Gastroenterite - O Que é? Sintomas, Tratamento E Causas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Sintomas e tratamento da gastroenterite

A gastroenterite é uma doença que provoca distúrbios no funcionamento do sistema digestivo. As causas da gastroenterite podem ser infecciosas e não infecciosas. Dependendo do tipo de doença, seus sintomas serão ligeiramente diferentes. Lidar com a patologia requer uma abordagem integrada. A prevenção de doenças se resume a seguir as regras de higiene pessoal e uma abordagem competente da nutrição. A gastroenterite é uma das doenças mais comuns do sistema digestivo.

Conteúdo:

• O que é gastroenterite
• Sintomas de gastroenterite
• Como a infecção se espalha?
• Causas de gastroenterite
• Classificação da patologia
• Diagnóstico da gastroenterite
• Tratamento de gastroenterite
• Que complicações são possíveis?
• Prevenção

O que é gastroenterite

A gastroenterite é uma inflamação do estômago e do intestino delgado. As pessoas costumam se referir a essa doença como gripe intestinal. O principal agente viral que causa gastroenterite é o rotavírus. Além disso, adenovírus, calicivírus e outra flora patogênica podem provocar uma violação. Em alguns casos, a infecção se espalha para o intestino grosso. Em seguida, é chamado de gastroenterocolite.

No sistema CID, o diagnóstico é atribuído ao código A09 - “gastroenterite infecciosa (diarreia)” e ao código K52 - “gastroenterite não infecciosa”.

Sintomas de gastroenterite

O período de incubação pode durar de 1 a 7 dias. Embora na maioria das vezes a doença se faça sentir no primeiro dia após a infecção. Os sintomas em adultos e crianças são praticamente os mesmos. Embora em adultos não sejam tão pronunciados, pois entre eles grande parte dos pacientes são simplesmente portadores da infecção. Portanto, pode se assemelhar a uma exacerbação de gastrite, que será acompanhada por uma inflamação leve.

De muitas maneiras, os sintomas da doença dependem do tipo de flora patogênica que atinge os órgãos digestivos. Isso afeta a frequência dos sintomas e sua intensidade. No entanto, os sinais de um distúrbio são sempre acompanhados por um mau funcionamento do estômago e dos intestinos.

Os sintomas de gastroenterite incluem:

• Dor abdominal. Ele se concentra na parte superior dela, bem como na região do umbigo. As sensações dolorosas são intensas, ocorrem como espasmos. A pessoa deseja esvaziar os intestinos, podendo ocorrer vômitos. Após o ato de defecar, a dor diminui, mas por um tempo. Ela retorna em alguns minutos.
• Emagrecimento das fezes. No início, fica piegas. Quanto mais freqüentemente ocorrerem fezes, mais finas serão. Se as fezes ocorrerem mais de 15-20 vezes ao dia e a intensidade da diarreia persistir por mais de 2 dias, você deve procurar ajuda médica.
• Náusea. Quando a doença é leve, a náusea pode ser o único sintoma de gastroenterite.
• O vômito ocorre em doenças graves e moderadamente graves. Isso pode acontecer várias vezes, até que o estômago esteja completamente vazio. Se a inflamação for pronunciada, o vômito é repetido regularmente. A pessoa não consegue nem beber água, pois ela sai de volta.
• Flatulência, rugindo ao longo dos intestinos, transbordamento de gás.
• Temperatura corporal aumentada. Quanto mais forte for a inflamação, mais altas serão as marcas no termômetro. O aumento da temperatura corporal persiste por 1-2 dias. Se após esse período não houver melhora, é necessário consultar um médico.
• Dor de cabeça e dores musculares. Esses sintomas indicam uma intoxicação do corpo. Para reduzi-los, é proibido tomar ibuprofeno ou outro analgésico semelhante. Sob sua influência, as membranas mucosas do sistema digestivo ficam ainda mais inflamadas. Para facilitar o bem-estar do paciente, esforços devem ser feitos para eliminar as toxinas do corpo o mais rápido possível.
• Aumento da fraqueza, tontura. Esses sintomas ocorrem devido ao fato de a pessoa não comer e beber pouca água.

• Secura na boca. Este sintoma é perigoso, pois indica desidratação crescente.
• O curso severo da doença provoca ressecamento da pele.

Como a infecção se espalha?

A gastroenterite é corretamente chamada de doença das mãos sujas. A infecção costuma se espalhar precisamente quando as regras de higiene não são seguidas. Portanto, entre os doentes há muitas crianças cujas habilidades de higiene não estão totalmente desenvolvidas.

A fonte de propagação da infecção é uma pessoa doente. Junto com as fezes, a flora patogênica entra no ambiente externo. A infecção ocorre ao comer carne ou peixe não processado, vegetais e frutas sujos. Em países subdesenvolvidos, a doença é transmitida pelo consumo de água de má qualidade.

Causas de gastroenterite

Causas infecciosas e não infecciosas podem provocar o desenvolvimento de gastroenterites.

Os seguintes fatores podem interferir no funcionamento dos intestinos e do estômago:

• Flora viral: rotavírus, calicivírus, adenovírus intestinais, astrovírus, coronovírus.
• Bactérias: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• Os microrganismos mais simples: lamblia intestinal, disenteria ameba, cryptosporidium.
• Helmintos: cabeças tortas.
• Substâncias tóxicas: cogumelos (cogumelos falsos e agárico de mosca), cloreto de mercúrio, arsênico, produtos de pesca (caviar de cavala e fígado de burbot).
• Alimentos com alto limiar alérgico: ovos, morangos, carne de caranguejo.
• Medicamentos: AINEs, drogas antibacterianas, sulfonamidas, preparações de iodo e bromo.

Fatores de risco de doenças

A gastroenterite é uma doença que se desenvolve devido à inflamação. Ocorre sob a influência de certos fatores de risco:

• Maus hábitos: abuso de álcool, fumo, café forte e refrigerantes. Sob sua influência, a membrana mucosa é danificada, incha e começa a sofrer com o fornecimento insuficiente de sangue.
• Comer alimentos ásperos, picantes ou muito quentes. Pode ser mostarda, pimenta, vinagre. Eles irritam a membrana mucosa do sistema digestivo, provocando uma pequena queimadura no tecido. É nos locais desses danos que ocorre uma reação inflamatória.
• Doenças infecciosas crônicas da nasofaringe, cavidade oral, sistema respiratório, bem como tuberculose.
• Exposição à radiação no corpo durante o tratamento.

• Tomando medicamentos antibacterianos. É especialmente perigoso se automedicar, uma vez que o uso irracional de antibióticos leva a uma violação da microflora intestinal. Nessas condições, os agentes patogênicos se multiplicam mais rapidamente.
• Características da nutrição. Alimentos alérgicos podem provocar gastroenterites: leite, chocolate, pratos exóticos, ovos. Às vezes, a inflamação se desenvolve no contexto de comer demais ou devido ao consumo de carboidratos, alimentos gordurosos, salgados ou condimentados.
• Disbiose intestinal.
• Obesidade, anemia por deficiência de ferro, gota e outros distúrbios dismetabólicos.

Os representantes da flora patogênica atacam principalmente as áreas fracas do sistema digestivo, nas quais o muco protetor é produzido com interrupção. Eles se multiplicam no sistema digestivo, provocando uma resposta inflamatória. Nesse local ocorre o inchaço, que causa sensações dolorosas. É assim que a gastroenterite se desenvolve.

Classificação da patologia

Se a doença se desenvolve devido à penetração da flora patogênica no sistema digestivo, eles falam de gastroenterite infecciosa. A infecção é transmitida pela via fecal-oral, de uma pessoa sadia para uma pessoa doente. Outro tipo de inflamação é a gastroenterite não infecciosa. Ela se manifesta ao comer alimentos estragados, ao beber água de má qualidade ou contaminada, quando toxinas e componentes químicos entram no trato digestivo.

Os especialistas agrupam esses distúrbios em categorias como:

Por formulário:

• Gastroenterite aguda caracterizada por indigestão. Os sintomas da doença serão típicos.
• Gastroenterite crônica. Os sintomas não são tão claros, mas a doença tem um longo curso.

Por origem:

• Gastroenterite infecciosa. Pode ser causada por vírus (adenovírus, rotavírus, norovírus), bactérias (salmonela, shigella, disenteria). Além disso, a doença pode ser desencadeada por coronavírus, que são transmitidos por gotículas transportadas pelo ar. Às vezes, a gastroenterite não apresenta nenhum sintoma. Isso acontece quando infectado com parvovírus. A própria pessoa é portadora da infecção e pode transmiti-la a outras pessoas.
• Gastroenterite não infecciosa. Pode ser nutricional, tóxico, parasitário ou eosinofílico. Com a forma alimentar da inflamação, o estômago e os intestinos sofrem de alimentos gordurosos ou picantes, devido à ingestão excessiva ou excessiva de álcool. A forma tóxica de gastroenterite não infecciosa é causada por envenenamento com comida estragada, água suja, produtos químicos e medicamentos. A gastroenterite eosinofílica se desenvolve no contexto de uma reação alérgica do corpo a alimentos, medicamentos e outras substâncias. A gastroenterite parasitária ocorre devido à penetração de vermes ou protozoários no corpo.

Pelo grau de dano ao trato digestivo:

• Forma leve. A diarréia ocorre no máximo 3 vezes ao dia, a temperatura corporal permanece dentro dos limites normais. Os vômitos podem estar ausentes e a desidratação não ocorre. No entanto, é necessário consultar um médico, pois o tratamento inadequado pode agravar o curso da doença.
• Gastroenterite moderada. Os sintomas são mais intensos, a temperatura corporal está elevada, observam-se vômitos e diarréia. Se não houver tratamento, o paciente desenvolverá desidratação leve.
• Gastroenterite grave. A temperatura corporal sobe para níveis febris, desenvolvem-se vómitos e diarreia, aumentam os sinais de desidratação, a pele fica seca. A pessoa sofre de fraqueza severa, às vezes é observada perda de consciência.

Diagnóstico da gastroenterite

O diagnóstico começa com uma história e ouvir as queixas do paciente. É importante descobrir a causa do desenvolvimento da inflamação.

Para isso, são utilizadas as seguintes técnicas de diagnóstico:

• Doação de sangue para análise geral. O médico tem oportunidade de identificar a anemia.
• Entrega de urina para análise geral. Como regra, seus indicadores permanecem dentro da faixa normal.
• Doação de sangue para análises bioquímicas. O paciente experimentará uma queda nos níveis séricos de ferro, albumina e eletrólitos.
• Doando sangue para hormônios. Os resultados do teste podem mostrar uma diminuição nos níveis de cortisol.
• Execução do coprograma. Na gastroenterite encontram-se esteatorreia, creatorreia, amilorreia, polifecalia, etc.
• Estudo da capacidade de trabalho do estômago e intestinos.
• Estudos citológicos.
• Análise bacteriana de fezes.
• Fibrogastroduoscopia.
• Fluoroscopia.
• Ultra-som.
• Biópsia.
• Doação de sangue para determinar os títulos de anticorpos para Yersinia nele.

Tratamento de gastroenterite

Não existem medicamentos especiais para o tratamento de infecções intestinais. Os pacientes recebem medicamentos que irão parar os sintomas de inflamação e aumentar a imunidade.

A terapia é realizada nas seguintes áreas:

• Destruição do patógeno.
• Restauração do equilíbrio água-lipídio.
• Reduzindo a intensidade dos sintomas da doença.
• Remoção de intoxicação do corpo.
• Melhorando a imunidade.
• Normalização do sistema digestivo.

Além de tomar medicamentos, métodos alternativos de terapia podem ser usados no tratamento. A dieta é importante. Se a doença foi causada por flora bacteriana, antibióticos devem ser tomados. Eles são prescritos após o teste.

O esquema terapêutico clássico é o seguinte:

• Preparações para eliminar a desidratação. Na maioria das vezes eles usam Rehydron.
• Agentes sorventes. Eles permitem que você remova toxinas do corpo, alivie os sintomas de envenenamento, liberte os intestinos dos resíduos da flora patogênica. Para isso, o paciente deve tomar medicamentos como Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Enzimas digestivas. Eles são prescritos quando a inflamação é desencadeada por uma infecção por rotavírus. Tomar medicamentos permite normalizar a digestão, prevenir o desenvolvimento de deficiência de vitaminas e melhorar a absorção no intestino delgado. Para atingir esses objetivos, o paciente é prescrito Mezim, Pancreatin, Creon.
• Medicamentos para parar a diarreia. Pode ser Loperamida, Imodium, Lopeedium.
• Prebióticos. Sua recepção ajuda a normalizar a microflora intestinal e aumentar a imunidade. Os medicamentos de escolha são: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterina, Bififorme, Turbiótico, Hilak Forte.
• Procinética de ação central. Eles permitem que você pare de vomitar, reduza as náuseas, alivie a sensação de peso no abdômen. Esses medicamentos incluem: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Medicamentos para baixar a temperatura corporal: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
• Antiespasmódicos. Eles eliminam a dor nos intestinos, pois relaxam seus músculos. São drogas como: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

Dependendo do tipo de doença, o regime de tratamento será diferente:

• Se a gastroenterite foi provocada por vírus, são prescritos medicamentos antivirais que suprimem a atividade da flora patogênica e ajudam a reduzir os sinais da doença. Estes podem ser medicamentos como Arbidol e Laferobion. Além disso, o paciente terá que tomar interferons com o objetivo de aumentar a imunidade, por exemplo, Genferon ou Viferon.
• Os antibióticos são prescritos para gastroenterites, provocadas pela flora microbiana. Eles destroem as bactérias e evitam que se multipliquem.
• Se o paciente for diagnosticado com gastroenterite eosinofílica, ele estará tomando anti-histamínicos, por exemplo, Suprastin, Zirtek, Polesin.
• Com gastrite parasitária, drogas anti-helmínticas são tomadas, por exemplo, Albendazol ou Vermox.

Que complicações são possíveis?

O prognóstico de recuperação é favorável.

No entanto, no caso de uma pessoa não receber tratamento, a gastroenterite pode causar as seguintes complicações:

• Desidratação do corpo.
• Choque tóxico ou hipovolêmico.
• Danos tóxicos ao coração, fígado, rins.
• A transição da doença para a forma crônica.
• Sepse, ou seja, a propagação da infecção por todo o corpo.
• Disbiose intestinal.
• A morte do paciente.

O transporte assintomático da flora patogênica leva ao fato de a própria pessoa não apresentar nenhum sintoma patológico, mas ser capaz de infectar outras pessoas.

Prevenção

Para prevenir o desenvolvimento de gastroenterite, as seguintes recomendações devem ser observadas:

• Depois de voltar para casa da rua, você precisa lavar as mãos. Certifique-se de realizar este procedimento antes de cada refeição.
• Antes de comer frutas e vegetais, você deve despejar água fervente sobre eles.
• Você não deve beber água da torneira crua.
• As verduras devem ser enxaguadas em água corrente.
• Só é possível comer em locais públicos de restauração quando a pessoa tem a certeza de que está a cumprir as normas sanitárias.
• Depois de usar o banheiro, você deve lavar as mãos.
• Todos os produtos que uma pessoa ingere devem ser frescos.
• Ao comprar alimentos, preste atenção ao prazo de validade.
• Ovos crus não devem ser comidos.
• O vaso sanitário e o banheiro devem ser limpos regularmente com desinfetantes que contenham cloro.

Os bebês podem ser infectados por uma mãe doente ou parentes próximos. Portanto, se uma criança mora na casa, é necessário monitorar cuidadosamente a observância das regras de higiene. Antes de pegar no bebê, lave-os. As crianças em crescimento precisam ser monitoradas cuidadosamente. Não permita que o bebê puxe objetos de rua, brinquedos de caixa de areia, folhas, gravetos, etc. para dentro de sua boca.

Dicas de viagem:

• Você só pode beber água engarrafada. Frutas e vegetais devem ser lavados com a mesma água.
• As mãos devem ser lavadas com freqüência.
• Use sabonete líquido. As bactérias podem permanecer no sabonete normal.
• Depois de visitar locais públicos, você precisa limpar as mãos com lenços umedecidos e tratar com um anti-séptico.
• Você não deve nadar em corpos d'água estagnados onde a água do esgoto pode entrar.
• Você não pode comprar comida na rua. É bom se for cozinhado na frente do comprador e com tratamento térmico obrigatório.
• Você não deve comer carne sangrenta, peixe cru ou marisco.

O autor do artigo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologista

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Universidade Médica Estatal Russa em homenagem N. I. Pirogova (2005). Pós-graduação na especialidade "Gastroenterologia" - centro médico educacional e científico.