Solavancos Nos Pés Do Dedão - O Que é E Como Tratá-lo?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Solavancos no dedão: causas e tratamento

Saliências que aparecem nos pés na área do dedão do pé não são incomuns. Homens e mulheres de todas as idades enfrentam esse fenômeno. Por algum tempo, as pessoas simplesmente não prestam atenção aos solavancos. A maioria dos pacientes procura o médico somente depois que a patologia é complicada por dor, inflamação, desconforto, distúrbios da marcha e outros inconvenientes que pioram a qualidade de vida humana.

Não tome os solavancos como uma violação que não merece atenção, pois às vezes indicam doenças graves. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, menor será o risco de uma cirurgia de grande porte ser necessária.

Conteúdo:

• O que são solavancos nos meus pés?
• Causas do aparecimento de saliências nos pés do dedão do pé
• Sintomas de solavancos nos pés do dedão do pé
• Quando você deve consultar um médico?
• Diagnóstico de inchaços nas pernas
• Tratamento de saliências nos dedões dos pés
• Ginástica simples para pés e dedos dos pés
• Prevenção da formação de saliências nas pernas

O que são solavancos nos meus pés?

Inchaço nas pernas é uma manifestação de uma patologia como hálux valgo (aumento do osso do pé). O dedão do pé desvia-se dentro do pé, causando muitos problemas para a pessoa - desde o incômodo e a incapacidade de usar seus sapatos favoritos até dores fortes que interferem em um estilo de vida normal. Nesse caso, não apenas os ossos são afetados, mas também ligamentos e tendões. Este não é apenas um defeito cosmético, mas também um motivo sério para consultar um cirurgião ortopédico.

Causas do aparecimento de saliências nos pés do dedão do pé

As causas dos inchaços nas pernas são muitas outras patologias, entre as quais aparecem bursite, exostose, artrose das articulações metatarsofalângicas ou, mais caracteristicamente, pés planos transversais. Observou-se que o desenvolvimento do hálux valgo também é influenciado por fatores genéticos, distúrbios no funcionamento do sistema endócrino e osteoporose. Vale ressaltar que sapatos selecionados incorretamente também podem prejudicar o proprietário.

O "grupo de risco" inclui, em primeiro lugar, sapatos de salto alto e com dedo estreito: a carga sobre o pé é distribuída de maneira desigual, deformando sua seção anterior e ocorre a artrose da articulação do polegar. As causas do hálux valgo também incluem várias lesões na parte inferior da perna e do pé, defeitos congênitos ou consequências de doenças neuromusculares graves (poliomielite, paralisia cerebral).

Vamos examinar mais de perto as principais doenças que levam ao desenvolvimento de saliências no dedão do pé.

O hálux valgo é uma curvatura de seu eixo, quando o mediopé desce, o calcanhar é voltado para fora e sua borda interna desce. Ao mesmo tempo, os pés se achatam e caem para dentro. A redistribuição inadequada da carga no pé leva ao fato de que o dedão do pé é deslocado para fora e a articulação metatarsofalangiana se projeta para o lado. À medida que a patologia progride, a deformação se intensifica, como resultado da formação de um tumor no osso.

As seguintes patologias são capazes de provocar hálux valgo com a formação de saliências:

• Displasia congênita do tecido conjuntivo.
• Fraturas ósseas postergadas, ruptura ligamentar.
• Osteoporose.
• Doenças do sistema endócrino, incluindo diabetes mellitus.
• Distúrbios posturais.
• Malformações congênitas do pé. Tal patologia não é detectada de imediato, mas à medida que a criança cresce, quando começa a andar, calça sapatos escolhidos de forma inadequada, não experimenta esforços físicos adequados.
• O paciente tem pés chatos.
• Se uma pessoa com pés chatos ganhar peso rapidamente, como costuma acontecer com as mulheres ao carregar um filho, as saliências no dedo do pé aumentarão à medida que a doença começar a progredir.
• A paralisia postergada e o trauma esquelético do pé podem levar ao aparecimento de saliências, mesmo no caso em que o paciente não tenha sido previamente diagnosticado com pés planos.

As protuberâncias nas pernas serão quanto maiores em tamanho, mais forte será a abdução da parte posterior e do antepé.

A gota é uma patologia reumática, que é acompanhada pela deposição de cristais de sais de ácido úrico nas articulações e, depois de algum tempo, nos rins. Na gota, formam-se saliências na área do polegar, chamadas de tofos e nódulos gotosos. Eles são um acúmulo de cristais de sal nos tecidos moles. Além dos membros inferiores, essas saliências aparecem nas coxas, pernas e pés.

Os tofos não são a única manifestação da doença. O polegar incha durante um ataque agudo de gota devido à inflamação das articulações. Esse fenômeno é denominado artrite gotosa.

Os motivos que podem provocar o desenvolvimento da gota incluem:

• Predisposição hereditária a distúrbios metabólicos no corpo.
• Excessos, incluindo um grande número de pratos de carne no menu.
• Levando uma vida sedentária.
• Doença renal.
• Leucemia, linfoma e policitemia.
• Psoríase.
• Tratamento com citostáticos e alguns outros medicamentos.
• Abuso de álcool.

Na maioria das vezes, os homens com mais de 40 anos sofrem de gota. As mulheres adoecem 20 vezes menos do que os homens.

Leia mais: Causas, sintomas e tratamento da gota nos pés

Artrite reumatoide. Nesta doença, as pequenas articulações, incluindo as dos dedões dos pés, são principalmente afetadas. Saliências se formam devido à inflamação grave dos tecidos das articulações. O desenvolvimento da doença pode ser provocado por motivos como:

• Distúrbios imunológicos.
• Infecções: rubéola transferida, infecção por citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, etc.

O resultado da artrite reumatóide é a formação de contraturas nas articulações, sua subluxação e inflamação crônica.

Causas externas, por exemplo, uso de calçado de salto alto, lesão grave, etc. Nesse caso, surgem solavancos nos dedões do pé devido ao fato de a carga nos membros inferiores não ser distribuída corretamente, o que leva à deformação das articulações, ao aparecimento de calosidades nos tecidos ósseos, bem como sua proliferação.

Vídeo: por que aparecem ossos e inchaços nas pernas?

É extremamente importante detectar a tempo o aparecimento do caroço e consultar um médico, porque disso depende o sucesso do tratamento. Caso contrário, aparecerá dor, pode ser necessária uma cirurgia ou a pessoa ficará coxo.

Leia mais: Artrite reumatóide - causas, sintomas, estágios e diagnóstico

Sintomas de solavancos nos pés do dedão do pé

Saliências nos pés do dedão do pé aparecem em várias doenças. Eles se parecem com formações não naturais, elevando-se acima da articulação do polegar ou ao lado dela. As saliências pioram a aparência do membro, são um defeito cosmético e fazem a pessoa sentir desconforto psicológico.

Dependendo da doença subjacente que provocou o aparecimento de saliências nos dedos dos pés, os seguintes sintomas são diferenciados:

• No hálux valgo, o paciente se preocupa com a dor ao caminhar e em repouso, que é agravada principalmente quando se usa sapatos inadequados. Dói não apenas o caroço em si, mas também os músculos da perna. O andar de uma pessoa é visivelmente perturbado. O paciente repousa no chão com toda a superfície do pé. Se a doença não for tratada, o hálux valgo progredirá. Dependendo do motivo que provocou o aparecimento de calombos no pé, o paciente pode apresentar sintomas de diabetes mellitus, osteoporose, doenças da tireoide, etc.
• Com um ataque agudo de gota, a pessoa sente uma forte dor na articulação metatarsofalangiana do polegar e incha muito. A pele sobre a articulação fica vermelha e brilhante, quente ao toque.
• Na artrite reumatóide, as articulações dos dedos das duas pernas do paciente inflamam ao mesmo tempo. De manhã, uma pessoa sentirá rigidez neles. As protuberâncias nos dedos dos pés são consequência do acúmulo de exsudato intra-articular, sendo sua deformação devido à substituição do tecido normal das bolsas sinoviais por tecido fibroso. No final, o paciente experimentará imobilização completa das articulações afetadas. Além dos membros inferiores, as mãos costumam ser afetadas.

Os sintomas comuns de saliências no dedão do pé incluem:

• Fadiga nas pernas, que é especialmente perceptível no final do dia de trabalho.
• É difícil para uma pessoa com um solavanco no pé escolher os sapatos.
• Ao usar sapatos abertos e fechados, o paciente experimentará sensações dolorosas.
• Os calosidades são mais prováveis de aparecer nos dedos dos pés e na sola dos pés.
• À medida que a patologia progride, a pessoa terá dificuldade em usar sapatos que estavam anteriormente na época.

Em um estágio inicial do desenvolvimento da patologia, o polegar apenas se desvia ligeiramente para o lado, e o nódulo em si é completamente invisível. Em seguida, ele começará a aumentar de tamanho, um calo seco pode se formar sob a falange média do dedo.

O terceiro estágio do desenvolvimento da patologia é acompanhado por um deslocamento pronunciado do polegar. Ao mesmo tempo, seu topo será voltado para a parte interna do pé. O caroço torna-se maior, a pele no local de sua localização sofre excessiva queratinização. Se a deformação não for eliminada, isso levará ao fato de que todos os outros dedos do pé começarão a sofrer alterações patológicas.

Quando você deve consultar um médico?

Quais são os sintomas suficientemente graves que exigem uma visita imediata a um ortopedista? Em primeiro lugar, é a formação de uma saliência na articulação metatarsofalângica. Você também deve prestar atenção ao inchaço e vermelhidão perto do polegar (na base). O espessamento da pele, calosidades ou sensações dolorosas desagradáveis também são possíveis. Uma protuberância aparece quando a cabeça do osso metatarso salta e o dedão do pé é desviado para fora. Essa área do pé é comprimida pelo calçado, causando desconforto e dor.

Diagnóstico de inchaços nas pernas

O diagnóstico de inchaços nas pernas começa com um exame externo do paciente, sua palpação e escuta das principais queixas do paciente. O médico avalia a estrutura do pé do paciente, examina a relação dos dedos entre si. É importante rastrear as características do andar de uma pessoa, para esclarecer a natureza dos sapatos que ela usa.

Sem falha, o paciente é encaminhado para procedimentos de diagnóstico como:

• Radiografia dos pés.
• Plantografia. Este método permite detectar pés planos por meio de marcas de sola.
• Doação de sangue para detecção de fator reumatóide e anticorpos anti-queratina.
• Doação de sangue para análises gerais e bioquímicas.
• RM da articulação afetada.
• Punção do fluido articular com seu estudo posterior.

Às vezes, a consulta é exigida não apenas de um ortopedista, mas também de um neurologista, neurocirurgião, endocrinologista, reumatologista. Pessoas com gota precisam consultar um urologista.

Tratamento de saliências nos dedões dos pés

O tratamento de inchaços nas pernas dependerá da causa que desencadeou seu aparecimento.

Tratamento de saliências nos dedões dos pés com hálux valgo

A medicina moderna permite que você se livre de inchaços nas pernas por meio de cirurgia. Existem cerca de 200 tipos de intervenções cirúrgicas, todas voltadas para a redução do ângulo entre os ossos metatarsais. Ao mesmo tempo, é possível preservar não só a própria articulação, mas também sua mobilidade.

No estágio inicial da formação da patologia, o problema pode ser resolvido por métodos conservadores. O paciente é mostrado usando bandagens e palmilhas, que às vezes ajudam a restaurar o osso metatarso à sua forma correta. Além disso, as palmilhas permitem prevenir o desenvolvimento de novas deformações, bem como consolidar o resultado do tratamento.

O primeiro estágio de inchaços na perna com hálux valgo pode ser tratado com os seguintes métodos:

• Perder o excesso de peso por meio de dieta alimentar e aumento da atividade física.
• Métodos de fisioterapia: aplicação de lama terapêutica, magnetoterapia, eletroforese, terapia com parafina.
• Exercícios de fisioterapia de acordo com complexos desenhados individualmente. Podem ser exercícios simples, por exemplo, abrir os dedos em forma de leque, abrir e fechar os dedos e exercícios complexos realizados em conjunto com um treinador.
• Uma visita ao consultório do massoterapeuta ou automassagem. Você pode girar o dedão do pé na área da falange com as mãos no sentido horário, pode massagear os músculos que passam entre os dedos, bem como os ligamentos do dedão e os músculos na parte interna do dedo do pé.
• Uso de palmilhas e bandagens corretivas. As palmilhas reduzem a carga no antepé, transferem o peso corretamente e conferem ao pé uma posição fisiológica natural. Existe uma depressão especial sob o calcanhar da palmilha, sob o arco do pé existe um suporte ortopédico do peito do pé e no seu nariz existem tiras que permitem colocar correctamente os dedos dos pés no calçado. As palmilhas possuem fixadores adicionais e uma almofada metatarsal. As bandagens permitem que você mantenha o dedo na posição correta. São usadas à noite, e as palmilhas, ao contrário, são usadas durante o dia.
• Fazendo terapia por ondas de choque.
• Uso de medicamentos do grupo NSAID. Em geral, esses medicamentos não afetam o desenvolvimento da doença, mas ajudam a eliminar a dor e a aliviar a inflamação, o que possibilita fazer o paciente se sentir melhor.
• Cremes e pomadas podem aliviar a inflamação, aumentar a circulação sanguínea na área afetada e reduzir a dor, incluindo: pomada de aguarrás, pomada à base de gordura de tubarão, gel Valgusteen, creme Foot Bump, etc.

Deformidade grave com grandes saliências requer intervenção cirúrgica.

Dependendo da causa da doença e do estágio de seu desenvolvimento, os seguintes procedimentos cirúrgicos podem ser realizados:

• Remoção de uma saliência com laser.
• Substituição da articulação com um implante.
• Realizando uma ressecção com artroplastia.
• Osteotomia.
• Realizando artrodese da articulação talocalcânea.
• Transplante de tendão ou encurtamento.
• Exostectomia, em que não apenas parte da cabeça do metatarso é excisada, mas também o tecido mole ao seu redor.

A operação de Vredena-Mayo para remover ossos das pernas tem um bom efeito cosmético. Nesse caso, além da saliência, a cabeça do 1º metatarso será serrada. No entanto, a maior parte do osso de suporte será removida do paciente, o que pode causar recorrência do distúrbio.

Técnicas minimamente invasivas, em que a incisão não ultrapassa 3 mm, permitem que o paciente se recupere rapidamente, já que o médico realiza todas as manipulações por meio de pequenas punções. A operação é realizada sob o controle de uma máquina de raios-X. No entanto, esses procedimentos são aplicáveis apenas com uma ligeira deformação do polegar.

Com o auxílio de um laser, o médico consegue cortar o tecido em camadas finas, preservando a mobilidade das articulações. Além disso, tal operação permite reduzir o período de reabilitação e prevenir o desenvolvimento de sangramento e infecção da ferida. A saliência no dedo do pé também é polida a laser até que fique rente à superfície lateral do pé. O tratamento a laser pode ser combinado com osteotomia ou artroplastia.

Como fica claro, existem muitas operações para remover saliências nos pés do dedão, mas seus estágios principais pouco diferem. O médico faz uma incisão no interior da falange do primeiro dedo do pé, disseca sua cápsula, extirpa a própria saliência, serra o primeiro metatarso e movimenta seus fragmentos, dando-lhes a posição correta. Parafusos ou grampos são usados para fixar o osso. Em seguida, o médico costura a cápsula incisada e a própria incisão, aplicando um curativo estéril por cima.

No futuro, o paciente deverá usar gesso ou bandagem de fixação. A carga do pé durante o período de reabilitação deve ser reduzida ao máximo.

A operação pode não ser realizada em todos os pacientes. Contra-indicações à sua implementação: patologias cardiovasculares graves, trombose, distúrbios da coagulação do sangue, diabetes mellitus, doenças do sistema músculo-esquelético e algumas outras patologias.

Tratamento de inchaços nas pernas para gota

O tratamento da gota baseia-se no controle do nível de ácido úrico no organismo, para o qual é necessário reduzir sua produção. Para isso, é prescrita ao paciente uma dieta com a rejeição de pratos de carne e peixe, vegetais, cogumelos, caviar. É imperativo limitar a ingestão de sal. O paciente deve beber pelo menos 3 litros de água por dia.

Para interromper a dor e aliviar a inflamação, os pacientes são mostrados tomando indometacina e colchicina. Pomadas e géis antiinflamatórios, como diclofenaco ou Voltaren, são aplicados no dedo afetado. Com a ajuda de medicamentos como o Sulfinpirazona e a Probenecida, o ácido úrico será excretado do corpo mais rapidamente. Você pode reduzir sua produção usando o medicamento Alopurinol.

Se houver grande quantidade de derrame intra-articular, então é realizada punção com sua evacuação. Talvez a administração intra-articular de drogas hormonais, por exemplo, Prednisolona. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor será o prognóstico.

Tratamento de inchaços nas pernas com artrite reumatóide

Para lidar com inchaços nas pernas com artrite reumatóide, o paciente recebe medicamentos do grupo AINEs, por exemplo, Naproxeno, Diclofenaco, Ibuprofeno, etc. Para reduzir a taxa de destruição do tecido articular, medicamentos como Sulfasalazina e Leflunomida ajudarão. Possível injeção de fatores de necrose tumoral: Etanercept, Infliximab, Adalimumab.

Pacientes com artrite reumatóide são aconselhados a ir à piscina, nadar, praticar exercícios físicos.

Os tratamentos cirúrgicos incluem artroscopia e artroplastia. Eles são usados no caso em que as estruturas articulares não podem mais ser restauradas ou estão severamente destruídas.

Se 1 ou 2 articulações ficarem inflamadas ao mesmo tempo e o processo em si não for muito intenso, o prognóstico de recuperação é favorável. Com a poliartrite, fica pior.

Vídeo: Dr. Evdokimenko “Como tratar um osso do dedão do pé - experiência pessoal. É gota? Preciso fazer uma operação. :

Ginástica simples para pés e dedos dos pés

Se uma pessoa começa a notar que estão se formando saliências na área dos dedões dos pés, ela precisa realizar complexos de ginástica. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas cuja deformação da articulação ocorre devido ao uso de sapatos selecionados incorretamente e de pé por muito tempo.

Exercícios a serem feitos diariamente:

• Sentado em uma cadeira, levante a perna, depois dobre e desdobre na articulação do tornozelo.
• Levando os pés para dentro e para fora.
• Rolar pequenos objetos, como uma caneta esferográfica, com os dedos dos pés. Você pode tentar levantá-lo com os dedos dos pés.
• Na posição sentada, você precisa tentar amassar uma folha de papel com os dedos dos pés.
• Mova os dedos dos pés em diferentes direções.
• Exercite o "leque", no qual os dedos dos pés se espalham o máximo possível em diferentes direções e os movem para frente e para trás.

Esses exercícios simples podem melhorar o aporte sanguíneo aos tecidos articulares, acelerar a recuperação e prevenir a progressão do processo patológico. Eles podem ser realizados até mesmo no local de trabalho, sem serem notados pelas pessoas ao redor. Em primeiro lugar, a regularidade de tal complexo é importante.

Prevenção da formação de saliências nas pernas

Para evitar a formação de saliências nas pernas, na área do dedão do pé, é necessário seguir estas recomendações:

• Recuse-se a usar sapatos desconfortáveis. Você precisa minimizar o seu tempo de salto alto. Os sapatos não devem ser muito estreitos ou largos. A pessoa deve se sentir confortável com isso. Se houver indicação médica, será necessário usar palmilhas ortopédicas.
• É importante monitorar seu próprio peso corporal. Com a obesidade, você precisa seguir uma dieta e exercícios.
• A automassagem regular da perna e a terapia de exercícios para os pés são úteis.
• Certifique-se de seguir uma dieta, excluindo pratos gordurosos e condimentados do menu.
• Você deve se recusar a tomar bebidas alcoólicas.

Se você tem predisposição hereditária à gota, artrite reumatóide ou hálux valgo, você precisa consultar um médico regularmente. É mais fácil prevenir a formação de caroços nas pernas do que tratá-los por muito tempo e com dor.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".