Escarlatina Em Adultos - Sintomas, Tratamento E Prevenção

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Escarlatina em adultos

A maioria dos adultos considera a escarlatina apenas uma doença infantil. Na verdade, não é esse o caso. A probabilidade de infecção permanece alta, mesmo entre as pessoas que há muito deixaram de ser crianças. Adultos com sistema imunológico enfraquecido têm maior probabilidade de serem infectados. Nesse caso, a doença terá um caráter apagado, ela se manifesta por inflamação na garganta, intoxicação do corpo, uma erupção cutânea que passa muito rápido.

Às vezes, a escarlatina tem um curso severo. Na maioria das vezes, isso acontece quando o tratamento não é iniciado na hora certa. A terapia é retardada pelo fato de a pessoa não ir ao médico e não saber a tempo do seu diagnóstico.

O agente causador da escarlatina é o S. Pyogenes, um estreptococo hemolítico toxicogênico do grupo A. Este micróbio é perigoso com danos tóxicos ao coração, rins, articulações e outros órgãos internos. A erupção, que sempre ocorre com a escarlatina, é uma reação alérgica do corpo à penetração de uma infecção nele.

Conteúdo:

• O que é escarlatina?
• Como a escarlatina se espalha?
• Sintomas de escarlatina
• Complicações da escarlatina em adultos
• Tratamento da escarlatina
• A quarentena para escarlatina é obrigatória? Prevenção

O que é escarlatina?

A escarlatina é uma doença infecciosa que se manifesta como um estado de intoxicação geral, inflamação das amígdalas e é acompanhada por erupção cutânea e febre.

Como a escarlatina se espalha?

A transmissão da escarlatina é feita por gotículas transportadas pelo ar ou por utensílios domésticos. Você pode se infectar até mesmo tocando a pele do paciente, se houver áreas feridas no corpo de uma pessoa saudável, por exemplo, cortes e escoriações. Existem vários sorovares de estreptococos do grupo A, portanto, se um adulto não os encontrou anteriormente e não desenvolveu imunidade, certamente ficará doente.

A escarlatina se desenvolve com mais frequência em pessoas que vivem em zonas temperadas. O pico de incidência ocorre na primavera e no outono. O micróbio penetra nas membranas mucosas da nasofaringe, por meio de microdanos na pele. A principal via de transmissão da doença é a via aérea. No entanto, a variante da disseminação da infecção em domicílios de contato não deve ser descartada.

• A escarlatina é transmitida ao falar, tossir e espirrar.
• A doença pode ser transmitida por meio de mãos sujas, utensílios domésticos, pratos, brinquedos.
• Às vezes, a infecção ocorre por meio do contato próximo com a pele da pessoa infectada.

Não apenas os pacientes são contagiosos, mas também os portadores de infecções. Além disso, os portadores da escarlatina são cerca de 20% das pessoas. Eles podem liberar o micróbio no ambiente externo ao longo do ano.

Se uma pessoa adoece com escarlatina, então seu corpo se encontra pela primeira vez com estreptococo. A infecção pode acontecer novamente, então a erupção no corpo não aparecerá. O principal sintoma da escarlatina será a angina. A imunidade antitóxica é desenvolvida para qualquer tipo de estreptococo e a imunidade microbiana apenas para um sorovar específico da bactéria. Portanto, você pode ficar infectado com dor de garganta novamente, mas a erupção não aparecerá.

Sintomas de escarlatina

Crianças de 4 a 8 anos sofrem de escarlatina com freqüência. O pico de incidência ocorre no inverno. Visto que a maioria da população adulta do país enfraqueceu a imunidade por vários fatores, a probabilidade de contrair uma infecção de uma criança permanece em um nível alto.

O período de incubação da escarlatina é de 3 a 7 dias. A doença se manifesta repentinamente, os sintomas ganham força total em poucas horas. Nos próximos 4-5 dias, eles vão aumentar. A recuperação ocorre somente após 2-3 semanas. Uma pessoa será contagiosa nas primeiras horas após o início dos principais sintomas da doença. Às vezes acontece que uma pessoa se recupera e deixa de representar um perigo para os outros, e às vezes, ao contrário, por muito tempo é uma propagação da doença.

Os principais sintomas da escarlatina:

• Temperatura corporal elevada.
• Dores de cabeça.
• Perda de apetite.
• Aumento da sonolência, aumento da fadiga.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Nausea e vomito. Esses sintomas ocorrem quando a escarlatina é grave.
• Após o aumento da temperatura, no segundo dia de doença, surge uma erupção na pele. É pequena, vermelha, localizada na face, no pescoço, nas curvas dos braços e pernas, na barriga, no peito e nos quadris. A erupção coceira, tantas pessoas percebem como uma manifestação de alergias ou toxodermatose.

• As bochechas do paciente ficam cobertas de manchas vermelhas, a língua fica vermelha e o triângulo nasolabial fica pálido.

• Existe uma maneira simples de distinguir a erupção cutânea característica da escarlatina. Basta pressioná-lo com a palma da mão. Isso levará ao fato de que ela desaparece por um tempo e depois reaparece.
• A erupção desaparece rapidamente. Em uma semana, nem mesmo vestígios permanecerão na pele. No entanto, após 7 a 14 dias, a pele das palmas das mãos e pés começará a descascar, deixando-a em camadas. No corpo, a derme sai em pequenas escamas.
• Dor de garganta, sintomas de dor de garganta.

Ao realizar um exame de sangue, um aumento no nível de eosinófilos, leucócitos neutrofílicos, VHS será revelado. A hemoglobina pode cair durante este período. A doença responde bem ao tratamento com antibióticos do grupo da penicilina. Juntos, todos esses sinais permitem um diagnóstico preciso.

Adultos com doenças leves podem ser tratados em casa. O médico irá prescrever um medicamento antibacteriano por 10 dias. Será necessário repouso durante a semana.

A hospitalização é necessária para pacientes com doenças graves. Em 52% dos casos, pessoas entre 16 e 20 anos são levadas ao hospital com complicações. 47% são pessoas com idades entre 21-30 anos. Apenas 1% dos pacientes hospitalizados tem entre 31 e 40 anos.

Sabe-se que em 28% dos casos, adultos com escarlatina são mal diagnosticados.

A doença pode ser confundida com patologias como:

• Rubéola - em 20% dos casos.
• Sarampo - em 19% dos casos.
• Mononucleose infecciosa - em 14% dos casos.
• Pseudotuberculose - em 13% dos casos.
• Angina - em 12% dos casos.
• Alergia a drogas ou toxicodermia - em 9% dos casos.
• ARVI - em 5% dos casos.
• Toxicoinfecções alimentares - em 5% de casos.
• Infecção por adenovírus - em 2% dos casos.
• Meningite - em 1% dos casos.

Apesar do desenvolvimento da medicina, em algumas instituições ainda não existem testes rápidos para determinar a escarlatina. Portanto, os médicos se concentram exclusivamente nos sintomas da doença. Isso explica o diagnóstico incorreto. Conseqüentemente, o tratamento também será errado.

Complicações da escarlatina em adultos

Se a infecção teve um curso moderado, não poderá provocar complicações. Pacientes com escarlatina severa estão sob risco de consequências graves para a saúde. Eles acontecem em 5,4% dos casos.

Essas complicações incluem:

• Miocardite e endocardite
• Inflamação do rim
• Pneumonia
• Inflamação das articulações
• Otite média e sinusite

As crianças geralmente toleram a escarlatina facilmente, enquanto em pacientes adultos o risco de desenvolver complicações graves é alto.

Às vezes, pode ocorrer choque tóxico-séptico:

• A intoxicação do corpo está crescendo rapidamente, a temperatura corporal sobe a níveis elevados.
• Após 2 dias, o paciente manifesta insuficiência cardíaca.
• A pele é abundantemente coberta por hemorragias (hematomas), que se concentram nos locais onde a erupção se acumula.
• Os gânglios linfáticos ficam inflamados.
• As mãos e os pés de uma pessoa ficam frios.
• A temperatura corporal cai, a pressão arterial cai.
• O pulso fica mais lento. Às vezes, não é possível sondar.
• Não há micção.
• O fim do choque tóxico-séptico é a morte do paciente.

Tratamento da escarlatina

Se um adulto se sentir bem, ele pode receber tratamento em casa. O médico prescreverá antibióticos penicilina por até 10 dias. Se o paciente não os tolerar, então é possível usar medicamentos da série das cefalosporinas ou macrolídeos.

Será necessário repouso durante a semana. A garganta deve ser tratada com compostos anti-sépticos, incluindo decocções de ervas (camomila, calêndula, eucalipto).

Para aliviar a intoxicação corporal e reduzir a erupção cutânea, são usados medicamentos antialérgicos, por exemplo, Zyrtec ou Tsetrin.

Após concluir o curso de antibióticos, você precisará tomar medicamentos para restaurar a microflora intestinal, por exemplo, Acipol, Hilak Forte ou Rioflora Immuno.

A quarentena para escarlatina é obrigatória? Prevenção

A quarentena é a principal medida preventiva para prevenir a propagação da doença. Uma pessoa fica isolada de pessoas saudáveis por até 10 dias. Na instituição educacional pré-escolar, a quarentena é de 2 a 3 semanas.

Pessoas com uma forma grave da doença são hospitalizadas. As crianças que estiveram em contato com uma criança doente devem ficar sob supervisão médica por 17 dias. Eles não frequentam as classes pré-escolares e primárias. Se já tiveram escarlatina, podem ir às aulas, mas por 17 dias devem estar sob a supervisão de um assistente médico. O apartamento onde o paciente mora deve ser desinfetado.

Medidas a serem tomadas na família:

• O paciente deve ser colocado em uma sala separada.
• O paciente deve comer de um prato separado que seja completamente desinfetado.
• Os pertences do paciente devem ser lavados separadamente dos pertences de familiares saudáveis.
• Os brinquedos devem ser desinfetados.
• Uma pessoa infectada deve ser cuidada por um membro da família.
• O paciente não deve entrar em contato com outras pessoas.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".