2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Neuropatia do nervo radial
A neuropatia ou neurite do nervo radial afeta os membros superiores de uma pessoa. O nervo radial constitui o feixe posterior do sistema nervoso do plexo braquial, localizado atrás da artéria braquial e passa ao longo do úmero. O nervo é dividido em ramos superficiais e profundos. Cada dedo é fornecido com dois nervos dorsais e dois palmares.
O ramo profundo (motor) corre entre os extensores do polegar, desce até a articulação do punho, inervando todos os extensores do ombro, antebraço e grupo de músculos radiais. A neuropatia do nervo radial se desenvolve como resultado da compressão do ramo profundo do nervo radial. Este fenômeno é extremamente raro. O nervo pode ser danificado por:
· Trauma crônico ao tronco nervoso, resultante da fricção contra a borda afiada dos tendões durante trabalhos prolongados de pincel;
· Ponto de impacto da cabeça na área de flexão do cotovelo, neste caso o nervo radial é comprimido entre os ossos do antebraço. O nervo radial é pressionado pelos tecidos moles do antebraço e da cabeça humana, por exemplo, quando uma pessoa está dormindo e sua cabeça está sobre a mesa e o antebraço está sob sua cabeça;
· O desenvolvimento de cicatrizes no espaço intermuscular ao longo do trajeto do nervo radial após golpes, por exemplo, durante competições de artes marciais.
Às vezes, o nervo radial é danificado pela compressão com um torniquete, muletas. Isso acontece durante as injeções e após doenças infecciosas. A doença se apresenta com todos os tipos de distúrbios e alterações na sensibilidade. No caso de lesão grave do nervo radial, pode ocorrer paralisia muscular. Pacientes com neurite do nervo radial apresentam ausência de reflexos.
Também é possível observar ao levantar os braços na posição horizontal, inclinação das mãos e forte convergência dos dedos. Os pacientes perdem a capacidade de estender o antebraço ou a mão, flexionar a articulação do cotovelo e a sensibilidade dos três primeiros dedos. Esse processo muitas vezes leva à dormência dos membros, à impossibilidade de abduzir o polegar quando a mão é abaixada, tocando o interior da palma com os dedos.
Na neurite do nervo ulnar, a palma da mão não se vira para cima, devido ao fato de os dedos não estarem dobrados e ser impossível dobrar e pegar objetos com os dedos. Ocorre atrofia dos músculos interósseos dos dedos e dos músculos da palma. Não consigo localizar e conectar meus dedos. Os músculos que estendem os antebraços estão alongados, os músculos que flexionam a mão ficam tensos e isso é acompanhado de dor e diminuição da qualidade de vida.
Assim que esses sintomas forem detectados, é aconselhável aplicar uma tala na mão e no antebraço. O tratamento da neuropatia do nervo radial implica métodos conservadores; muito raramente, os pacientes com essa patologia vão a um cirurgião para uma cirurgia. Normalmente, depois de confirmar o diagnóstico, o médico prescreve um método de estimulação elétrica, massagem, aplicações de parafina, vitaminas B.
Um complexo de medidas terapêuticas não está completo sem a terapia com exercícios. O tratamento cirúrgico é necessário se houver cicatrizes ao longo do tronco nervoso e se houver necessidade de dissecar a borda afiada dos tendões e septos fasciais. Para interromper o desenvolvimento da doença, exames neurológicos constantes são necessários. Com a ajuda da eletronistagmografia, a recuperação pode ser prevista.
Na presença de fatores de compressão do nervo radial, o tratamento deve ter como objetivo eliminá-los. Para isso, é utilizada a terapia, que inclui preparações de ação absorvível, agentes que suavizam o tecido cicatricial, crescimentos, tanto ósseos quanto cartilaginosos.
Às vezes, para liberar o nervo, basta realizar um curso de terapia manual e injetar medicamentos na área de compressão do nervo. Após a melhora da condição e para curar o nervo, são usados medicamentos que restauram efetivamente o nervo.
Os benefícios da terapia por exercícios
Exercícios especiais são recomendados para restaurar totalmente a função e o volume muscular perdido.
O primeiro conjunto de exercícios:
· Coloque o braço dobrado na altura do cotovelo sobre a mesa, o antebraço deve estar perpendicular à mesa. Abaixando o polegar, levante o dedo indicador e vice-versa. Repita 10 vezes;
· Coloque o braço dobrado na altura do cotovelo sobre a mesa e apóie-se sobre ele, o antebraço deve ficar perpendicular à mesa. Abaixe o dedo indicador, levante o dedo médio 10 vezes;
Com uma mão sã, segure as falanges principais de quatro dedos (coloque o polegar na lateral da palma) e os outros dedos nas costas da mão lesada, você precisa dobrar e desdobrar essas falanges. O próximo passo é dobrar os dedos em punho com a mão boa e endireitá-los 10 vezes.
Realize a segunda série de exercícios em um banho cheio de água:
· Pressione 10 vezes com a mão saudável nas falanges médias dos dedos até que estejam totalmente estendidos;
· Levante e abaixe cada dedo com a mão boa 10 vezes;
• retire cada dedo 10 vezes com a mão boa, começando pelo polegar;
· Execute movimentos circulares com cada dedo em ambas as direções 10 vezes;
· Levante e abaixe quatro dedos 10 vezes, enquanto os endireita na área das falanges principais;
· Levante a mão 10 vezes com a mão boa e abaixe-a até a borda da palma pela lateral do dedo mínimo. Em seguida, faça movimentos circulares na articulação do punho no sentido horário e anti-horário, segurando a escova pelas pontas dos dedos indicador, médio e anelar;
· Coloque o pincel na vertical em relação à água nos dedos dobrados nas falanges principais, dobre os dedos em cada falange com a mão boa e endireite 10 vezes;
· Coloque a escova com os dedos abertos e dobrados, endireite-os 10 vezes com movimentos elásticos;
· Tente pegar uma toalha localizada no fundo da banheira, aperte-a nas mãos, 10 vezes;
· Segure objetos de borracha de diferentes tamanhos e aperte-os 10 vezes.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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