Fungo Na Garganta - Causas, Sintomas E Tratamento

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Fungo Na Garganta - Causas, Sintomas E Tratamento
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Fungo da garganta

Fungo da garganta
Fungo da garganta

Um fungo na garganta é uma doença inflamatória, chamada de faringomicose na medicina. A membrana mucosa da faringe é afetada como resultado de sua colonização por organismos micóticos. A doença pode ocorrer nas formas pseudomembranosa, eritematosa, erosivo-ulcerativa e hiperplásica.

De acordo com as estatísticas disponíveis, um fungo na garganta é diagnosticado entre as doenças comuns da faringe em 30 a 40% dos casos. Além disso, os otorrinolaringologistas afirmam de forma inequívoca uma tendência de aumento do número de pacientes com lesões micóticas da garganta nos últimos anos. O fungo da garganta afeta adultos e crianças. No entanto, na infância, as doenças fúngicas da cavidade oral são mais comuns. A faringomicose costuma estar associada a gengivite, glossite, estomatite e queilite na idade adulta.

As lesões fúngicas da faringe são bastante difíceis em comparação com outros processos inflamatórios na faringe. A probabilidade de desenvolver sepse fúngica ou micose de órgãos internos aumenta. Os principais agentes causadores da doença são fungos do gênero Candida, que provocam farningomicose em 93% dos casos. Apenas em 5% dos casos a doença é causada por fungos micóticos. Quase todos esses tipos de fungos são saprófitos, pertencem à microflora condicionalmente patogênica e são ativados quando a reatividade do corpo falha.

Conteúdo:

  • Sintomas de fungos na garganta
  • Causas do fungo na garganta
  • Diagnóstico do fungo na garganta
  • Tratamento de fungos na garganta
  • Prevenção de fungos na garganta

Sintomas de fungos na garganta

Os sintomas do fungo na garganta são bastante pronunciados. Os pacientes experimentam os seguintes sintomas:

  • Há um forte desconforto na garganta. Os pacientes podem ter sensações de seca, queimação e coceira na área afetada.
  • A dor pode variar de leve a intensa. Eles tendem a se acumular durante as refeições. As sensações dolorosas são especialmente pronunciadas após a ingestão de alimentos salgados, condimentados, apimentados e em conserva. Às vezes, a dor pode ser sentida na mandíbula, na parte frontal do pescoço ou na orelha.
  • Talvez o desenvolvimento de linfadenite cervical, ou seja, um aumento dos gânglios linfáticos regionais em tamanho, sua dor.
  • Freqüentemente, um fungo na garganta é acompanhado pela formação de uma geleia - danos aos cantos da boca. Glossite e queilite por cândida também podem ocorrer. Ao mesmo tempo, a borda dos lábios é bem delineada, infiltrada e coberta por uma saburra acinzentada. Rachaduras nos cantos da boca ficam cobertas por crostas de queijo; ao tentar abrir bem a boca, o paciente experimenta sensações dolorosas.
  • O estado geral do paciente é perturbado, a temperatura corporal sobe, aparecem dores de cabeça e mal-estar geral. Via de regra, a temperatura corporal não atinge valores elevados e atinge níveis subfebris.
  • A membrana mucosa da garganta incha, formando-se placas.
  • É possível visualizar de forma independente o foco da inflamação micótica nas amígdalas. Também há placa nas arcadas e na parte posterior da faringe.

  • Às vezes, o fungo se espalha para a língua e a superfície interna das bochechas, envolvendo o esôfago e a laringe.

Quando a doença é provocada por fungos leveduriformes do gênero Candida, a placa apresenta coloração branca e textura semelhante à do queijo cottage. A placa pode ser facilmente removida, sob ela é visualizada a membrana mucosa inflamada, vermelha e inchada da garganta. Às vezes, você pode encontrar áreas de ulceração que não sangram muito.

Quando o fungo na garganta é o resultado de um ataque de mofo, a placa tem uma tonalidade amarelada e é bastante problemático removê-la. Existem algumas semelhanças com a placa de difteria.

O fungo na garganta está sujeito a recaídas frequentes. As exacerbações em pacientes ocorrem até 10 vezes por ano. Na maioria das vezes, é a forma aguda da doença que se transforma em crônica. Isso ocorre devido ao diagnóstico incorreto, bem como em decorrência de um regime de tratamento selecionado por analfabetos. Nesse sentido, a prescrição independente de medicamentos ou o completo desconhecimento do processo patológico não são menos perigosos.

Lesões fúngicas crônicas na garganta diferem de processos agudos. A principal diferença está na localização da lesão micótica. Com a cronitização do processo, a parede posterior da orofaringe fica hiperêmica e sujeita a infiltrações, sem incluir as tonsilas no processo patológico. Eles podem formar depósitos, mas são insignificantes fora da fase de exacerbação.

Causas do fungo na garganta

Causas do fungo na garganta
Causas do fungo na garganta

A causa do fungo na garganta são na maioria das vezes organismos micóticos semelhantes a leveduras do gênero Candida, que são da flora condicionalmente patogênica de humanos e normalmente existem nas membranas mucosas, sem causar inflamação. Com a diminuição das forças imunológicas, os fungos começam a se multiplicar ativamente e podem provocar doenças como a faringomicose.

Os fatores provocadores são:

  • A presença do vírus da imunodeficiência no corpo humano. Sabe-se que até 10% dos pacientes com AIDS morrem devido a infecções fúngicas.
  • Infecções virais frequentes.
  • Tuberculose.
  • Qualquer patologia endócrina, incluindo diabetes mellitus, hipotireoidismo e obesidade.
  • Doenças sistêmicas do sangue.
  • A presença de tumores malignos no corpo. Com esses tumores, o equilíbrio das vitaminas é perturbado, ocorrem interrupções no metabolismo das proteínas e dos carboidratos, como resultado, a resistência geral e antimicótica do corpo cai e a micose da laringe se desenvolve.
  • Entrada irracional de drogas antibacterianas por muito tempo.
  • Lesões traumáticas da mucosa faríngea são fatores de risco adicionais para o desenvolvimento da doença.
  • Em tratamento com glucocorticosteroides, em quimioterapia.
  • Usando próteses removíveis.
  • Doenças do sistema digestivo.

Diagnóstico do fungo na garganta

O diagnóstico competente é de grande importância na prescrição do tratamento correto e na prevenção da transição da doença da forma aguda para a crônica.

Após um questionamento detalhado do paciente quanto às queixas existentes, o otorrinolaringologista examina a faringe e identifica as placas existentes, inchaço e infiltração. No entanto, os métodos visuais não são suficientes para fazer um diagnóstico definitivo. Portanto, o paciente é encaminhado para um esfregaço faríngeo.

O exame microscópico de um esfregaço nativo ou corado da superfície das amígdalas e faringe revela células micóticas, esporos e pseudomicélio. É melhor realizar o método com um método de triagem, uma vez que o estudo da cultura leva muito mais tempo. No entanto, o último método permite identificar o tipo de organismo micótico e determinar sua sensibilidade a drogas antibacterianas.

Para estabelecer a causa que provocou a doença, o paciente é encaminhado para consulta com imunologista e endocrinologista. É necessário fazer exames para sífilis, diabetes mellitus, infecção pelo HIV, hepatite.

É importante distinguir uma infecção fúngica da garganta de uma bacteriana, de dor de garganta, câncer de garganta, faringite e outras condições semelhantes.

Tratamento de fungos na garganta

Tratamento de fungos na garganta
Tratamento de fungos na garganta

A terapia da doença é baseada em três princípios básicos:

  • Para o tratamento do fungo da garganta, será necessário o uso de antimicóticos locais e sistêmicos. Todos os antibióticos usados anteriormente devem ser cancelados.
  • É necessário restaurar os distúrbios da microbiocenose intestinal. Isso é realizado com a ajuda da nutrição dietética, graças à ingestão de medicamentos antibacterianos (Mexaform, Intestopan) e agentes contendo bactérias vivas (Bifidumbacterina, Lactobacterina, etc.).
  • É efectuada a correção do estado do interferão, para o qual os doentes recebem Viferon por um período de 30 dias.

A terapia da micose não complicada da garganta começa com o uso de antimicóticos locais, somente se forem ineficazes o paciente é transferido para administração oral.

Para isso, são utilizados recursos de três grupos de medicamentos:

  • Grupo de polienos, drogas: Nistatina, Anfotericina, Levorin.
  • Grupo azol: Cetoconazol, Fluconazol, Itraconazol, Diflucan, Mikoflucan.
  • Grupo alilamina: Terbinafina.

Se um fungo na garganta for diagnosticado na fase aguda, o curso do tratamento geralmente dura de 1 a 2 semanas. Quando é possível ocorrer uma recaída, é possível usar medicamentos em dosagem profilática. Com um curso complicado de fungos na garganta, o paciente é hospitalizado e tratado em um ambiente hospitalar.

A maioria dos médicos dá preferência ao Fluconazol no tratamento de um fungo da garganta (se for confirmado que a doença é provocada por uma levedura do gênero Candida). Na maioria das vezes, esse medicamento é bem tolerado pelos pacientes e raramente causa efeitos colaterais. É o suficiente para tomar uma vez ao dia durante 7 a 14 dias. A dosagem é selecionada individualmente pelo médico. Pode variar de 50 a 200 mg por dose. Se não houver efeito, o medicamento é substituído por outro.

Quando a terapia antifúngica padrão é ineficaz e o fungo desenvolveu resistência a ela, a administração intravenosa de anfotericina está indicada. Quando administrado por via intravenosa, o controle da função hepática e renal é obrigatório, uma vez que a droga tem propriedades tóxicas pronunciadas. Moldes são tratados com Terbinafina ou Intraconazol.

Quanto ao tratamento local, ele é realizado com antissépticos locais, podendo ser: Miramistina, Oxiquinolina, Clotrimazol, Natamicina Suspensão, Clorexidina. A parede posterior da faringe é tratada, as instalações endofaríngeas e a lavagem das tonsilas inflamadas são realizadas. É importante alternar anti-sépticos todas as semanas.

Paralelamente, é necessário realizar o tratamento das doenças concomitantes que provocam micose da garganta. Após a realização do imunograma, o paciente, se necessário, é prescrito terapia com imunomoduladores.

Se o paciente procurar ajuda médica em tempo hábil, se a doença for corretamente diagnosticada e o tratamento adequado for realizado, na maioria das vezes o fungo na garganta pode ser tratado com sucesso. O prognóstico de recuperação completa com doença crônica é menos favorável.

Prevenção de fungos na garganta

Para a prevenção da doença, os médicos desenvolveram as seguintes recomendações:

  • A terapia com antibióticos não deve ser desnecessariamente longa. O curso deve durar exatamente o tempo necessário para eliminar a infecção bacteriana e não mais. Você não pode usar medicamentos antibacterianos para prevenir ARVI. Se um ciclo antibacteriano repetido for necessário, a terapia antifúngica deve ser realizada em paralelo.
  • Se for realizado tratamento com corticosteroides, tanto locais quanto sistêmicos, o estado da mucosa orofaríngea deve ser monitorado com especial atenção.
  • Após cada refeição, enxágue a boca com água fervida.
  • As pastas utilizadas para limpar a boca devem conter ingredientes antimicrobianos.
  • O tratamento da cárie, amigdalite, periodontite, bem como de outras doenças da cavidade oral e da faringe, deve ser oportuno.
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Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".

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