2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Causas da dor de ouvido - como tratar?
A dor de ouvido pode ocorrer em uma pessoa saudável e ser um sinal de doença grave. Se você não visitar um médico em tempo hábil e não iniciar o tratamento, podem ocorrer complicações graves, até a perda auditiva completa. Portanto, é muito importante conhecer as principais causas da dor e ser capaz de lidar com ela.
Conteúdo:
- Causas de dor de ouvido
- Dor de ouvido em pessoas saudáveis - por quê?
- Os principais sintomas da doença
- Dor de ouvido em uma criança
- Diagnóstico
- Tratamento para dor de ouvido
- O que não deve ser feito para dor de ouvido?
- As consequências do tratamento impróprio
- Prevenção
Causas de dor de ouvido
Dor de ouvido é um sintoma comum que pode afetar pessoas de qualquer idade. Nem as crianças nem os adultos estão imunes a ele.
As causas da dor podem ser as seguintes:
- Inflamação do ouvido (otite média) e inflamação dos órgãos próximos.
- Danos ao sistema nervoso e nervo auditivo.
- Doenças que envolvem pescoço, nariz, orofaringe, vasos sanguíneos, cérebro, etc.
- Neoplasias tumorais.
A dor pode ser aguda, pressionando, latejante, atirando. Sua intensidade depende do fator etiológico. Para que o médico possa fazer o diagnóstico correto, o paciente deve descrever detalhadamente os sintomas que o incomodam. Isso permitirá que você encontre o tratamento ideal.
Dor de ouvido em pessoas saudáveis - por quê?
Às vezes, a dor de ouvido ocorre em pessoas completamente saudáveis.
Os motivos neste caso são:
- Ande no vento. Se o vento sopra no ouvido, um "hematoma dolorido" é formado. A pele da área afetada fica azulada e começa a doer. Depois de um tempo, essa condição se autodestrói, nenhum tratamento é necessário.
- Água regular no ouvido. Esta é a chamada "orelha de nadador". A pele do canal auditivo amolece com o contato constante com a água e se forma edema. Se você não tomar nenhuma medida, a pessoa desenvolverá otite externa.
- Produção excessiva de cera de ouvido. Isso causa congestionamento no ouvido e algum desconforto.
- Deficiência de enxofre. O ouvido seco também pode causar dor.
Dor de ouvido
O ouvido humano é representado por 3 seções: externa, média e interna. A seção externa do meio é limitada pela membrana timpânica. Uma janela oval está localizada em frente à entrada do ouvido interno. É coberto por uma membrana elástica. Dependendo exatamente de onde a inflamação está concentrada, a otite média pode ser média, externa ou interna.
- A otite externa pode ser causada por vírus, bactérias e fungos.
- A otite média pode ser desencadeada por vírus ou bactérias.
-
A inflamação do ouvido interno é chamada de labirintite.
Ele se desenvolve por vários motivos, incluindo:
- Infecção do ouvido médio, se otite média não for tratada ou estiver ausente.
- Pegar uma infecção do cérebro com meningite.
- Pegar uma infecção na corrente sanguínea com tuberculose, sífilis, herpes.
- Infecção do meio externo com lesões na região temporal ou no próprio ouvido.
- Eustachite. Esta é uma inflamação da tuba auditiva, que é acompanhada por sensações dolorosas, extravasamento de líquido no ouvido e autofonia.
Furúnculos e cistos das glândulas sebáceas (ateromas), que estão localizados no canal auditivo, podem causar dor no ouvido. Os sintomas da patologia se assemelham a uma otite externa. Porém, ao examinar o ouvido, o médico visualiza um foco inflamatório com conteúdo purulento e sangue.
Dor no trauma
O trauma sempre leva a sensações dolorosas.
Tipos de lesões de ouvido:
- Dano mecânico. A ferida pode estar lacerada e danos ao tecido cartilaginoso da orelha também são frequentemente observados. Se for atingido por um objeto contundente, então um hematoma é formado. As lesões causam dor intensa. Uma pessoa pode ficar surda por um tempo, às vezes sangue é liberado do canal auditivo. Esses sintomas são a razão para ir ao médico. O médico deve descartar a violação da integridade do tímpano e garantir que os ossos do crânio não sejam danificados.
- Barotrauma. Esses danos podem ser causados pela diferença de pressão no ambiente e no próprio ouvido. Situação semelhante é observada durante as explosões (devido a um som alto), ao voar de avião (ao subir e descer), ao nadar em profundidade (durante o mergulho), ao subir a uma altitude.
- Lesão por objeto estranho. Pequenas partes podem entrar no canal auditivo, às vezes os insetos podem entrar no ouvido. Isso leva ao inchaço do tecido, coceira e dor de intensidade variável. Às vezes, a audição de uma pessoa piora.
- Frostbite e queimaduras. Quanto mais intensa a dor, mais forte é o dano.
- Tampão sulfúrico. O acúmulo excessivo de cera no canal auditivo pode causar dor de ouvido e perda auditiva.
Tumores de ouvido
O tumor é mais freqüentemente encontrado no ouvido externo e médio. Neoplasias do labirinto são raras. Quando um tumor cancerígeno se forma no ouvido externo, a pessoa sofre de fortes dores, elas estão queimando, são entregues ao templo. O sangue pode ser secretado pelo canal auditivo. Se houver obstrução, a pessoa começa a ouvir mal.
Se o tumor crescer na parte média da orelha, os sintomas se assemelharão à clínica de otite média. No entanto, a pessoa perderá rapidamente a audição. A dor não pode ser interrompida com colírios clássicos para otite média. À noite, eles ficam mais fortes.
À medida que a patologia progride, estruturas próximas são incluídas no processo. Isso leva à má coordenação, paresia do nervo facial e pode ocorrer neuralgia do trigêmeo.
Dor em doenças de órgãos adjacentes
A dor de ouvido pode ocorrer quando as estruturas localizadas nas proximidades sofrem de uma ou outra patologia.
Os motivos de tais violações:
- Mastoidite. Com esta patologia, o processo mastóide fica inflamado. A dor no ouvido é forte, latejante. O edema se forma atrás da orelha, a audição diminui, a temperatura corporal aumenta.
- Sinusite. Os seios paranasais estão inflamados. A dor vai se concentrar na testa, na mandíbula superior. Além disso, os dentes e as dores de cabeça podem doer. As sensações dolorosas no ouvido são agudas.
- Neuralgia do nervo trigêmeo ou glossofaríngeo. Com sua inflamação, a dor chegará ao ouvido.
- Artrite e artrose da articulação temporomandibular. A orelha de uma pessoa dói do lado da lesão, a intensidade da dor depende da gravidade da inflamação. A audição pode piorar, a mobilidade do maxilar inferior é prejudicada. Um estalo e outros ruídos são ouvidos na região temporal. Eles aparecem quando uma pessoa abre e fecha a boca.
- Caxumba. Com essa doença, as glândulas salivares, que estão localizadas na frente da orelha, ficam inflamadas. Quando a bactéria entra na glândula, ela supura. A infecção pode penetrá-lo com o fluxo de sangue ou linfa, ou de um dente doente.
- Linfadenite. Perto da orelha estão os gânglios linfáticos ocultos sob a pele. Normalmente, eles não são palpáveis, mas se a inflamação se desenvolver, a pessoa frequentemente sentirá dor nos ouvidos. Essa reação pode ser causada por dentes ruins quando a infecção entra nos gânglios linfáticos. Além disso, as bactérias são capazes de se espalhar por todo o corpo com o fluxo de sangue ou linfa.
- Pulpite ou cárie. Os dentes e as orelhas são inervados por ramos que se estendem do nervo trigêmeo. Portanto, se os dentes ou os ossos da mandíbula estiverem danificados, a pessoa pode sentir dor de ouvido.
Os principais sintomas da doença
Dependendo da natureza da dor no ouvido e de sua intensidade, o médico pode suspeitar desta ou daquela patologia. Para esclarecer o diagnóstico, o médico direciona o paciente para alguns exames. Na recepção com um especialista, você precisa descrever as sensações perturbadoras com o máximo de detalhes possível. Isso ajudará a estreitar a gama de doenças possíveis e iniciar o tratamento mais cedo.
Dor de ouvido em tiro
Dor aguda no ouvido não requer demora. Essas sensações indicam uma reação inflamatória aguda concentrada no ouvido médio. Dor de garganta, gripe, labirinto podem provocar lumbago. A dor pode irradiar para a têmpora, para os dentes, mas apenas do lado da lesão.
Além de lumbago, uma pessoa pode se queixar de congestão dos canais auditivos, zumbido e perda auditiva. Às vezes, um lado do rosto e da cabeça dói. Com inflamação intensa, a temperatura corporal costuma aumentar.
Dor e coceira
Se o ouvido não só doer, mas também coçar, pode-se suspeitar de uma infecção fúngica. Menos comumente, a coceira é provocada por bactérias. Esses sintomas indicam claramente uma inflamação que se concentra dentro do ouvido. Outra causa comum de coceira e dor é o diabetes.
Dor de pressão
Se a dor no ouvido aumentar com a pressão, é um sintoma de otite externa. O canal auditivo fica inflamado devido à infecção. A patologia se desenvolve sob a influência de várias bactérias. Além disso, eles podem entrar nos canais auditivos dos seios da face ou das amígdalas inflamadas.
A parte externa do canal auditivo incha, a temperatura corporal do paciente aumenta, surge uma secreção purulenta. Um cheiro desagradável sairá deles. No entanto, a audição permanece intacta e não diminui.
Orelha e mandíbula doem
Dor simultânea na mandíbula e no ouvido ocorre no contexto da linfadenite. Nesse caso, o linfonodo fica inflamado, que está localizado próximo à orelha ou sob a mandíbula. As sensações dolorosas se espalham para a região temporal e a clavícula, que é observada com inflamação intensa.
A mandíbula e a orelha podem doer contra a erupção de um dente do siso, com cáries profundas.
A terceira causa de dor é a neuralgia do trigêmeo.
Orelha dói e está inchada
O sintoma da otite média é dor de ouvido e inchaço. Essa inflamação costuma ser uma complicação de um resfriado não tratado. Um caroço pode se formar perto da orelha, que atinge de 3 a 15 mm de tamanho. Seu aparecimento indica o envolvimento do linfonodo no processo patológico.
Dor de ouvido e corrimento
Se o fluido começar a aparecer no ouvido doente, isso indica o desenvolvimento de um processo purulento. Esse sintoma não deve ser ignorado, uma vez que a infecção pode se espalhar para estruturas profundas do ouvido e do cérebro.
Dor e abscessos ou furúnculos
O furúnculo no ouvido causa dor intensa. A pessoa não consegue dormir normalmente, seu apetite desaparece, a qualidade de vida em geral fica prejudicada. É estritamente proibido tentar tirar o pus da fervura. Ela se desenvolve devido à inflamação nos próprios tecidos. Nesse caso, os especialistas falam sobre otite média limitada.
O ouvido dói e queima (assa)
Dor e sensação de queimação indicam infecção de ouvido. Se as sensações dolorosas se estendem para a parte posterior da cabeça, pode-se suspeitar de osteocondrose cervical.
Dor de ouvido em uma criança
Em crianças, a dor de ouvido pode ser causada por vários motivos. A mais comum delas é a otite média. A ampla ocorrência dessa doença na infância se deve às características estruturais do aparelho auditivo dos bebês.
A segunda causa mais comum de dor no ouvido é a entrada de um corpo estranho nele. A criança pode colocar uma pequena parte na orelha. Se tal situação aconteceu, você não deve tentar extraí-la sozinho. Você deve ir a um centro médico.
Sintomas de dor de ouvido em uma criança:
- Choro forte.
- Náusea, recusa em comer, vômito.
- Aumento do choro com pressão no trago da orelha.
- Até mesmo tocar em um ponto dolorido causa ansiedade no bebê.
Diagnóstico
Para determinar as causas da dor de ouvido, você precisa entrar em contato com um otorrinolaringologista ou audiologista. O médico entrevistará o paciente, esclarecerá suas queixas e fará um exame. Em seguida, será feito um plano diagnóstico, que esclarecerá a causa da dor. Se necessário, o paciente será encaminhado para outro especialista.
Esquema de exame para dor de ouvido:
- Doação de sangue para análises clínicas e bioquímicas.
- Entrega de urina para análise geral.
- TC e RM do osso temporal.
- Audiometria.
- Raio-X do osso temporal.
- Entrega de testes para determinar a infecção.
- Visita ao dentista.
Nem sempre é prescrito ao paciente todos os procedimentos listados. Às vezes, um exame padrão é suficiente para identificar a doença. Quando os resultados forem recebidos, o médico irá prescrever o tratamento.
Se a doença for complexa, então a consulta de especialistas como:
- Cirurgião.
- Infeccionista.
- Audiologista e fonoaudiólogo (especialidades estreitas em otorrinolaringologia).
- Neurologista.
- Dentista.
- Traumatologista.
Tratamento para dor de ouvido
Um médico ENT dedica-se ao tratamento de doenças do ouvido. Ele seleciona os medicamentos necessários, é determinado com a dosagem do medicamento e a duração de sua administração. Não instale nenhum medicamento no ouvido por conta própria. Às vezes, não é possível enfrentar a doença com métodos conservadores, neste caso o paciente é encaminhado para cirurgia.
Primeiros socorros
Muitas vezes acontece que a dor de ouvido ocorre de repente e não é possível procurar ajuda médica imediatamente.
Para aliviar a dor, você precisa conhecer as regras de primeiros socorros:
- Tomando um anestésico. Isso pode ser paracetamol ou ibuprofeno.
- Vá para a cama, exclua o som alto e a luz forte.
- Aplique calor seco em seu ouvido. Isso só pode ser feito quando a temperatura corporal permanece dentro dos limites normais e não há secreção pelo ouvido.
- Se o ouvido começou a doer, um vasoconstritor deve ser instilado no nariz. Você pode tomar um comprimido de alergia. Isso reduzirá o inchaço dos tecidos da nasofaringe. O fluxo de saída de fluido na tuba auditiva melhorará e a otite média não se desenvolverá.
- Se a água entrar em seu ouvido, você precisa pular com uma perna só. Ao mesmo tempo, a cabeça é inclinada para o lado e para baixo para que a água possa fluir. Como alternativa, você pode criar um vácuo. Para isso, uma palma é aplicada firmemente na orelha e removida abruptamente.
- Se ocorrer uma lesão no ouvido, o frio deve ser aplicado a ele.
- Para queimaduras de ouvido, uma solução de álcool é usada para aliviar a dor.
- Se a dor de ouvido durar menos de 2 dias, mas não houver secreção, pode-se usar Otipax ou Otinum colírio. Eles ajudam a interromper a inflamação e a aliviar a dor.
Quando aparece secreção do ouvido, é proibido injetar qualquer gota nele. Primeiro você precisa consultar um médico.
Tratamento medicamentoso
Qualquer medicamento deve ser prescrito por um médico após o diagnóstico. O médico traça um esquema terapêutico que permitirá não apenas enfrentar a dor, mas eliminar a causa que a causou.
As principais direções de tratamento:
- Anestesia. Na maioria das vezes, os AINEs são prescritos em comprimidos.
- Pomadas e soluções com efeito antiinflamatório.
- Preparação de ouvido asséptico.
- A terapia antibacteriana é realizada apenas quando a natureza bacteriana da inflamação é confirmada. Os antibióticos são prescritos em um curso que pode durar várias semanas. É importante seguir rigorosamente as prescrições médicas, a fim de prevenir o desenvolvimento de complicações e não levar à cronicidade da doença.
- Se uma pessoa tem um tímpano rompido, ele irá crescer demais por conta própria em um mês. Para acelerar esse processo, o médico pode prescrever medicamentos para terapia local. Quando a lesão é grave, a ajuda de um cirurgião pode ser necessária.
Medicamentos para dor de ouvido
Na maioria das vezes, as gotas são usadas para tratar a dor de ouvido:
- Baixas com efeito antibacteriano: Tsipromed, Anauran.
- Gotas com hormônios na composição: Sofradex, Polydex. Eles são prescritos para inflamações graves.
- Drops para o tratamento da otite média perfurada: Otofa, Normax. Seu uso não prejudica o nervo auditivo.
- Gotas com efeito anestésico: Fenazona, Ototon.
- Gotas para o tratamento de infecções fúngicas: Candibiótico.
As gotas devem ser ligeiramente aquecidas antes de serem introduzidas no canal auditivo. Para fazer isso, você precisa segurá-los nas palmas das mãos. A orelha deve ser puxada para trás e para cima, mas se a criança tiver menos de 2 anos, ela deve ser puxada para baixo e para trás. Em seguida, o tragus é pressionado firmemente contra o canal auditivo e fica do lado oposto. Nesta posição, você precisa gastar cerca de 5 minutos. Para crianças menores de um ano, raramente são prescritos gotas para os ouvidos. Os médicos recomendam o uso de Nazivin para tratar bebês.
Além de gotas, pomadas de ouvido podem ser usadas para dor de ouvido:
- Sofradex. Este medicamento contém vários ingredientes ativos de uma vez. Usar a pomada permite aliviar a inflamação, livrar-se de infecções fúngicas e bactérias. O tratamento não deve ser continuado por mais de 7 dias para não desenvolver habituação.
- Pomada de Levomekol. Tem um efeito antibacteriano pronunciado, permite acelerar a restauração dos tecidos danificados, ativa os processos metabólicos e a produção do seu próprio interferão. Se o paciente desenvolver otite média, que vem acompanhada de aparecimento de secreção purulenta, é necessário torcer a turunda, embeber com pomada e inseri-la no conduto auditivo por 12 horas. O curso deve durar pelo menos 10 dias.
- Pomada de tetraciclina. É um medicamento antibacteriano usado para tratar a otite externa. É introduzido no conduto auditivo externo 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de uma semana.
Para dores de ouvido, podem ser usados comprimidos e supositórios.
Os mais eficazes são:
- NSAIDs. Supositórios de diclofenaco, que são inseridos antes de deitar. Para se livrar da dor, 1 vela é o suficiente. Nurofen ou comprimidos MIG de 400 mg.
- Antibióticos: Ampicilina e Amoxicilina.
- Droga antifúngica: Clotrimazol.
Cirurgia
Se a terapia conservadora não permitiu atingir o efeito desejado, a intervenção cirúrgica é necessária. O procedimento mais comum para otite média é contornar o tímpano. Quando esse método não consegue aliviar a dor e diminuir a temperatura corporal, uma incisão do tímpano é realizada no paciente. O procedimento é chamado de paracentese.
Fisioterapia
Das técnicas de fisioterapia, o tratamento a laser é frequentemente utilizado. O curso dura cinco dias. A duração média da sessão é de 5 minutos. Uma massagem pneumática da membrana timpânica ou UHF no nariz também pode ser prescrita.
Para prevenir dores de ouvido, você precisa lidar com a prevenção de resfriados. No tempo frio, você deve usar um chapéu e evitar correntes de ar.
Vídeo: Vida saudável - o que fazer com dor de ouvido? Conselho do médico otorrinolaringologista:
O que não deve ser feito para dor de ouvido?
Para dor de ouvido, as seguintes ações são estritamente proibidas:
- Você não pode estar na rua sem uma touca. Esta proibição é relevante em climas frios e ventosos.
- Você não pode estar em um rascunho.
- Você não deve tentar penetrar nas estruturas profundas da orelha para limpar o pus ou outras secreções.
- Não deixe pus visível nas orelhas. Você precisa removê-lo na hora certa.
- Você não pode usar colírios diferentes na tentativa de encontrar um remédio eficaz.
- É proibido aquecer o ouvido se a temperatura corporal estiver elevada ou houver secreção purulenta.
Não é difícil visitar um médico. Além das clínicas estaduais, há instituições médicas privadas que o otorrinolaringologista sempre atende. Você não deve arriscar sua própria saúde e se automedicar.
As consequências do tratamento impróprio
Se não houver tratamento para dor de ouvido, ou se não for escolhido corretamente, isso pode causar complicações graves. Portanto, se aparecerem sintomas desagradáveis, você precisa entrar em contato com um especialista. É perigoso tentar remover a tampa de enxofre por conta própria. Uma ação descuidada pode danificar o tímpano ou os tecidos do canal auditivo.
Possíveis complicações incluem:
- Perda de audição. A surdez pode ser temporária ou permanente.
- Propagação da infecção para os tecidos circundantes. A otite média pode causar meningite ou mastoidite.
- Ruptura do tímpano.
- Doenças neurológicas.
Para evitar consequências graves, é necessário seguir todas as prescrições médicas. Você deve definitivamente visitar um especialista após completar um curso terapêutico.
Prevenção
Dor de ouvido é um sintoma que pode ser causado por uma variedade de fatores.
Portanto, as medidas preventivas são reduzidas a recomendações gerais:
- Quando estiver frio e ventando lá fora, use um chapéu.
- Todas as doenças devem ser tratadas até o fim.
- É proibido tomar qualquer medicamento sem orientação médica prévia.
Quando aparecerem os primeiros sinais de desconforto, você precisa consultar um médico.
O autor do artigo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Educação: Em 2009 recebeu um diploma na especialidade "Medicina Geral" na Petrozavodsk State University. Após completar um estágio no Hospital Regional de Clínicas de Murmansk, ele recebeu um diploma em Otorrinolaringologia (2010)
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