2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Fluxo de goma - o que fazer?
A periostite odontogênica, ou fluxo gengival, é uma patologia dentária séria. A periostite pode ocorrer em qualquer idade. A atitude desatenta ao estado dos seus dentes, bem como a falta de vontade de visitar o dentista para o tratamento atempado da cárie, podem causar uma forma aguda complicada desta doença - gumboil. Na medicina moderna, essa doença é chamada de periostite.
Pela cavidade cariosa, a infecção atinge a polpa, causando inflamação. A pulpite é dolorosa, mas quando a polpa morre, a dor diminui ao mesmo tempo. No entanto, essa fase é carregada de um perigo especial: o processo inflamatório se transforma em uma forma latente, atrasando o início do tratamento. A infecção se espalha gradualmente até a raiz do dente e o pus se acumula em sua base. Mais cedo ou mais tarde, o foco da bactéria é ativado, causando inflamação do osso da mandíbula.
A forma aguda do fluxo é caracterizada por formações purulentas que saem e começam a se acumular sob o periósteo.
Conteúdo:
- Sintomas de fluxo
- Causas do fluxo de goma
- Fluxo purulento na gengiva
- Consequências do gumboil nas gengivas
- Diagnóstico
- Tratamento de fluxo
- O que fazer se o fluxo estourar na gengiva?
- Prevenção de fluxo
Sintomas de fluxo
O fluxo é diagnosticado principalmente por dor de dente. Piora quando você mastiga ou pressiona um dente dolorido. Há também inchaço da membrana mucosa e dos tecidos ao redor do dente e o aparecimento de uma protuberância cheia de pus na gengiva.
Se o dente doente estiver na mandíbula superior, os lábios e as bochechas incham e as pálpebras e a região infraorbital incham. Se na parte inferior, então o inchaço das bochechas, a região do queixo pode aparecer, os gânglios linfáticos sob a mandíbula aumentam e doem.
O corpo reage à infecção com aumento da temperatura (até 38 ° C), mal-estar geral. Além disso, em adultos, os sintomas gerais são mais pronunciados do que em crianças e idosos.
Na forma aguda da gumboil, observa-se grave edema gengival, que pode se espalhar para o lábio superior e sulco nasolabial. Depois de um tempo, o pus se espalha entre os músculos, capturando os tecidos moles do rosto e do pescoço. Um estágio tão avançado é fatal.
A forma crônica do fluxo é lenta. É caracterizada pelo fato de que o osso maxilar fica mais espesso sob o dente afetado. Apesar da lentidão, o processo inflamatório continua a se desenvolver.
Causas do fluxo de goma
A causa do fluxo pode ser dentes afetados por cáries, danos mecânicos à membrana mucosa da boca ou da pele, inflamação da bolsa gengival (entre o dente e a gengiva), micróbios introduzidos no tecido durante a anestesia com uma seringa, amigdalite, furúnculos.
De uma forma ou de outra, a ocorrência de um fluxo está associada a uma infecção. Atrasando o início do tratamento, o paciente cria um ambiente favorável em sua cavidade oral para o crescimento de bactérias que corroem a polpa e chegam ao periósteo. Existe outra opção, quando o paciente interrompe o tratamento após a primeira sessão no dentista. Um enchimento temporário com arsênico, se não removido a tempo, destrói a polpa e também contribui para o desenvolvimento do fluxo.
Se aos primeiros sintomas de periostite não procurar ajuda médica, as bactérias patogênicas destroem a polpa do dente e penetram no periósteo. Se o tratamento do dente não for concluído, essa circunstância também pode causar fluxo na gengiva. Por exemplo, se um enchimento temporário com arsênico não for removido a tempo, o tecido pulpar é destruído e ocorre periostite.
Com um fluxo causado pela cárie, ocorre inflamação devido a bactérias patogênicas que penetraram na polpa do dente. A fase inicial deste processo é acompanhada por fortes dores. Após a morte da polpa, a dor cede, porém, isso não indica recuperação, mas o início de um processo inflamatório latente. É difícil diagnosticar esta forma latente de periostite e iniciar o tratamento a tempo. Massas purulentas se acumulam na raiz de um dente afetado por uma infecção.
Logo, o foco de infecção é ativado, o periósteo e os ossos do crânio inflamam. A periostite complicada na forma grave é acompanhada por um acúmulo de pus sob o periósteo.
Fluxo purulento na gengiva
Mais da metade dos pacientes do dentista sofre de periostite odontogênica, ou fluxo purulento nas gengivas. No primeiro dia de seu desenvolvimento, o fluxo é um pequeno abscesso. Após 36-48 horas, ele se multiplica de tamanho. Visualmente, uma formação purulenta se parece com um caroço localizado na gengiva.
A dor que surgiu durante o desenvolvimento da inflamação purulenta irradia-se para os olhos, ouvidos, parte temporal, frontal e parietal da cabeça. O paciente apresenta calafrios, febre, tontura.
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A periostite odontogênica é um processo inflamatório agudo nos tecidos da mandíbula ou periósteo do processo alveolar. Na maioria das vezes, ocorre na gengiva inferior - onde os dentes do siso e os primeiros molares estão localizados, com menos frequência - na localização dos caninos e primeiros incisivos.
- Quando um fator infeccioso é introduzido, o fluxo é localizado na gengiva superior - na localização dos dentes do siso, primeiros e pequenos molares.
No tratamento cirúrgico da patologia, o cirurgião faz uma incisão no abscesso, insere uma drenagem para remover o pus.
Tipos de microrganismos existentes na microflora do conteúdo purulento do fluxo:
- Estafilococos,
- Estreptococos
- Bactéria Gram-positiva
- Bactérias Gram-negativas.
O tratamento da periostite purulenta é realizado sob a orientação de um dentista.
Consequências do gumboil nas gengivas
O curso da periostite pode ser fatal devido ao aparecimento de flegmão. Essa complicação procede de forma semelhante a um abscesso, porém, ao contrário dela, o pus não se limita à cápsula. Massas purulentas se espalham pelo tecido adiposo da região maxilofacial.
Formas e localização do phlegmon:
- A forma profunda está localizada no tecido intermuscular;
- A forma superficial está localizada no tecido subcutâneo.
Sem tratamento, a doença progride, afetando tecidos saudáveis, acompanhada de aumento da dor.
Sinais de flegmão com periostite:
- Limitação da mobilidade mandibular;
- Deterioração da fala e respiração livre;
- Dor ao comer;
- Violação de simetria facial;
- Deterioração do estado geral;
- Hipertermia grave.
O tratamento cirúrgico do flegmão com periostite é a única saída possível para essa situação. É realizado no departamento cirúrgico do hospital odontológico. Com a sepse, que começou por conta do fluxo, a doença pode ser fatal.
Diagnóstico
O dentista faz o diagnóstico inicial com base no exame visual e na análise dos sintomas e esclarece por meio de raios-X. Os testes de laboratório ajudarão a esclarecer o grau e a forma do processo purulento.
Métodos de diagnóstico:
- A maneira mais fácil de diagnosticar um fluxo é bater levemente no dente. O método pode ser eficaz se o paciente não tiver tomado analgésicos que reduzem a sensibilidade à dor.
- Para identificar os sinais externos, o médico realiza um exame completo da cavidade oral.
- O dentista determina a sensibilidade do nervo dentário agindo sobre ele com calor e frio.
- Para esclarecer o diagnóstico, o médico pode estimular o nervo dentário com uma leve descarga de corrente elétrica.
- A fluoroscopia do tecido dentário e gengival é a forma mais precisa de diagnosticar a periostite, pois permite esclarecer o tamanho do abscesso e sua localização exata.
Tratamento de fluxo
O tratamento do fluxo (periostite) depende da condição do dente e do estado geral do paciente. A eliminação do foco purulento é realizada pela abertura do abscesso. O pus sai, mas para um escoamento completo no corte, geralmente resta uma drenagem em forma de tubo de borracha. O procedimento é realizado sob anestesia. A incisão da gengiva e a extração do dente (ou raiz do dente) podem ser realizadas simultaneamente.
Se necessário, o dentista pode prescrever antiinflamatórios e antibacterianos, além de um curso de fisioterapia. Essas medidas ajudarão a aliviar a inflamação, a febre e a dor.
O tratamento com antibióticos só é possível sob a supervisão de um médico e em doses claramente medidas.
Vale a pena lembrar algumas ressalvas relacionadas ao tratamento de fluxo.
- Não coloque uma compressa de aquecimento no local dolorido! Em temperaturas quentes, as bactérias crescem ainda mais rápido.
- Evite tomar antibióticos antes de consultar seu dentista.
- Não tome analgésicos 2 horas antes de visitar um especialista. Você pode ter que suportar a dor durante esse período, mas o médico será capaz de diagnosticar com mais facilidade e precisão.
- Pare de usar aspirina depois de abrir as gengivas, pois isso aumentará o risco de sangramento.
- Se, 10 horas após a eliminação do foco purulento da gengiva aberta, a dor não diminuir, consulte um médico imediatamente.
O que fazer se o fluxo estourar na gengiva?
Alguns pacientes dentistas que sofrem de inflamação dos tecidos da cavidade oral se deparam com o fato de que o fluxo na gengiva estourou espontaneamente. Após a abertura do fluxo e a liberação de pus, a dor e outros sintomas da periostite diminuem, os pacientes sentem alívio. Muitas vezes, eles acreditam que a patologia foi resolvida espontaneamente e não vão ao dentista.
Essa tática está completamente errada e pode causar complicações sérias. A microflora patogênica da massa purulenta permanece na cavidade oral e depois de um tempo causa uma recidiva da periostite. Em caso de abertura espontânea de um abscesso na gengiva, você deve definitivamente consultar um dentista para o tratamento da periostite, uma doença perigosa com complicações graves.
Prevenção de fluxo
A prevenção da gumboil (periostite) inclui medidas preventivas contra a cárie, já que em sua essência a gumboil é uma consequência de cárie avançada: as bactérias na boca destroem primeiro o dente e depois chegam aos tecidos do periósteo. Para evitar isso, você deve escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia. A escova deve ser suave e macia, e o creme dental deve conter flúor. Enxaguatórios bucais são recomendados após cada refeição.
Não se esqueça de remover o tártaro em tempo hábil: ele acumula muitas bactérias nocivas que contribuem para o desenvolvimento da cárie.
Uma importante medida preventiva são as visitas regulares ao dentista. Eles devem ser realizados pelo menos duas vezes por ano. As doenças dos dentes e gengivas serão mais fáceis de corrigir nos estágios iniciais.
Para evitar o fluxo, é recomendável comer mais vegetais e frutas, especialmente maçãs e cenouras. Você pode beber sucos espremidos na hora ou comer esses alimentos inteiros. Mastigar frutas e vegetais duros ajuda a fortalecer as gengivas e os dentes.
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O autor do artigo: Muravitsky Boris Viktorovich, dentista, especialmente para o site ayzdorov.ru
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