Vulvite Em Mulheres - O Que é E Como Tratá-la? Causas, Sintomas E Tratamento

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Vulvite em mulheres: sintomas e tratamento

A vulvite é uma doença que pode se desenvolver não apenas em mulheres adultas, mas também em meninas muito jovens. Entre as outras doenças da esfera ginecológica diagnosticadas na infância, a vulvite é responsável por 70%. A idade média das crianças afetadas varia de 1 a 9 anos. Imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas da vulvite, é necessário iniciar o tratamento, pois a doença ameaça o desenvolvimento de complicações graves. No futuro, isso pode afetar a qualidade da função reprodutiva.

Conteúdo:

  • Vulvite - o que é?
  • Classificação de vulvite
  • Causas de vulvite
  • Sintomas de vulvite
  • Diagnóstico da vulvite
  • Tratamento de vulvite
  • Complicações da vulvite

Vulvite - o que é?

Vulvite é a inflamação da vulva. Por vulva entende-se todos os órgãos genitais externos, incluindo a abertura externa da uretra, o clitóris, a entrada da vagina, os pequenos e grandes lábios.

Como uma doença independente, a vulvite raramente se desenvolve. Na maioria das vezes, está associada à inflamação da vagina e é chamada de vulvovaginite.

Classificação de vulvite

Classificação de vulvite
Classificação de vulvite

A vulvite pode ser aguda (a doença dura menos de um mês), subaguda (a doença dura menos de 3 meses) e crônica.

Dependendo da idade de uma pessoa, esses tipos de vulvite são distinguidos como:

  • Vulvite infantil (a doença se desenvolve em uma criança com menos de um ano de idade).
  • Vulvite infantil (a doença se desenvolve entre 1 e 8 anos de idade).
  • Vulvite pré-púbere (a doença se desenvolve 8 anos antes do início da primeira menstruação).
  • Vulvite puberal (a doença se desenvolve após o início da menstruação).

A vulvite pode ser causada por agentes infecciosos, incluindo flora oportunista e patogênica. Às vezes, a doença é de origem não infecciosa, por exemplo, após a introdução de um corpo estranho na vagina, com alergias, no contexto de uma queimadura, após uma lesão, com falhas metabólicas.

A vulvite infecciosa pode ser específica (a causa do desenvolvimento da doença é a flora patogênica) e inespecífica (a causa do desenvolvimento da doença é a flora patogênica).

A vulvite pode ser primária. Nesse caso, a entrada do fator inflamatório no corpo ocorre de fora. Além disso, a doença pode ser secundária. Neste caso, a penetração de micróbios na vulva de uma mulher ocorre a partir de outros focos de inflamação que estão no corpo, por exemplo, de dentes cariados, de tonsilas inflamadas, etc.

Causas de vulvite

Causas de vulvite
Causas de vulvite

A probabilidade de desenvolver a doença no sexo feminino é elevada, o que está associado às peculiaridades da estrutura fisiológica dos órgãos genitais. Imediatamente após o nascimento de uma menina, sua vagina permanece estéril. A ocupação com a flora oportunista ocorre somente após uma semana.

Antes da puberdade, o meio vaginal será alcalino ou neutro, pois não contém bactérias produtoras de ácido lático.

Como não há ácido, a proteção local é reduzida. É mais fácil para uma flora infecciosa invadir a vulva e causar inflamação. Além disso, em uma idade jovem, existem poucas glândulas sudoríparas e sebáceas na área genital externa, a fenda genital não é fechada até o fim e a pele é vulnerável e sensível. Tudo isso aumenta a probabilidade de desenvolver vulvite.

Causas de vulvite primária não específica

A vulvite inespecífica se desenvolve devido à ativação da flora condicionalmente patogênica, que está sempre presente em pequenas quantidades na vagina. Fungos, bactérias anaeróbicas, proteus, etc. podem provocar inflamação.

Se uma mulher sofre de doenças crônicas, por exemplo, se ela tem uma patologia do sistema geniturinário, distúrbios hormonais, diabetes mellitus, a probabilidade de desenvolver vulvite inespecífica aumenta.

Quanto às meninas, quanto mais freqüentemente sofrem de infecções virais respiratórias agudas, amigdalite e amigdalite, maior a probabilidade de terem inflamação dos órgãos genitais externos.

Às vezes, os parasitas são a causa do desenvolvimento de uma forma não específica da doença. Em particular, oxiúros são capazes de transportar flora patogênica.

A entrada de corpos estranhos nos órgãos genitais, por exemplo, grama, areia, insetos - tudo isso pode levar à inflamação.

Outros fatores no desenvolvimento da doença incluem: tomar antibióticos, hipovitaminose, imunodeficiência. Em geral, qualquer causa que contribua para a diminuição da imunidade pode levar à vulvite.

Causas da vulvite atópica alérgica

Causas da vulvite atópica alérgica
Causas da vulvite atópica alérgica

Às vezes, as mulheres podem desenvolver vulvite alérgica. É também chamada de vulvite atópica.

Os seguintes motivos podem provocar uma reação inflamatória:

  • Comer alimentos aos quais a mulher é alérgica. Portanto, frutas cítricas, chocolate, morangos são considerados alergênicos.
  • Uso de produtos de higiene íntima que contenham fragrâncias e fragrâncias alergênicas.
  • Vestindo roupa íntima sintética.
  • Na infância, a vulvite pode ser desencadeada por dermatite das fraldas.
  • Higiene excessiva com lavagens frequentes.
  • O não cumprimento das regras de higiene, o uso de utensílios domésticos comuns, como toalhas.

A doença pode ser causada por infecções sexualmente transmissíveis.

Os agentes específicos que são capazes de provocar vulvite incluem:

  • Clamídia.
  • Trichomonas.
  • Gonococci.
  • Ureaplasma.
  • Vírus do herpes genital.
  • Pappilomavírus.
  • Bacilo da tuberculose.
  • Bacilo da difteria.
  • Flora fúngica.
  • Os agentes causadores de doenças como: varicela, escarlatina e sarampo.

Na infância, a vulvite pode ser o resultado de uma infecção que a criança recebeu durante o parto, ao passar pelo trato genital de uma mãe doente. Além disso, a infecção transplacentária não pode ser descartada.

Sintomas de vulvite

Sintomas de vulvite
Sintomas de vulvite

A inflamação aguda se manifesta quando uma infecção penetra na membrana mucosa danificada.

Os principais sintomas da vulvite são coceira e ardor nos grandes e pequenos lábios, aparecimento de muco e pus na vagina. Por causa disso, a mulher sente um grande desconforto, seu sono e apetite são afetados e a irritabilidade aumenta. Se uma criança é exposta à doença, seu choro aumenta e seu estado geral de saúde piora. Com um curso severo de vulvite, a temperatura corporal do paciente aumenta, aparecem dores no abdômen e os linfonodos inguinais aumentam de tamanho.

Externamente, a inflamação aguda é expressa em vermelhidão e inchaço dos lábios. O edema pode se espalhar para o períneo e a parte interna da coxa.

Quando o pus é constantemente drenado da vagina, isso leva à maceração dos tecidos vulvares. A pele fica macia, inchada e flácida. Isso agrava o curso da doença. Além disso, o excesso de leucorreia pode começar a se destacar na vagina.

Se a vulvite foi causada por Trichomonas, a mulher tem coceira intensa no períneo, a vulva e a vagina incham. A descarga torna-se amarela e aparece espuma.

Desde que a vulvite seja uma consequência da atividade patológica dos fungos Candida, o prurido intenso se torna evidente no paciente. O corrimento conterá migalhas brancas e flocos que lembram coalhada.

Se a inflamação se desenvolve devido à E. coli, então a secreção torna-se viscosa, torna-se amarelo-esverdeada. Eles exalam um odor desagradável.

A mulher penteia os órgãos genitais, o que leva à formação de defeitos ulcerativos que infeccionam e não cicatrizam.

Se não houver tratamento, a vulvite aguda torna-se crônica. Os principais sintomas da doença perdem a intensidade. A leucorréia continua se destacando na vagina, mas seu número diminui. De vez em quando, a doença pode piorar.

Diagnóstico da vulvite

Diagnóstico da vulvite
Diagnóstico da vulvite

Para determinar o diagnóstico, uma pessoa precisará passar pelos seguintes procedimentos:

  • Visitando um médico, fazendo anamnese.
  • Estudo da história médica do paciente, diagnóstico de patologias crônicas, alergias, etc.
  • Exame ginecológico. Durante sua conduta, o médico verá genitais inchados e avermelhados, presença de corrimento patológico.
  • Exame reto-abdominal. Este procedimento permite identificar corpos estranhos na vagina.
  • Vaginoscopia. Se a vaginite se desenvolver em uma virgem, esse procedimento permitirá que você examine os órgãos genitais sem danificar o hímen.
  • Entrega de urina para análise. Isso esclarecerá a presença de inflamação dos órgãos do sistema urinário, que geralmente está associada à vaginite. A análise de acordo com Nechiporenko, análise geral e exame bacteriológico da urina são realizados.
  • Doação de sangue para análise geral.
  • Entrega de fezes para a detecção de ovos de traça.
  • Ultra-som dos órgãos pélvicos.
  • Tirando um esfregaço da vagina para microflora patogênica
  • Se necessário, são prescritos PCR e testes sorológicos, métodos altamente específicos.
  • Doação de sangue para determinar o nível de glicose nele.

Se uma mulher tem doenças concomitantes, ela precisa de uma consulta com especialistas restritos.

Tratamento de vulvite

Tratamento de vulvite
Tratamento de vulvite

Para lidar com a vulvite, o paciente é prescrito um tratamento complexo. A terapia depende muito da causa da inflamação.

Conformidade com dieta e regime de tratamento

No período agudo de inflamação, você precisa desistir de trabalhar ou estudar. As mulheres ficam em repouso na cama. Se a doença for grave, a hospitalização pode ser necessária.

O cardápio apresenta produtos alcalinizantes, incluindo vegetais, água mineral, leite. Exclua carnes defumadas, caldos gordurosos, carne frita, picles, alimentos fermentados, frutas cítricas e tomates da dieta.

Se a doença for de natureza alérgica, é necessário eliminar do cardápio produtos que possam causar uma reação inflamatória. Isso se aplica a mel, ovos, frutos do mar, chocolate, nozes, frutas vermelhas, etc.

Terapia local

A terapia local da vulvovaginite infecciosa envolve o uso de medicamentos na forma de comprimidos vaginais, supositórios ou cápsulas.

Para a preparação de soluções desinfetantes, são utilizadas decocções de ervas (camomila, salva, casca de carvalho, barbante, eucalipto, erva de São João, urtiga). O procedimento deve ser realizado pelo menos 3 vezes ao dia por 10-15 minutos.

Você também pode usar preparações anti-sépticas prontas. Pode ser uma solução de furacilina, permanganato de potássio, clorofila. Miramistin tem um efeito desinfetante pronunciado.

Uma pomada com um componente antibacteriano é aplicada nos órgãos genitais. Pode ser pomada de tetraciclina, eritromicina ou olettrina.

Você também pode aplicar a solução de óleo de clorofila aos genitais.

Tomando remédios dentro

Tomando remédios dentro
Tomando remédios dentro

Os antibióticos para vulvite são prescritos dependendo de qual flora patogênica causou o desenvolvimento da inflamação. Em casos graves, os medicamentos são tomados por via oral.

Se uma pessoa tem uma doença causada pelo crescimento da flora fúngica, são prescritos antimicóticos. Podem ser drogas como: Levorin, Itraconazol, Fluconazol. O processamento local é realizado usando bórax em glicerina. Você também pode usar pomadas que incluem clotrimazol ou outro agente antifúngico. Antes de iniciar o tratamento, a vulva é tratada com uma solução de refrigerante com concentração de 4%.

Se a paciente tiver semeadura de Trichomonas, ela receberá uma prescrição de Metronidazol, Tinidazol ou Ornidazol. O curso do tratamento dura pelo menos uma semana. Quando a doença é crônica, use a vacina Solkotrichovac. A mulher recebe 3 injeções de 0,5 ml cada com um intervalo de 14 dias. Um ano depois, a revacinação é realizada com uma única injeção do medicamento.

Para vulvite gonocócica, são prescritos Ceftriaxona ou outros antibióticos cefalosporínicos.

Drogas antibacterianas de amplo espectro são prescritas para vulvites causadas por clamídia e micoplasma. Podem ser drogas como: Sumamed, Josamycin, Doxycycline.

Medidas de higiene

Recomendações principais:

  • O períneo deve ser lavado após cada micção. Os movimentos devem ser direcionados da frente para trás.
  • A roupa íntima deve ser trocada 2 vezes ao dia. Deve ser lavado em água quente com produtos hipoalergênicos e enxaguado abundantemente.
  • Você precisa se lavar com sabão uma vez por dia. Não é recomendável fazer isso com mais frequência, para não ressecar a membrana mucosa dos órgãos genitais.
  • Não use pós ou óleos aromatizados para cuidar de bebês.
  • A lingerie deve ser feita de materiais naturais.
  • Todos os membros da família devem ter suas próprias toalhas.

As regras de higiene íntima devem ser seguidas à risca. Se a doença tiver um curso não complicado, às vezes um tratamento de alta qualidade dos órgãos genitais é suficiente para uma recuperação completa.

Recomendações gerais

Recomendações gerais
Recomendações gerais

Para reduzir a intensidade da inflamação e remover o inchaço dos tecidos, você pode usar anti-histamínicos: Suprastin, Diazolin. Se a vulvite for de natureza alérgica, os medicamentos são usados para aplicação tópica. Para fazer isso, você precisa escolhê-los na forma de uma pomada ou gel.

Direções auxiliares de terapia:

  • Tomando sedativos: motherwort e valeriana.
  • O uso de enzimas para normalizar a microflora intestinal: Hilak-forte, Wobenzym, Bactisubtil.
  • Tomando vitaminas.
  • Uso de imunomoduladores: Imunal, Nucleinato de Sódio.
  • Uso de indutores de interferon: Neovir, Cycloferon.

Quando a doença reaparece freqüentemente, estrogênios devem ser administrados. Eles são usados para processamento local. Eles contribuem para a recuperação precoce dos tecidos danificados. Para isso, especialistas recomendam Estriol e Foliculina.

Depois que os sintomas da doença puderem ser interrompidos, você precisará incluir bebidas com leite fermentado no menu. Eles permitem que você normalize a microflora da vagina e dos intestinos.

Se for necessário usar medicamentos antibacterianos para tratar a vulvite, os pacientes recebem medicamentos antifúngicos.

Tratamento de doenças crônicas

Não é suficiente se concentrar apenas no tratamento da vulvite. Se os focos de infecção permanecerem no corpo, depois de um tempo a inflamação se repetirá novamente. Portanto, é importante livrar-se da cárie dentária, curar doenças do aparelho urinário, etc.

Se a vulvite se desenvolver no contexto de invasão parasitária, o paciente receberá medicamentos anti-helmínticos, por exemplo, Pirantel ou Piperazina.

Se houver um corpo estranho na vagina, ele deve ser removido. Em seguida, a vulva é tratada com uma solução anti-séptica.

Complicações da vulvite

É impossível ignorar a vulvite, uma vez que a doença ameaça complicações graves:

  • Adesão e fusão dos pequenos lábios. Esta patologia requer a ajuda de um cirurgião.
  • Atresia vaginal. Nesse caso, os pequenos lábios e a vagina são colados.
  • Cistite. A inflamação da bexiga se manifesta por dor intensa ao urinar.
  • Formação de cicatrizes no local onde ocorreram defeitos ulcerativos.
  • Imbibição. Essa complicação se manifesta na coloração azulada dos órgãos genitais externos. A mulher pode reter essa cor pelo resto da vida.
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O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.

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