Comichão No ânus Em Mulheres E Homens - Causas E Tratamento

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Vídeo: Principais causas de coceira anal | Dr. Marcelo Werneck 2024, Abril
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Anonim

Coceira no ânus em mulheres e homens

Comichão no ânus
Comichão no ânus

A coceira no ânus é muito dolorosa. A sensação de forte desconforto faz a pessoa coçar o ânus, o que costuma ser acompanhado de lesões. O problema da coceira anal é bastante delicado, mas como pode atingir qualquer pessoa, independente de sexo e idade, deve ser discutido e resolvido.

As causas da coceira no ânus podem ser fatores comuns, que consistem em falta de higiene íntima, e doenças intestinais graves. A coceira anal de etiologia inexplicada tem um sério impacto na qualidade de vida, piorando-a: o desempenho diminui, o humor piora, a comunicação normal torna-se difícil, etc.

Muitas vezes as pessoas se calam sobre o fato de sentirem desconforto constante na forma de coceira no ânus, retardando a ida ao médico. As razões residem no sentimento banal de vergonha e medo de ouvir um diagnóstico sério. Além disso, muitos pacientes simplesmente não sabem a que médico recorrer. Enquanto isso, a causa da coceira anal pode ser bastante séria, até doenças oncológicas (primeiros sintomas, fases e tratamento do câncer retal).

Conteúdo:

  • Causas de coceira no ânus em mulheres e homens
  • Se a coceira no ânus for acompanhada de sangue, o que fazer?
  • Tratamento de coceira no ânus em mulheres e homens
  • Qual médico trata a coceira no ânus?

Causas de coceira no ânus em mulheres e homens

  • Doenças do reto. Freqüentemente, são as patologias intestinais que provocam o aparecimento de uma sensação de queimação e coceira na região anal.

  • Verrugas genitais ou verrugas. Esta é uma doença viral que afeta a pele, incluindo o ânus. É causada pelo papilomavírus humano. Os condilomas podem provocar coceira no ânus em homens e mulheres, dificultar a higiene, causar desconforto psicológico, etc.
  • Fissuras anais. Esses defeitos podem ser desencadeados por danos mecânicos (durante o parto, durante um exame invasivo do reto, com a introdução incorreta da ponta do enema, etc.), processos infecciosos e inflamatórios no reto (hemorróidas, paraproctite, esfincterite, etc.) e várias doenças do corpo como um todo (HIV, leucemia, sífilis, etc.). Rachaduras podem causar coceira e dor, sangramento.
  • Fístulas anorretais. Eles são canais patológicos que crescem do ânus ou reto e se abrem perto do ânus. Podem ocorrer no contexto de doenças infecciosas ou são malformações congênitas. As fístulas geralmente são indolores, mas podem causar coceira e irritação na área afetada. Eles também são caracterizados por todos os tipos de secreções, na maioria das vezes semelhantes a pus e serosas.

  • Polipose retal. Os pólipos retais são formações que possuem formas diferentes. Eles são caracterizados por vários sintomas, principalmente associados a perturbações do sistema digestivo. Quando próximos ao ânus, provocam coceira intensa.
  • Hemorróidas internas. As hemorróidas são caracterizadas pelo aumento das hemorróidas internas. Conforme a doença progride, pode ocorrer sangramento de intensidade variável. O desenvolvimento de hemorróidas provoca nutrição inadequada, atividade física excessiva ou insuficiente, período de gestação e parto.
  • Hemorróidas externas. Além da sensação de coceira, essa doença causa uma sensação de peso no ânus que ocorre após a evacuação. O sangue é liberado do ânus, podendo aparecer rachaduras e dor. As razões para o aparecimento de nódulos externos são semelhantes às razões para o desenvolvimento de hemorróidas internas.
  • Proctosigmoidite crônica. Processo inflamatório no qual o reto está envolvido. Com as exacerbações da doença, ocorre um aumento da temperatura corporal, ocorre flatulência, uma sensação de náusea, diarreia. Na região anal ocorre a sensação de um objeto estranho, ocorrem dor e coceira.

  • Neoplasias malignas. Eles são caracterizados por múltiplos sintomas que aparecem principalmente nas fases posteriores do desenvolvimento da doença. Quanto mais próximo o tumor estiver da abertura retal externa, maior será o desconforto na região anal.
  • Infecção parasitária. As invasões helmínticas no intestino costumam ser acompanhadas de coceira na região anal. Na maioria das vezes, a coceira é provocada por vermes. Principalmente crianças e adolescentes estão infectados com esses parasitas, mas o transporte na idade adulta não está excluído. Enquanto a pessoa está descansando (à noite), a traça fêmea rasteja para fora e põe ovos ao redor do ânus. Esse processo causa desconforto e faz com que a criança ou adulto infectado com o parasita arranhe o ânus. Além da ascaridíase, o indivíduo pode estar infectado com outros tipos de helmintos, o que também provoca sensação de queimação e coceira.

    A giardíase também é capaz de provocar sensação de coceira, pois quando lamblias se multiplicam, principalmente em grandes quantidades, ocorre irritação intestinal. Isso provoca diarreia e cólicas na parte inferior do abdômen. Fezes amolecidas frequentes são a causa de irritação e coceira no ânus. Além disso, a giardíase se manifesta na forma de erupção cutânea em todo o corpo, inclusive na região perineal, que é outro fator irritante.

  • Disbiose intestinal
    Disbiose intestinal
  • Disbiose intestinal. Qualquer indigestão, doenças gastrointestinais, diarréia, constipação - tudo isso provoca desconforto na região anal. A disbacteriose é caracterizada por irritação do intestino, sua membrana mucosa, que causa diarréia.
  • Doenças ginecológicas em mulheres, prostatite e uretrite em homens. As doenças infecciosas do aparelho geniturinário podem provocar sensação de coceira e ardor nas mulheres, não só no períneo, mas também no ânus. Entre essas infecções genitais estão tricomoníase, gonorreia, clamídia. Além disso, sapinhos ou candidíase são causas extremamente comuns de coceira vaginal. Como o ânus está localizado próximo, a lesão micótica também é capaz de capturar essa área.
  • A presença de piolhos púbicos também pode, em alguns casos, provocar sensação de coceira no ânus.
  • Comichão em crianças pequenas. Mais frequentemente, em crianças pequenas, ocorre uma sensação de coceira no ânus devido à formação de assaduras. Eles são formados como resultado da higiene inadequada da criança. A candidíase pode causar coceira, pois a candidíase pode afetar crianças pequenas (mais: erupção na pele e coceira em uma criança).
  • Patologias de pele e outros irritantes. A tendência de uma pessoa a várias reações de natureza alérgica, bem como a presença de doenças de pele, podem causar coceira incessante. Entre essas doenças estão dermatite, psoríase, eczema seborreico, líquen plano, ftiríase. As reações alérgicas, por sua vez, podem ocorrer a alimentos, medicamentos, produtos químicos. Para eliminar sintomas desagradáveis, será necessário excluir o contato com o alérgeno.
  • Estímulos externos. A irritação pode ocorrer devido à higiene insuficiente, quando a pessoa não toma banho por vários dias, ou não faz higiene suficiente. Além disso, papel higiênico de baixa qualidade, a inclusão de fragrâncias e corantes e o uso de roupas íntimas sintéticas com costuras internas ásperas costumam ser irritantes. O fio dental é uma causa comum de coceira anal em mulheres. Além do desconforto severo, muitos desses fatores podem causar o aparecimento de fissuras microscópicas, que são a porta de entrada para a infecção e o posterior início do processo inflamatório.
  • Excesso de peso. Pessoas com sobrepeso e pessoas com aumento do trabalho das glândulas sebáceas geralmente sentem desconforto na região anal. Isso se deve ao atrito da pele do períneo e ao efeito irritante do suor. Como resultado, as pessoas desenvolvem assaduras nas fraldas, que causam grande desconforto.
  • Diabetes. Comichão na virilha e ânus pode indicar a presença de diabetes. Naturalmente, este não é o sinal mais marcante da doença, porém, junto com outros sintomas, pode indicar aumento dos níveis de glicose no sangue. Veja também: causas, sinais e sintomas do diabetes.
  • Doença hepática. Devido à purificação insuficiente do sangue no contexto de doença hepática, podem aparecer erupções no corpo. Isso também se aplica ao ânus e à área perineal. A erupção pode irritar a pele e causar coceira. Também pode haver desconforto com discinesia biliar e com patologias do pâncreas.
  • Transtornos depressivos, aumento dos níveis de ansiedade, anormalidades mentais. Doenças da esfera nervosa e mental podem provocar coceira em qualquer parte do corpo, à medida que a sensibilidade e irritabilidade da pele aumentam. Além disso, há pessoas que sofrem de um desejo obsessivo de limpeza. Isso os obriga a tomar banho várias vezes ao dia, inclusive usando sabonete. Como resultado, a pele fica sem gordura, seca e se torna vulnerável a muitos irritantes endógenos e exógenos.
  • Comichão anal idiopática. Essa é a coceira anal primária, também chamada de essencial e neurogênica. Esta forma da doença se desenvolve sem motivo aparente. O prurido é provocado pelo fato de que o muco nele presente é difícil de reter no intestino. Ele flui para fora e provoca irritação nas terminações nervosas.

Se você ignorar o problema da coceira no ânus, isso levará ao fato de que a pessoa estará constantemente em um círculo vicioso. Ele tem desconforto, que provoca coceira, começa a coçar o ânus, a coceira se intensifica, causando ainda mais desconforto.

Coceira no ânus após antibióticos

Depois de tomar agentes antibacterianos, freqüentemente ocorre coceira no ânus. Na maioria das vezes, esse sintoma está associado ao desenvolvimento de disbiose intestinal. Destruindo as bactérias nocivas que causam esta ou aquela doença, os antibióticos perturbam simultaneamente o funcionamento do intestino, uma vez que têm um efeito prejudicial sobre os microrganismos benéficos nele contidos.

O prurido associado à disbiose após antibióticos pode ocorrer pelos seguintes motivos:

  • Tomar medicamentos não era razoável, o que costuma acontecer com o autotratamento;
  • O medicamento usado para o tratamento era de má qualidade;
  • A dosagem do medicamento foi calculada incorretamente;
  • Houve violações do regime de tratamento;
  • O curso do tratamento foi muito longo.

Quanto aos vários grupos de drogas, na maioria das vezes os antibióticos tetraciclina levam à formação de disbiose e seu sintoma pronunciado na forma de coceira. Eles têm um efeito prejudicial na camada superior do intestino, que se torna um ambiente favorável para aumentar a atividade da microflora patogênica. Enquanto os aminoglicosídeos apenas inibem o crescimento e a reprodução de bactérias benéficas. Já os fungicidas antibacterianos afetam o crescimento de bactérias proteicas e lactose negativas. As aminopenicilinas favorecem o crescimento da flora estafilocócica e estreptocócica.

No entanto, a disbiose intestinal pode desenvolver-se mesmo com um regime de tratamento selecionado individualmente elaborado por um médico. Além de coceira, a pessoa sofre de distúrbios nas fezes e inchaço.

Além disso, tomar medicamentos antibacterianos de amplo espectro de ação pode causar aftas, que é a causa da coceira no ânus. A estrutura anatômica do períneo da mulher é tal que a vagina e o ânus estão localizados próximos um do outro. A reprodução de organismos micóticos sempre provoca coceira, que, entre outras coisas, afeta o ânus.

É muito simples prevenir o possível desenvolvimento de disbiose e sapinhos. Para isso, é necessário tomar antibacterianos exclusivamente de acordo com a prescrição médica e, se houver risco, usar prebióticos e probióticos.

Comichão no ânus após esvaziar

Comichão no ânus após esvaziar
Comichão no ânus após esvaziar

Se ocorrer coceira em uma pessoa imediatamente após ela ter esvaziado os intestinos, isso pode ser devido a um enfraquecimento da função do esfíncter anal.

Este problema ocorre em 3 - 7% das pessoas e pode ser causado pelos seguintes motivos:

  • Danos ao tecido muscular e mucosa intestinal em decorrência de intervenções cirúrgicas, por trauma de parto, após sexo anal, após exames endoscópicos, uso indevido de enema, etc.;
  • Doenças do sistema nervoso, especialmente da medula espinhal;
  • Processo inflamatório que ajuda a reduzir a sensibilidade dos receptores nervosos e aumenta a motilidade intestinal. Isso ocorre em doenças como tumores do ânus, estenoses, hemorróidas. Veja também: as razões para o desenvolvimento de hemorróidas;
  • Malformações congênitas da região anorretal.

O proctologista lida com o tratamento da insuficiência do esfíncter do ânus.

Vermes como a causa da coceira no ânus

A infecção por organismos parasitas freqüentemente causa coceira anal. Isso se deve ao ciclo de reprodução dos vermes. Lombrigas adultas vivem no intestino de uma pessoa infectada por até um ano e continuam a botar ovos continuamente. Alguns deles saem com fezes. No entanto, à noite, a fêmea pode rastejar para fora do ânus e botar ovos ao redor dele. Isso causa grande desconforto, obrigando a pessoa a coçar a região anal. Com isso, os ovos dos vermes se fixam nas mãos do paciente e, entrando na boca e passando pelo trato intestinal, voltam a entrar no intestino, onde novos indivíduos são formados. A infecção por vermes requer tratamento especializado com medicamentos anti-helmínticos e cumprimento cuidadoso das regras de higiene pessoal.

Comichão no ânus à noite

A coceira noturna na região anal geralmente indica uma infecção parasitária. Assim que os parasitas forem removidos, a coceira deve parar.

Além disso, ocorre um aumento da coceira durante o repouso noturno nas doenças inflamatórias, em particular nas hemorróidas. Neste momento, o número de estímulos externos diminui drasticamente, comichão e desconforto do nó inflamado existente vêm à tona. Portanto, se a coceira no ânus se intensificar à noite, é fundamental consultar um médico.

Se a coceira no ânus for acompanhada de sangue, o que fazer?

A ocorrência de coceira no ânus e a secreção de sangue é motivo para atenção médica imediata. As razões para essa condição podem ser bastante graves.

Entre eles:

  • Câncer colorretal;
  • Lesões ulcerativas dos intestinos e estômago;
  • Flebeurisma;
  • Polipose;
  • Tuberculose;
  • Diverticulose
  • Doença de Crohn;
  • Infecções intestinais;
  • Rachaduras no ânus e hemorróidas;
  • Doenças do sangue, como trombose mesentérica e leucemia;
  • DSTs (doenças sexualmente transmissíveis), etc.

É urgente procurar ajuda de um médico e chamar uma ambulância se ocorrer coceira no ânus:

  • Com sangramento profuso e persistente do ânus;
  • Ao vomitar sangue é adicionado;
  • Com hemorragias nasais e hematomas simultâneos;
  • Com uma deterioração significativa do estado geral;
  • Com aumento da temperatura corporal e fortes dores no abdômen.

Se, no contexto da coceira, uma pessoa descobrir uma leve secreção de sangue, que é visível nas fezes, ela precisa marcar uma consulta com um proctologista ou com um terapeuta.

O médico irá prescrever uma série de estudos, após ouvir as queixas do paciente. Os possíveis métodos de diagnóstico incluem:

  • Colonoscopia;
  • Rectoscopia;
  • Irrigoscopia;
  • Gastroduodenoscopia;
  • Laparoscopia;
  • Análise de fezes para sangue oculto.

Em qualquer caso, até que a causa do aparecimento de sangue do ânus no contexto da coceira existente seja esclarecida, qualquer tratamento deve ser evitado. O aparecimento de sangue nem sempre indica a presença de doenças graves, porém, esse é um motivo para um exame completo.

Tratamento de coceira no ânus em mulheres e homens

Tratamento de coceira no ânus
Tratamento de coceira no ânus

A terapia para coceira no ânus depende das razões pelas quais foi causada:

  • Se o não cumprimento das regras de higiene pessoal causar coceira anal, a pessoa não precisa de tratamento. Basta ajustar a frequência e o rigor dos procedimentos de higiene, e o problema será eliminado. O mesmo se aplica a lavagens muito completas e frequentes com sabão. Após o ato de evacuar, é necessário o uso de lenços umedecidos antibacterianos, que limpam bem a região anal das fezes. Isso é especialmente verdadeiro para crianças com tendência a assaduras;
  • É importante reconsiderar a dieta alimentar, pois o abuso de alimentos salgados, condimentados e em conserva pode provocar coceira no ânus. A adesão a uma dieta ajuda as pessoas com sobrepeso a se livrar da coceira por meio da perda de peso;
  • A roupa íntima deve ser feita de materiais de qualidade. É necessário selecionar as calcinhas por tamanho. As mulheres devem evitar usar tangas. O uso de roupas íntimas sintéticas é especialmente perigoso, pois tem baixa permeabilidade ao ar, provoca aumento do trabalho de suor e gônadas, o que torna um ambiente favorável para o desenvolvimento de microrganismos patogênicos;
  • Para dermatite, os médicos recomendam o uso de pomadas tópicas. Eles podem incluir hidrocortisona, ácido salicílico ou zinco;
  • Com infecções fúngicas, o uso de antimicóticos será necessário. Triderm, Onbet, Clotrimazole, Posterisan podem ajudar;
  • Você pode se livrar das hemorróidas com a ajuda de pomadas como Aurobin, Relief, Proctosan, Hepatrombin. Eles aliviam a inflamação, ajudam a reduzir a coceira;
  • Nos casos avançados e graves, é necessário recorrer ao tratamento cirúrgico. É indicado para a detecção de hemorróidas internas, com crescimentos poliposos no reto, com doenças oncológicas do intestino;
  • Quando a coceira é desencadeada por uma infecção parasitária, é necessária uma higiene pessoal cuidadosa, troca frequente de roupa de cama e uso de medicamentos anti-helmínticos. Estes são, por exemplo, Pirantel, Nemozol, Vermox, Albendazole, etc. Todos os objetos pessoais devem ser lavados e passados a ferro. Cada ato de evacuar requer higiene anal. O ânus deve ser lavado com sabão;
  • Quando a causa da coceira são DSTs, candidíase ou doenças gerais do corpo, é necessário um tratamento específico, que é selecionado individualmente;
  • Se, de acordo com os resultados do teste, nenhuma doença foi diagnosticada, então faz sentido suspeitar de proctosigmoidite latente. Para se livrar dele, o paciente deverá seguir uma dieta alimentar, usar unguentos para a pele, bem como enemas com colarinho;
  • Quando as neuroses e a psicose se tornam a causa da coceira do ânus, os sedativos são prescritos ao paciente. Eles são selecionados de acordo com a gravidade da doença encontrada em um determinado paciente;
  • Tomar anti-histamínicos, por exemplo, Loratadina ou Cetirizina, identificar e eliminar o alérgeno - tudo isso é necessário para o prurido causado por uma reação alérgica.

Pomada para coceira no ânus

Pomada para coceira no ânus
Pomada para coceira no ânus

Existem pomadas que podem eliminar a coceira no ânus, o que ocorre por uma série de razões:

  • Pomada de heparina. O principal ingrediente ativo em sua composição pode ter um efeito prejudicial sobre os microrganismos bacterianos. Muitas vezes, é prescrito para tratar hemorróidas externas. A pomada pode ser usada durante a amamentação e durante a gravidez. A heparina é uma substância segura e não afeta a saúde de mulheres e crianças;
  • Pomada de alívio. Este medicamento também é usado no tratamento local de hemorróidas, para livrar uma pessoa de fissuras retais, e também é prescrito para outras doenças que provocam coceira no ânus. Você também pode comprar Relief na forma de comprimido e na forma de supositórios retais;
  • Pomada de Fleming. Refere-se a medicamentos homeopáticos que podem complementar o principal tratamento das hemorróidas não complicadas, a dermatite alérgica. O curso da terapia pode durar uma semana, dependendo da gravidade da doença;
  • O unguento Proctosan é capaz de fornecer efeitos antiinflamatórios, adstringentes e anestésicos locais. Devido às substâncias ativas que o compõem, é freqüentemente prescrito para coceira causada por rachaduras no ânus, eczema anal, proctite e hemorróidas;
  • Celestoderm. Na forma de creme e pomada (análogos - Akriderm, Betliben, Beloderm). Usado para coceira no ânus, provocada por reações alérgicas ou processos inflamatórios. Esta pomada pertence aos glucocorticosteroides, portanto, deve ser prescrita exclusivamente por um médico. Esta pomada é usada para neurodermatite, eczema, dermatite, psoríase, coceira senil;
  • Troxevasin, disponível na forma de gel. É possível usar análogos - Troxevenol, Troxerutin. O principal ingrediente ativo é um derivado da rutina e é capaz de ter efeito antiinflamatório, aliviar o inchaço e reduzir a permeabilidade capilar. Aplicado para coceira no ânus, acompanhado de sangramento. No entanto, você não deve aplicar o medicamento na pele violando sua integridade;
  • Aurobin é uma pomada desenvolvida para eliminar os processos inflamatórios da zona anogenital. A lidocaína, que faz parte dele, ajuda a aliviar a dor, a coceira e a queimação na área afetada. Mostra o uso de Aurobin para fístulas, fissuras anais, eczema, eritema, dermatite. A duração máxima do tratamento sem interrupção é de uma semana;
  • Belogent é uma pomada que pode aliviar a coceira do ânus, tem efeitos antiinflamatórios e anti-histamínicos. Pode ser usado para coceiras causadas por reações alérgicas, dermatites, doenças inflamatórias, acompanhadas pelo acréscimo de uma infecção bacteriana. A duração máxima do tratamento com este medicamento sem interrupção é de 4 semanas;
  • Hepatrombina G. Este é um remédio eficaz para eliminar a coceira do ânus. Tem um efeito antiinflamatório pronunciado, ajuda a eliminar hemorróidas, fissuras anais, fístulas e eczema. O período máximo de tratamento é de 20 dias. O uso externo do medicamento é possível, assim como sua introdução diretamente no reto;
  • Cortonitol-Darnitsa. Os principais ingredientes ativos da pomada são nitazol e acetato de hidrocortisona. A pomada tem efeito antiinflamatório combinado com propriedades anti-sépticas. Esta droga combinada é usada para eliminar úlceras anais e fissuras anais, com doença de Crohn e proctite. O medicamento elimina bem a coceira do ânus.

Qual médico trata a coceira no ânus?

O médico que trata do tratamento de todas as doenças do reto e intestino como um todo é um proctologista ou coloproctologista. Para chegar até ele para uma consulta, uma consulta preliminar com um terapeuta pode ser necessária. Além disso, as mulheres geralmente precisam de um exame adicional por um ginecologista, e os homens - por um urologista ou andrologista. Se necessário, um dermatovenerologista, oncologista, gastroenterologista e outros especialistas especializados estão envolvidos no tratamento.

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Autor do artigo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologista

Educação: Diploma na especialidade "Andrologia" recebido após concluir a residência no Departamento de Urologia Endoscópica da Academia Médica Russa de Educação de Pós-graduação no centro urológico do Hospital Clínico Central nº 1 da JSC Russian Railways (2007). Os estudos de pós-graduação foram concluídos aqui em 2010.

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