Faringite Em Adultos - Sintomas E Tratamento De Faringite Em Adultos

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Sintomas e tratamento de faringite em adultos

A faringite em adultos é a inflamação da membrana mucosa que reveste a parte posterior da garganta. O processo patológico pode ser agudo e crônico, na maioria das vezes é de natureza viral, embora seja possível dano bacteriano. Paralelamente, a tonsilite é freqüentemente encontrada em pacientes.

As manifestações da faringite são diversas e dependem muito da forma da doença. Os sinais clínicos comuns são considerados dores de garganta e de garganta, tosse e febre. A faringite deve ser tratada imediatamente, pois ameaça o desenvolvimento de complicações muito graves, incluindo reumatismo do coração e articulações.

Conteúdo:

• Razões de faringite
• Sintomas de faringite
• Complicações e consequências da faringite
• Diagnóstico de faringite
• Como a faringite é tratada?
• Tratamento específico para faringite crônica em adultos
• Qual médico devo contatar com faringite?

• Respostas para perguntas populares:

  • A faringite é contagiosa para outras pessoas?
  • A faringite pode ser completamente curada?
  • Há febre com faringite?
  • Pode haver tosse com faringite?

Razões de faringite

As causas da faringite são diversas, entre elas:

• Danos na membrana mucosa da faringe com vírus. Essa é uma das causas mais comuns de inflamação, que provoca faringite em 70% dos casos. Os agentes causadores podem ser rinovírus, adenovírus, vírus parainfluenza e influenza, coronavírus, citomegalovírus. Freqüentemente, uma doença viral com tratamento inadequado e prematuro leva à multiplicação da flora bacteriana;
• A derrota da membrana mucosa da faringe pelas bactérias. Na maioria das vezes, os estreptococos causam faringite em adultos;
• Danos na membrana mucosa da faringe por microrganismos micóticos. A faringite fúngica se desenvolve mais frequentemente em pacientes com sistema imunológico enfraquecido ou se a terapia antibiótica prolongada foi realizada. Tratamento com glicocorticoides inalatórios ou sistêmicos, diabetes mellitus, imunodeficiência afeta negativamente;
• Talvez o desenvolvimento de inflamação na faringe no contexto de reações alérgicas;
• Às vezes, uma lesão na faringe torna-se um fator provocador de faringite. Pode ser obtido durante a cirurgia ou quando um corpo estranho entra na garganta;
• Vários álcalis e ácidos aprisionados na faringe são capazes de lesar a membrana mucosa. O vapor e o líquido quente têm um efeito semelhante;
• O resfriamento excessivo do corpo pode provocar faringite, especialmente se houver problemas de imunidade;
• A doença pode acompanhar doenças crônicas graves;
• A qualidade do ar inspirado por uma pessoa tem impacto direto no estado da mucosa nasofaríngea. Quanto mais irritantes os produtos químicos, fumaça e poeira no ambiente, maior o risco de desenvolver inflamação;

• A ingestão excessiva de bebidas alcoólicas e o tabagismo têm um impacto negativo;
• Patologias do trato gastrointestinal, como refluxo gastroesofágico e hérnia de esôfago, contribuem para a ingestão de conteúdo gástrico ácido pela faringe, o que irrita a membrana mucosa e pode provocar faringite;
• A condição da cavidade nasal afeta diretamente a condição da mucosa faríngea. Portanto, a causa do desenvolvimento da faringite pode ser rinite crônica ou sinusite. Não só a respiração constante pela boca afeta, mas também o efeito das gotas vasoconstritoras, que são usadas para tratar o resfriado comum. Quando são instilados nas fossas nasais, certamente fluirão pela parte posterior da faringe, irritando-a;
• Às vezes, os dentes cariados contribuem para a manutenção da inflamação na faringe;
• Separadamente, existe a faringite por radiação, que se forma no contexto da exposição à radiação ionizante. Por exemplo, isso geralmente acontece quando pacientes com câncer estão passando por radioterapia.

Sintomas de faringite

Os sintomas da faringite dependem muito da forma da doença que a pessoa tem. Porém, o paciente sempre sente dor, suor e desconforto na garganta.

Sintomas de faringite aguda

A forma aguda da doença prossegue de forma difusa e envolve todas as partes da faringe no processo de inflamação: a nasofaringe, a orofaringe e a hipofaringe.

• A doença raramente se manifesta como uma inflamação isolada. Na maioria das vezes, começa no contexto de outras doenças infecciosas do trato respiratório superior: ARVI, ARI, gripe, etc.
• Como uma doença independente, a faringite se desenvolve no contexto da exposição à membrana mucosa da faringe de ar frio, líquidos quentes, fumaça de tabaco, etc.
• O paciente sente dor ao engolir, queixa-se de cócegas e ardor na garganta. Na maioria das vezes, ao engolir alimentos, não há dor pronunciada, mas elas são agravadas pelo chamado "gole vazio" (engolir saliva).
• A dor irradiará para os ouvidos. Isso acontece quando as cristas tubofaríngeas estão envolvidas no processo de inflamação.
• É possível um aumento da temperatura corporal para valores subfebris. Embora frequentemente o estado geral permaneça normal ou ligeiramente perturbado.
• Durante a faringoscopia, pode-se notar o inchaço e a vermelhidão da membrana mucosa que reveste a faringe. O inchaço se estende até a úvula. É possível detectar áreas da membrana mucosa cobertas por um florescimento purulento.
• Às vezes, os linfonodos cervicais superiores estão envolvidos no processo de inflamação, tornando-se doloridos e inchados.
• A sensação de dor de garganta provoca tosse constante.

Sintomas de faringite crônica

Foi estabelecido que a faringite crônica tem uma localização mais distinta do que a faringite aguda. Nesse caso, uma das seções da faringe é afetada. A faringite crônica pode ser atrófica, catarral, granulomatosa e hipertrófica.

Freqüentemente, a forma crônica da doença não é uma patologia independente, mas uma consequência de problemas de saúde existentes:

• O paciente experimenta uma sensação de coceira e garganta seca;
• As sensações desagradáveis são acompanhadas por uma tosse seca;
• No exame físico, a membrana mucosa da faringe é pálida, seca, fina e pode apresentar um brilho de verniz. Em algumas áreas, crostas e muco são encontrados;
• Para a forma catarral da faringite, são características leves dores ao engolir os alimentos, sensação de corpo estranho na faringe. A tosse piora pela manhã e pode ser intercalada com náuseas e vômitos. A pessoa tosse o tempo todo para se livrar da expectoração mucosa, que se acumula constantemente na faringe;
• A forma hipertrófica da doença é caracterizada por alterações pronunciadas na membrana mucosa. A proliferação de tecido linfóide é possível na parte da faringe onde a inflamação está localizada;
• Na forma atrófica da doença, a membrana mucosa é afilada, são encontradas áreas cobertas por uma crosta, zonas com vasos injetados são visíveis. Os pacientes podem ter mau hálito e a secura constante da garganta obriga a pessoa a beber muita água. No estágio final da faringite atrófica, a membrana mucosa é muito fina e dolorida;
• Para a faringite granular, uma manifestação de sintomas mais pronunciada é característica do que para a inflamação catarral e hipertrófica. A forma granulomatosa da doença desenvolve-se no contexto de frequentes exacerbações de faringite, bem como na presença de patologias crônicas do trato digestivo. Um acúmulo de grânulos ocorre na parte posterior da faringe.

Sintomas de faringomicose

Quando a membrana mucosa da faringe é afetada por fungos, ocorre desconforto na garganta na forma de suor, coceira, secura e queimação; sentimentos negativos são muito pronunciados. Nesse caso, a dor é moderada, aumentando durante as refeições, quando a saliva é engolida. Uma exacerbação da faringite fúngica é acompanhada por intoxicação do corpo.

A faringe é coberta por uma saburra branca ou amarelada. Cobre o palato mole e os arcos palatinos. Se a placa for removida, as áreas de sangramento podem ser visualizadas sob ela, que geralmente são a porta de entrada para infecção secundária.

Complicações e consequências da faringite

As complicações e consequências da faringite podem ser bastante graves, entre elas:

• A transição de uma forma aguda de faringite para uma patologia crônica. Livrar-se de uma doença crônica é muito problemático;
• Abscesso peritonsilar. Essa complicação é característica da faringite bacteriana, principalmente estreptocócica. Há um aumento dos gânglios linfáticos, a dor de garganta aumenta, a temperatura corporal sobe, um odor desagradável emana da boca. No contexto de um abcesso, o risco de infecção no sangue aumenta. A sepse, por sua vez, é uma condição que ameaça diretamente a vida do paciente;
• Abscesso retrofaríngeo. Esta condição é caracterizada por extensa inflamação purulenta do tecido do espaço faríngeo;
• Formação de bronquite crônica, adesão de traqueíte e laringite;
• O desenvolvimento do reumatismo articular. Uma complicação ocorre depois que as bactérias invadem as articulações. Ao mesmo tempo, eles incham, a temperatura corporal local e geral aumenta. O perigo também reside no fato de que não apenas as articulações são afetadas, mas também o músculo cardíaco;
• Inflamação da tuba auditiva, otite média;
• Glomerulonefrite pós-estreptocócica. As bactérias que provocaram a faringite podem entrar nos rins e aí iniciar o processo de inflamação. No entanto, quanto mais velha a pessoa, menor o risco de desenvolver essa complicação;
• Linfadenite cervical. Esta complicação é caracterizada por inflamação dos nódulos linfáticos cervicais;
• Sialoadenite. Uma complicação rara da faringite, que se manifesta na inflamação das glândulas salivares. Com um curso grave de sialoadenite, a ajuda de um cirurgião é necessária.

Diagnóstico de faringite

O diagnóstico de faringite é da competência do otorrinolaringologista. Durante o exame da garganta, denominado faringoscopia, o médico visualiza os sintomas característicos da doença: inchaço das arcadas e do dorso da faringe, seu ressecamento, etc. Além disso, as queixas do paciente são levadas em consideração no diagnóstico.

Para identificar o agente causador da inflamação, é necessário realizar um estudo bacteriológico e virológico. Para análise, você precisará tirar um cotonete da garganta.

Como a faringite é tratada?

O tratamento da faringite depende diretamente da forma da doença. É importante eliminar completamente todos os fatores que contribuem para a manutenção do processo inflamatório na mucosa da garganta. Portanto, uma abordagem integrada para o tratamento da faringite é tão importante.

Tratamento de faringite aguda

Em caso de faringite aguda, os seguintes pontos devem ser considerados:

• Os alimentos não devem irritar a membrana mucosa da faringe inflamada. Portanto, todos os alimentos e bebidas azedos, em conserva e salgados são excluídos;
• Os líquidos orais não devem ser muito frios ou muito quentes;
• É importante parar de beber bebidas alcoólicas e fumar;
• Faça gargarejos após cada refeição;
• É útil fazer banhos de pés;
• Se não houver reações alérgicas, antes de ir para a cama você pode beber leite morno com a adição de mel e manteiga;
• É possível fazer inalações de vapor com decocções de ervas ou com preparações farmacêuticas;
• Sprays Kameton, Ingalipt, Bikarmint têm um efeito desinfetante;
• Além disso, como um anti-séptico para a garganta, você pode usar pastilhas para chupar - Faringosept, Strepsils, Ajisept, bem como Grammidin Neo.

Tratamento de faringite crônica

Considere o seguinte para faringite crônica:

• É importante identificar a causa que levou à inflamação crônica da faringe. Se for outra infecção ou doença no corpo, é importante focar no tratamento;
• Comida dietética significa evitar alimentos picantes, fritos, salgados e doces. Os maus hábitos devem ser excluídos;
• Durante o tratamento, devem ser usados agentes com atividade antibacteriana;
• Agentes anti-sépticos e antiinflamatórios podem ser usados para gargarejar. Por exemplo, uma decocção de camomila ou salva;
• Ajuda a aliviar o desconforto na garganta, aliviar a dor e aliviar a inflamação das pastilhas - Grammidin ou spray de Grammidin;
• Sprays Kameton, Hexoral aliviar a inflamação;
• Recomenda-se fazer inalações com óleos essenciais;
• Da fisioterapia, o UHF ajuda bem no combate à faringite crônica;
• Se indicado, você pode tomar vitaminas e drogas imunoestimulantes.

No consultório médico, é possível realizar um procedimento como a cauterização dos grânulos com ácido tricloroacético ou nitrato de prata em solução. Se a hipertrofia do tecido for extensa, então, crioterapia, terapia a laser, supressão de ondas de rádio da parede posterior da faringe são usadas para removê-la.

Tratamento de faringite purulenta

O tratamento para faringite purulenta inclui:

• Além da adesão à alimentação dietética e de um regime adequado de ingestão de líquidos, pode ser necessário o uso de medicamentos antipiréticos, por exemplo, Paracetamol ou Nimesil;
• A sala em que o paciente está localizado deve ser ventilada regularmente;
• É importante abandonar qualquer atividade física e permanecer na cama;
• Se for difícil passar catarro durante a tosse, você pode usar drogas como Ambrobene, Sinekod, Doctor Mom;
• É possível usar antiinflamatórios, incluindo Bronchomax;
• Os comprimidos de Strepsils e Ajisept ajudam a eliminar a dor de garganta;
• Você pode gargarejar a dor de garganta com uma solução de Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt;
• Anti-sépticos à base de óleo e glicerina devem ser aplicados nas áreas afetadas da membrana mucosa.

Tratamento de faringite fúngica

O tratamento da faringite fúngica inclui os seguintes pontos:

• Antimicóticos devem ser tomados. Esses medicamentos incluem: Nistatina, Levorin, Diflucan, Fluconazol, Pimafucin;
• Se houver violações da microflora intestinal, o paciente receberá medicamentos como Linex, Baktisubtil, Acipol;
• Também não se deve esquecer o tratamento local, para o qual a garganta é enxaguada com soluções anti-sépticas, lubrificadas com solução de Lugol;
• Quando não for possível gargarejar, você pode usar sprays, por exemplo, Hexoral e Rotokan;
• Os imunoestimulantes são prescritos quase sempre para o tratamento da faringite fúngica, uma vez que a doença se desenvolve na maioria das vezes no contexto de problemas de defesa imunológica.

As recomendações gerais para a recuperação rápida de pacientes com faringite são as seguintes:

• Minimize o contato com as pessoas ao seu redor. Se possível, você deve passar vários dias em casa. Isso reduzirá o risco de infecção com outros agentes patogênicos que atacarão o corpo enfraquecido;
• Você precisa descansar o máximo possível. O sono diurno é recomendado;
• Os alimentos devem ser leves, ricos em vitaminas e minerais;
• Não deve haver pratos fritos, condimentados e gordurosos no menu;
• Uma bebida quente ajudará a reduzir a dor de garganta;
• Durante uma exacerbação da doença, você precisa se proteger tanto quanto possível da fumaça do tabaco, abandonar completamente o álcool;
• Os pratos e produtos de higiene para o paciente devem ser individuais;
• É necessária a limpeza úmida regular da sala e sua ventilação;
• A garganta deve ser gargarejada a cada hora. Soluções anti-sépticas prontas podem ser adquiridas na farmácia;
• Sprays Ingalipt, Teraflu, Cameton, bem como comprimidos para garganta Faringosept, Strepsils, Lizobakt ajudam a reduzir a dor e aliviar a inflamação;
• Se a tosse for acompanhada de expectoração difícil, são usados xaropes e comprimidos expectorantes.
• A inalação com o uso de nebulizador permite hidratar a mucosa faríngea, diluir o catarro, contribuindo para sua melhor descarga.

O tratamento com nebulizador merece atenção especial. Este é um dispositivo especial usado para inalação. Assim, na tosse seca, recomenda-se o uso de inalações com águas minerais (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). Para ajudar o corpo a se livrar da flora fúngica e hidratar a mucosa faríngea, você pode usar uma solução salina com solução de Furacilin na proporção de 1: 1. Também são usados medicamentos para inalação, como Malavit, Rotokan, acetilcisteína. É importante lembrar que inalações são proibidas em um ambiente de aumento da temperatura corporal.

Quanto à antibioticoterapia, na maioria das vezes os especialistas recomendam o uso de medicamentos do grupo das penicilinas, embora seja possível a indicação de cefalosporinas e macrolídeos.

É importante considerar os seguintes pontos:

• Para eliminar a flora estreptocócica e os pneumococos, a benzilpenicilina é indicada;
• Com otite média, infecções do trato respiratório, E. coli, Ampicilina é prescrita;
• Para se livrar de Pseudomonas aeruginosa, use Carbenicilina;
• Se a doença for provocada por estafilococos, a dicloxacilina é indicada;
• A oxacilina mostra menos atividade na infecção estafilocócica.
• A ceftriaxona é de amplo espectro e é eficaz contra a maioria das cepas bacterianas;
• Com faringite de gravidade moderada, prescreve-se eritromicina.

Para que a microflora intestinal não sofra com o uso de antibióticos, é necessário tomar os probióticos em paralelo.

Tratamento específico para faringite crônica em adultos

Antibióticos para o tratamento da faringite crônica em adultos são usados apenas se a doença entrar na fase aguda. Nesse caso, o paciente deve apresentar sintomas como aumento dos gânglios linfáticos, aumento da temperatura corporal. Para um agente antibacteriano ser eficaz, a sensibilidade da flora patogênica a um medicamento específico deve ser identificada. Para isso, é retirado um cotonete da garganta.

As drogas de escolha com amplo espectro de ação são:

• Azitral 250 mg (tomado durante 3 dias, 2 comprimidos por dia);
• Sumamed 250 mg (a duração do tratamento é determinada pelo médico assistente);
• Amoxiclav 1000 mg (2 vezes ao dia durante uma semana);
• Tsiprolet 500 mg (2 vezes ao dia, curso de tratamento 5 dias).

Além disso, os anti-histamínicos devem ser tomados em paralelo, incluindo:

• Diazolin 150 mg - 2 vezes ao dia;
• Suprastin 200 mg - uma vez por dia;
• Pipolfen - 2 vezes ao dia, 1 comprimido.

O curso do tratamento com anti-histamínicos é de uma semana.

Se houver necessidade de suprimir o reflexo da tosse, que irrita a mucosa ressecada da faringe, então, por recomendação do médico, podem ser usados antitussígenos. Pode ser Codelac, erva thermopsis, Codterpin, Libeksin.

Uma dor de garganta deve ser gargarejada com soluções anti-sépticas tão frequentemente quanto possível, melhor feito a cada meia hora. A solução de Lugol pode atuar como um desinfetante adicional. É conveniente usar na forma de spray.

Os bacteriófagos locais lidam bem com a inflamação. Estes incluem comprimidos para reabsorção de Lizobact. Além disso, o tratamento local pode ser complementado com medicamentos como Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

A pessoa deve estar em casa durante o tratamento de uma exacerbação da faringite, para a qual é aberta uma licença médica por um período de 10 dias a duas semanas. Paralelamente, é possível realizar tratamentos fisioterapêuticos: OVNIs, magnetoterapia, terapia a laser.

Qual médico devo contatar com faringite?

Para se livrar da faringite, você precisa ir ao consultório médico otorrinolaringologista, que pode encaminhar para um fisioterapeuta. Ao mesmo tempo, deve-se eliminar as cáries dentárias, como focos de infecção crônica. Isso requer uma consulta com um dentista.

Respostas para perguntas populares

• A faringite é contagiosa para outras pessoas? A faringite será contagiosa para as pessoas ao seu redor se for de natureza infecciosa. Nesse caso, a pessoa não será a própria fonte da faringite, mas sim um distribuidor das bactérias ou vírus que a causaram.
• A faringite pode ser completamente curada? A faringite é tratada com mais sucesso nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Portanto, você não deve atrasar o contato com um especialista. Será difícil livrar-se da forma crônica da doença e nenhum médico pode garantir a ausência total de remissão.
• Há febre com faringite? A temperatura da faringite aumenta com bastante frequência, o que é especialmente característico da forma aguda da doença.
• Pode haver tosse com faringite? A tosse com faringite é um dos principais sintomas da doença.

O autor do artigo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educação: Em 2009 recebeu um diploma na especialidade "Medicina Geral" na Petrozavodsk State University. Após completar um estágio no Hospital Regional de Clínicas de Murmansk, ele recebeu um diploma em Otorrinolaringologia (2010)