Incontinência Urinária Masculina - Causas, Tratamento E Exercícios

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-11 07:36

Incontinência urinária em homens

A incontinência urinária em homens também é chamada de enurese e é caracterizada pelo esvaziamento involuntário da bexiga. Isso pode acontecer tanto durante o dia quanto à noite. A incontinência diurna é um fenômeno menos comum que a incontinência noturna e é observada principalmente quando a pessoa sofre traumas psicológicos graves, que afetam negativamente o funcionamento do sistema nervoso.

Normalmente, a enurese se resolve sozinha em meninos, quando eles atingem a idade de 6 anos. Porém, também acontece que a incontinência urinária incomoda um adolescente, um jovem e até mesmo um homem maduro. Se olharmos para as estatísticas, então 1 em cada 200 adultos perde periodicamente o controle de sua própria bexiga, e ela se esvazia involuntariamente durante o sono. Em média, 1% da população total com mais de 18 anos sofre de enurese. Na velhice, a incontinência urinária é muito menos comum em homens do que em mulheres.

Uma variedade de especialistas está envolvida no tratamento desta doença, incluindo neurologistas, endocrinologistas, urologistas, nefrologistas, psiquiatras, homeopatas e fisioterapeutas. Existem cerca de 300 técnicas destinadas a aliviar a enurese de um homem adulto. Entre os métodos de tratamento, às vezes, são muito exóticos, por exemplo, acupuntura ou hipnose.

Conteúdo:

• Causas da incontinência urinária em homens
• Tratamento da incontinência urinária em homens
• Pinças penianas para incontinência urinária em homens
• Exercícios de Kegel para homens

Causas da incontinência urinária em homens

As causas da incontinência urinária em homens podem ser divididas em dois grupos. O primeiro está relacionado à infância: desde muito cedo a pessoa não desenvolve o reflexo necessário, o que normalmente nos faz acordar com a bexiga cheia. O segundo grupo está associado a vários distúrbios que ocorrem em homens já na idade adulta.

Portanto, as causas da incontinência urinária podem ser as seguintes:

• A presença de um tumor. Se uma pessoa tem uma neoplasia benigna ou maligna que interfere na transmissão normal dos impulsos nervosos da bexiga para o cérebro, será observada incontinência urinária.
• Patologias congênitas do desenvolvimento dos órgãos do sistema urinário. Entre essas anomalias estão: tamanho insuficiente da bexiga, parede de órgão excessivamente espessa ou sua inelasticidade.
• Alterações relacionadas à idade que causam o enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico.
• Envelhecimento do córtex cerebral e desgaste natural da medula espinhal. Quanto mais velha a pessoa fica, pior os sinais são transmitidos entre as células nervosas. Como resultado, o impulso da bexiga para o córtex cerebral chega tarde ou tem força insuficiente. Isso leva ao fato de que o homem experimenta periodicamente ou permanentemente incontinência urinária.
• Fraqueza do esfíncter da bexiga. O esfíncter é um músculo circular normalmente fechado, bloqueia o lúmen da bexiga e evita que o fluido acumulado saia. Quando uma pessoa vai ao banheiro, ela relaxa esse músculo com um esforço de vontade e urina. Com a idade, o esfíncter enfraquece e, à medida que a bexiga se enche, torna-se incapaz de conter a urina, o que é especialmente verdadeiro à noite.

Tratamento da incontinência urinária em homens

Cronograma

Freqüentemente, a própria pessoa torna-se culpada de seus próprios problemas com a micção. Às vezes basta reconsiderar os hábitos estabelecidos e a incontinência urinária deixará de incomodar. Por exemplo, você pode tentar beber pequenas quantidades de líquidos depois das 14h. Ao mesmo tempo, é impossível limitar o fluxo de água no corpo. Só precisa ser ingerido antes do almoço.

Alimentos que têm efeito diurético devem ser excluídos do cardápio, como melancias e morangos. A mesma regra se aplica a bebidas como café, cerveja, chá, suco de cranberry, infusões de ervas (em botões de bétula, em seda de milho).

A dieta de Krasnogorsky é útil para enurese, cujas regras básicas são representadas pelas seguintes disposições:

• À tarde, você deve fazer refeições que não contenham muita água.
• Depois das 15h, é necessário reduzir em 3 vezes a quantidade de líquido consumido.
• Antes de dormir, é preciso comer um sanduíche com peixe salgado ou apenas um pedaço de pão salgado. Você precisa de 1/2 copo de água para beber este lanche. O sal ajuda a manter o líquido no corpo, mas não se acumula na bexiga.
• Você precisa desistir da água o mais tardar 4 horas antes de deitar.

É necessário organizar adequadamente seu próprio local de dormir. Se você faz xixi na cama, escolha um colchão firme para dormir. A coluna será sustentada, o que significa que os sinais da bexiga para o cérebro serão transmitidos melhor. Graças a esta técnica, uma pessoa pode acordar com o órgão cheio.

Você pode definir um alarme para que ele toque 2 a 3 horas após adormecer e ir ao banheiro. A hora de acordar precisa ser mudada a cada poucos dias, então o corpo não vai se acostumar a acordar à noite no mesmo horário.

Situações estressantes devem ser evitadas sempre que possível. Quanto mais equilibrada e calma for uma pessoa, mais fácil será para ela exercer controle sobre seu próprio corpo.

Aplicação de técnicas psicoterapêuticas

Um dos métodos de psicoterapia é a hipnose. Durante a sessão, a pessoa é informada de que com certeza sentirá quando a bexiga está cheia. Isso o fará acordar e ir ao banheiro. Com a ajuda da hipnose, um reflexo é formado no córtex cerebral, o que permite que você esqueça para sempre o problema de urinar na cama.

As técnicas comportamentais podem ter um efeito positivo. Caso uma pessoa consiga acordar sozinha, ela mesma se encoraja com algum tipo de presente.

Você pode tratar a incontinência urinária com afirmações. Para fazer isso, você precisa ter uma postura confortável à noite, relaxar o máximo possível e, por alguns minutos, dizer em voz alta a seguinte frase: “Minha bexiga está sob meu controle. Vou acordar quando estiver cheio. Tal técnica de auto-hipnose certamente dará o resultado desejado, o principal é não duvidar de suas próprias forças.

Claro, nem todas as pessoas são sugestionáveis. Nesse caso, a psicoterapia racional pode vir em seu socorro. No entanto, você precisará da ajuda de um especialista que fornecerá à pessoa informações completas sobre as capacidades de seu corpo, bem como sobre o problema existente. Ao construir uma conversa sobre as leis da lógica, o profissional convencerá o paciente de que a incontinência urinária é uma doença que pode ser tratada.

Terapia de exercícios e incontinência urinária

Exercícios especialmente selecionados fortalecem os músculos do assoalho pélvico interno e o esfíncter da bexiga. Isso permitirá controlar a micção e se livrar do problema. Existem simuladores especiais para o treinamento muscular, mas se desejar, você pode fazer exercícios terapêuticos sem nenhum dispositivo adicional.

Para entender exatamente quais músculos precisam de treinamento, você precisa tentar retardar o fluxo da urina enquanto esvazia a bexiga e, em seguida, tensionar e relaxar esses músculos durante o dia, sentado ou deitado.

Métodos de tratamento fisioterapêutico

Os fisioterapeutas também estão empenhados em ajudar as pessoas com incontinência urinária. Existem dispositivos especiais, cuja ação se baseia na passagem de fracas descargas de corrente elétrica pelo corpo. Graças a este tratamento, o impulso nervoso é transmitido da bexiga para o córtex cerebral com muito mais rapidez e facilidade.

O tratamento da enurese noturna com esses dispositivos é absolutamente seguro e indolor, então os médicos recomendam que seus pacientes sejam submetidos aos seguintes procedimentos:

• Sono elétrico. Essa técnica visa estabilizar o sistema nervoso e é excelente para ajudar a lidar com a incontinência urinária em pessoas cuja doença é causada por distúrbios neurológicos.
• Darsonval na área da bexiga. Esse procedimento fortalece o músculo que bloqueia a entrada da bexiga (esfíncter).
• Magnetoterapia. Essa técnica relaxa as paredes da bexiga e reduz a vontade de urinar.
• Eletroforese. O procedimento visa normalizar o funcionamento do sistema nervoso.

Nem todos os tratamentos de fisioterapia para a incontinência urinária são baseados na passagem de impulsos elétricos pelo corpo. Também existem métodos que visam preparar os nervos para a transmissão do sinal. Como resultado, uma pessoa desenvolve reflexos de sentinela.

Consequentemente, essas técnicas têm o nome geral de "reflexologia":

• Tratamento com parafina quente, ozocerite ou lama. Todas essas substâncias são aplicadas na região lombar. O resultado que pode ser alcançado: melhorar a circulação sanguínea na área de tratamento, eliminar processos inflamatórios, aliviar espasmos, normalizar o funcionamento das fibras nervosas.
• Tratamento de água. Para tanto, são utilizados chuveiros de chuva e circulares, prescrevem-se aos pacientes banhos de coníferas, nitrogênio, pérola e sal.
• Tratamento com agulha. Agulhas finas e longas são inseridas em determinados pontos do corpo, o que permite normalizar o sistema nervoso, melhorar o humor emocional e regular a qualidade do descanso noturno.
• Cura artística. Neste caso, estamos falando de arteterapia e musicoterapia. Essas técnicas visam normalizar o estado mental de uma pessoa.
• Terapia animal. A comunicação com cavalos e golfinhos é muito eficaz no tratamento de transtornos mentais. Embora, se o humor de uma pessoa melhorar com a comunicação com cães e gatos, eles também podem ser atraídos para tratamento.

Medicação

• Tabela de medicamentos essenciais para incontinência urinária
• Minirin
• Driptan
• Picamilon
• Duloxetina
• Melipramina
• Pantocalcina
• Pantogam

Operação

Como tratamento cirúrgico da enurese, é oferecido aos homens a implantação de um esfíncter artificial da bexiga urinária

Leia mais: implantação de esfíncter artificial da bexiga

Pinças penianas para incontinência urinária em homens

As pinças penianas para incontinência urinária masculina são dispositivos especiais que permitem resolver um problema existente de forma rápida e confortável.

Os grampos modernos são um suporte de dobradiça de plástico ou metal revestido com um par de almofadas no interior e equipado com um retentor. Essas almofadas são projetadas para fornecer o máximo conforto ao homem durante o uso do produto.

O pênis é colocado entre os suportes do grampo e preso com um grampo lateral. A trava possui vários estágios de compressão. A força de pressão ideal pode ser encontrada quando a braçadeira é fechada.

O princípio de funcionamento do estojo é bastante simples. Baseia-se na compressão suave da uretra para evitar a micção involuntária. Nesse caso, os vasos sanguíneos que irrigam o pênis não serão comprimidos. Para esvaziar a bexiga, basta soltar a pinça. Assim, você pode obter controle sobre o processo de micção durante o dia.

Durante o uso do clipe, não deve haver inchaço do pênis, um dispositivo selecionado corretamente não viola a integridade da pele. Se você sentir desconforto, dor, feridas de pressão ou outros fenômenos indesejáveis, deve consultar o seu médico.

Você não pode usar clipes de lápis se uma pessoa tiver um cateter urinário ou próteses penianas. Não use o clipe por mais de 4 horas continuamente. Além disso, você não deve restringir a ingestão de líquidos, a menos que seja recomendado o contrário pelo seu médico.

Os estojos modernos são pequenos e invisíveis sob as roupas. Destinam-se a melhorar a qualidade de vida do homem, mas não devem ser usados para diminuir a frequência urinária. Você deve ir ao banheiro e se aliviar regularmente.

Exercícios de Kegel para homens

Os exercícios de Kegel visam treinar os músculos do períneo. Eles permitem não só lidar com a incontinência urinária, mas também conseguir uma melhora na ereção, aumentando a circulação sanguínea na zona correspondente. Além disso, com a ajuda dos exercícios de Kegel, você pode controlar o processo de ejaculação.

Os exercícios mais simples e eficazes são os seguintes:

• Contraia e relaxe os músculos perineais enquanto realiza suas atividades diárias. Tempo de tensão - 5 segundos. Para fazer o exercício corretamente, você precisa imaginar o processo de urinar e como tentar interrompê-lo. As abordagens devem ser cerca de 20-30 por dia.
• Quando o pênis está em estado de ereção, penduram uma toalha nele e tentam levantá-lo com o esforço dos músculos do períneo.

O exercício regular permite treinar os músculos do períneo e melhorar a inervação desta área.

Autor do artigo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologista

Educação: Diploma na especialidade "Andrologia" recebido após concluir a residência no Departamento de Urologia Endoscópica da Academia Médica Russa de Educação de Pós-graduação no centro urológico do Hospital Clínico Central nº 1 da JSC Russian Railways (2007). Os estudos de pós-graduação foram concluídos aqui em 2010.