2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Volvulus
Causas e sintomas de volvo
O que é volvulus?
Volvulus é uma violação da permeabilidade de qualquer parte do intestino. Esta doença é mais comum entre os adeptos da comida vegetariana. Se você suspeitar que uma pessoa tem essa patologia, deve procurar imediatamente o auxílio de um especialista, pois o prognóstico sem o tratamento adequado é desfavorável: a doença neste caso pode causar a morte do paciente.
Causas de volvo
A obstrução intestinal pode ser causada por espasmo intestinal ou paresia. O aumento do peristaltismo pode causar volvo, que requer intervenção cirúrgica obrigatória. O aumento do peristaltismo, por sua vez, pode ser causado pelo consumo de alimentos ricos em fibras vegetais. A motilidade intestinal torna-se mais pronunciada em caso de infecção intestinal, overdose de certos medicamentos.
Um corpo estranho pode entrar no lúmen intestinal; em alguns casos, um tumor interfere na passagem do conteúdo. Às vezes, a causa do volvo intestinal é a doença adesiva - uma complicação após a peritonite. Na primeira infância, a obstrução intestinal pode acompanhar as malformações, uma violação da dieta.
As causas do volvo são divididas em vários tipos. A obstrução mecânica do intestino pode ser causada por um corpo estranho bloqueando o lúmen do intestino (obstrução obstrutiva) e comprimindo uma seção separada do intestino pelo lado de fora (estrangulamento).
A obstrução intestinal estrangulada é acompanhada por compressão do mesentério e dos vasos através dos quais o sangue flui para esta parte do intestino, o que pode causar gangrena. Em pediatria, são comuns os casos de intussuscepção intestinal, acompanhados pela entrada de uma seção separada do intestino na adjacente com a formação de uma dobra circular. Além disso, o volvo em crianças pode se desenvolver devido a fortes habilidades motoras e um longo mesentério.
O espasmo ou paresia das fibras musculares pode levar à obstrução dinâmica e paralítica, respectivamente. Essas alterações no tônus muscular podem estar associadas a algumas doenças dos órgãos internos: urolitíase, infarto do miocárdio. Além disso, podem ocorrer violações da contração das fibras musculares após a cirurgia na região intestinal, após a ingestão de medicamentos fortes, como resultado da intoxicação por chumbo, em algumas doenças do sistema nervoso central.
Em casos raros, em crianças, o volvo espástico pode se desenvolver como resultado de uma invasão helmíntica maciça.
Sintomas de volvo
Entre os primeiros sintomas de volvo, aparecem cólicas de intensidade variada, náuseas e vômitos, que aumentam com o tempo. Após algum tempo, ocorre o lançamento de fezes no estômago e o vômito adquire um odor característico. O paciente tem gases, mas não tem fezes. A motilidade intestinal não desaparece no início da doença e o peristaltismo pode ser visto através da parede abdominal. O abdome adquire uma forma assimétrica, o inchaço aumenta rapidamente.
Como parte do exame médico, outros sintomas de volvo tornam-se óbvios: taquicardia, queda da pressão arterial, aumento da temperatura corporal (com formação de necrose intestinal ou com peritonite), boca seca, durante a fluoroscopia, alças intestinais são perceptíveis, inchadas com gás ou líquido acumulado (taças de Kloyber)
Durante a palpação, distensão abdominal, selos locais ou suavidade anormal de certas áreas do abdômen, síndrome de dor são notados, sons característicos de gotejamento podem ser ouvidos ausculta.
Tratamento de volvo
O diagnóstico final é realizado dentro do hospital. Na ausência de peritonite, a terapia conservadora é realizada. O paciente recebe analgésicos, medidas são tomadas para reduzir a intoxicação, um enema de sifão é administrado e um tubo gastrointestinal é inserido para limpar os intestinos.
Também é importante restaurar o equilíbrio água-sal do paciente, uma vez que a acidez do meio interno do corpo é perturbada, o que pode causar a morte.
Com a ineficácia da terapia medicamentosa, é realizada uma operação: a obstrução é eliminada cirurgicamente, medidas são tomadas para ressuscitar a seção danificada do intestino, são removidas as partes irreversivelmente danificadas do intestino.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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