Artralgia Do Joelho - O Que é E Como é Tratada?

Índice:

Vídeo: Artralgia Do Joelho - O Que é E Como é Tratada?

Vídeo: Artralgia Do Joelho - O Que é E Como é Tratada?
Vídeo: PLICA SINOVIAL MEDIAL DO JOELHO: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento 2024, Março
Artralgia Do Joelho - O Que é E Como é Tratada?
Artralgia Do Joelho - O Que é E Como é Tratada?
Anonim

Artralgia do joelho: sintomas e tratamento

Artralgia do joelho
Artralgia do joelho

A artralgia do joelho é um sintoma de dor nas articulações na área do joelho. A artralgia se desenvolve devido à irritação das terminações nervosas, que estão concentradas na cápsula da articulação sinovial.

São as articulações dos joelhos que muitas vezes estão expostas a fortes sobrecargas, por isso são responsáveis pela flexão e extensão da perna em diferentes planos. Uma carga funcional significativa nas articulações, doenças inflamatórias, depósitos de sal, patologias endócrinas, problemas neurológicos, excesso de peso - tudo isso pode levar à artralgia.

Não é surpreendente que centenas de pacientes visitem o médico todos os dias com queixas de dores nos joelhos. Esses pacientes devem ser examinados cuidadosamente, o que estabelecerá as causas da artralgia e prescreverá o tratamento correto. O fato é que às vezes até o exame radiográfico da articulação não permite visualizar nenhuma patologia. No entanto, a artralgia costuma ser o primeiro sintoma de lesões orgânicas graves no joelho e em outras articulações. Além disso, a dor no joelho pode ser um sinal de uma patologia extra-articular formidável.

Conteúdo:

  • Sintomas de artralgia do joelho
  • Causas de artralgia do joelho
  • Diagnóstico de artralgia da articulação do joelho
  • Tratamento de artralgia do joelho

Sintomas de artralgia do joelho

Sintomas de artralgia do joelho
Sintomas de artralgia do joelho

Os sintomas da artralgia da articulação do joelho dependem principalmente do que exatamente provocou as sensações dolorosas.

Portanto, dependendo da patologia, as seguintes características de dor no joelho podem ser distinguidas:

  • Com a artrose deformante, o tecido cartilaginoso sofre, o que provoca dores no joelho durante o exercício. A dor aumenta à noite e a própria articulação fica vermelha e incha durante uma exacerbação.
  • Com a inflamação das veias e artérias, as dores nos joelhos incomodam a pessoa de vez em quando. Na maioria das vezes, eles ocorrem como convulsões. Outros sinais de trombose e flebite são descritos acima.
  • Com a inflamação dos gânglios linfáticos, a dor aumenta quando se aplica pressão na articulação do joelho, bem como quando se usa roupas justas.
  • A artralgia induzida por trauma depende da natureza da lesão. Nesse caso, a dor pode ser puxada ou aguda. Às vezes, o estresse na articulação leva ao aumento da dor e, às vezes, pode aliviá-la.
  • As doenças de pele são acompanhadas por inchaço e vermelhidão dos tecidos. A dor geralmente é ardente. Às vezes, é tão intenso que é até difícil para uma pessoa mover um membro.
  • Na bursite, a mobilidade da articulação do joelho é significativamente limitada, pois não é doloroso mover-se normalmente.
  • Na artrite, observa-se intoxicação de todo o organismo.

Assim, vários sinais podem ser distinguidos, mais frequentemente do que outros que se desenvolvem com artralgia: dor de outra natureza, que aumenta com a palpação, inchaço na área articular, vermelhidão da pele, aumento local da temperatura corporal, mobilidade dos joelhos prejudicada. Às vezes, a artralgia é acompanhada por esmagamento ou pancada nos joelhos.

Causas de artralgia do joelho

Causas de artralgia do joelho
Causas de artralgia do joelho

A artralgia geralmente acompanha o curso de várias doenças infecciosas agudas. Além disso, a dor na articulação do joelho pode ocorrer antes mesmo de a pessoa apresentar os primeiros sintomas da doença subjacente. Se a artralgia for desencadeada por uma infecção, a pessoa se queixará de dores nos joelhos e cotovelos. Paralelamente, o paciente sente desconforto muscular. Neste caso, a mobilidade das articulações não é limitada. Depois de alguns dias, as dores nas articulações passam, pois a intoxicação do corpo enfraquece.

Às vezes, ocorre dor no joelho após uma infecção. Além disso, à primeira vista, essas doenças não têm nada a ver com as articulações. Podem ser infecções urogenitais ou intestinais, tuberculose, sífilis secundária, endocardite. Focos crônicos de infecções que estão presentes no corpo há muito tempo podem provocar artralgia da articulação do joelho. Isso inclui colangite, pielonefrite, abscesso paratonsilar e até infecção parasitária.

As articulações do joelho costumam doer em doenças reumáticas. A artrite reumatóide se manifesta com lesões nas articulações das extremidades inferiores e superiores. Nesse caso, a pessoa sentirá rigidez nas pernas e nos braços pela manhã. A dor é intensa, migratória, abrangendo os dois joelhos. É difícil livrar-se deles.

A artrite gotosa se manifesta por artralgia no tipo de ataque. Além disso, a dor ocorre apenas em uma articulação isolada. Faz sua estreia repentina para uma pessoa, rapidamente ganha intensidade e dura vários dias.

A osteoartrite deformante e outras lesões distróficas degenerativas do tecido ósseo são manifestadas por artralgia das articulações do joelho. As dores geralmente ocorrem com mudanças no clima, são monótonas, de natureza dolorida, as articulações estalam durante o movimento. Quando uma pessoa está em repouso, as sensações dolorosas não a incomodam. A dor desaparece rapidamente com analgésicos.

Doenças endócrinas, como hipotireoidismo e hiperparatireoidismo, podem causar artralgia nas articulações dos joelhos. Além disso, ocorrerá dor nos ossos pélvicos e na região da coluna vertebral.

A bursite da articulação do joelho, acompanhada por danos à bursa intra-articular, é outra causa de artralgia. Ao mesmo tempo, os tecidos ao redor do joelho incham, ficam quentes ao toque e ficam vermelhos. Os movimentos articulares são limitados, possivelmente um aumento geral da temperatura corporal.

Outros fatores de risco que podem provocar artralgia da articulação do joelho incluem:

  • Envenenando o corpo com metais pesados, como tálio e berílio.
  • Sobrecarga da articulação do joelho.
  • Inflamação regional dos gânglios linfáticos.
  • Ferimento no joelho.
  • Ingestão de medicamentos a longo prazo.
  • Reações pós-alérgicas do corpo.
  • Hipotermia da articulação.
  • Deterioração da nutrição do tecido articular devido às características da idade.
  • Doença de Osgood-Schlatter, que é acompanhada pela destruição dos tecidos tuberosos da tíbia. Mudanças patológicas ocorrem durante a puberdade. A dor ocorre durante o agachamento, subir escadas e outras tensões na articulação. Além disso, pode ocorrer como uma espécie de corte, que se localiza na parte inferior do joelho. O edema local do tecido é possível.
  • Condições dermatológicas, como erisipela ou dermatite.
  • Algumas pessoas desenvolvem tendinite patelar. Nesse caso, a dor estará concentrada em sua parte inferior. No início, eles incomodam a pessoa apenas após o esforço físico, e então estão presentes continuamente.
  • O cisto de Baker é outra causa de artralgia do joelho. A dor ocorre quando o cisto começa a pressionar as terminações nervosas. Eles se estendem a todo o joelho, intensificam-se com a permanência prolongada, bem como com a flexão do joelho. Se o cisto comprimir os vasos, o paciente sentirá dormência nos membros.
  • Um cisto de menisco pode se formar no menisco interno e externo. Artralgia preocupa após estresse no joelho.
  • A doença de Perthes afeta crianças. A dor, neste caso, está localizada na articulação do quadril e no joelho ocorre durante a caminhada. À medida que a patologia progride, ocorre necrose da cabeça femoral.
  • Doença aterosclerótica. Às vezes, o acúmulo de colesterol e a calcificação da placa podem ocorrer nos vasos localizados na articulação do joelho. Isso levará ao fato de que a dor está localizada precisamente no joelho. Outros sintomas de lesões vasculares incluem dormência e peso nas pernas, fadiga muscular rápida. Se a aterosclerose dos vasos não for tratada, é possível o desenvolvimento de necrose do tecido com a formação de gangrena da perna.
  • Pé chato. Nesse caso, a artralgia da articulação do joelho será pronunciada, dificultando o agachamento do paciente. A dor também está localizada na área do pé, coxa, costas. Os pés planos são indicados pelos músculos desproporcionais das pernas. O arco do pé será achatado.
  • A flebite dos vasos na área da articulação do joelho pode provocar dor característica. Nesse caso, a pele na área de inflamação ficará vermelha, possivelmente um aumento local e geral da temperatura corporal e inchaço. Quando uma pessoa levanta a perna, a síndrome da dor diminui ligeiramente (se as veias forem afetadas). Quando a flebite está concentrada nas artérias, a dor diminui à medida que você abaixa a perna.

Artralgia da articulação do joelho em mulheres grávidas

Artralgia da articulação do joelho em mulheres grávidas
Artralgia da articulação do joelho em mulheres grávidas

Freqüentemente, mulheres grávidas se queixam de artralgia nas articulações dos joelhos.

Existem vários motivos para isso, incluindo:

  • Aumento de peso e inchaço do tecido. Essas causas geralmente levam a dores nas articulações durante o terceiro trimestre da gravidez.
  • A mudança no centro de gravidade aumenta o estresse nas articulações do joelho.
  • As flutuações hormonais no corpo podem afetar os músculos e ligamentos das articulações do joelho.
  • A deficiência de cálcio, que é gasta com as necessidades da criança, afetará a condição do sistema músculo-esquelético da mulher.

Artralgia da articulação do joelho na infância

Artralgia da articulação do joelho na infância
Artralgia da articulação do joelho na infância

Na infância, as artralgias da articulação do joelho costumam ser transitórias. Durante os chamados períodos de crescimento, o tecido muscular é alongado. Ao mesmo tempo, os vasos não têm tempo para se esticar após ele, o que leva à deterioração de sua capacidade e dor intensa.

Na maioria das vezes, a artralgia é dolorosa por natureza, concentrada na área de duas articulações. Nesse caso, a mobilidade do joelho não é afetada. Este problema é relevante para crianças em idade pré-escolar e escolar. Via de regra, aos 19 anos a artralgia deixa de incomodar a pessoa.

Além disso, as crianças têm maior probabilidade do que os adultos de receber vários ferimentos não mencionados. Em particular, entorses e contusões. Essa pode ser outra causa de dor no joelho. Além disso, não se deve perder de vista a probabilidade de uma criança desenvolver pés chatos.

Diagnóstico de artralgia da articulação do joelho

Diagnóstico de artralgia da articulação do joelho
Diagnóstico de artralgia da articulação do joelho

Aos primeiros sinais de artralgia da articulação do joelho é necessário consultar um terapeuta. No futuro, pode ser necessário consultar especialistas restritos, como um ortopedista, reumatologista, cirurgião vascular.

Após o exame inicial e a escuta das reclamações, o paciente será designado para os seguintes testes e exames instrumentais:

  • Doação de sangue para análise geral. É importante avaliar o nível de leucócitos, indicador ESR. Quando aumentarem, ficará claro que há inflamação no corpo.
  • Química do sangue. O médico estará interessado em fator reumatoide, ASL-O, testes de função hepática, presença de proteína C reativa no sangue, etc.
  • Exame de raios-X da articulação do joelho. Se o estudo não for muito informativo, por exemplo, no estágio inicial da osteoporose, ele é complementado por ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
  • Se houver suspeita de cisto ou se os vasos estiverem danificados, pode-se prescrever uma ultrassonografia ao paciente.
  • A coleção de fluido articular permite detectar células anormais ou bactérias nele.
  • Os exames sorológicos de sangue permitem o diagnóstico de patologias alérgicas e imunológicas.

Se todos os métodos acima não possibilitarem estabelecer a causa da artralgia do joelho, faz sentido enviar uma pessoa para exame a um psicoterapeuta.

Tratamento de artralgia do joelho

Tratamento de artralgia do joelho
Tratamento de artralgia do joelho

Dependendo da causa da artralgia da articulação do joelho, o paciente pode precisar de atendimento médico de emergência ou demora.

Você precisa consultar um médico imediatamente nas seguintes situações:

  • Pérola, luxação, subluxação ou outra lesão grave em um membro.
  • Hemorragia articular.
  • Processos purulentos na área da articulação do joelho com intoxicação do corpo, aumento da temperatura corporal e dores latejantes. Uma situação semelhante é mais frequentemente observada com uma lesão no joelho com o acréscimo de uma infecção.
  • A incapacidade de mover o joelho sem motivo explicável.

Qualquer uma dessas situações requer uma visita domiciliar. A perna, antes da chegada de uma ambulância, deve ser colocada em uma posição que maximize o alívio da dor. Se não houver ferida aberta, você pode aplicar uma compressa fria no joelho ou uma almofada térmica com água fria. É proibido massagear a área afetada ou aplicar bandagem elástica sobre ela.

Vídeo: Dr. Evdokimenko sobre o tratamento da dor no joelho:

As possíveis opções de tratamento para a artralgia do joelho incluem:

  • A lesão reumática da articulação requer o uso de glicocorticosteróides (Prednisolona), bem como medicamentos do grupo AINEs (Indometacina, Ibuprofeno). O tratamento complexo suprime o processo inflamatório e alivia a dor.
  • Se a artralgia nas articulações do joelho for causada por doenças infecciosas, o paciente precisará diminuir a temperatura corporal. Portanto, tomar Paracetamol não só combate a febre alta, mas também ajuda a eliminar a dor nos músculos e nas articulações. Se necessário, o paciente é prescrito antibióticos, agentes antivirais, anti-histamínicos.
  • Se o joelho foi lesado, o membro é temporariamente imobilizado. É possível aplicar um molde de gesso, usar métodos de fixação de hardware. O diclofenaco ajuda a aliviar a dor nas articulações. Com artralgia intensa, uma forma injetável do medicamento é prescrita.

Durante o tratamento, é necessário minimizar a carga sobre o joelho dolorido, pois o paciente fica em repouso no leito.

Às vezes, é necessária a ajuda de um cirurgião. A operação é realizada quando o conteúdo purulento se acumula dentro da articulação do joelho. Além disso, cuidados cirúrgicos são necessários para pessoas com estruturas ligamentares-tendinosas danificadas. A operação é realizada para remover neoplasias císticas. O cirurgião vascular assiste pacientes com flebite e aterosclerose das veias das extremidades inferiores.

A artralgia neurológica requer a ajuda de um neurologista e psicoterapeuta.

Durante o tratamento, você deve seguir uma dieta alimentar. Nesse caso, o paciente limita-se a alimentos fritos, azedos, defumados e salgados. Minimize a ingestão de sal e especiarias. Você deve definitivamente se recusar a tomar bebidas alcoólicas. O cardápio deve conter cereais, carnes magras, vegetais frescos e frutas. As mulheres grávidas devem prestar atenção especial à sua tabela alimentar. Sua dieta deve ser enriquecida com alimentos ricos em cálcio e vitamina D. É imperativo comer bebidas e alimentos lácteos fermentados, comer peixes marinhos gordurosos.

Se a causa da artralgia foi estabelecida corretamente, então é possível livrar-se da dor na articulação do joelho com rapidez suficiente. O prognóstico de uma recuperação completa depende em grande parte da etiologia da doença.

Image
Image

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.

Recomendado:

Artigos interessantes
Tília - Propriedades E Flores De Tília, Uso Da Flor De Tília
Leia Mais

Tília - Propriedades E Flores De Tília, Uso Da Flor De Tília

LindenPropriedades e utilizações das flores de tíliaPropriedades LindenA planta de tília é amplamente conhecida por suas qualidades benéficas e efeitos medicinais. Nesse sentido, a tília é utilizada tanto na farmacologia tradicional na produção de medicamentos, quanto na autopreparação de formulações medicinais em casa. A casca de um

Líquen (planta) - Propriedades úteis E Usos Do Líquen. Líquen Parmelia, Homem Barbudo, Ancião
Leia Mais

Líquen (planta) - Propriedades úteis E Usos Do Líquen. Líquen Parmelia, Homem Barbudo, Ancião

LíquenPropriedades úteis e usos do líquenPropriedades úteis do líquenAs propriedades benéficas do líquen eram conhecidas até mesmo no Egito Antigo e na Europa Medieval. Naquela época, os cientistas ainda não haviam estudado a composição biológica dessa planta medicinal e a usavam apenas por motivos religiosos. No entanto

Dieta Hipoalergênica Para Mães Que Amamentam
Leia Mais

Dieta Hipoalergênica Para Mães Que Amamentam

Dieta hipoalergênica para mãesA alergia é uma doença imprevisível e insidiosa. Em recém-nascidos, pode surgir devido a uma doença congênita, imunidade fraca e também devido a uma reação negativa a uma substância do ambiente externo. Como a alim