Dor No Quadril - O Que Poderia Ser? Doenças Dos Quadris

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Dor no quadril - o que poderia ser?

A dor no quadril pode ocorrer independentemente do sexo ou idade.

A dor no quadril é característica de alterações patológicas na articulação do quadril. Se esta não for uma manifestação de qualquer doença, então a atividade física ativa pode ser a causa. A dor pode ser crônica ou aguda (recorrente de vez em quando).

A maioria das pessoas só vai ao médico quando não tem mais forças para suportar a dor. Você não deve fazer isso; é imperativo consultar um especialista se a dor persistir por mais de alguns dias ou ocorrer em intervalos regulares.

Conteúdo:

• O que pode doer no quadril?
• Que tipo de dor no quadril pode ser?
• Causas de dor no quadril
• Dor no quadril durante a gravidez
• Diagnóstico de dor no quadril
• Qual médico devo contatar se eu tiver dor no quadril?
• Recomendações para dor no quadril
• Tratamento para dor no quadril

O que pode doer no quadril?

A dor ocorre quando as fibras nervosas que passam pela coxa são afetadas. Por meio deles, o impulso de dor é transmitido para a medula espinhal e, em seguida, para o cérebro.

Estruturas que podem inflamar na coxa da perna:

• Componentes da articulação do quadril.
• Ossos da coxa.
• Periósteo.
• Fibras musculares.
• Tendões.
• Pele.
• Plexos nervosos e fibras.
• Embarcações.

O processo de inflamação tem um único esquema de desenvolvimento. O fator provocador leva à ativação das células do sistema imunológico. Eles se reúnem no foco patológico e direcionam todas as forças para neutralizá-lo. São células como: leucócitos, linfócitos, histiócitos, etc.

Os leucócitos no foco da inflamação são destruídos, liberando serotonina, histamina e outras substâncias biologicamente ativas. Eles promovem vasodilatação e fluxo sanguíneo para a área afetada. As veias e artérias ficam cheias de sangue, a pressão nelas aumenta e o fluxo aumenta. O plasma transpira através dos vasos, causando inchaço do tecido.

O edema pressiona as fibras nervosas, o que aumenta a dor. Além disso, as próprias fibras nervosas durante este período são mais sensíveis e reagem à irritação com ainda mais força. Portanto, mesmo um leve toque nos tecidos danificados é doloroso.

Que tipo de dor no quadril pode ser?

Dependendo da causa da dor, ela pode ser aguda, somática, cutânea ou neuropática.

A dor aguda ocorre com mais frequência durante a lesão. Uma pessoa pode indicar com precisão sua localização. Então, a dor aguda torna-se dolorosa, o que é um sinal do desenvolvimento de inflamação.

A dor somática na maioria das vezes não tem localização clara. Uma pessoa só pode apontar para a área em que surge. Essa dor se desenvolve quando as estruturas moles e duras da coxa são afetadas

A dor na pele dura menos do que outras. Ela se desenvolve devido ao fato de que as terminações nervosas que penetram na derme são danificadas.

A dor neuropática se desenvolve devido a danos ao tecido nervoso. A pessoa indica que alguma parte do quadril dói, mas na verdade não há processo inflamatório ali.

Causas de dor no quadril

A dor pode ocorrer tanto na própria coxa como irradiar-se de outras partes do corpo. As seguintes causas de dor no quadril são distinguidas:

1. Patologias da articulação do quadril e do fêmur

   Esses incluem:

   • Artrose da articulação do quadril. Nesse caso, o tecido cartilaginoso da articulação é destruído, o que leva ao estreitamento de sua fenda, fricção dos elementos articulares uns contra os outros e ocorrência de dor. Eles são especialmente intensos durante o esforço físico.
   • Necrose da cabeça femoral. As perturbações metabólicas, a deterioração do fornecimento de sangue aos tecidos, etc. podem provocar uma violação. Este processo conduz à morte dos tecidos da articulação da anca. A dor preocupa a pessoa durante o movimento e depois em repouso.
   • Displasia das articulações. As crianças pequenas sofrem desta patologia congênita. A dor ocorre durante o movimento.
   • Epifiseólise da cabeça femoral. Esta doença surge na idade de 11-14 anos. O desequilíbrio hormonal se torna a causa. A resistência do tecido ósseo sofre, o que leva a um posicionamento incorreto das superfícies articulares umas em relação às outras. O adolescente começa a reclamar de dores ao caminhar.
   • Fratura do fêmur.
   • Luxação do quadril.

   • Artrite reumatoide. Esta doença é de natureza auto-imune, desenvolve-se devido a distúrbios no funcionamento das defesas do organismo. As células que precisam combater os patógenos começam a atacar suas próprias articulações, o que leva à sua destruição. A dor no quadril aumenta com o estresse nas estruturas articulares. Aumenta à noite e enfraquece pela manhã. Primeiro, as pequenas articulações são afetadas e, em seguida, o processo se espalha para as grandes.
   • Reumatismo. A doença é de natureza autoimune, surgindo após uma infecção por estreptococo beta-hemolítico. No reumatismo, a articulação do quadril costuma ser a primeira a ser afetada. Paralelamente a ele, outras grandes articulações sofrem.

2. Danos ao aparelho ligamentar ou músculos da coxa. Isso inclui violações como:

   • Contusões.
   • Alongamento.
   • Miosite. Esta é uma inflamação das fibras musculares que se desenvolve com o esforço físico excessivo. A dor é aguda e enfraquece em repouso. À medida que a inflamação desaparece, as sensações dolorosas tornam-se dolorosas.
   • Trocanterite. Esta é uma inflamação dos tendões que se fixam ao osso do quadril próximo ao trocanter e trocanter. Infecções, hipotermia, esforço físico excessivo podem provocar uma reação patológica. Além de dores agudas e prementes, o paciente desenvolverá edema tecidual.
3. Doenças da coluna. Isso inclui osteocondrose da coluna vertebral na região lombar e hérnia de disco. Com a osteocondrose, os discos intervertebrais tornam-se mais finos, a distância entre eles diminui, o que leva à infração das fibras nervosas. Como resultado, a dor da região lombar irradia para a coxa. A natureza da dor é aguda, puxando, pode atingir o pé. Com uma hérnia, a integridade da cápsula do disco intervertebral é violada. Ele cai e começa a pressionar a medula espinhal. A dor atinge a coxa ao longo das fibras nervosas.
4. Doença de Roth. Nessa doença, a região cutânea lateral da coxa é comprimida no local por onde sai da cavidade pélvica. As razões para o desenvolvimento da patologia podem ser reduzidas à inatividade física, excesso de peso, gravidez, tumores e operações. No início, a dor é leve, manifesta-se na forma de pequenas sensações de formigamento. À medida que a doença progride, ela se intensifica, queima. É impossível suportar tanta dor.

5. Patologia vascular

   Esses incluem:

   

   • Aterosclerose em que o colesterol é depositado nas artérias. As placas crescem, bloqueiam o lúmen do vaso, interrompem o fluxo normal de sangue para a perna. Como resultado, os tecidos das extremidades inferiores não recebem nutrição suficiente e começam a morrer. Dor nas costuras, estendendo-se não só à coxa, mas também à parte inferior da perna e ao pé. A dor se intensifica durante o exercício e diminui em repouso. Quanto mais a artéria sofre com um coágulo sanguíneo, mais intensa se torna a dor na perna.
   • Varizes. Com essa patologia, as válvulas das veias são danificadas, o que provoca estase venosa, uma vez que os vasos estão sobrecarregados de sangue. Como resultado, as veias se esticam e se deformam. Dor com veias varicosas pressionando, expandindo a coxa por dentro. As veias aparecerão fortemente na pele.
   • Tromboflebite. Essa condição é acompanhada por inflamação da parede da veia. No seu interior, forma-se um coágulo sanguíneo que bloqueia a luz do vaso, o que leva à violação do escoamento do sangue, à ocorrência de ardor e prensagem, de grande intensidade. A dor se concentra ao longo da veia.
6. Doenças infecciosas. As doenças infecciosas que podem provocar dor no quadril incluem furúnculo, carbúnculo, abcesso, flegmão, fasceíte com necrose tecidual e osteomielite.
7. Neoplasias tumorais. Os tumores na área da coxa podem ser malignos ou benignos. A dor se desenvolve devido ao fato de que a neoplasia crescente aperta as terminações nervosas, vasos sanguíneos e tecidos moles da coxa. Os tumores benignos incluem: lipoma, hemangioma, fibroma, osteoma, condroma, neuroma. Tumores cancerosos: rabdomiossarcoma, fibrossarcoma, hemangiossarcoma, condrossarcoma, osteossarcoma.
8. Formação de hematoma no espaço retroperitoneal. Se o sangue começar a se acumular no espaço retroperitoneal (se os órgãos internos forem danificados), ele começará a pressionar o nervo femoral. Nesse caso, a pessoa sentirá dores agudas e em queimação no quadril.

Dor no quadril durante a gravidez

Durante a gravidez, a dor no quadril pode ser causada por uma variedade de razões, incluindo:

• Desequilíbrio hormonal. A alta produção de progesterona leva ao relaxamento de todos os músculos e ligamentos do corpo. Quando se trata da articulação do quadril, a mulher se cansa mais rapidamente ao caminhar, o que se expressa pela dor no quadril.
• O aumento do peso corporal leva ao fato de as articulações do quadril estarem sob estresse excessivo. As dores no quadril aparecem após esforço físico ou em pé por muito tempo.
• A compressão dos vasos sanguíneos, terminações nervosas e nervos espinhais pelo útero em crescimento provoca o aparecimento de dor que se irradia para a coxa e para as extremidades inferiores em geral.

Durante a gravidez, a probabilidade de exacerbação de quaisquer doenças crônicas aumenta: artrose, osteocondrose, etc. Além disso, o nervo ciático pode ser pinçado, o que também causa dor no quadril.

Diagnóstico de dor no quadril

Dependendo da causa que provocou as sensações dolorosas no quadril, os métodos de diagnóstico diferem:

• Doenças da articulação do quadril e do fêmur:

1. Com a coxartrose, uma pessoa se queixa de uma deterioração da mobilidade na articulação do quadril; um estalo é frequentemente ouvido durante o movimento. A perna dolorida fica mais curta, o que faz a pessoa mancar. Para fazer o diagnóstico, o paciente é encaminhado para radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética. É possível realizar uma punção na articulação do quadril.
2. Com a necrose da cabeça femoral, o indivíduo apresenta os mesmos sintomas da coxartrose. O método de diagnóstico mais informativo é a TC e / ou RM. Essas técnicas permitem diagnosticar doenças nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.
3. Com displasia das articulações do quadril, o paciente apresenta assimetria nas dobras das nádegas e ouve-se um clique durante a rotação da perna. No lado afetado, a perna fica mais curta e a própria articulação é movida com o trabalho de parto. Para detectar a patologia, exames de ultrassom, ressonância magnética ou raio-X são realizados.
4. Na epífise juvenil da cabeça do fêmur, o músculo do fêmur diminui em tamanho devido à atrofia de seus tecidos. A pessoa começa a mancar, a mobilidade da articulação é limitada. Para detectar a patologia, é necessário realizar uma radiografia em duas projeções.
5. A artrite reumatóide, além de dores na articulação do quadril, provoca edema. As áreas afetadas estão muito inchadas. Além disso, sintomas semelhantes são observados não apenas em uma, mas em várias articulações ao mesmo tempo. A temperatura corporal sobe para 38 ° C. De manhã, a pessoa sente rigidez nas articulações, que dura pelo menos meia hora. Além disso, com a artrite reumatóide, uma pessoa se queixa de inflamação do coração, rins, pulmões e outros tecidos. Para detectar a doença, é prescrito ao paciente um exame de sangue geral e bioquímico, um exame de sangue é realizado para detectar um fator reumático nele. Além disso, é prescrito ao paciente um teste de anticorpos para seus próprios tecidos e radiografias das articulações.
6. Se você suspeitar de febre reumática, é necessário esclarecer se a pessoa teve dor de garganta recentemente. A temperatura corporal nesta doença aumenta para níveis elevados, nódulos reumatóides se formam sob a pele e uma erupção aparece na derme. Além das articulações, outros órgãos internos são afetados. Para detectar a patologia, um exame bacteriológico do muco da faringe, análises gerais e bioquímicas e ECG são prescritos. O sangue é examinado quanto à presença de anticorpos contra infecção estreptocócica.

• Aparelho ligamentar e lesões musculares:

1. O diagnóstico de hematomas e entorses dos músculos da coxa não é difícil, pois uma pessoa pode indicar a que horas e quando se lesionou. Hematomas e hematomas são visíveis na área danificada. A pessoa manca e reclama de dores.
2. Na miosite, basta fazer a anamnese, assim como o exame externo do músculo (está edematoso). Durante a palpação do músculo, um selo pode ser encontrado.
3. A trocanterite se manifesta por dor na articulação do quadril e no quadril. O desconforto aumenta após a atividade física ou na posição supina do lado afetado. Ao mesmo tempo, a mobilidade das articulações não é perturbada, o que permite distinguir a doença de outras patologias.

• O diagnóstico de doenças da coluna vertebral é reduzido à realização de um exame de raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A dor está localizada na região lombar, irradia-se para as nádegas e coxa e pode se espalhar por toda a perna. Possível disfunção dos órgãos pélvicos com micção frequente e deterioração da potência nos homens.
• Diagnóstico de patologias vasculares. Para fazer um diagnóstico, o paciente é prescrito ultrassonografia Doppler dos vasos sanguíneos, ressonância magnética ou angiografia com contraste.
• Diagnóstico de doenças infecciosas. O diagnóstico é feito com base no exame externo e nos sintomas da doença (aumento da temperatura corporal, intoxicação geral do corpo, aumento da fraqueza, presença de focos purulentos e necrose dos tecidos). Além disso, é prescrito ao paciente um exame de sangue geral, exame microscópico e bacteriológico de amostras de tecido e massas purulentas.
• O diagnóstico das neoplasias tumorais é reduzido à análise dos sintomas (aumento da fraqueza, febre baixa, perda de peso). Certifique-se de prescrever uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada, bem como um exame histológico de uma amostra de um tumor removido.
• O diagnóstico de hematoma retroperitoneal requer ultrassonografia retroperitoneal, TC ou ressonância magnética. Os sintomas são determinados pela patologia subjacente e dependem do órgão afetado em uma pessoa.

Qual médico devo contatar se eu tiver dor no quadril?

Se uma pessoa está preocupada com a dor no quadril, você precisa estabelecer a causa de sua ocorrência. Quando a vítima fica gravemente ferida, como uma fratura exposta, uma ambulância deve ser chamada imediatamente.

Em outros casos, pode ser necessária a ajuda de um traumatologista, neurocirurgião ou cirurgião vascular, reumatologista, oncologista, especialista em doenças infecciosas, vertebrologista. Se uma pessoa tiver dúvidas sobre qual especialista consultar, primeiro você precisa consultar um terapeuta.

Recomendações para dor no quadril

A opção mais adequada para reduzir a dor no quadril é minimizar a carga na articulação do quadril. Curvas, agachamentos são fortemente contra-indicados. Todos os deveres de casa e trabalhos necessários são melhor realizados com a ajuda das ferramentas disponíveis. Para artrite, artrose, coxoartrose, é recomendado o uso de uma bengala especial, que pode reduzir significativamente a carga nas articulações. Além disso, a bengala deve ser usada na mão oposta à articulação afetada.

Tratamento para dor no quadril

É importante, se possível, reduzir ao mínimo as cargas esportivas, pelo menos por um tempo, até que as sensações dolorosas desapareçam. É aconselhável o uso de pomadas especiais que reduzem a tensão muscular. A massagem, intensificada nos tecidos ao redor da articulação, mas não na articulação em si, ajuda muito.

Calçados ortopédicos especiais e, se possível, uma cama funcional podem aliviar várias vezes o estado do paciente. Além disso, esses métodos são excelentes para prevenir a dor no quadril. Muitos especialistas aconselham que você monitore seu peso e tente se livrar do excesso, reduzindo assim a carga nas articulações.

A busca atempada de ajuda qualificada desempenha um papel muito importante no sucesso do tratamento e previne o desenvolvimento de complicações irreversíveis.

Os medicamentos são prescritos por um médico, a automedicação não é recomendada.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.