O Joelho Tritura E Estala Durante A Flexão E Extensão: O Que é? O Que Fazer?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

O joelho flexiona e clica: o que fazer?

Triturar e estalar as articulações dos joelhos costuma ser problemático em pessoas mais velhas. Porém, às vezes, pacientes jovens também apresentam queixas semelhantes. No último caso, eles estão mais frequentemente associados a esforço físico pesado ou treinamento prolongado.

Os médicos chamam um crunch em uma crepitação conjunta. Este som pode ocorrer no joelho devido ao estouro de bolhas de ar que se formam no líquido sinovial durante a caminhada. Na maioria das vezes, essas crepitações ocorrem devido a uma pessoa levar um estilo de vida sedentário. No entanto, essa condição não pode ser chamada de patológica.

A trituração, que é um sintoma da doença, ocorre devido ao fato de as estruturas ósseas da articulação esfregarem umas nas outras. Pode ocorrer como um monossintoma ou pode estar associado a outras manifestações do processo patológico, por exemplo, com edema e dor.

As lesões podem levar a uma compressão do joelho, bem como à presença de excesso de peso no indivíduo. Sob sua pressão, os componentes estruturais das articulações são destruídos, o que leva ao aparecimento de sons correspondentes. Às vezes, os joelhos trincam devido a sapatos mal ajustados.

Conteúdo:

• O que pode esmagar seu joelho?
• Causas de esmagamento das articulações do joelho
• O que pode ser uma dor no joelho?
• Diagnóstico de compressão articular
• Tratamento para trituração do joelho
• Tratamento cirúrgico para uma trituração no joelho
• Qual médico trata a mastigação articular?

O que pode esmagar seu joelho?

Uma compressão na articulação do joelho pode criar suas estruturas rígidas, incluindo:

• A seção terminal do fêmur.
• Tíbia proximal.
• Meniscos e patela.
• Cartilagem articular e cápsulas.

Além disso, tanto um como vários elementos do joelho podem esmagar.

Às vezes, as lesões das estruturas moles do joelho levam a sons estranhos, neste caso, eles são explicados por uma violação da equivalência entre as superfícies articulares rígidas.

Causas de esmagamento das articulações do joelho

Existem os seguintes motivos que podem levar a trituração nas articulações do joelho:

• Gonartrose. Esta doença é acompanhada por alterações degenerativas nos tecidos da articulação, à medida que deixam de receber nutrição normal. Como resultado de tal violação, a cartilagem é destruída e a própria articulação é deformada. A doença freqüentemente leva ao fato de as pessoas serem deficientes. Mais frequentemente, a patologia se desenvolve em mulheres. A gonartrose primária se desenvolve devido a distúrbios hormonais, metabólicos ou genéticos no corpo. A forma secundária da doença pode se manifestar após uma lesão ou cirurgia nas extremidades inferiores. Além de uma compressão na articulação do joelho, a pessoa sentirá dor. Conforme a patologia progride, ela aumenta e a mobilidade da articulação é cada vez mais limitada.
• Lesão nos meniscos: Os meniscos são mais freqüentemente feridos quando uma força externa é aplicada a eles, como quando o joelho é estendido repentinamente, ao fazer curvas fechadas ou ao saltar de uma altura. Além de triturar os joelhos, a pessoa tem dores, não consegue sentar-se nem andar normalmente. Durante o movimento, a junta começa a clicar. Na cavidade da articulação do joelho, o líquido sinovial pode se acumular, que é liberado em resposta à inflamação das membranas sinoviais da articulação.

• Artrite reumatoide. Esta patologia é de natureza auto-imune e afeta com mais frequência mulheres. Às vezes, apenas uma articulação sofre, às vezes várias de uma vez. As razões para o desenvolvimento da doença ainda não foram estabelecidas. Lesões, hipotermia, infecções virais, etc. são considerados fatores provocadores. Além de uma trituração no joelho, a pessoa sentirá dor, que aumenta durante o movimento e ao tocar a área afetada. De manhã, as articulações ficam rígidas e os joelhos incham. Os próprios tecidos periarticulares incham e o líquido pode se acumular em sua cavidade. A trituração ocorre durante o movimento.
• Artrite gotosa do joelho. Esta doença se desenvolve devido ao fato de que o metabolismo do ácido úrico é interrompido no corpo. Seus sais começam a se depositar nos tecidos e articulações, o que causa neles sons correspondentes. O joelho raramente é atacado por artrite gotosa, mas isso acontece. Mais freqüentemente, os homens em idade madura sofrem Além de crepitação, o paciente queixa-se de dor e dificuldade de locomoção. O joelho incha e a pele sobre ele pode ficar vermelha e quente ao toque.
• Síndrome de hipermobilidade. Com esta patologia, a articulação do joelho é caracterizada por aumento da flexibilidade e mobilidade. A doença se desenvolve devido a anormalidades genéticas, mas às vezes pode ser adquirida como resultado de lesões, distúrbios hormonais ou distúrbios neurológicos. A principal manifestação da síndrome é justamente o estalo, que pode ser acompanhado de dor.

• Perturbação do metabolismo do cálcio e do fósforo no organismo. Esses microelementos formam o tecido ósseo, se não forem suficientes, com certeza afetarão seu estado. Além de trituração, a pessoa reclamará de dificuldade de locomoção na articulação, dor que pode começar a persistir mesmo em repouso. Se você não se livrar do problema, a junta ficará deformada.
• Excesso de peso. Com a obesidade, um forte estresse é colocado na articulação do joelho. Isso leva ao fato de que ele entra em colapso gradualmente. Se você se livrar dos quilos extras a tempo, o processo patológico pode ser interrompido. Quanto maior o grau de obesidade, mais graves são os danos às estruturas do joelho.
• Condromatose da articulação. Com a condromatose, é observada metaplasia da cartilagem da articulação. Como resultado desse processo, corpos condrômicos são formados que bloqueiam o movimento normal do joelho. Na maioria das vezes, ambas as pernas são afetadas. Além de uma compressão no joelho, a pessoa terá sensações dolorosas. A articulação incha, o que afeta negativamente a amplitude de movimento do paciente.
• Bursite. Com a bursite, ocorre inflamação das bolsas sinoviais. A principal causa da doença são lesões na articulação e esforço físico excessivo sobre ela. Às vezes, a flora patogênica leva à inflamação das bolsas sinoviais. Os sintomas de bursite incluem: esmagamento no joelho, inchaço dos tecidos moles, limitação da mobilidade articular e dor.
• Osteocondrite dissecante ou doença de Koenig. Com esta patologia, observa-se delaminação da placa cartilaginosa, que se sobrepõe ao osso. Na osteocondrite, é a articulação do joelho que mais sofre. A doença surge em pessoas com idade entre 20 e 40 anos. Seu desenvolvimento pode ser provocado por lesões, irrigação sanguínea prejudicada, estresse excessivo na articulação. A patologia é sempre acompanhada por sensações dolorosas e esmagamento. Em casos graves, ocorre um bloqueio completo da articulação.
• Osteófitos articulares são crescimentos de tecido ósseo, que normalmente não deveriam estar presentes. Eles são crescimentos ósseos. A razão de sua formação é o estresse repetitivo nas articulações, distúrbios metabólicos do corpo e também a osteoartrite. Com grandes osteófitos, a articulação trinca durante o movimento, pára de funcionar normalmente e começa a doer.
• Luxação ou fratura. Qualquer trauma nas estruturas ósseas é acompanhado por um estalido característico. Às vezes, a articulação pode estalar mesmo após a cicatrização do tecido danificado. Isso é observado no caso de fixação de um processo patológico, por exemplo, com o crescimento de osteófitos ou com bursite.
• Danos nos tendões e ligamentos da articulação do joelho. Lesões nos tendões e ligamentos levam ao fato de que as estruturas da articulação do joelho perdem estabilidade, sua anatomia é rompida, o que leva ao esmagamento.
• Condromalácia da patela. Com esta doença, ocorre a destruição do tecido cartilaginoso da articulação. Torna-se fino, aparecem fissuras. Conforme a patologia progride, os côndilos da patela e do fêmur sofrerão. Lesões anteriores no joelho e cargas excessivas sobre ele podem provocar condromalácia. Trituração e dor ocorrerão durante o movimento articular.

Vídeo: transferir Live Healthy! "Por que os joelhos trincam? Estudamos nosso corpo":

O que pode ser uma dor no joelho?

Na maioria das vezes, ocorre uma compressão na articulação do joelho durante a flexão e extensão. É a trituração que é o primeiro sintoma de dano às estruturas do joelho. Pode indicar deformação do tecido da cartilagem, danos aos ligamentos, cápsula articular, cartilagem ou músculos. Embora às vezes as articulações possam estalar simplesmente devido ao fato de uma pessoa levar uma vida sedentária.

Durante o agachamento, as articulações costumam se contrair nos atletas. Normalmente, isso não deveria acontecer. Portanto, se uma pessoa está ativamente envolvida em esportes e percebe uma crise patológica em si mesma, ela precisa consultar um médico. Pode ser necessário abandonar exercícios físicos pesados, nos quais a carga recai sobre os membros inferiores.

Um joelho esmagado quase sempre causa dor. Quanto mais intensa a dor, mais intenso é o grau do processo patológico. Você não suporta a dor. É necessário entrar em contato com um especialista e saber os motivos de sua ocorrência.

Diagnóstico de compressão articular

Durante a consulta, o médico vai ouvir as principais queixas do paciente e examiná-lo.

Para esclarecer o diagnóstico, os seguintes estudos podem ser atribuídos:

• Teste de sangue geral e bioquímico.
• Análise geral de urina.
• Ultra-som do joelho.
• Exame de raios-X da articulação do joelho.
• Recolha de líquido sinovial e sua análise.
• Artroscopia. Este método pode ser realizado não apenas para fins diagnósticos, mas também para fins terapêuticos. O procedimento é realizado sob anestesia. Durante sua implementação, um artroscópio é inserido na articulação e as estruturas internas da articulação do joelho são examinadas no monitor.
• TC ou ressonância magnética da articulação.
• Cintilografia.

Tratamento para trituração do joelho

Para se livrar da trituração na articulação do joelho, é necessário identificar a patologia que levou ao desenvolvimento deste sintoma. Em caso de lesão, o membro é imobilizado pela aplicação de talas especiais ou gesso na perna.

Dependendo da causa da compressão do joelho, os seguintes medicamentos podem ser prescritos:

• Preparações do grupo NSAID. Eles reduzem a inflamação e a dor, aliviam o inchaço. Eles são tomados por via oral e aplicados na articulação dolorida. Estes podem ser medicamentos como ibuprofeno, diclofenaco, etc.
• Corticosteróides. Esses medicamentos são prescritos para aliviar a inflamação. As injeções são injetadas na cavidade articular. Essas drogas incluem Prednisolona, Hidrocortisona, Triancinolona.
• Medicamentos para o tratamento da gota: Colchicina e Alopurinol. Eles previnem a produção excessiva de ácido úrico no corpo, aceleram sua excreção e eliminam os sintomas da doença. Os medicamentos são tomados por via oral.
• Os anti-inflamatórios básicos têm como objetivo impedir a destruição da cartilagem e do tecido ósseo da articulação do joelho. Como injeções intramusculares, drogas como azatioprina, ciclosporina, metotrexato são usadas.
• Os complexos de vitaminas e minerais são prescritos para fortalecer o tecido ósseo e restaurar a resistência óssea.
• Para melhorar a condição do tecido cartilaginoso e interromper o processo de sua destruição, os pacientes recebem condroprotetores. Podem ser medicamentos como: glucosamina, sulfato de condroitina e ácido hialurônico. Os medicamentos são tomados por via oral ou são injetados com eles.

Vídeo: Dr. Orlov "Como tratar articulações estaladas?":

Dieta. Se um paciente é diagnosticado com obesidade ou gota, a dieta se torna o foco principal do tratamento.

Com a gota, limite o consumo de alimentos que podem levar ao acúmulo de sais de ácido úrico nos tecidos. Exclua pratos de carne, peixe, brócolis, couve-flor e tâmaras.

Para a obesidade, o cardápio deve ser elaborado por nutricionista. Além disso, a pessoa precisa mudar seu estilo de vida, aumentar a atividade física.

Para normalizar o metabolismo do cálcio-fósforo, é necessário enriquecer a dieta com queijo cottage, peixe, leite e bebidas lácteas fermentadas.

Tratamento cirúrgico para uma trituração no joelho

Se a maneira conservadora falhou em lidar com o problema existente, o paciente é indicado para uma operação.

Dependendo da causa da doença, os seguintes tratamentos podem ser usados:

• Artrotomia articular. Nesse caso, a articulação doente é aberta e o exsudato inflamatório é bombeado para fora dela. Se necessário, remova os corpos estranhos. Esta é uma operação suave que fere as estruturas da articulação em pequena extensão.
• Tenorrafia. Este procedimento visa suturar os tendões se eles estiverem rasgados ou danificados de outra forma. Nesse caso, a pessoa ficará imobilizada por 1-1,5 meses.
• Artroplastia. A operação é realizada com contraturas articulares, o que leva a uma alteração de sua forma ou disfunção pronunciada do joelho. É possível substituir a articulação danificada por uma prótese.
• Punção da articulação do joelho. Durante a punção, os medicamentos são injetados na cavidade articular e o exsudato inflamatório é bombeado para fora. Assim, é possível diminuir a pressão dentro do joelho e diminuir a intensidade da dor.
• Sinovectomia. Este procedimento visa remover a sinóvia da articulação. É indicado para artrite reumatóide, desde que a inflamação não possa ser interrompida com o auxílio de medicamentos. A própria bainha da junta é substituída por uma bainha sintética. A operação é acionada apenas em casos extremos.
• Sinovcapsulectomia. Essa operação envolve a remoção não apenas da membrana sinovial, mas também da cápsula da própria articulação. É praticado para artrite avançada, quando as estruturas da articulação do joelho estão gravemente danificadas.
• A artroscopia é realizada com equipamento endoscópico. A anestesia local ou geral é possível, dependendo da extensão da intervenção cirúrgica. É prescrito para pacientes com patologias dos meniscos ou ligamentos, com osteoartrite. O procedimento é minimamente invasivo e rápido o suficiente.
• Osteossíntese. Este procedimento é indicado para pacientes com fraturas. No curso de sua implementação, a integridade da articulação é restaurada comparando fragmentos ósseos. Após a operação, a articulação do joelho é fixada e imobilizada até que os ossos estejam completamente curados.
• Meniscectomia. A operação envolve a remoção dos meniscos do joelho. O acesso às suas estruturas pode ser aberto e fechado. Neste último caso, o equipamento endoscópico é usado.
• Eliminação de danos ao aparelho ligamentar. A operação é indicada para pacientes que apresentam ruptura de ligamento do joelho. No decorrer de sua implementação, os ligamentos são suturados. A imobilização do membro após o procedimento continua por 1-1,5 meses.

Reconstrução da articulação do joelho

Após a conclusão do estágio principal do tratamento, o paciente precisará manter a saúde da articulação do joelho. Para isso, selecionam complexos de fisioterapia, prescrevem tratamentos fisioterapêuticos (massagens, eletroforese, parafina, etc.).

É bom ir nadar, pois na água a junta não recebe cargas que possam machucá-la novamente.

Qual médico trata a mastigação articular?

Se a articulação de uma pessoa sofre flexões, pode ser necessária a ajuda de um ortopedista, traumatologista ou reumatologista. Tudo depende do tipo de patologia que provocou o aparecimento desse sintoma. Se não conseguir marcar uma consulta com esses especialistas, primeiro você precisa visitar um terapeuta.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.