2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Como é tratada a ciática? Causas e sintomas
O que é ciática?
A ciática é uma inflamação do nervo ciático. Com essa patologia, a dor ocorre na região lombar. Eles se espalham para a coxa, para o pé, e tornam-se mais intensos ao tossir e ao caminhar. Os sintomas da ciática nos estágios iniciais de desenvolvimento podem ser semelhantes à lombodinia, lombalgia e isquialgia lombar.
Em pessoas com esta doença, a exacerbação geralmente ocorre duas a três vezes por ano. As pessoas suportam a dor, andam com ela por vários dias e se esquecem da doença até o próximo ataque, não têm pressa em ir ao médico.
Uma atitude negligente em relação à ciática leva ao fato de que, muito em breve, a doença simplesmente não dá uma vida normal à pessoa. O nervo ciático é o maior do corpo. Ele começa na coluna lombar e desce pela perna, onde se divide em pequenos nervos.
É por essa razão que a dor ciática pode aparecer em uma ampla variedade de lugares. Na maioria das vezes, a pessoa sente uma "lumbago" da parte inferior das costas até o calcanhar, passando por toda a perna. Mas há opções quando não há dor na região lombar propriamente dita e o desconforto é sentido apenas em alguma parte da perna.
Conteúdo:
- Sintomas de ciática
- Diagnóstico de ciática
- Causas ciáticas
- Tratamento ciática
Sintomas de ciática
A variedade de causas que causam a ciática fornece uma série de manifestações desta doença.
Às vezes, a dor pode ser local - apenas na parte inferior das costas, mas mesmo neste caso, suas manifestações podem ser variadas. O paciente pode esfaquear, queimar ou "atirar" nas costas. Às vezes, há uma sensação de dormência ou "arrepios".
Muitas vezes a ciática é sentida com dores ao longo de toda a extensão da perna, começando na coluna lombar e estendendo-se pelas nádegas e coxa até às pontas dos dedos. Há momentos em que apenas uma parte da perna dói, por exemplo, há desconforto no joelho ou os dedos dos pés ficam dormentes.
Em qualquer caso, a dor pode ser tão insuportável que a pessoa não consegue andar, sentar-se ou curvar-se. Ao mesmo tempo, ele involuntariamente inclina o corpo ligeiramente para a frente e para o lado, a marcha torna-se assimétrica.
A ciática geralmente afeta uma perna, mas há momentos em que a dor se manifesta em ambos os membros ao mesmo tempo.
Quando o ataque passa, a dor persiste na 5ª vértebra lombar e 1 vértebra sacral, abaixo do joelho e no centro da nádega. Às vezes, a dor é tão forte que a pessoa pode perder a consciência. Outros sintomas incluem aumento da sudorese, inchaço e vermelhidão da pele. A dor torna-se mais intensa se a pessoa ficar muito tempo em pé, caminhar ou sentar em superfície rígida.
O ataque o obriga a fazer uma pose forçada. Ele se concentra na perna saudável. A marcha do paciente também muda.
Se a doença for grave, pode levar à diminuição dos músculos glúteos, gastrocnêmios ou femorais. É difícil para uma pessoa dobrar a perna, pois o músculo está imobilizado. Ele mexe os dedos dos pés com dificuldade e vira o pé.
Diagnóstico de ciática
A ciática pode acompanhar várias patologias. Portanto, antes de iniciar o tratamento, você precisa descobrir a causa de sua ocorrência.
Para começar, um neurologista examina o paciente, verifica os reflexos e a sensibilidade da pele. Isso permite que você avalie o grau de dano ao tecido nervoso.
Em seguida, o paciente é encaminhado para radiografia. Este estudo permite identificar patologias do tecido ósseo.
Se não houver informações suficientes, o paciente deverá fazer uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Quando um médico suspeita de um tumor cancerígeno, uma varredura de radioisótopo da coluna vertebral deve ser realizada. Esse estudo é indicado para pacientes com HIV e aqueles que fazem uso de corticosteróides.
Causas ciáticas
Existem muitas razões para a ciática. Essa doença pode se manifestar como resultado de hipotermia ou se tornar uma complicação após uma infecção - gripe ou tuberculose. Lesões e doenças da coluna vertebral - como osteocondrose, deformação ou degeneração dos discos intervertebrais, a formação de hérnias, tumores, quaisquer alterações na forma das vértebras - podem levar a beliscões ou lesões nas raízes nervosas. Além disso, a lista de causas da ciática inclui diabetes, artrite, constipação e doenças ginecológicas (incluindo lesões de parto).
A seguir, será considerada uma teoria interessante, que, em nossa opinião, é a verdadeira causa da ciática. Se você entender, não será difícil lidar com a doença.
Via de regra, o tratamento da doença se reduz à anestesia da área afetada. Quando os fatores de risco começam a afetar o corpo, por exemplo, hipotermia ou sobrecarga física, os sintomas da patologia voltam.
Uma pessoa não pode por um esforço de vontade controlar o tônus dos músculos das costas, nádegas, piriforme. A dor ocorre exatamente no momento em que o espasmo se desenvolve e o nervo ciático é comprimido. Uma pessoa pode tensionar esses músculos, mas não consegue relaxá-los.
Para o relaxamento muscular, as estruturas cerebrais responsáveis pelas emoções humanas são responsáveis. Todos os órgãos internos, vasos sanguíneos e tecidos são controlados pelo tronco cerebral e hemisférios. As emoções positivas contribuem para o relaxamento dos músculos listados, enquanto as experiências negativas, ao contrário, provocam sua tensão.
Mesmo uma emoção negativa momentânea, mas forte, pode tonificar músculos e tecidos. Isso leva a espasmos e pinçamento do nervo. É especialmente vulnerável em pessoas com osteocondrose, hérnias espinhais, espondilolistese e outras doenças da coluna vertebral. Informações sobre isso podem ser encontradas em qualquer publicação médica.
Mais um fato pode ser citado para confirmar a validade dessa teoria. Mulheres e homens têm diferenças na estrutura do cérebro, eles reagem de maneira diferente ao estresse. Portanto, a dor na ciática também é diferente para eles, para ninguém é segredo. Assim, em 80% das mulheres, a dor ocorre na nádega direita, coxa direita, joelho e pé. Nos homens, a metade esquerda do corpo é afetada em 80% dos casos.
O hemisfério direito controla o lado esquerdo do corpo, enquanto o hemisfério esquerdo controla o lobo direito. Existem também diferenças de gênero no córtex pré-frontal. Este site é responsável pelo controle de decisão. Existe uma diferença nos lobos frontais do cérebro. Todas essas diferenças estão relacionadas à amígdala (é responsável pelo surgimento das emoções e pela capacidade de lembrá-las). Portanto, a amígdala masculina se comunica com o hemisfério direito e a feminina com o hemisfério esquerdo.
O cientista Larry Cahill monitorou o funcionamento do cérebro de homens e mulheres sob estresse enquanto assistia a um filme de terror. Ele notou que durante as emoções negativas nos homens, o hemisfério esquerdo permanecia em repouso e a reação máxima era observada precisamente no lado direito do hemisfério. Nas mulheres, ao contrário, o hemisfério esquerdo tornou-se mais ativo.
Tudo isso explica o fato de que nas mulheres durante o estresse, o lado direito é mais espasmódico, e nos homens - o esquerdo.
Se levarmos em conta todos esses fatos e analisarmos as emoções vivenciadas, podemos entender o que causou a ciática em uma determinada pessoa. É provável que o equilíbrio emocional e uma atitude positiva ajudem a enfrentar a doença.
A ciática pode ser desencadeada por fatores como:
- Lesões, hipotermia, atividade física excessiva.
- Doenças de natureza infecciosa que afetam negativamente o funcionamento do sistema nervoso. Isso se aplica principalmente à tuberculose, herpes zoster, brucelose.
- Reações alérgicas do corpo.
- Esclerose múltipla.
- Intoxicação do corpo com venenos, medicamentos, metais pesados, toxinas que surgem devido à decomposição de tumores cancerígenos.
- Diabetes mellitus, abuso de álcool, distúrbios metabólicos.
A ciática geralmente se manifesta devido aos efeitos de vários fatores no corpo ao mesmo tempo. Esta patologia afeta principalmente os idosos, que sofrem de doenças da coluna vertebral, de patologias vasculares. Portanto, não é surpreendente que a ciática nunca se desenvolva na infância.
Tratamento ciática
A ciática é tratada por um neurologista que prescreve a terapia após um exame.
- Fisioterapia. Os métodos de fisioterapia podem reduzir a intensidade da dor, mas não conseguem lidar com a causa da ciática. O médico pode prescrever eletroforese ao paciente com antiespasmódicos, vitaminas, relaxantes musculares, medicamentos para inflamação, UHF, tratamento a laser, fonoforese, parafina, OVNI, eletrossono. Todas essas técnicas permitem melhorar a nutrição dos tecidos, reduzir o inchaço e enfrentar a dor.
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Massagem e reflexologia. Quando a inflamação aguda for aliviada, você pode fazer cursos de massagem. Massagem geral, massagem com ventosas, acupressão, acupuntura, moxabustão ajudam muito. Você também pode usar o aplicador doméstico de Kuznetsov. Seu uso pode reduzir a dor, aliviar o tônus muscular.
Independentemente do tipo de massagem, melhora o fluxo sanguíneo, ajuda a eliminar a congestão linfática e alivia a dor. O nervo começa a funcionar corretamente, o que evita danos aos músculos.
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AINEs e controle da dor. Os medicamentos do grupo AINEs podem reduzir a dor, o que alivia perfeitamente a inflamação. Podem ser medicamentos como: Diclofenaco, Indometacina, Ibuprofeno, Ortofeno, Naproxeno, Cetorolaco, etc. Ao tomar estes medicamentos, leve em consideração que eles irritam a membrana mucosa do sistema digestivo, afetam os rins e tornam o sangue mais fino. Portanto, não é recomendável usá-los por muito tempo.
Em menor grau, medicamentos como: Movalis, Nimesulide, Arkoxia irritam o estômago. Portanto, você pode demorar mais. Talvez o médico recomende que você beba Omeprazol em paralelo.
Se os ataques piorarem, hormônios corticosteroides podem ser prescritos. O tratamento deve ser de curta duração. Eles são incapazes de lidar com a causa da doença e têm muitos efeitos colaterais.
- Outros medicamentos para ciática. O médico pode prescrever vitaminas B, vitamina E ou suplementos complexos ao paciente. Além disso, a terapia pode ser complementada com medicamentos para relaxar os músculos.
- Terapia por exercício. A atividade física ajuda a melhorar o bem-estar de uma pessoa. Você pode fazer isso em casa. O exercício "bicicleta" e o alongamento têm um bom efeito. Você pode começar as aulas somente depois que a fase aguda da inflamação for interrompida.
Injeções de ciática
Na ciática, podem ser usados medicamentos como: Analgin, Tramadol, Ksefokam. Eles podem aliviar a dor. Além disso, são prescritas injeções de drogas hormonais: Prednisolona, Hidrocortisona. Eles não são usados com frequência, apenas com inchaço e inflamação graves.
As injeções são administradas apenas em caso de crises de dor intensa, que não podem ser tratadas devido à ingestão de comprimidos. Depois que o estágio agudo da doença começa a diminuir, o paciente é transferido para medicação oral.
Ele também pode receber bloqueios com Novocaína ou Ultracaína. Eles são inseridos no feixe do nervo ciático. Isso permite que você bloqueie completamente e se livre da dor.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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