2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Haptoglobin - o que é? Indicadores da norma
Os glóbulos jovens estão substituindo os glóbulos vermelhos velhos e mortos que perderam a capacidade de funcionar por completo. O que acontece nesse caso com a hemoglobina (Hb), que faz parte dessas células, que contém ferro, valioso para o corpo? Por ser capaz de passar pelos glomérulos dos rins, significa que é possível se dissolver no plasma sanguíneo e, saindo do corpo, remover o ferro.
A proteína haptoglobina (Haptoglobina - HPT, Hp), presente no sangue humano, se liga à hemoglobina e, assim, forma um complexo disperso de gravidade aumentada.
Este composto é incapaz de atravessar os canais estreitos dos glomérulos dos rins e a hemoglobina permanece no corpo. O termo "haptoglobin" vem do latim "hapto" - ligar.
O plasma sanguíneo é capaz de dissolver a hemoglobina em um volume de 0,01-0,03 g / l. Se sua concentração no sangue aumentar significativamente, a haptoglobina é incapaz de se ligar a toda a hemoglobina disponível. Nesse caso, o pigmento vermelho do sangue no plasma entra nos rins, onde ocorre a filtração. É assim que ocorrem a hemoglobinúria (proteína na urina) e outras complicações. Essa situação ocorre mais freqüentemente como resultado de transfusão de sangue.
Conteúdo:
- Sobre a norma de haptoglobina no sangue
- Haptoglobina no sistema circulatório humano
- O que o aumento da haptoglobina diz?
- O que a diminuição da haptoglobina diz?
- Características da haptoglobina
Sobre a norma de haptoglobina no sangue
Normalmente, a haptoglobina executa com sucesso as funções atribuídas a ela. A tabela mostra as normas de idade para esta proteína.
Era | Norma, mg / l |
Bebês até seis meses de idade | 50-480 |
Crianças de 6 meses e adolescentes até 16 anos | 250 - 1380 |
Adultos de 16 a 60 anos | 150 - 2000 |
Pessoas com mais de 60 anos | 350 - 1750 |
Na literatura médica especializada, outras variações da norma da haptoglobina podem ser fornecidas. isso ocorre porque cada laboratório tem seus próprios valores de referência. Para determinar a concentração de haptoglobina, o soro sanguíneo tomado com o estômago vazio é analisado usando o método imunoturbidimétrico. Ao detectar esta glicoproteína, modernos analisadores bioquímicos de alta precisão são usados.
Haptoglobina no sistema circulatório humano
A Haptoglobina é produzida por células do parênquima hepático. No sangue, é representado por três fenótipos hereditários: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Constantemente presente no plasma sanguíneo, a Haptoglobina ocupa 1,4% da proteína total.
Estágios metabólicos do HPT:
- A proteína se liga à hemoglobina liberada pelas células sanguíneas destruídas.
- Em conexão com ele, ele cria um complexo de Hp-Hb disperso, que é direcionado ao sistema de macrófagos que processam resíduos de biomateriais.
- Sob a ação de macrófagos, são liberadas moléculas de ferro.
- O ferro liberado entra no sistema circulatório, onde se combina com a proteína transferrina e, junto com ela, entra na medula óssea para participar da formação de novos eritrócitos.
O funcionamento da haptoglobina visa o estágio intermediário do metabolismo do ferro, evitando que o elemento valioso saia do corpo pelo sistema urinário.
Como a Haptoglobina possui alta atividade peroxidase, além de se ligar à hemoglobina, ela inibe os processos oxidativos de lipídeos.
O que o aumento da haptoglobina diz?
A concentração de haptoglobina aumenta com as seguintes doenças e condições:
- Grande infarto focal do miocárdio;
- Doença reumática cardíaca de fluxo ativo;
- Fase aguda do processo inflamatório;
- A presença de um tumor;
- Síndrome nefrótica, expressa em patologia renal grave devido ao metabolismo deficiente de lipídios e proteínas;
- Linfogranulomatose;
- Artrite reumatoide;
- Estagnação da bile e excreção prejudicada;
- Terapia hormonal com corticosteróides.
O que a diminuição da haptoglobina diz?
Em qualquer fase do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos (eritrócitos), pode ocorrer uma queda na concentração de haptoglobina.
Tipos de hemólise que provocam uma diminuição no nível de haptoglobina:
-
Isoimune - ocorre quando uma transfusão de sangue é incompatível em um grupo (por exemplo, transfusão repetida de sangue Rh-positivo para um receptor Rh-negativo);
- Autoimune - ocorre quando anticorpos são formados dirigidos aos seus próprios antígenos;
- Mecânica - surge em decorrência de lesão grave, quando as válvulas cardíacas são substituídas por análogos artificiais;
- Medicação - ocorre ao tomar medicamentos à base de pirazol: Antipirina, Amidopirina, Analgin ou ao tomar sulfonamidas;
- Infeccioso - ocorre com malária, endocardite bacteriana;
- Hemólise na inflamação aguda ou crônica do parênquima hepático.
As seguintes patologias causam um efeito semelhante: aumento do baço, anomalias das membranas dos eritrócitos, hemoglobinopatia, anemia causada por deficiência de ácido fólico, deficiência de glucose-6-fosfato desidrogenase.
Características da haptoglobina
O comportamento da haptoglobina às vezes difere do funcionamento de suas proteínas de fase aguda análogas. Por ser produzido pelo parênquima hepático, seus hepatócitos contribuem para o aumento do HPT no sangue. Mas a análise da bioquímica do sangue nem sempre confirma o fato de um aumento na concentração de haptoglobina.
Com a hemólise que acompanha as reações inflamatórias agudas, a quantidade de hemoglobina no sangue é muito alta. É necessário criar complexos altamente dispersos e transportá-los para o sistema macrófago. Nesse caso, a concentração de Haptoglobina deve diminuir. Para obter uma imagem objetiva sem levar em conta o efeito da hemólise, é importante comparar os resultados obtidos com testes semelhantes obtidos no diagnóstico de outras proteínas da categoria de proteínas de fase aguda.
O autor do artigo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologista
Educação: Em 2013 graduou-se na Kursk State Medical University e recebeu o diploma de "Medicina Geral". Após 2 anos, concluiu a residência médica na especialidade “Oncologia”. Em 2016, concluiu os estudos de pós-graduação no National Medical and Surgical Center com o nome de N. I. Pirogov.
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