2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Fratura da articulação do ombro
Qualquer parte do ombro, seja o pescoço, cabeça do úmero ou outra coisa, está sujeita a lesões. Como resultado, é isso que provoca fraturas abertas ou fechadas. Uma fratura na articulação do ombro é determinada pela violação da integridade da cabeça, pescoço ou tubérculo do úmero. Essa fratura não é incomum; em média, ocorre em 15-20% das pessoas. Mais frequentemente em pessoas com 45 anos ou mais.
Conteúdo:
- Causas de uma fratura da articulação do ombro
- Tipos de fraturas da articulação do ombro
- Diagnóstico
- Tratamento de fratura de ombro
- Prevenção
Sintomas de fratura de ombro
Os principais sinais de uma fratura da articulação do ombro devem ser considerados:
- sensações dolorosas que se tornam mais fortes com qualquer movimento - ativo ou passivo - na articulação do ombro;
- a formação de edema no local da lesão;
- um aumento no volume da própria articulação;
- a presença de vários hematomas no local da lesão;
- disfunção final do membro superior, o que leva à incapacidade de realizar quaisquer movimentos. Este sintoma é considerado um estágio avançado do desenvolvimento da fratura.
O diagnóstico final pode ser feito somente após a realização de uma radiografia da articulação do ombro.
Causas de uma fratura da articulação do ombro
As fraturas da articulação do ombro são mais frequentemente formadas como resultado da aplicação de força significativa do ambiente externo. Deve-se notar que, muitas vezes, essa força acaba sendo grave precisamente no caso em que o tecido do tipo ósseo já foi quebrado. Isso facilita muito a formação da patologia. Digamos que haja uma história de osteoporose, que surgiu como resultado de mudanças no background hormonal, ingestão e assimilação insuficiente de cálcio. Isso também explica o fato de que as fraturas da articulação do ombro são mais frequentemente formadas em pessoas após 50-55 anos.
Dependendo do ponto em que a força foi aplicada, uma grande variedade de formações anatômicas na articulação do ombro podem ser danificadas.
É assim:
- uma fratura no colo da articulação do ombro é formada devido a uma queda em um membro, ombro ou região do cotovelo;
- a lesão na área do tubérculo dessa articulação ocorre como resultado de uma contração significativa e repentina do músculo que está aderido a essa área;
- uma fratura do corpo do úmero é o resultado de uma queda de um membro ou de um golpe direto e forte.
Tipos de fraturas da articulação do ombro
As fraturas do ombro são de tipos diferentes.
As principais normas desta divisão são as seguintes:
- esclarecimento do local específico onde ocorreu a fratura;
- disfunção do eixo de colocação dos fragmentos ósseos, ou seja, fratura da articulação com ou sem deslocamento;
- a presença ou ausência de quaisquer complicações, por exemplo, danos vasculares próximos, bem como às terminações nervosas.
Dependendo do tipo específico de fratura, um algoritmo subsequente para o tratamento e gerenciamento da vítima deve ser delineado. Nesse sentido, a determinação de um diagnóstico completo e correto terá pelo menos metade do sucesso.
Diagnóstico
Como parte do diagnóstico, é importante diferenciar uma fratura de, digamos, entorses e determinar o tipo de dano e, portanto, com o tratamento subsequente. Para isso, é necessário fazer um exame radiográfico, que indicaria o tipo de fratura, e também um exame do próprio especialista.
Se falamos de radiografia, é muito importante que as imagens sejam tiradas em cada etapa do tratamento, é igualmente importante que cubram todo o segmento da articulação do ombro.
Tratamento de fratura de ombro
Em termos de recuperação subsequente, o prognóstico será muito mais favorável neste caso, quando o fragmento inferior ou distal do úmero incide na cabeça. Esse caso é mais favorável, pois com esse desenvolvimento de eventos, o risco de deslocamento ou surgimento de complicações é significativamente reduzido. Nesse sentido, é possível restringir a fixação da articulação do ombro com uma bandagem específica (Dezo). Além disso, não há necessidade de operação. A fixação do próprio ombro deve ser realizada em posição retraída, para isso, um rolo específico é colocado entre a região do ombro e o próprio corpo.
Para reduzir as sensações dolorosas, é necessário injetar no máximo 20 ml de novocaína na parte oca da articulação, e a partir do dia seguinte a vítima deve realizar movimentos mínimos com o membro lesado.
Na fase inicial, serão:
- movimentos simples com cada um dos dedos;
- do terceiro ao quinto dia - movimentos nas articulações do punho e cotovelo;
- ao final da segunda semana, será necessário desenvolver a articulação do ombro.
É muito mais difícil tratar uma fratura da articulação do ombro, que é acompanhada por um deslocamento da cabeça do osso. Nesse caso, é necessária uma operação. No processo de sua implantação, a cabeça deve ser devolvida ao seu lugar, comparada com a superfície articular da região da escápula e fixada com o auxílio de suturas, que irão se dissolver por si mesmas com o tempo.
Depois disso, todas as ações subsequentes são, em muitos aspectos, semelhantes às que foram descritas anteriormente - fixação, aumento progressivo da atividade do tipo motor.
Sobre o assunto: Dor na articulação do ombro: o que fazer?
Prevenção
Como observado anteriormente, o desenvolvimento da articulação do ombro após uma fratura não tem lugar menos importante no processo de tratamento do que a fixação do membro lesado. Considerando que no estado normal o ombro é a articulação mais móvel de todo o corpo humano, e os movimentos nele são realizados em cada plano, então, em caso de fratura, a tarefa dos especialistas se reduz não apenas a restaurar a integridade da estrutura dos tecidos ósseos, mas também a devolver o máximo grau de mobilidade possível.
Para isso, os médicos prescrevem conjuntos específicos de exercícios com suporte e objetos adicionais (bolas, pular cordas). Eles permitem aumentar suave e progressivamente não só o volume, mas também a amplitude no plano motor. Todo o complexo ginástico deve ser selecionado exclusivamente pelo médico assistente.
Assim, uma fratura da articulação do ombro é uma lesão bastante complexa, que, no entanto, pode ser curada com rapidez suficiente com tratamento adequado.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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