2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Doenças do pâncreas
Conteúdo:
- Pancreatite aguda
- Pancreatite crônica
- Necrose pancreática
- Câncer de pâncreas
- Cisto pancreático
- Diabetes
O pâncreas é um dos órgãos secretores mais importantes do corpo humano e desempenha um papel significativo nos processos metabólicos e digestivos. As doenças mais comuns associadas a esse órgão são pancreatite, necrose pancreática, câncer, cisto e diabetes. Você aprenderá mais sobre os sintomas e métodos de diagnóstico de todas as principais doenças do pâncreas a seguir.
Pancreatite aguda
Uma lesão inflamatória aguda do pâncreas é chamada de pancreatite aguda.
As razões
Cerca de 70% dos casos de pancreatite aguda estão associados à dependência de álcool e intoxicação por álcool.
Outras causas de desenvolvimento da doença:
- Dieta inadequada (alimentos gordurosos, comer demais);
- Colelitíase;
- Hereditariedade;
- Danos ao pâncreas (cirurgia, acidente);
- Tomar medicamentos em doses tóxicas;
- Doenças endócrinas;
- Infecções (vírus da hepatite, micoplasmose).
Sintomas
O principal sintoma da pancreatite aguda é uma dor enfadonha. Começa na zona epigástrica, hipocondria (direita e esquerda), podendo assumir um caráter de cascalho, para capturar as costas, partes inferior e laterais do abdômen.
Existem outras manifestações:
- Vômito frequente levando à desidratação
- Boca seca, arrotos;
- Aumento da temperatura corporal (pode atingir 40 ° C);
- Palpitações cardíacas;
- Queda na pressão arterial;
- Inchaço e dor no abdômen;
- Perda de peso drástica;
- Diarréia.
Métodos de diagnóstico
Detectar pancreatite aguda é difícil, especialmente se a doença estiver nos estágios iniciais.
O complexo de diagnóstico consiste nos seguintes estudos e análises:
- Análise geral de sangue. Permite encontrar sinais de processo inflamatório (por exemplo, aumento do número de leucócitos);
- Química do sangue. Estabelece uma concentração excessiva da enzima amilase (indica o desenvolvimento da doença);
- Ultra-som da cavidade abdominal. Detecta alterações no pâncreas e órgãos próximos. Se os cálculos na vesícula biliar são a causa da doença, o ultrassom ajuda a determinar sua localização;
- Análise de urina. Revela amilase na urina, confirmando a presença de pancreatite no paciente;
- EGDS. Avalia o grau de envolvimento do estômago no processo inflamatório.
Saiba mais: Pancreatite - causas, sintomas, dieta e tratamento moderno e tradicional
Pancreatite crônica
O desenvolvimento de pancreatite crônica ocorre como resultado de um processo inflamatório prolongado no pâncreas. Homens com mais de 40 anos são mais suscetíveis à doença, mas nos últimos anos tem havido um aumento nos casos de pancreatite crônica em mulheres e em pessoas mais jovens.
As razões
Os motivos mais comuns são a presença de cálculos biliares no paciente e o consumo excessivo de bebidas alcoólicas.
Sintomas
A dor na pancreatite crônica tem um caráter cortante, o paciente sente um aperto constante na área afetada. A intensidade da dor aumenta se o paciente não seguir uma dieta alimentar, comer alimentos gordurosos e refrigerantes, beber álcool.
Outros sintomas da pancreatite crônica são arrotos, vômitos, distensão abdominal, fezes anormais (evacuações espessas e abundantes) e falta de apetite. A perda de peso também é característica, apesar de manter a dieta habitual.
Métodos de diagnóstico
Como parte do diagnóstico de pancreatite crônica, o paciente pode receber os seguintes estudos e análises:
- Teste de sangue. Com uma exacerbação da pancreatite crônica, observa-se um aumento da concentração de leucócitos no sangue, aumenta a velocidade de hemossedimentação, aumenta a taxa de amilase (também é detectada na urina);
- Ultra-som. O alargamento da glândula (total ou parcial), a conformidade dos tamanhos da cabeça, cauda e corpo à norma, a regularidade dos contornos são avaliados;
- CT. A tomografia identifica os focos da doença e a presença de cálculos nos ductos.
Necrose pancreática
Aproximadamente 20% dos pacientes com pancreatite aguda apresentam curso grave da doença, em cujo contexto ocorrem alterações do parênquima pancreático de natureza degenerativa-destrutiva. A necrose pancreática é mais comum em uma idade jovem, as mulheres são mais suscetíveis a ela.
As razões
A necrose pancreática pode se desenvolver devido aos seguintes motivos:
- Colelitíase, colecistite;
- Dieta inadequada (abundância de carboidratos e gorduras, comer demais);
- Complicações após a cirurgia;
- Abuso de álcool, que destrói o tecido pancreático;
- Várias doenças infecciosas (mononucleose, caxumba).
Em aproximadamente 10% dos pacientes, não é possível estabelecer a causa da necrose pancreática.
Sintomas
A doença é caracterizada por rápido desenvolvimento e aumento rápido dos sintomas:
- Dor aguda, concentrada na parte superior do abdômen e com caráter de cintura. Dor à palpação da área afetada;
- Vômitos repetidos, crises de náusea, boca seca persistente;
- Formação de manchas cianóticas na parede abdominal, pele hiperêmica da face;
- Ataques de taquicardia, persistência de falta de ar mesmo em repouso;
- O paciente sente ansiedade e tensão constantes, sofre de fraqueza crônica.
Métodos de diagnóstico
Para o diagnóstico de necrose pancreática, os mesmos estudos e análises são usados na pancreatite.
Câncer de pâncreas
Uma doença rara caracterizada pela formação de células malignas nos tecidos do pâncreas é o câncer.
As razões
Os fatores que contribuem para a ocorrência de câncer pancreático podem ser os seguintes:
- Cigarros. A ameaça de desenvolver a doença em fumantes é aproximadamente duas vezes maior. O fator é caracterizado pela reversibilidade, a rejeição oportuna dos cigarros reduz o risco de câncer;
- Era. Em risco estão as pessoas que ultrapassaram o limiar dos 60 anos;
- Chão. A predisposição ao câncer pancreático é maior nos homens do que nas mulheres. Alguns médicos atribuem isso a uma menor taxa de tabagismo entre as mulheres, mas a hipótese não foi comprovada;
- Obesidade. O excesso de peso favorece o desenvolvimento da formação maligna do pâncreas;
- Doenças crônicas. Entre eles, as maiores ameaças são a pancreatite e o diabetes mellitus;
- Alimentos não saudáveis. O risco de câncer aumenta se a dieta de uma pessoa contiver excesso de gorduras animais e carboidratos simples;
- Fator genético. A presença no pedigree dos casos de câncer de pâncreas deve ser motivo para uma atitude mais atenta à sua saúde.
Sintomas
Entre as principais manifestações com as quais o câncer de pâncreas se faz sentir estão as seguintes:
- Sensações dolorosas, concentradas na parte superior do abdômen e irradiando para as costas. A dor é aguda, envolvente;
- Perda de peso. O peso diminui apesar da manutenção dos hábitos alimentares;
- Boca seca, sede intensa;
- Vômito devido ao efeito compressivo da formação do tumor;
- Icterícia. O amarelecimento da pele e das membranas mucosas é possível. O sintoma está associado a uma violação do fluxo biliar, às vezes a icterícia é acompanhada de coceira;
- Sensação de peso no hipocôndrio direito. O sintoma está associado à compressão da veia esplênica;
- Distúrbios fecais. A falta de enzimas e a má absorção de gordura levam a fezes soltas e gordurosas, caracterizadas por um odor pungente.
Saiba mais: Câncer de pâncreas - causas, sintomas e tratamentos
Métodos de diagnóstico
Após um exame físico do paciente, o médico pode solicitar os seguintes testes e exames:
- Ultra-som. Um exame de ultrassom da cavidade abdominal é indicado quando ocorrem icterícia e dor no abdome superior. O ultrassom permite detectar a formação de tumor;
- CT. A tomografia computadorizada revela até mesmo tumores microscópicos que passam despercebidos durante o exame de ultrassom;
- Biópsia. O local do tumor é levado para análise, cujos resultados confirmam a natureza benigna ou maligna da neoplasia;
- Teste de sangue. O estudo é necessário para avaliar o nível de concentração no corpo do antígeno CA19-9;
- Para determinar com precisão o estágio em que o câncer de pâncreas está localizado, estudos adicionais são prescritos - radiografia de tórax, ultrassom de fígado e outros.
Cisto pancreático
Uma bolha de fluido localizada no parênquima pancreático ou tecidos próximos é chamada de cisto.
As razões
Um cisto pancreático pode ser adquirido ou congênito. As formações congênitas estão associadas a patologias de desenvolvimento de tecidos.
Os cistos adquiridos aparecem devido aos seguintes motivos:
- Danos ao pâncreas (cirurgia, acidente);
- Pancreatite crônica ou aguda;
- Tumor benigno;
- Tumor maligno;
- Infecção parasitária;
- Concentração excessiva de colesterol no sangue.
Os fatores que favorecem a formação de cistos são comer em excesso, uma grande quantidade de alimentos gordurosos, consumo excessivo de álcool, estresse crônico.
Sintomas
Os sintomas de um cisto pancreático estão diretamente relacionados à localização e ao tamanho da cavidade. Os sinais da doença podem estar ausentes se o tamanho da formação não exceder 2 cm.
As cápsulas maiores afirmam-se nas seguintes manifestações:
- Sensações dolorosas surgindo na área do hipocôndrio direito ou esquerdo. A dor pode se espalhar para o umbigo e irradiar sob a escápula. Em alguns casos, a dor assume um caráter de cintura. A intensidade é determinada pelo aparecimento de complicações;
- Nódulo que se forma na região abdominal, que é facilmente detectado pela palpação. O inchaço aumenta gradualmente de tamanho;
- Icterícia resultante da compressão de órgãos próximos e piora do fluxo de bile;
- Indigestão, náuseas e vômitos, alternância de constipação e diarréia;
- Descoloração da urina e fezes;
- Perda de peso rápida associada a função intestinal prejudicada;
- Sensação constante de fraqueza e mal-estar.
Se uma infecção se juntar ao cisto, os sintomas incluem febre, calafrios, dores de cabeça e musculares.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico de um cisto pancreático começa com a palpação, como resultado, uma protuberância é encontrada na parte superior do abdome.
As seguintes ferramentas de diagnóstico também são usadas:
- Ultra-som. O estudo revela a presença de uma neoplasia com reduzida ecogenicidade, caracterizada pela uniformidade dos contornos e redondezas das formas.
- Ultra-som endoscópico. Diagnostica um cisto e estabelece sua natureza, da qual depende o tratamento;
- Raios-X com agentes de contraste. Determina o deslocamento do estômago causado pelo cisto;
- CT. Diferencia cistos falsos e verdadeiros.
Diabetes
O desenvolvimento de diabetes mellitus em um paciente é causado por uma violação da produção de insulina pelo pâncreas e pelo acúmulo de açúcar no sangue.
As razões
A predisposição genética é considerada o principal fator no desenvolvimento do diabetes em humanos.
Os seguintes motivos também são possíveis:
- Obesidade. Os indivíduos com predisposição genética ao diabetes devem, antes de tudo, manter o peso sob controle;
- Doenças e lesões do pâncreas;
- Estresse emocional, um estado de estresse crônico;
- Infecções virais (gripe, rubéola);
- Era. Os idosos são os mais suscetíveis à doença.
Sintomas
O diabetes mellitus pode informar-se sobre as seguintes manifestações:
- Micção frequente;
- Fome constante;
- Perda de peso dramática (se não puder ser explicada por restrições alimentares);
- Aumento da secura da pele, coceira;
- Dormência nas pernas e braços;
- Vômito, náusea;
- Dor no abdômen;
- Deterioração da visão;
- Suscetibilidade a infecções, má cicatrização de feridas.
Diagnóstico
Para diagnosticar a diabetes mellitus, o médico realiza um teste de açúcar, um teste de sangue para glicose e um exame de urina. Se necessário, outros métodos de diagnóstico são conectados.
As doenças do pâncreas representam uma ameaça à vida e à saúde do paciente e estão repletas de complicações perigosas. Se você encontrar algum dos sintomas acima, com certeza deve visitar um médico.
O autor do artigo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologista
Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Universidade Médica Estatal Russa em homenagem N. I. Pirogova (2005). Pós-graduação na especialidade "Gastroenterologia" - centro médico educacional e científico.
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