2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Anorexia: causas, sintomas e tratamento
Os padrões da moda moderna forçam as mentes frágeis das meninas a seguir dietas rígidas para perder o excesso de peso. Embora às vezes esse peso não seja supérfluo. No entanto, alinhar-se com modelos finos de revistas brilhantes geralmente leva à exaustão e ao desenvolvimento de uma doença tão séria como a anorexia. Ameaça não só com a deterioração da aparência, mas também com graves consequências para a saúde, podendo chegar à morte.
Conteúdo:
- Anorexia - o que é?
- Causas da anorexia
- Sintomas de anorexia
- Estágios de desenvolvimento da anorexia
- Complicações da anorexia
- Tratamento de anorexia
- Respostas para perguntas populares
Anorexia - o que é?
A anorexia é a falta de apetite, recusa total ou parcial de alimentos, que leva à diminuição do peso corporal e à ocorrência de muitas doenças concomitantes (somáticas, endócrinas, oncológicas, neurológicas e mentais).
Os pacientes estão perdendo peso rapidamente, têm náuseas, vômitos, depois de uma pequena quantidade de comida que sentem vontade de comer demais.
Este termo também se refere a uma doença do sistema nervoso - anorexia nervosa. Esta doença ocorre quando um paciente provoca perda de peso de forma independente ao se recusar a comer. Ao mesmo tempo, apesar do cansaço, a pessoa não se queixa de sintomas perigosos, pois está convencida de sua integridade. Na maioria das vezes, as meninas e mulheres que estão tentando com todas as suas forças perder peso são suscetíveis à doença. Ao mesmo tempo, eles não perdem o apetite, mas se recusam a comer normalmente por medo dos quilos "extras".
Além disso, a anorexia pode ser um sintoma de doenças dos pulmões, trato gastrointestinal, sistema endócrino e nervoso, distúrbios ginecológicos e distúrbios mentais.
Cerca de 20% das mulheres com anorexia morrem da doença. A maior parte deles comete suicídio.
A anorexia e a bulimia podem ser chamadas de "doenças ocupacionais" das modelos. Eles são diagnosticados em seu círculo em 72% dos casos.
Causas da anorexia
A gama de doenças que podem causar anorexia é muito ampla. Entre eles estão diabetes mellitus, tireotoxicose, toxicodependência, alcoolismo, anemia, infecções diversas, intoxicação, depressão, fobias de ansiedade, distúrbios hormonais e imunológicos e assim por diante.
Recentemente, a anorexia nervosa se espalhou. Na maioria das vezes, os pacientes com essa forma de anorexia sofrem de transtornos de ansiedade da psique. Quando a anorexia se torna clínica, o peso corporal diminui rapidamente, o ciclo menstrual e a absorção dos alimentos são interrompidos, e ocorre gastrite e enterocolite. Com a anorexia nervosa, os pacientes (principalmente meninas e mulheres jovens) pensam que são propensos à obesidade, insatisfação consigo mesmos, sua forma física se manifesta. Assim, os pacientes se exaurem com fome, dietas rígidas e esforço físico excessivo, e o peso corporal está diminuindo rapidamente.
Na anorexia nervosa, é muito importante tratar o transtorno de ansiedade fóbica com psicoterapia e medicamentos. Depois disso, o apetite pode melhorar, o peso corporal será gradualmente restaurado. Além do tratamento principal, os pacientes devem tomar vitaminas (B, E, A, C) e ingerir alimentos calóricos e de fácil digestão.
A falta de apetite e a perda de peso podem ser sintomas de depressão: ao mesmo tempo, aparecem outros sintomas (depressão, mau humor, passividade, insônia, pessimismo, etc.)
Tratamento com certos medicamentos: glicocorticosteróides, hormônios, psicoestimulantes, antidepressivos, sedativos. Nesse caso, os médicos apontam para a anorexia medicamentosa.
Várias doenças sempre causam anorexia primária. Eles têm um efeito indireto ou direto sobre o centro do apetite, localizado no cérebro. Isso leva ao fato de a pessoa perder a vontade de comer.
Quando uma pessoa desenvolve falsa anorexia, vários grupos de fatores devem influenciá-la ao mesmo tempo, incluindo:
- Desejo hereditário de magreza, que é obsessivo. São responsáveis por ele regiões gênicas em 1 e 13 pares de cromossomos, a saber, o gene 1p34. Este gene é ativado em condições desfavoráveis, quando uma pessoa adere a uma dieta irracional ou experimenta estresse em si mesma.
- Fatores biológicos: excesso de peso e início precoce do ciclo menstrual. Além disso, neurotransmissores prejudicados (receptores de dopamina e serotonina) podem ser responsáveis pela inclinação. Eles regulam o comportamento alimentar humano. A deficiência de zinco no corpo é importante. Esse problema não leva ao desenvolvimento da anorexia, mas piora seu curso.
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Características pessoais de uma pessoa. Se a pessoa é perfeccionista, se se esforça para ser o melhor em tudo, ou tem baixa autoestima, tem a sensação de sua própria imperfeição, é insegura, o risco de desenvolver anorexia é alto. Mulheres com um diagnóstico semelhante geralmente são particularmente cuidadosas e pedantes, mas dificilmente cedem.
- A influência da sociedade. A magreza excessiva agora está em voga, então os estereótipos sociais existentes podem afetar o desenvolvimento da doença. Às vezes, esses transtornos mentais acontecem devido à violência física que foi usada contra uma menina, ou por causa do choque emocional sofrido.
- A idade da pessoa. Em risco estão adolescentes com psique e características de personalidade não formadas. Como recentemente a maioria das crianças é aceleradora, a doença tende a se rejuvenescer.
Sintomas de anorexia
Os sintomas mais importantes da anorexia são diminuição do apetite e perda significativa de peso (mais de 30% do normal). A doença também se expressa por irregularidades menstruais (nas mulheres), amenorréia, fraqueza, distúrbios do sono e da potência (nos homens), arritmia, cãibras musculares. Na anorexia nervosa, os pacientes sentem constantemente que estão desnecessariamente cheios; a autoestima é notavelmente subestimada e depende do peso.
Se não tratar do tratamento da anorexia, o paciente pode chegar à fase caquética (degeneração dos órgãos internos), que leva à morte.
Um fator muito importante e perigoso é que os pacientes muitas vezes escondem os sintomas e métodos de perder peso de seus entes queridos. Mas você deve saber que os primeiros estágios no desenvolvimento da anorexia nervosa são complexos sobre o excesso de peso e a adoção de medidas ativas para reduzi-lo.
Com a anorexia, desenvolve-se a arritmia cardíaca que, por sua vez, devido à falta de potássio, magnésio e outros minerais importantes, pode levar a desmaios, tonturas e até parada cardíaca súbita.
O estado da pele do paciente também se deteriora visivelmente: fica seca, pálida, o cabelo cai, a estrutura das unhas é interrompida. Os sistemas digestivo e endócrino também sofrem: fortes dores de estômago, constipação, distúrbios metabólicos, distúrbios hormonais, amenorréia aparecem. A anorexia tem, entre outras coisas, consequências graves: a depressão pode levar o paciente ao suicídio.
Além disso, os seguintes sintomas de anorexia podem ser distinguidos:
- Uma pessoa se esforça para perder peso por todos os meios. Ao mesmo tempo, é óbvio para outras pessoas que ele já tem uma deficiência de peso corporal. Alternativamente, o peso pode ser normal.
- Fatfobia, ou seja, uma pessoa sofre de medo de estar acima do peso.
- Os pensamentos do paciente estão ocupados contando calorias e ele tenta encontrá-las ali, mesmo onde não estão, por exemplo, em um creme dental. Os interesses humanos limitam-se às dietas e ao processo de perda de peso.
- O paciente frequentemente se recusa a comer. Ele motiva sua falta de vontade de comer por falta de apetite, ele pode enganar que recentemente fez um lanche. Se ele está sentado à mesa, ele corta as porções significativamente.
- O pensamento do paciente é osso. Se ele está convencido de algo, ele insistirá em sua justiça como um fanático. Freqüentemente, nesses momentos, a pessoa mostra agressividade.
Sintomas de anorexia em crianças
Em crianças menores de um ano, a anorexia se manifesta claramente. As crianças não podem esconder sua recusa em comer. No início, eles mostram desagrado com o próprio processo de alimentação, e então começam a regurgitar a comida. Nesse caso, os sintomas de qualquer doença do sistema digestivo estarão ausentes. O bebê para de mamar, afasta-se da mamadeira. A partir da idade, as crianças jogam os talheres da mesa, franzem os lábios, não querem comer os alimentos habituais que toda a família come. Ao mesmo tempo, a criança pode pedir algum produto incomum, por exemplo, limão. A criança pega o alimento na boca, mas não engole e não mastiga, cuspindo em um prato.
A anorexia é mais difícil de detectar em pré-escolares. Prurido, constipação e tontura em crianças se desenvolvem nas fases posteriores da doença. Freqüentemente, os adultos descobrem que as crianças vêm provocando vômitos sozinhas há muito tempo. Os pais devem estar atentos à recusa da criança em doces. A anorexia na infância costuma ser causada por trauma psicológico, como ruptura familiar.
Estágios de desenvolvimento da anorexia
- Estágio primário (inicial). Essa fase pode durar de 2 a 4 anos. Sua principal característica é a dismorfomania. Isso se manifesta pelo fato de uma pessoa estar insatisfeita com sua aparência. Ele tem pensamentos estranhos sobre o aperfeiçoamento de seu corpo. Além disso, a pessoa fica deprimida. As substrings geralmente inventam algum tipo de defeito de aparência por conta própria. Eles não gostam de sua figura arredondada, barriga ou coxas parecem muito cheias. Às vezes, eles começam a encontrar outras falhas em si mesmos, por exemplo, orelhas grandes, nariz ou queixo. Ao mesmo tempo, as meninas se esforçam para se parecer com seu ideal em tudo, como uma atriz ou modelo famosa. O início da anorexia pode ser desencadeado por críticas descuidadas a um ente querido ou por comentários de pessoas ao redor.
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Estágio anorexígeno. Durante este período, o paciente dá passos ativos para alcançar seu próprio objetivo. Uma pessoa perde de 20 a 50% do peso, desenvolve distúrbios somatoendócrinos. As meninas param de menstruar (amenorréia). Os pacientes geralmente tentam esconder o processo de perda de peso. Eles estão ativamente envolvidos em esportes, enquanto começam a se limitar à comida. Para começar, a quantidade de carboidratos e proteínas consumidos é reduzida, após o que a dieta se torna muito dura. A maioria das meninas muda para alimentos vegetais e laticínios.
Muitos pacientes começam a desenvolver de forma independente conjuntos de exercícios que lhes permitem perder peso ainda mais rápido. Eles encurtam o tempo de descanso noturno, apertam a cintura para que a comida seja absorvida mais lentamente. Então chega a hora de maneiras "difíceis" de lidar com o peso: enemas, tomar laxantes, indução artificial de vômitos.
Freqüentemente, as meninas compram preparações especiais para perder peso, muitas das quais são psicoestimulantes fortes. Durante este período, os pacientes começam a fumar ativamente e a beber café para amenizar a sensação de fome. Às vezes, eles recorrem a diuréticos.
Nesta fase, as pessoas permanecem fisicamente ativas e móveis, continuam a ir para o trabalho ou para a escola. No entanto, o sofrimento físico não é mais estranho para eles. Aparecem problemas cardíacos, persiste a tontura, intensifica-se a transpiração. Na maioria das vezes, esses sintomas aumentam de intensidade após as refeições.
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O estágio caquético. Quando chega o estágio caquético da anorexia, as meninas começam a sofrer de distúrbios somatoendócrinos. Eles desenvolvem amenorréia persistente, o peso continua a desaparecer rapidamente. O corpo do paciente fica desprovido de gordura subcutânea, não só cabelo, mas também os dentes começam a cair. A pele é altamente escamosa.
O músculo cardíaco sofre alterações distróficas. Isso afeta o funcionamento do órgão, o pulso diminui, a pressão cai. As pontas dos dedos e do nariz ficam azuladas. A temperatura corporal sempre será reduzida. Os níveis de açúcar no sangue e de hemoglobina caem.
Os pacientes deixam de mostrar interesse pela vida, passam a maior parte do tempo acamados, não têm forças nem vontade de viver uma vida normal. A função da digestão dos alimentos é muito afetada. Os pacientes sofrem de constipação.
Embora esses pacientes estejam gravemente emaciados, eles continuam a recusar comida. A razão para isso é o "excesso de peso". Cerca de 20% desses pacientes morrem de alterações irreversíveis nos órgãos internos, que são incapazes de sustentar mais vidas.
Complicações da anorexia
A doença é perigosa por suas complicações. Você pode lidar com eles nos estágios iniciais da anorexia.
Esses incluem:
- Distúrbios no funcionamento do cérebro. Isso se manifesta por depressão, apatia, deterioração das habilidades cognitivas, labilidade emocional. A pessoa torna-se conflituosa e pouco comunicativa. Muitas pessoas começam a abusar do álcool e das drogas e aparecem tendências suicidas.
- Queda da imunidade. Todas as doenças crônicas entram na fase aguda. Uma pessoa freqüentemente sofre de resfriados, que resultam em complicações graves. Outra consequência da anorexia é a estomatite frequente.
- Osteoporose. O paciente tem fraturas mais frequentes, dores na coluna. No contexto de sua deformação, uma inclinação se desenvolve, que não foi observada anteriormente.
- Hipoglicemia. A pessoa sofre de alucinações, espasmos musculares e edema cerebral. Em casos graves, o coma se desenvolve.
- Hipocalemia. Este distúrbio é expresso por sintomas como: dor no peito, palpitações cardíacas, fraqueza muscular, dor muscular, constipação, paralisia, obstrução intestinal.
- Doenças do sistema cardiovascular com desenvolvimento de insuficiência cardíaca, diminuição da pressão arterial, depleção do músculo cardíaco, desaceleração da freqüência cardíaca.
- Desequilíbrio hormonal. Altos níveis de hormônios do estresse (adrenalina e norepinefrina) levam à depressão e à histeria. As mulheres freqüentemente permanecem inférteis e desenvolvem amenorréia persistente. Os processos metabólicos do corpo são inibidos, o que é facilitado pela queda no nível dos hormônios tireoidianos.
- Perturbações no sistema digestivo. As pessoas sofrem de doenças hepáticas, colite, gastrite, enterite. Os órgãos internos sofrem distrofia e descem para a pequena pelve.
- Perturbações gerais: anemia, deficiência de vitaminas, mau funcionamento dos órgãos internos.
A complicação mais formidável da anorexia é a morte.
Tratamento de anorexia
Lidar com a anorexia é muito difícil. Esta é uma patologia séria que requer tratamento de longo prazo. Seu principal objetivo é reestruturar a psique humana. Claro, é necessário devolver o peso corporal perdido, mas se você não reconstruir a visão de mundo do paciente, todos os esforços serão malsucedidos. É importante descobrir o fator que desencadeou o desenvolvimento da anorexia.
Muitas pessoas procuram ajuda médica antes de desenvolver deficiências graves. Portanto, a terapia pode ser feita em casa. Se a anorexia tiver curso normal, a pessoa será hospitalizada. Além de tomar medicamentos, ele precisará de ajuda psicológica. Todos os familiares e pessoas próximas ao paciente devem trabalhar com médicos.
Ganho de peso
A primeira etapa da dieta terapêutica deve ser caracterizada pela redução do conteúdo calórico. Uma pessoa não precisa receber mais do que 1600 kcal por dia, o que depende do grau de exaustão do paciente. Em seguida, a ingestão de calorias é aumentada gradualmente.
Você precisa comer em pequenas porções, mas com freqüência. No início, os pratos devem ser líquidos, semilíquidos, pastosos. É preparado de forma delicada. Não frite os alimentos.
O paciente deve receber cerca de 3 litros de água por dia. Freqüentemente, esses pacientes tomam diuréticos, então seus corpos sofrem desidratação.
O menu está se expandindo gradativamente, introduzindo produtos - fontes de proteínas animais e aminoácidos graxos.
Uma pessoa deve estar no menu médico por cerca de 2 meses, então ela é transferida para uma dieta padrão. A comida é preparada como de costume. Até que o peso corporal volte ao normal, a pessoa deve receber refeições com alto teor calórico.
Tomando medicamentos
Não existem drogas que salvariam uma pessoa da anorexia. No entanto, a maioria dos pacientes recebe prescrição de antidepressivos para lidar com seus problemas de saúde mental.
Além dos psicotrópicos, os pacientes recebem vitaminas e minerais, suplementos dietéticos e anti-histamínicos. Tudo isso aumentará seu apetite. Às vezes, eles recorrem a decocções de ervas medicinais, por exemplo, hortelã, erva-cidreira, coltsfoot.
Psicocorreção
Pacientes com anorexia precisam da ajuda de um psicólogo, não menos do que correção médica. A pessoa é ensinada a amar a comida de novo. Ele não deveria tratá-la como uma inimiga. É importante incutir a compreensão de que os alimentos ajudam o corpo a continuar a viver, tornando-o saudável e forte.
O paciente precisa estar totalmente amparado, precisa aprender a tratar o corpo corretamente, parar de odiar o excesso de peso. A pessoa precisa ser capaz de superar qualquer situação estressante por conta própria. O círculo mais próximo do paciente, seus parentes e amigos estão envolvidos no trabalho. A psicóloga explica a eles como trabalhar corretamente com o paciente.
Tratamento de crianças com anorexia
Recomendações para o tratamento de crianças com anorexia:
- A dieta deve ser ajustada. Pequenos desvios podem ser permitidos, mas não devem exceder um quarto de hora.
- Lanches açucarados não devem ser dados ao seu filho.
- Se o bebê estiver se movendo ativamente, brincando, praticando esportes, ele deve vir para a mesa meia hora após o fim da atividade física. Isso permitirá que ele descanse e sinta fome.
- A comida deve ser esteticamente agradável para a criança. Você pode cortar vegetais e frutas lindamente, adicionar qualquer outra decoração.
- Todas as distrações devem ser eliminadas. Isso se aplica a TVs, smartphones, tablets, etc.
- Para a criança achar que a porção é pequena, deve ser servida em um prato grande.
- Se uma criança se recusa a comer na hora do almoço, não há necessidade de puni-la ou elogiá-la. Você deve limitar o consumo de lanches até a próxima refeição.
- Se a criança tiver dificuldade para engolir alimentos, você pode permitir que ela beba com um pouco de água morna.
Respostas para perguntas populares
- O marido se recusa a comer nos últimos seis meses. Primeiro, ele reduziu o tamanho das porções e depois começou a dizer que não tinha apetite ou que estava enjoado com o cheiro de comida. Como lidar com essa situação? O marido deve ser encaminhado ao médico o mais rápido possível. Uma ressonância magnética do cérebro deve ser feita. A perda de apetite geralmente indica uma doença oculta. Um tumor cerebral ou tuberculose não pode ser descartado.
- Tive um resfriado com otite média. O apetite depois da doença sumiu, não tenho vontade de comer, mas me forço. Como lidar com essa situação? O apetite durante a doença sempre diminui. Após sua conclusão, ele deve se estabilizar. Para descobrir a causa de sua condição, você precisa entrar em contato com um terapeuta e uma nutricionista. O médico o ajudará a criar um cardápio ideal, recomendará as vitaminas em falta e pode prescrever sedativos. Isso ajudará a normalizar o apetite.
- Percebo que minha filha começou a recusar comida. Eu a peguei tentando provocar vômito. Ela perdeu muito peso e sai de casa o tempo todo. Ele diz que frequenta o treinamento. O desempenho acadêmico diminuiu. O que devo fazer? Você deve tentar falar com seu filho francamente. Talvez agora a menina tenha algum tipo de problema oculto, por exemplo, um conflito na escola. Você precisa convencê-la a ir ao médico e receber tratamento se ele prescrever. A situação que você descreveu indica anorexia, por isso não hesite em procurar ajuda profissional.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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