Joanete Do Dedão Do Pé

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Joanete do dedão do pé

A bursite do dedão do pé é consequência de um hálux valgo específico, no qual há uma curvatura gradual do dedão do pé para fora. Pode-se argumentar que essa patologia é determinada do ponto de vista genético, embora este esteja longe de ser o único fator em sua formação.

Assim, o grupo de risco inclui aqueles que, pela natureza de suas atividades, têm que permanecer em pé por muito tempo. Isso é especialmente verdadeiro para as bailarinas que passam a maior parte do tempo nos ensaios e usam os dedos dos pés durante a dança.

Conteúdo:

• Sintomas de bursite joanete
• Joanete causa
• Tratamento de bursite joanete

Sintomas de bursite joanete

Devido à expansão da bursite do dedão do pé e à irritação periódica, as células da cápsula articular da primeira articulação metatarsofalangeana ficam inflamadas. Um fluido chamado exsudato começa a se acumular na cavidade articular. Com o tempo, o exsudato pode sofrer supuração.

Tudo isso acontece quando acompanhado de sintomas como:

• sensações dolorosas;
• anemia;
• perda de confiança ao caminhar e outros distúrbios da marcha. O caráter insidioso dessa patologia reside no fato de que as sensações inicialmente dolorosas e os distúrbios da marcha não são muito perceptíveis, e o paciente não lhes atribui particular importância.

Porém, é bastante fácil fazer um diagnóstico independente da enfermidade apresentada, para isso basta agachar-se e dar vários passos na posição inicial. As sensações dolorosas resultantes na área do dedão do pé indicam bursite.

Os sintomas posteriores são os seguintes:

• não apenas uma mudança na forma, mas também uma curvatura do polegar;
• sensações dolorosas de natureza ondulada. Eles aparecem exclusivamente nos momentos em que a bursa começa a ficar inflamada (ou seja, a cápsula articular ou o saco ao redor da articulação, que está cheio de líquido);
• problemas aparecem no processo de calçar sapatos (os sapatos velhos são incômodos e até pequenos);
• calosidades são formadas diretamente na protuberância, o que pode trazer sensações dolorosas nas fases posteriores.

Tudo isso é uma evidência de que o joanete está no último estágio de sua formação.

Os sintomas do estágio final da bursite são os seguintes:

• o aparecimento de uma bursite purulenta como resultado da inflamação da bolsa;
• dor persistente, não apenas ao caminhar, mas também em uma posição estática.

Do ponto de vista fisiológico, os sintomas da doença apresentada são os seguintes:

• há um desvio do dedão para a parte externa, em decorrência disso, a parte anterior do pé muda de forma, o que significa que há violação da absorção de choque;
• conforme a doença se desenvolve, a cartilagem começa a doer, uma artrose específica das articulações da região metatarsofalangiana é formada e uma bursite permanente é formada;
• a parte superior do osso metatarso primário começa a crescer ("ossos" nos primeiros dedos do pé na área do pé);
• o achatamento do pé é manifestado, que é caracterizado por um fluxo cruzado;
• sensações dolorosas se formam nas solas dos pés, perto do punho do osso metatarso primário;
• são formadas deformidades do arco em cruz do pé;
• a pressão é transferida para os topos dos tecidos metatarsais médios, ou seja, ocorre sua sobrecarga significativa;

• na região plantar do pé, não só começam a se formar calos, mas também calosidades, que dificultam significativamente o caminhar devido às sensações dolorosas repentinas e agudas.

Joanete causa

A bursite do dedão do pé é formada pelo acúmulo de líquido em excesso, às vezes purulento, na bolsa do tipo sinovial.

Isso pode ser precedido por razões como:

• hematomas na área desta parte do pé;
• falta ou excesso de cálcio;
• ferimentos leves que não cicatrizam por um longo período de tempo;
• sapatos de má qualidade ou desconfortáveis (estreitos, de material duro);
• pés chatos (adquiridos ou congênitos, que são negligenciados e nunca foram tratados);
• deformidade do pé obtida ao nascimento;
• reações alérgicas (ocorrem muito raramente, principalmente na mudança de local de residência, por exemplo, da Europa para a África);
• doenças de natureza autoimune (independentemente do tipo, só podem afetar a bursite do dedão do pé se não houver prevenção em tempo hábil);
• desestabilização de todos os processos metabólicos;
• processos de intoxicação;
• infecção.

Os motivos principais e mais comuns devem ser considerados os primeiros cinco pontos, todos os subsequentes são bastante raros ou bastante específicos. Os processos inflamatórios que causam a bursite do dedão do pé podem muito bem transbordar dos tecidos vizinhos se um poderoso processo inflamatório for observado nessa área.

Outro motivo são doenças que, ao longo do tempo, levam à destruição dos tecidos articulares:

• artrite;
• psoríase;
• reumatismo.

Se considerarmos esse problema do ponto de vista fisiológico, então duas violações dos processos biomecânicos levam à formação da patologia apresentada, tais como:

• combinação que viola a capacidade de movimento;
• grau excessivamente alto de mobilidade do osso metatarso primário.

No caso em que ambos os desvios acima descritos estão na anamnese ao mesmo tempo, a articulação do dedão do pé é exposta à influência de pressão excessiva no próprio estágio em que o membro está pronto para se projetar do chão. Em que:

• os músculos e tendões do polegar devem ser alongados para resistir às tensões e também para criar restrição de habilidades motoras e grau de mobilidade articular;
• estar em uma posição tão esticada faz com que o dedão do pé dobre para fora de modo que a ponta do dedo do pé aponte para o dedo mais externo;
• todas as partes do polegar pressionam o primeiro osso metatarso, e ele também começa a se deslocar para fora.

Como resultado, a falange proximal e o osso metatarso formam uma formação que se assemelha a um arco. Assim, joanete é uma doença lentamente progressiva que ocorre em vários estágios. É por isso que é muito importante fornecer tratamento adequado e oportuno. Porque qualquer doença é muito mais fácil de tratar numa fase inicial do que numa fase posterior.

Tratamento de bursite joanete

O processo de tratamento da bursite do dedão do pé deve começar com medidas higiênicas. Escolher o calçado certo irá reduzir muito o estresse no dedão do pé. Como parte disso, é desejável que as representantes femininas abandonem os "barcos" e todos os sapatos de salto alto. Em caso de deformidades do dedão do pé, é desejável o uso de calçados específicos com palmilha ortopédica e almofadas macias localizadas na região do dedão.

Por si só, a bursite deve ser tratada com pomadas e géis antiinflamatórios, por exemplo, "Voltaren Emulgel". Quando ocorre um acúmulo de exsudato na cavidade articular, os especialistas realizam uma punção, ou seja, uma punção. Depois disso, o exsudato é sugado e Kenalog ou algum outro hormônio do tipo esteróide é injetado nas cavidades articulares. O objetivo continua o mesmo - neutralizar a inflamação. Se houver complicações infecciosas da bursite do joanete e o pus começar a se acumular, é necessário tomar antibióticos.

Durante o período de recuperação, é necessário a realização de procedimentos fisiológicos, como eletroforese, tratamento com parafina, ozocnerita. Embora no caso apresentado, tal tratamento seja atribuído a um papel exclusivamente auxiliar. Ao mesmo tempo, quando a bursite do dedão do pé é apenas uma complicação de outra enfermidade, o tratamento dessa doença se realiza em toda uma complexidade de procedimentos.

O cenário de recuperação mais comum é o seguinte:

• um gesso especial é aplicado no paciente, que fixa a articulação necessária;
• são prescritos os medicamentos necessários, na maioria das vezes estamos falando de antiinflamatórios;
• há necessidade de descanso em casa ou hospital. Ao mesmo tempo, qualquer trabalho físico e estresse associado ao esporte é proibido. A terapia por exercício é aceitável, onde os exercícios serão realizados em acordo com um especialista;
• nos casos mais avançados, é aconselhável fazer um curso de antibióticos, que será feito separadamente ou em conjunto com os hormônios, que é determinado em função do estágio e da gravidade da doença;
• depois de alguns dias, radiação ultravioleta, terapia UHF é prescrita e compressas de álcool são prescritas.

Em casos mais difíceis, quando a bursite do dedão do pé começa a purulenta, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica. Nesse caso, o pus é removido por cirurgia.

As indicações para intervenção cirúrgica para bursite podem ser:

• baixa eficiência na implementação de tratamento conservador;
• mudança na natureza das sensações dolorosas para uma mais forte;
• mudança no ângulo de valgo em tamanho;
• agravamento das violações a tempo.

O método mais simples e menos traumático deve ser considerado a bursectomia. Como parte dessa operação, o crescimento ósseo é removido e, se necessário, a área hipertrofiada do osso metatarso. Para fazer isso, uma incisão deve ser feita na área do acúmulo. Por meio dela, com auxílio de bisturi elétrico cirúrgico, o excesso de tecido ósseo é retirado.

No mesmo caso, quando se inicia a bursite do dedão do pé, é realizada a plástica dessa área com osteotomia. Como parte da operação, um certo número de cortes profundos são feitos, tanto no dedão do pé quanto na parte de trás do pé. Depois disso, de acordo com um determinado método, os tecidos ósseos do dedo e do metatarso primário são movidos. Os ossos que foram deslocados são fixados com estruturas metálicas. O objetivo deste método de tratamento é eliminar, ou pelo menos reduzir o hálux valgo.

Durante as próximas seis a oito semanas, é necessário cuidar cuidadosamente da área dos pés - usar sapatos confortáveis e não apertados, limpar não apenas o ferimento em si, mas também a área ao redor dele. Também é aconselhável evitar umidade e hipotermia.

Em alguns casos, os médicos prescrevem um curso de tratamento com cálcio. Esta razão para a formação da bursite do joanete é bastante rara e pode ser facilmente resolvida se você começar a usar medicamentos com alto teor de cálcio. No caso em que há excesso dessa substância no corpo, estamos falando de como retirá-la ou compensar outros elementos.

Quando a doença é causada por deficiência de cálcio, ela progride muito rapidamente, mas se houver muito, ao contrário, por muito tempo. Isso se deve aos processos químicos que ocorrem no corpo humano. Portanto, a terapia de reposição, bem como o estudo não apenas dos níveis hormonais, mas também exames gerais de sangue e urina devem ser realizados a cada seis meses.

Após o tratamento, para o resto da vida o paciente precisará usar calçados especiais, fazer exercícios simples todos os dias e monitorar o nível de cálcio.

Não se deve descurar as normas de prevenção da doença apresentada. Eles se resumem em evitar os motivos que inicialmente contribuíram para o desenvolvimento da doença, bem como, em geral, não permitir o uso de calçados desconfortáveis, curar feridas a tempo, lembrar da higiene dos pés e evitar estresse físico desnecessário.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.