Pancreatite - Como Se Manifesta? O Que Fazer Com Um Ataque De Pancreatite E Sua Exacerbação?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Como a pancreatite se manifesta? O que fazer em caso de ataque?

Conteúdo:

• O que é pancreatite?
• Razões de pancreatite
• Como a pancreatite se manifesta?
• Como se manifesta a pancreatite crônica?
• Diagnóstico
• Ataque de pancreatite - o que fazer?
• Métodos de tratamento
• Prevenção de pancreatite

O que é pancreatite?

A pancreatite é a inflamação do pâncreas. A causa da pancreatite é o bloqueio do ducto da glândula com cálculos da vesícula biliar, um tumor ou um cisto. Em tal situação, o fluxo de sucos digestivos com enzimas para o intestino delgado falha. Essas enzimas pancreáticas se acumulam com o tempo e começam a afetar os tecidos da própria glândula. O resultado é que o pâncreas se digere.

Essas enzimas podem destruir não apenas todos os tecidos da glândula, mas também os vasos sanguíneos e outros órgãos próximos. O resultado pode ser a morte.

Razões de pancreatite

A glândula é influenciada pela dieta de uma pessoa e seu estilo de vida em geral. Para que carboidratos, gorduras e proteínas sejam absorvidos pelo corpo, certas enzimas devem estar presentes nele, por exemplo, a lipase para a absorção de gorduras, a tripsina para a absorção de proteínas. Quando uma pessoa ingressa em sua dieta alimentos em que predominam substâncias nocivas, seja quando ela abusa do álcool, seja quando faz terapia com certas drogas, o funcionamento do pâncreas é interrompido. Essa desaceleração leva à estagnação do suco no órgão e em seus dutos. O processo de digestão dos alimentos falha, como resultado, a pessoa começa a sofrer de inflamação da glândula - pancreatite aguda. Envenenamento, alimentação excessiva e ferimentos podem provocá-lo.

A inflamação do pâncreas isoladamente é um fenômeno extremamente raro, quase sempre outros órgãos digestivos estão envolvidos neste processo patológico. A dificuldade em diagnosticar sua condição reside no fato de estar localizado no fundo do corpo e ser de tamanho pequeno.

Os cientistas identificaram uma série de fatores que levam ao desenvolvimento de pancreatite:

• Doenças da vesícula biliar e do trato biliar. Esta é a causa mais comum de inflamação. O fato é que, com a obstrução formada das vias biliares e com o lançamento da bile, o pâncreas dá uma reação química patológica. Ele acumula substâncias que estimulam o trabalho das enzimas produzidas contra os tecidos do próprio órgão. Ocorre uma destruição gradual dos vasos sanguíneos, os tecidos da glândula incham muito, aparecem hemorragias. De acordo com os dados disponíveis, a pancreatite devido a perturbação da vesícula biliar e das suas vias ocorre em 70% dos casos (se excluirmos a natureza alcoólica da doença). Os cientistas atribuem o resto das causas da inflamação da glândula a idiopáticas, ou seja, aquelas que não podem ser estabelecidas.

• Doenças do duodeno e estômago. A liberação do conteúdo intestinal nos ductos da glândula pode ocorrer com insuficiência do esfíncter de Oddi. Isso ocorre em doenças como: gastrite e úlceras, diminuição da atividade motora do duodeno ou inflamação.
• Intoxicação de várias etiologias. A intoxicação por álcool, produtos químicos, alimentos e até mesmo a infecção por vermes podem levar à formação de pancreatite. Além disso, o consumo regular de frutas e hortaliças com agrotóxicos, a inclusão de alimentos ricos em aditivos químicos no cardápio é prejudicial.
• Aumento da pressão arterial, aterosclerose vascular, período de gestação, diabetes mellitus. Qualquer doença que leve à circulação sanguínea prejudicada causa o mau funcionamento do pâncreas. Como resultado, há uma violação de sua nutrição e a formação de inflamação. Durante a gestação de uma criança, ocorre a falta de circulação sanguínea devido à pressão do útero sobre os vasos dos órgãos, contribuindo para o desenvolvimento de sua isquemia. Portanto, todas as mulheres grávidas têm alto risco de desenvolver pancreatite.

• Comer compulsivamente. Se o equilíbrio do metabolismo da gordura é perturbado no corpo, a glândula começa a produzir enzimas em maiores quantidades. Se os distúrbios do metabolismo da gordura se tornarem crônicos, o risco de desenvolver inflamação dos órgãos aumenta significativamente. É especialmente perigoso incluir alimentos fritos e gordurosos no menu.
• Fazer terapia e tomar certos medicamentos por esse motivo. Os seguintes medicamentos podem afetar negativamente o trabalho do pâncreas: Metronidazol, Furosemida, Azatioprina, Tetraciclina, Estrogênios, Glucocorticosteróides, Inibidores da Colinesterase, Diuréticos Tiazídicos, Sulfonamidas e AINEs.
• Trauma de órgão. Operações no duodeno e na vesícula biliar, traumatismo contuso no abdômen e lesões podem causar inflamação.
• Alergia. Alguns tipos de pancreatite podem ser desencadeados por reações alérgicas no corpo. Ele começa a produzir anticorpos com tendência à autoagressão. Processos semelhantes ocorrem na pancreatite, quando a glândula se autodestrói. (Leia também: Causas, sintomas e tratamento de alergias)

• Infecções. Varicela, amigdalite crônica, insuficiência hepática, hepatite, caxumba, inflamações de natureza purulenta, localizadas na cavidade peritoneal e fora dela, disenteria e sepse intestinal - todas essas infecções podem provocar inflamação do pâncreas.
• Predisposição genética. Possíveis doenças genéticas que provocam o desenvolvimento da doença na primeira infância.

Estatísticas de pancreatite por motivos de ocorrência

• 40% de todos os pacientes com inflamação do pâncreas são alcoólatras. Eles geralmente revelam necrose de órgão ou seus distúrbios destrutivos.
• 30% dos pacientes são pacientes com história de colelitíase.
• 20% dos pacientes são obesos. (Leia também: obesidade: graus de obesidade e suas causas)
• 5% dos pacientes são pacientes que sofreram lesão de órgão ou intoxicação do corpo, tomando medicamentos.
• Menos de 5% dos pacientes são pacientes com predisposição hereditária à formação de inflamação ou que sofrem de defeitos congênitos no desenvolvimento do órgão.

Como a pancreatite se manifesta?

A inflamação dos órgãos é acompanhada por sintomas que se sobrepõem a sinais de envenenamento grave. As enzimas, com a pancreatite, permanecem nos dutos do pâncreas ou no próprio órgão e o destroem por dentro. Além disso, eles são absorvidos pela corrente sanguínea, o que leva ao desenvolvimento de intoxicação do corpo.

Então, como a pancreatite se manifesta? Os seguintes sinais podem ser distinguidos:

• A dor intensa sempre acompanha a inflamação da glândula. Eles torturam o paciente continuamente, seu caráter é cortante ou enfadonho. A dor pode ser tão forte que pode provocar um choque doloroso. O local de sua localização é o hipocôndrio direito ou hipocôndrio esquerdo, ou a área localizada um pouco abaixo da borda média do esterno. A localização exata da dor depende de qual parte do órgão está inflamada. Se toda a glândula estiver inflamada, as dores serão de tipo cintilante.
• Aumento da temperatura corporal, queda ou aumento da pressão. Quanto mais intensa a inflamação, pior o paciente se sentirá. A temperatura corporal sobe para valores elevados, são possíveis saltos na pressão arterial.
• Mudança na cor da pele do rosto. Primeiro, as características faciais do paciente ficam mais nítidas. Em segundo lugar, a pele fica pálida e, em seguida, torna-se completamente cinza terra.
• Ocorre vômito. Depois que o vômito sai, o paciente não sente nenhuma sensação de alívio. As próprias massas contêm alimento não digerido e, subsequentemente, massas de bile. Nesse sentido, o jejum é um ponto importante no tratamento da inflamação e estabelece as bases para uma recuperação ainda mais bem-sucedida.
• Náuseas e soluços. Além disso, podem ocorrer arrotos e boca seca.
• Obstipação ou diarréia. Na maioria das vezes, a fase aguda é acompanhada pelo aparecimento de fezes espumosas e desagradáveis, nas quais partículas de comida estão presentes. A constipação muitas vezes torna-se o primeiro sinal do desenvolvimento de inflamação; paralelamente, o paciente experimenta endurecimento dos músculos abdominais e distensão abdominal.
• Falta de ar. Este sintoma é formado devido à perda de eletrólitos durante o vômito. Uma pessoa tem suor pegajoso, uma grande quantidade de placa amarela se forma na língua.
• Inchaço. Parar o trabalho dos intestinos e do estômago leva ao inchaço, que o médico diagnostica ao realizar a palpação.
• O aparecimento de manchas cianóticas. Eles ocorrem principalmente na região lombar e ao redor do umbigo. Ao mesmo tempo, a pele parece mármore e na região da virilha pode ficar azul esverdeado. A razão para essa condição é a penetração de sangue do órgão inflamado sob a pele.
• Amarelecimento da pele e esclera dos olhos. Se ocorrer pancreatite esclerosante, o paciente desenvolverá icterícia obstrutiva. É formado no contexto do clampeamento do ducto biliar por um órgão inflamado.

Se o paciente mostrar sinais de pancreatite aguda, sua condição se deteriorará rapidamente. Portanto, é muito importante procurar atendimento médico imediato.

Os mesmos sintomas, manifestados nas formas aguda e crônica (durante as exacerbações) de pancreatite, são dores agudas e severas no abdômen. A localização depende de qual parte do pâncreas é coberta pelo processo inflamatório.

Os principais constituintes do pâncreas são a cabeça, o corpo e a cauda. Se o processo começa na cabeça da glândula, ocorre dor aguda no hipocôndrio direito; se o corpo é afetado, a dor é observada na região epigástrica e a dor no hipocôndrio esquerdo indica o desenvolvimento de inflamação na cauda. Se toda a glândula estiver envolvida no processo, então a síndrome da dor é de natureza telhas, ela pode irradiar para as costas, atrás do esterno, para a escápula.

A síndrome da dor na inflamação aguda do pâncreas é considerada uma das mais graves. A dor aguda e aguda que ocorre no abdômen ou no hipocôndrio tende a se espalhar para as costas, para a área das omoplatas e atrás do esterno.

Na forma aguda, geralmente são observados distúrbios fecais, desde diarreia até constipação. Na maioria das vezes, os pacientes notam fezes moles com impurezas de alimentos não digeridos, que tem um odor desagradável.

Como se manifesta a pancreatite crônica?

A pancreatite crônica é acompanhada não apenas por inflamação do órgão, mas também por alterações estruturais em seu tecido. Os especialistas argumentam que a diferença mais significativa entre a forma crônica da doença e a forma aguda é a progressão das alterações patológicas no órgão mesmo após a eliminação do fator provocativo. Como resultado, o paciente apresenta insuficiência exógena e endógena da glândula.

O período inicial de inflamação crônica do órgão dura, via de regra, vários anos. Nesse caso, os sintomas da doença aparecem e desaparecem. O segundo período começa a partir do momento em que os sintomas da doença começam a assombrar a pessoa constantemente.

• Por várias décadas, o paciente pode reclamar apenas de dores periódicas que o incomodam depois de um quarto de hora após comer. A dor pode durar de uma hora a vários dias. O local de sua localização é a parte superior do abdômen, às vezes as dores são sentidas no coração, ou no lado esquerdo do esterno ou parte inferior das costas. Em alguns casos, a dor é herpes. Você pode reduzir sua intensidade inclinando-se para a frente ou sentando-se.
• A dor geralmente não ocorre espontaneamente, mas é o resultado da ingestão de alimentos gordurosos, fritos ou álcool. Chocolate ou café podem provocar ataques. Se você comer vários alimentos potencialmente perigosos ao mesmo tempo, a dor pode se tornar insuportável. Isso se deve ao fato de que a glândula não é capaz de lidar imediatamente com vários tipos de carboidratos, gorduras e proteínas. Portanto, as pessoas que comem separadamente têm menos probabilidade de sofrer de pancreatite.
• Uma crise de dor pode ser acompanhada de diarreia, náuseas, vômitos, flatulência e a pessoa pode começar a perder peso. No entanto, esses sintomas nem sempre incomodam o paciente e, mesmo recebendo terapia sintomática, você pode se livrar rapidamente dos distúrbios dispépticos e continuar levando uma vida normal, mas até o próximo ataque.
• Quando a pancreatite se torna crônica e uma pessoa não recebe o tratamento adequado, as estruturas dos órgãos são destruídas. Existem sinais de deficiência enzimática e hormonal. Além disso, essas pessoas podem não sentir dor alguma. Os sintomas de distúrbios dispépticos prevalecem com mais freqüência.
• A pele do paciente adquire uma tonalidade amarelada não expressa. O mesmo se aplica à esclera. O amarelecimento da pele desaparece periodicamente.
• Quando um órgão se atrofia completamente, a pessoa desenvolve diabetes mellitus. (Leia também: Causas, sinais e sintomas de diabetes mellitus)

Os seguintes tipos de inflamação crônica do pâncreas são baseados nos sintomas de que o paciente sofre:

• Inflamação assintomática - por anos o paciente nem mesmo suspeita que tem um problema;
• Inflamação dispéptica - diarreia, flatulência, perda de peso vêm à tona no paciente;
• Inflamação dolorosa - o paciente sofre de dor intensa que ocorre após comer e beber álcool;
• Inflamação pseudo-neoplásica - os sintomas são semelhantes aos do câncer pancreático, enquanto a pele e a esclera do paciente ficam amareladas.

Vídeo: por que os medicamentos não funcionam? O que fazer para aliviar a dor?

O que fazer se você suspeitar de pancreatite crônica?

Passar em um exame completo depois de visitar um gastroenterologista - essas são as ações corretas de uma pessoa com suspeita de inflamação crônica do órgão.

O diagnóstico é feito após a realização das seguintes técnicas de diagnóstico:

• Alterar a quantidade de elastase na urina é o principal método de exame laboratorial de um paciente;
• Identificação de esteatorreia - presença de gorduras não digeridas nas fezes;
• Realização de um teste diagnóstico para estimulação de órgãos;
• Ultrassonografia;
• Tomografia computadorizada de acordo com as indicações;
• Realizando um teste de glicose no sangue e fazendo um teste de tolerância à glicose.

Se você usar apenas dados de diagnóstico de ultrassom para fazer um diagnóstico, eles podem não ser confiáveis. Freqüentemente, a pancreatite não apresenta sinais específicos e o especialista que realiza o exame pode detectar apenas pequenas alterações difusas ou inchaço do órgão. Embora mesmo esses indicadores sejam visíveis na ultrassonografia apenas com uma exacerbação da doença.

Diagnóstico

O diagnóstico da pancreatite é feito por gastroenterologistas. O paciente é examinado, suas queixas são ouvidas, a anamnese é estudada. Durante a ingestão inicial, a pressão arterial é necessariamente medida. Com a inflamação do pâncreas, muitas vezes é reduzida e os batimentos cardíacos, ao contrário, tornam-se mais frequentes.

Para confirmar o diagnóstico, são prescritos ao paciente os seguintes testes e procedimentos:

• Entrega de um exame de sangue geral. Na pancreatite, todos os sinais de uma reação inflamatória são detectados: a ESR acelera, o nível de leucócitos aumenta.
• Doação de sangue para análises bioquímicas. Isso revelará um aumento nas enzimas pancreáticas, como lipase e amilase. A hiperglicemia e a hipocalcemia são comuns.
• Entrega de urina para determinar a atividade da amilase nela.
• A ultrassonografia do pâncreas é um método bastante informativo em termos de detecção da doença. Com a ajuda dele, será possível visualizar o próprio órgão, o estado de seu parênquima, o tamanho da glândula. Paralelamente, são examinados outros órgãos do aparelho digestivo (vesícula biliar, fígado, baço), o que permite identificar a causa do desenvolvimento da pancreatite.
• Se um exame detalhado for necessário, o paciente será encaminhado para TC ou RM. Como regra, esse diagnóstico complexo é prescrito para pacientes com pancreatite complicada.
• A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é prescrita para pancreatite biliar. Nesse caso, uma sonda é introduzida no ducto biliar principal, através do qual é fornecido um agente de contraste. Em seguida, uma imagem é obtida em um equipamento de raios-X. Essa técnica permite avaliar a patência dos menores dutos, para identificar cálculos neles, bem como outros obstáculos: estenoses, dobras, aderências.

Às vezes, os sintomas da pancreatite imitam os de outras doenças abdominais.

Portanto, é importante realizar diagnósticos diferenciais com distúrbios como:

• Apendicite e colecistite na fase aguda.
• Perfuração do intestino ou estômago no contexto do processo ulcerativo.
• Obstrução intestinal.
• Sangramento interno.
• Doença isquêmica abdominal.

Em geral, o diagnóstico de pancreatite não é difícil, muitas vezes o médico pode sugerir inflamação do pâncreas no paciente, mesmo na fase de interrogatório e exame.

Ataque de pancreatite - o que fazer?

A exacerbação da inflamação de órgãos é um problema sério que pode colocar em risco não só a saúde, mas também a vida do paciente. O tratamento é realizado estritamente em ambiente hospitalar, pois uma pessoa pode morrer sem assistência qualificada e oportuna.

Dor e outros sintomas de um ataque de pancreatite

A dor é intensa, não para. Aparece no abdômen, mas pode irradiar para as costas, parte inferior das costas, sob a omoplata. A natureza das sensações é monótona ou cortante.

Tamanha intensidade de dor é explicada pela abundância de terminações nervosas no pâncreas que, quando inflamadas, estão envolvidas no processo patológico. Uma pessoa durante um ataque pode até sentir um choque doloroso.

Dores agudas semelhantes às de uma adaga são um sinal de inflamação destrutiva. A irritação do peritônio ao acariciar indica seu envolvimento no processo de inflamação. Nesse caso, a dor diminui um pouco ao pressionar o abdômen e se intensifica quando é liberada. Uma pessoa consegue diminuir o limiar da dor se puxar as pernas até o estômago.

A perda de consciência é o resultado de uma dor insuportável. Se não tem tendência a declinar e continua a crescer, então este é um sintoma extremamente perigoso que fala da manifestação do processo de destruição de órgãos.

• A dor ocorre no contexto de vômitos (primeiro alimento e depois bile), flatulência e uma completa falta de apetite.
• A diarréia tem um odor fétido, comida não digerida é encontrada nas massas. As fezes são difíceis de lavar, pois são ricas em gordura. A constipação e a diarréia se alternam, às vezes as fezes podem demorar um pouco.
• Na posição deitada, a dor fica mais forte. Postura forçada de um paciente com um ataque - sentado, com uma inclinação para frente.
• Erutação, soluços ocorrem, boca seca aparece.
• A temperatura corporal sobe, falta de ar e arrepios aparecem.
• A língua do paciente está revestida por uma camada esbranquiçada. Após dois dias, a pele perde sua elasticidade, surgem sinais de deficiência de vitaminas e ocorre perda de peso.
• A pressão arterial cai, a pele fica cinza e surge uma fraqueza severa.

Como esses sintomas podem acompanhar não apenas a pancreatite, mas também outras patologias do trato gastrointestinal, o médico deve determinar o problema. Isso pode ser feito apenas com base nos dados de diagnóstico.

O que fazer com um ataque de pancreatite?

• É proibido comer qualquer coisa. Além disso, abstenha-se de alimentos por 3 dias. Isso deve ser feito para interromper a produção de enzimas que aumentam a inflamação e a dor. Você pode beber água sem gás ou aditivos.
• O frio é aplicado na região epigástrica - isso permite reduzir a intensidade da dor, remover ligeiramente o inchaço e a inflamação. É melhor usar uma garrafa de água quente cheia de água fria em vez de gelo.
• O paciente deve estar deitado e em repouso. Isso reduzirá o fluxo sanguíneo para o órgão doente, o que significa que reduzirá a inflamação.
• Os medicamentos permitidos para auto-administração são Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa e Maxigan. Eles podem ser bebidos antes da chegada da equipe da ambulância. Enquanto isso, é necessário chamar um médico, mesmo que o paciente não tenha certeza de que está sofrendo de uma crise de pancreatite aguda. Afinal, essa patologia é perigosa porque pode ceder por algum tempo e depois recair rapidamente.

Com frequência, ocorre uma recidiva rápida com necrose de órgãos. Portanto, é tão importante para a família que o paciente (mesmo apesar de seus protestos) seja submetido a um exame abrangente.

As três palavras principais no tratamento de um paciente com pancreatite aguda são Paz, Frio e Fome. São as regras de primeiros socorros para um ataque.

Tomar quaisquer enzimas digestivas só pode intensificar o processo patológico. Os bloqueadores da bomba de prótons, em particular, Rabeprazol e Omeprazol, são capazes de aliviar a condição.

Se for sabido que o paciente antes do início do ataque foi exposto a pelo menos um dos fatores provocadores da inflamação (ingestão de álcool, comer demais, trauma, etc.), uma ambulância deve ser chamada imediatamente.

Métodos de tratamento

Tratamento medicamentoso

Se você seguir uma dieta rígida, a dor na região do pâncreas praticamente não incomoda, mas se você apenas perturbar um pouco, não poderá ficar sem analgésicos.

1. No caso de dores fortes no pâncreas, o médico pode prescrever antiespasmódicos como No-Shpa, Drotaverin, eles reduzem a inflamação e eliminam a dor na glândula. No momento, existe um antiespasmódico miotrópico razoavelmente bom que elimina com eficácia os espasmos gastrointestinais - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
2. Se for necessário para não aliviar a dor intensa, então por um curto período o médico pode prescrever medicamentos anti-secretores (Omeprazol ou Diacarb em comprimido por três dias, na forma edematosa, também é necessário tomar Asparkam).
3. Octreotide. Além disso, no hospital, o médico pode prescrever o medicamento Octreotide, que inibe a produção de hormônios pancreáticos. Graças a esta droga, os hormônios param de estimular o pâncreas e a dor passa.

Se a pancreatite se tornar crônica, as células normais da glândula serão substituídas por tecido conjuntivo. Nesse caso, as funções do pâncreas são interrompidas e, como resultado, começam os problemas digestivos, até o diabetes mellitus.

Para aliviar o estresse no pâncreas e reduzir a dor, você deve definitivamente tomar enzimas digestivas:

1. Festal - tome 1 comprimido 3 vezes ao dia com as refeições, junto com os bloqueadores de histamina famotidina, cimetidina, que reduzem a acidez no estômago.
2. "Pancreatina" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") - todas as drogas listadas representam Enzimas digestivas (amilase, lipase e protease) que facilitam a digestão de carboidratos, gorduras e proteínas.
3. Ao tomar medicamentos, é imperativo lembrar sobre a atividade das enzimas - 10.000 UI de lipase (comprimido de Mezim-forte) três vezes ao dia, que cobre a necessidade diária do corpo de terapia de reposição.

Se a pancreatite entrou no estágio crônico, os problemas com o pâncreas serão observados por um longo tempo. E, subsequentemente, existe o risco de desenvolver diabetes. Se o paciente já foi diagnosticado com a doença, é necessário consultar um endocrinologista para traçar uma dieta e tratamento.

Artigos úteis sobre o tema do tratamento:

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Características do tratamento de formas agudas e crônicas de pancreatite

O tratamento da pancreatite aguda e crônica será diferente dependendo dos sintomas que a doença causa, da gravidade de seu curso e dos motivos que provocaram esse distúrbio. A idade de uma pessoa não é de pouca importância.

A terapia deve ser realizada exclusivamente em ambiente hospitalar se o paciente for diagnosticado com pancreatite aguda. O paciente fica completamente restrito à alimentação por vários dias. Quando uma pessoa está no hospital, a recuperação é mais rápida, pois os médicos têm controle total sobre o que comem e os medicamentos que tomam. Se o paciente estiver com náuseas ou houver vômito, uma sonda é inserida para remover o ar e o líquido do estômago.

Em caso de agravamento do estado de saúde, o paciente receberá atendimento de emergência. A cirurgia pode ser necessária. A intervenção cirúrgica é utilizada apenas quando há ameaça à vida do paciente. Durante a operação, a área do pâncreas que sofreu necrose pode ser removida. É possível a instalação de um sistema de drenagem.

Medicamentos para o tratamento da pancreatite aguda

Na pancreatite aguda, são prescritos medicamentos como:

• Citostáticos (Fluorouracil, Ciclofosfamida). Eles são usados para aliviar a inflamação.
• Analgésicos (Promedol, Ibuprofeno, Analgin), antiespasmódicos (Papaverina, Drotaverina, Mebeverina), anticolinérgicos. Todos esses recursos visam normalizar o bem-estar do paciente e aliviá-lo das dores. Quando analgésicos e antiespasmódicos convencionais não ajudam a lidar com o problema, são prescritos medicamentos ao paciente.
• Medicamentos anti-secretores, bloqueadores das enzimas pancreáticas (Trasilol, Contrikal) - estes medicamentos são necessários para prevenir o desenvolvimento de complicações da pancreatite e necrose dos tecidos dos órgãos. Para este efeito, podem ser prescritos inibidores da bomba de protões ao doente (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol).
• Se a inflamação se espalhar para outros órgãos ou se desenvolverem complicações purulentas no contexto da infecção, o paciente receberá antibióticos de amplo espectro (canamicina, monomicina).
• As soluções coloidais são administradas a pacientes que apresentam uma diminuição do nível de albumina no sangue. Se o hematócrito cair abaixo de 25%, a transfusão de glóbulos vermelhos é necessária.
• Para aliviar os sintomas de intoxicação do organismo, que se desenvolvem quando uma quantidade significativa de enzimas pancreáticas entra na corrente sanguínea, soluções eletrolíticas e aminoácidos são administradas ao paciente, sem deixar de transferi-lo para a nutrição parenteral.

Medicamentos para o tratamento da pancreatite crônica

Na pancreatite crônica, durante o período de remissão da doença, são prescritos medicamentos para o pâncreas (Pancreatina), que não consegue cumprir plenamente sua função.

Os medicamentos são selecionados com base nos dados que serão obtidos após um exame abrangente do paciente. Certifique-se de realizar regularmente amostragens de sangue, fezes e urina desses pacientes.

Além de enzimas, o paciente é mostrado tomando medicamentos para normalizar os processos digestivos, para aumentar a motilidade intestinal, para estabilizar o equilíbrio ácido-base no estômago.

O paciente deve receber cursos de vitaminas A, C, K, E, D e grupo B, ácido lipóico, cocarboxilase e outros medicamentos.

O paciente deve seguir uma dieta que envolva a rejeição de alimentos gordurosos e condimentados, sob a proibição estrita de qualquer álcool. Quando a pancreatite crônica piora, o paciente deve jejuar por 1-2 dias. Ele pode beber água em pequenos goles ou chá fraco.

Como regra, após um curso de tratamento, os sintomas de pancreatite desaparecem, mas isso não significa que a pessoa tenha se livrado completamente da doença. A dieta sempre precisará ser seguida para evitar uma exacerbação repetida da patologia.

Prevenção de pancreatite

O tratamento de um ataque agudo de pancreatite é realizado apenas em um hospital, pois o paciente pode necessitar de cirurgia. Vários ataques de pancreatite aguda podem levar à manifestação de uma forma crônica da doença. Nesse caso, o órgão doente se autodestrói gradualmente.

Portanto, prevenir a pancreatite é a melhor maneira de evitar problemas graves de saúde:

• Atividade física excessiva, como: fazer exercícios na academia, correr e pular, ir a um banho, uma sauna, - tudo isso pode levar ao agravamento da doença. A melhor opção de atividade física é a realização de exercícios médicos e respiratórios e a passagem de cursos de massagem.
• Abandonar os maus hábitos (álcool e tabagismo) permitirá reduzir a carga no órgão, o que lhe permitirá alcançar uma remissão estável.
• Tratamento oportuno da patologia da vesícula biliar e do trato biliar. Quando as pedras já se formaram na bolha, sua remoção rápida é necessária.
• Você precisa se alimentar direito, as porções não devem ser grandes, mas é melhor se aproximar da mesa com mais frequência. Você não deve comer muitos alimentos diferentes ao mesmo tempo - o princípio da nutrição fracionada facilita muito o trabalho do órgão. Evite misturar carboidratos e proteínas - esta é a combinação mais difícil para a glândula. Os dias de jejum beneficiarão o corpo. Alimentos simples, queijo cottage e cereais são úteis.
• Comer em excesso é proibido. Para não sobrecarregar o corpo com alimentos em excesso, basta ouvi-los enquanto se alimenta.
• O café é a bebida menos favorita de um órgão problemático. É melhor recusar totalmente ou não beber mais do que um copo por dia. Uma pessoa inflige um dano particular a si mesma ao beber com o estômago vazio. O verdadeiro golpe para o ferro é o café instantâneo.
• O órgão doente não gosta de alimentos que contenham fibras grossas, por isso os vegetais são melhor assados ou cozidos. É importante renunciar não apenas aos alimentos gordurosos e fritos, mas também limitar ao máximo a ingestão de alimentos enlatados, salgados e defumados. As frutas cítricas também estão sujeitas à restrição. É útil beber água mineral, incluir no cardápio frutos do mar e laticínios com um pequeno percentual de gordura.

O autor do artigo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologista

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Universidade Médica Estatal Russa em homenagem N. I. Pirogova (2005). Pós-graduação na especialidade "Gastroenterologia" - centro médico educacional e científico.