Panaritium - O Que é? Causas, Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 09:51

Panarício: causas, sintomas e tratamento

Segundo as estatísticas, o panarício é a razão para ir ao médico em 20-30% dos pacientes (da massa total dos pacientes). Esta doença é acompanhada por inflamação aguda dos dedos das mãos ou dos pés, da parte lateral das palmas das mãos ou da planta do pé. Além disso, os espaços periungueais estão envolvidos no processo patológico.

O panarítio freqüentemente leva ao desenvolvimento de um processo purulento. Se o tratamento não for iniciado a tempo, pode desenvolver-se phlegmon. Embora a forma superficial da doença seja mais freqüentemente diagnosticada.

Conteúdo:

• O que é criminoso?
• Razões para o aparecimento de criminoso
• Classificação
• Estágios de derrota
• Sintomas de criminoso
• Diagnóstico
• Tratamento de panarício
• Complicações
• Prevenção de panarício

O que é criminoso?

Panaritium é uma inflamação purulenta dos dedos das mãos ou dos pés. Uma variedade de lesões, até mesmo pequenos danos à pele, são capazes de provocar seu desenvolvimento. Através do dano, a infecção penetra no interior e causa inflamação aguda.

Uma característica distintiva do criminoso é que ele se desenvolve rapidamente. O processo patológico se estende não apenas aos tecidos moles, mas também às estruturas ósseas. Isso é perigoso para a saúde do sistema esquelético em geral.

Razões para o aparecimento de criminoso

A principal causa do panarítio é uma infecção que penetra nos tecidos moles do paciente. O portão de entrada pode ser lesões microscópicas na pele, cortes, perfurações, queimaduras, escoriações, estilhaços. Às vezes, até mesmo arranhões graves ou picadas de insetos podem causar inflamação.

A flora microbiana leva à supuração, a saber:

• Estafilococos.
• Estreptococos.
• Gonococci.
• Enterococci.

Uma infecção mista é às vezes observada. Além disso, a natureza herpética e fúngica do criminoso não pode ser descartada.

O panarício é uma doença contagiosa. O risco de infecção aumenta se um abscesso ocorrer em um paciente. Neste caso, é terminantemente proibido o uso dos mesmos acessórios de manicure, toalhas e utensílios domésticos.

Fatores de risco para o desenvolvimento de panarício:

• Mau tratamento das feridas recebidas.
• Uso de material de manicure que não foi esterilizado.
• Corte incorreto das placas ungueais.
• Usar sapatos inadequados e mal ventilados.
• Maceração da pele.
• Diabetes.
• Deficiência de vitaminas.
• Estados de imunodeficiência.
• Distúrbios da microcirculação nos dedos das mãos ou dos pés. O motivo pode ser vibrações constantes, hipotermia das extremidades, efeito no corpo de substâncias tóxicas, por exemplo, cal virgem, óleos minerais ou metais.
• Algumas doenças crônicas: dermatite alérgica, psoríase, lúpus eritematoso sistêmico e outras patologias cutâneas.

Classificação

O panarítio pode ser purulento ou seroso. Dependendo de quais tecidos estiveram envolvidos no processo patológico e onde exatamente a inflamação está concentrada, as seguintes formas da doença são diferenciadas:

Criminoso de superfície:

• Forma de pele. Em comparação com outros tipos da doença, é o curso mais suave. O processo purulento concentra-se na epiderme.
• Paroníquia ou criminoso periungueal. A inflamação concentra-se perto da dobra ungueal. A principal causa da inflamação é a manicure, que foi realizada em violação à técnica.

Panarício profundo:

É impossível deixar um criminoso profundo sem tratamento. Se as medidas não forem tomadas a tempo, a inflamação se espalhará para os dedos, mão e antebraço. O paciente desenvolverá pandactilite. Uma forma negligenciada da doença pode causar amputação de membros.

• Panarício subcutâneo. O pus se acumula no tecido subcutâneo na parte palmar dos dedos.
• Panarício ósseo. As estruturas ósseas estão envolvidas no processo patológico.

• Criminoso subungueal. O pus se acumula sob a unha.
• Panaritium articular. A inflamação se espalha para as articulações dos dedos.
• Panarício do tendão. Os tendões das extremidades são afetados.
• Pandactilite. A doença se desenvolve quando o processo purulento se espalha para todos os tecidos do membro. Esta é a forma mais grave da doença e pode causar a perda dos dedos ou mesmo de um braço.

Estágios de derrota

Existem 3 estágios no desenvolvimento da doença:

1. Primeira etapa. A infecção se espalha para o tecido mole do dedo. Durante este período, os sintomas da doença podem estar ausentes.
2. O segundo estágio é a infiltração. O inchaço de uma pessoa aumenta, as dores aparecem, a pele na área afetada fica vermelha e quente ao toque.
3. O terceiro estágio é um abscesso. O pus derrete o tecido do infiltrado, levando à formação de uma cavidade específica - um abscesso.

É possível lidar com o panarício sem a ajuda de um cirurgião se a doença estiver em 1 ou 2 estágios de desenvolvimento. Quando um abscesso é formado, a cirurgia é indicada.

Sintomas de criminoso

Os sintomas do criminoso são divididos em gerais e locais. Sua intensidade depende da profundidade do dano ao tecido, do tipo de patógeno e do estado do sistema imunológico humano.

Sintomas comuns de panarício:

• Intoxicação do corpo: dor de cabeça, palpitações cardíacas, fraqueza, diminuição do desempenho.
• Temperatura corporal aumentada.
• Febre.

Sintomas locais de panarício:

• Dor.
• Hiperemia de tecidos.
• Inchaço na área afetada.
• Aumento da temperatura local.

O pus pode aparecer através da pele retesada. Quando a derme rompe, ela sai.

Nem sempre o panarício se manifesta por um ligeiro aumento da temperatura corporal. Às vezes, chega imediatamente a 40 ° C. É impossível hesitar em entrar em contato com um especialista. O panarítio apenas à primeira vista parece ser uma doença frívola. Na verdade, a inflamação pode ter consequências terríveis para a saúde.

Os sintomas de panarício podem diferir dependendo do tipo de doença:

• O panarício cutâneo leva à formação de uma bexiga purulenta no dedo. A pele fica vermelha, a pulsação é sentida.
• O criminoso periungueal é acompanhado de edema tecidual. Eles ficam quentes ao toque. Conforme a inflamação progride, a crista periungueal forma um foco purulento. A pessoa começa a ser incomodada por fortes dores.
• A forma subcutânea da doença é mais comum do que outras. A pele na área afetada fica vermelha e quente ao toque. A dor é pulsante, piorando quando tocada.
• O criminoso subungueal é acompanhado por um acúmulo de pus sob a unha. Pode ser visto através da placa. O dedo está inchado e difícil de mover. Pode haver uma deterioração significativa no bem-estar geral, um aumento na temperatura corporal para níveis elevados.
• Panarício ósseo. A temperatura corporal do paciente aumenta, aparecem dores intensas. Todos os sintomas de intoxicação corporal estão presentes.
• Panaritium articular. A patologia é acompanhada por sintomas característicos da forma óssea da doença, mas é complementada por dificuldades para flexionar as articulações.
• Panarício do tendão. O homem reclama de dores agudas. Eles pioram quando você tenta mover os dedos. As mãos incham, os sintomas de intoxicação do corpo são pronunciados.
• Pandactilite. O paciente apresenta intoxicação grave, desenvolvimento de linfadenite axilar purulenta. Esta condição é perigosa para o desenvolvimento de sepse.

Diagnóstico

Os médicos não têm dificuldade em fazer um diagnóstico. Para determinar o panarício, um exame externo do paciente é suficiente. Para determinar a flora infecciosa que provocou a inflamação, o fluido é retirado da pústula.

Para tratar o panarício, o paciente precisará entrar em contato com um terapeuta e um cirurgião. O clínico geral examina o paciente, faz um diagnóstico e encaminha para um especialista restrito. Ele, por sua vez, avalia a profundidade do dano ao tecido. Dependendo disso, o paciente pode ser prescrito tratamento conservador ou cirurgia.

Se o médico não consegue visualizar pústulas de pus, ele usa uma sonda em forma de sino. Com sua ajuda, são determinados o local da dor máxima e a profundidade da inflamação.

Se houver suspeita de que o paciente está desenvolvendo criminoso de articulações ou tendões, ele é encaminhado para uma radiografia. Para esclarecer a gravidade da doença, um exame de sangue geral pode ser necessário para determinar a contagem de leucócitos e a VHS.

Tratamento de panarício

A terapia depende do estágio de desenvolvimento da doença, bem como do seu tipo. É possível enfrentar a patologia com métodos conservadores nas primeiras etapas.

Tratamento conservador

Antibióticos: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.

Os medicamentos antibacterianos são usados, inclusive ao abrir um foco purulento. Eles também podem ser prescritos para pacientes que passam sem tratamento cirúrgico.

• Antiinflamatórios: Nimesulida.
• Agentes antifúngicos: Fluconazol, Micoderil.
• Antipirético: Efferalgan.
• Curativos com pomadas que promovem a recuperação: Pomada Vishnevsky, Levomekol, Pomada de dioxina.

A pomada de ictiol não é usada para tratar panarício. É considerado ineficaz, a menos que a inflamação seja causada pelo vírus do herpes.

• Banhos curativos. Permanganato de potássio e solução salina são diluídos neles. Você pode usar decocções de ervas.
• Loções com Dimexidum.
• Fisioterapia: UHF, iontoforese, irradiação ultravioleta. Esses procedimentos ajudam a reduzir a inflamação, melhorar a nutrição dos tecidos afetados, aliviar o inchaço e aliviar a dor.

É estritamente proibido abrir um abscesso por conta própria. Isso pode levar à entrada de pus na fibra, que desenvolverá phlegmon. O risco de sepse aumenta.

Às vezes, até mesmo o criminoso profundo pode ser curado com métodos conservadores. Para fazer isso, você precisa entrar em contato com um médico na hora certa.

Cirurgia

A intervenção cirúrgica é o método mais eficaz de tratamento do panarício. Para o procedimento, a anestesia local é feita com mais frequência. Se a inflamação se espalhou para as articulações ou ossos, então a anestesia geral é necessária.

Outras fases do tratamento:

• O médico faz uma incisão e remove o pus, junto com o tecido morto.
• A cavidade afetada é higienizada com anti-sépticos.
• Um dreno é inserido na ferida para drenar o pus.
• Uma bandagem é aplicada sobre a ferida.

Se necessário, o médico pode amputar a falange ou todo o dedo.

Após a operação, o paciente é prescrito analgésicos, antibióticos. A ferida é regularmente enfaixada e tratada com Furacilin ou Betadine. Para a restauração mais rápida dos tecidos, a fisioterapia é indicada.

Complicações

As complicações do panarício incluem:

• Envenenamento sanguíneo. Nesse caso, focos purulentos são formados em outros órgãos internos, e a síndrome DIC se desenvolve. A sepse geralmente termina com a morte do paciente.
• Tendovaginite purulenta com lesões nas bolsas sinoviais das mãos e antebraço. Essa complicação geralmente leva ao panarício, com foco no dedo I ou V da mão.
• Pincel Phlegmon.
• Osteomielite dos ossos metacarpo e carpal.
• Trombose vascular com necrose tecidual, periflebite e tromboflebite das extremidades.
• Linfadenite purulenta. Às vezes, é a linfadenite e a intoxicação geral do corpo que se tornam os primeiros sintomas do panarício.
• Contraturas dos dedos. Essa complicação se desenvolve no contexto da forma articular ou tendinosa da doença.

Prevenção de panarício

A fim de prevenir o desenvolvimento de criminoso, as seguintes medidas preventivas devem ser observadas:

• Mantenha as mãos limpas. No entanto, não vale a pena lavá-lo com muita frequência, uma vez que a pele seca demais pode ferir-se facilmente, podendo surgir microfissuras. Eles podem atuar como portas de entrada para infecções.
• Use luvas ao trabalhar com o solo, durante a limpeza. Caso contrário, as mãos precisam ser tratadas com um creme protetor. Depois de terminar o trabalho, são lavados e lubrificados com creme de gordura.
• Observe as regras de segurança ao trabalhar com ferramentas de corte. Principalmente quando há alto risco de infecção na ferida, por exemplo, ao descascar batatas ou ao cortar peixes.
• Usando seus próprios suprimentos de unhas. Durante o processamento das unhas, deve-se tentar não ferir a pele e os tecidos moles. A cutícula não deve ser cortada, basta empurrá-la para trás.

Vídeo: Elena Malysheva no programa Live Healthy "Finger suppuration"

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".