2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Verme hepático: sintomas e tratamento
O que é um verme do fígado?
O verme hepático é um verme que pertence à classe dos vermes digenéticos. Ele parasita no trato biliar, bem como no fígado de humanos e outros animais de sangue quente.
Os vermes hepáticos são chamados de vermes de vários tipos, incluindo:
- Lancet fluke.
- Acaso oriental.
- Verme de fígado gigante.
- Fasciola hepática.
- Acaso do gato, etc.
Para os humanos, o perigo é uma pata gigante e uma fasciola hepática. Esses dois tipos de vermes causam uma doença chamada fasciolíase.
A pata gigante é bastante impressionante em tamanho, seu corpo pode atingir 76 mm de comprimento e 12 mm de largura.
A solha hepática tem um corpo achatado em forma de folha. Existem duas ventosas na cabeça do parasita. O comprimento do verme do fígado pode atingir 20-30 mm e a largura é de 12 mm. Imediatamente após o esôfago curto, o parasita apresenta duas alças intestinais que terminam às cegas. Os vermes são hermafroditas, dentro de seus corpos estão ovários não pareados, um pequeno útero e dois testículos ramificados. No ambiente externo, os parasitas secretam grandes ovos ovais, cobertos por uma casca amarela.
Os surtos de infestação parasitária são massivos e esporádicos. A cobertura estatística da população afetada pela fasciolíase varia de 2,5 a 17 milhões de pessoas. Os principais sintomas da infecção humana por vermes hepáticos são: febre, urticária, náusea, dor no hipocôndrio direito.
Animais de estimação (gado, gado pequeno, cavalos, coelhos, burros e ovelhas) são na maioria das vezes os proprietários permanentes da vermes hepática, com menos frequência os humanos são infectados. O verme do fígado pode parasitar o corpo de animais selvagens, incluindo cangurus, castores, veados, esquilos, etc.
O próximo verme hepático que parasita o corpo humano é um trematódeo do gênero opisthorchis, que provoca uma doença chamada opisthorchiasis.
O adulto é um parasita achatado, cujo corpo pode atingir 18 mm de comprimento e 2 mm de largura. A extremidade anterior do corpo do verme é pontiaguda, as ventosas estão localizadas no peritônio e na parte superior do corpo (ventosa oral). O sistema digestivo do parasita não está fechado, existe um canal excretor na extremidade posterior do corpo.
O trematódeo possui órgãos reprodutivos masculinos e femininos. Para a reprodução, um parasita individual no corpo é suficiente.
Esta invasão parasitária é generalizada em todo o mundo, mas a palmeira pertence à Rússia. Em algumas regiões, o número da população infectada chega a 75%, o que se explica pelas tradições alimentares (utilização de peixe seco, ligeiramente salgado ou congelado). Casos de opistorquíase são registrados na Bielo-Rússia, Cazaquistão, Ucrânia, Europa Ocidental, etc.
Outro verme - o verme hepático, que é capaz de parasitar no corpo humano - é o verme lanceolado. Este trematódeo causa uma doença chamada dicroceliose.
O parasita atinge 15 mm de comprimento e 5 mm de largura. Assim como outros vermes do fígado, vermes lanceolados são hermafroditas. Eles colocam ovos que já desenvolveram miracídio. A larva eclodirá após entrar no corpo do primeiro hospedeiro intermediário.
Deve-se notar que a dicroceliose é uma doença rara em humanos. A medicina conhece apenas alguns casos de invasão parasitária por esse verme hepático. O proprietário final do verme lanceolado é geralmente pequeno e bovino.
Saiba mais: Sistemas de vermes do fígado
Conteúdo:
- Quais órgãos são afetados pelo verme hepático?
- Os primeiros sinais e sintomas do verme hepático
- Formas de infecção pelo verme hepático
- Tratamento de vermes hepáticos
- Prevenção de vermes hepáticos
Quais órgãos são afetados pelo verme hepático?
O verme hepático afeta o sistema hepatobiliar humano. Inclui o fígado, os dutos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos e a vesícula biliar.
Os primeiros sinais e sintomas do verme hepático
Os primeiros sinais de um vermes do fígado estão associados ao período de incubação do desenvolvimento do parasita.
Existem três estágios de invasão parasitária:
Sintomas do verme hepático na fase do período de incubação
O período de incubação pode durar de 7 dias a 2 meses. Depende de quantos parasitas entraram no corpo. Nesse momento, a pessoa infectada não apresenta nenhum sinal de doença.
Sintomas do verme hepático na fase aguda
Este estágio também é chamado de migração.
É caracterizada por sintomas gerais tóxicos e alérgicos, incluindo:
- Temperatura corporal aumentada. A marca no termômetro pode permanecer no nível de dígitos subfebris ou pode aumentar para 39-40 ° C. A temperatura pode aumentar em ondas, ou pode ser remissão, quando as flutuações diárias excedem 1-2 graus.
- O paciente sente fraqueza, dores de cabeça, mal-estar geral.
- Das reações alérgicas, a urticária aparece com mais frequência, que é acompanhada por coceira intensa na pele. O desenvolvimento do edema de Quincke não está excluído.
- Os distúrbios dispépticos são característicos, incluindo dor no hipocôndrio direito, náuseas e vômitos.
- O fígado aumenta de tamanho, desenvolve icterícia. À palpação, o órgão responde com dor.
- A dor no peito é um sinal de desenvolvimento de miocardite de natureza alérgica. Um aumento da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca é possível.
- O número de eosinófilos e leucócitos no sangue aumenta.
A fase aguda pode durar várias semanas, após as quais os sintomas da doença desaparecem.
Sintomas crônicos de vermes hepáticos
A cronitização da doença parasitária ocorre 3-6 meses após a invasão.
Nesse caso, os sintomas que indicam danos ao fígado e ao trato biliar vêm à tona:
- O paciente sente dores paroxísticas frequentes no lado direito.
- Durante uma exacerbação da doença, desenvolve-se icterícia.
- O fígado permanece constantemente aumentado.
- Quanto mais tempo a invasão não tratada persistir, pior é o prognóstico. A formação de cirrose hepática, hepatite, anemia é possível.
- A infecção secundária é perigosa, podendo provocar abscesso hepático, colangite purulenta e colecistite.
A medicina conhece casos em que vermes hepáticos se desenvolveram nas glândulas mamárias, no cérebro, no tecido pulmonar, na laringe e sob a pele. A tensão prolongada do sistema imunológico causa a suscetibilidade da pessoa a doenças de várias etiologias.
Saiba mais: Estágios de desenvolvimento do verme hepático
Formas de infecção pelo verme hepático
A infecção por vermes do fígado e vermes gigantes ocorre ao comer plantas (de jardim e silvestres) que foram regadas com água de corpos de água doce, desde que contivessem larvas de vermes invasores. A infecção é possível ao beber água não fervida, se a água for engolida durante o banho.
A infecção com vermes do fígado, que causa opistorquíase, ocorre quando uma pessoa come um peixe infectado que não foi submetido a tratamento térmico de alta qualidade.
A infecção por um verme hepático do gênero lanceolado ocorre quando as formigas invasoras são engolidas acidentalmente, por exemplo, enquanto comem frutas silvestres, gramíneas, vegetais do jardim, etc.
Assim, a via de infecção pelo verme do fígado é a comida. Ou seja, para que qualquer verme - o verme hepático comece a parasitar o corpo humano, ele precisará entrar no trato gastrointestinal.
Saiba mais: Ciclo de desenvolvimento do verme hepático
Tratamento de vermes hepáticos
O tratamento do verme hepático consiste em duas etapas. A primeira etapa é preparatória e a segunda visa a eliminação direta do parasita do corpo humano.
A primeira fase do tratamento para vermes hepáticos
O tratamento desta invasão parasitária é realizado em ambiente hospitalar, embora se o paciente se sinta bem, o tratamento ambulatorial do paciente é possível. Se a doença for diagnosticada na fase de exacerbação, o paciente é transferido para uma dieta poupadora e medicamentos dessensibilizantes são prescritos. Para eliminar as manifestações alérgicas, podem ser prescritos medicamentos como Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak, etc.
Quanto à dieta, ao se livrar do verme hepático, a tabela número cinco segundo Pevzner é considerada ótima. Alimentos picantes, defumados e fritos são retirados do cardápio. Envolve cozinhar, ferver e assar alimentos. Após completar a segunda etapa do tratamento, o paciente é recomendado a consumir mais alimentos ricos em fibras, o que ajudará a aumentar a motilidade intestinal e melhorar o fluxo biliar.
Para remover toxinas do corpo, o paciente é prescrito Smecta, Polyphepan e outros sorventes. Para reduzir a temperatura corporal, é possível tomar ibuprofeno ou butadion. Além disso, esses medicamentos atuam como antiinflamatórios. Os glicocorticosteróides são prescritos no contexto da miocardite.
A segunda etapa é o tratamento antiparasitário do verme hepático
A terapia antiparasitária começa depois que os sintomas da fase aguda da doença diminuem.
Drogas que são prescritas para o tratamento de vermes hepáticos:
- Cloxil (tomado por 3-5 dias).
- Praziquantel (Biltricida). O medicamento é tomado uma vez.
- Triclabendazol. Dependendo da gravidade da infecção, uma dose única ou dupla do medicamento é possível.
Drogas coleréticas são prescritas para a remoção rápida de parasitas mortos do corpo humano, além de prevenir a estagnação da bile. Podem ser drogas como Holiver e Holosas.
O diagnóstico de controle com análise de fezes e intubação duodenal é realizado 3 meses depois e seis meses após o tratamento.
O uso de antibióticos é necessário em caso de desenvolvimento de complicações purulentas. A intervenção cirúrgica com drenagem do fígado, vias biliares, etc. não está excluída.
A terceira etapa é a restauração do corpo após o tratamento do verme hepático
Como o verme hepático atrapalha o funcionamento do sistema digestivo e do corpo como um todo, os pacientes precisarão de um período de reabilitação.
Pode incluir as seguintes atividades:
- Normalização da vesícula biliar e do fígado por meio de um curso de drogas coleréticas (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol, etc.).
- Melhorar a função hepática, protegendo-o e restaurando-o com a ajuda de medicamentos hepatoprotetores. Podem ser fundos como Ursosan, Galstena, Silymarin, etc.
- Normalização dos processos digestivos com a ajuda de preparações enzimáticas (Pancreatin, Creon, Panzinorm, etc.).
- Melhorar o metabolismo com multivitaminas.
Quanto mais cedo a doença for detectada, mais rápido e fácil será obter uma recuperação completa. Se a invasão de parasitas for altamente intensa, ou se uma infecção bacteriana secundária se juntou, o prognóstico é significativamente pior. Mesmo a morte do paciente não está excluída.
Prevenção de vermes hepáticos
A prevenção do verme hepático é um conjunto de medidas que irão prevenir o desenvolvimento da doença:
- Sob nenhuma circunstância você deve beber água bruta de reservatórios.
- Legumes, frutas, ervas de jardim e bagas devem ser bem lavados antes de serem consumidos.
- Você deve parar de comer peixe cru.
Os serviços governamentais desempenham um papel importante na prevenção do verme hepático. Eles são obrigados a evitar a poluição dos reservatórios pelo ingresso de massas fecais neles, para combater a reprodução dos moluscos. As medidas preventivas para a desparasitação do gado, bem como a realização de trabalhos sanitários e educativos entre a população, não são menos importantes.
Os médicos têm a tarefa de identificar oportunamente os pacientes que são portadores do verme cozido e seu tratamento de alta qualidade. Se você suspeitar de uma invasão parasitária, deve entrar em contato com um especialista em doenças infecciosas.
Autor do artigo: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectista
Educação: em 2008 recebeu um diploma em Medicina Geral (Medicina Geral) da Pirogov Russian Research Medical University. Imediatamente passou um estágio e recebeu o diploma de terapeuta.
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