Hipercolesterolemia - Sintomas, Efeitos, Dieta E Medicamentos

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Vídeo: Hipercolesterolemia - Sintomas, Efeitos, Dieta E Medicamentos

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Vídeo: HIPERCOLESTEROLEMIA | DR. ADRIÁN HERNÁNDEZ GAUNA 2024, Março
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Hipercolesterolemia - Sintomas, Efeitos, Dieta E Medicamentos
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Hipercolesterolemia: sintomas e métodos de tratamento

O excesso da norma de colesterol no sangue é definido pela terminologia médica como hipercolesterolemia. A causa desta condição pode ser doenças e tradições culinárias associadas ao consumo de grandes quantidades de gorduras animais.

Conteúdo:

  • Conceitos Básicos
  • Quando é manifestado
  • Sinais e sintomas externos
  • Métodos de diagnóstico
  • Possíveis consequências e complicações
  • Recursos de energia
  • Do que fazer uma dieta
  • Tratamentos padrão
  • Terapia medicamentosa

Conceitos Básicos

Hipercolesterolemia
Hipercolesterolemia

A predisposição genética é uma das causas da hipercolesterolemia. A etiologia da doença pode estar associada a uma patologia determinada geneticamente, quando a criança herda dos pais um gene defeituoso associado à síntese do colesterol (a chamada hipercolesterolemia familiar ou primária). Em crianças e adolescentes, a patologia muitas vezes não é diagnosticada, apresentando seus sintomas já na idade adulta.

A classificação de Frederickson dos distúrbios do metabolismo lipídico é geralmente aceita e amplamente utilizada na hematologia e em outros campos da medicina.

Na etiologia da hipercolesterolemia secundária, vários são os fatores que desencadeiam o aparecimento da doença. Às vezes, uma combinação de condições, cuja manifestação é provocada por fatores de risco, torna-se o catalisador da doença.

De acordo com a CID-10 (classificação internacional de doenças da décima revisão), a hipercolesterolemia pura recebeu o código E78.0, que pertence ao intervalo “sistema endócrino e disfunção metabólica”.

As formas da doença são divididas com base na etiologia de seu desenvolvimento, cada uma delas sem manifestações específicas e outras características:

  • A hipercolesterolemia primária ocorre mais frequentemente devido a um mau funcionamento genético, portanto, não pode ser evitada. Uma forma familiar homozigótica da doença ocorre quando a mãe e o pai têm genes anormais. A frequência de ocorrência é de 1 caso por milhão de pessoas saudáveis. A forma hereditária heterozigótica é causada por um gene defeituoso de um dos pais, ocorre em 90% dos casos da forma primária.

  • A hipercolesterolemia secundária é causada por distúrbios metabólicos, doenças somáticas.
  • A hipercolesterolemia alimentar é causada por hábitos alimentares pouco saudáveis.

Quando é manifestado

Quando é manifestado
Quando é manifestado

Fatores que provocam hipercolesterolemia:

  • Doença hepática;
  • Diabetes;
  • Hipotireoidismo;
  • Síndrome nefrótica;
  • O uso de medicamentos de forma contínua.

Fatores de risco:

  • Hereditariedade;
  • Estilo de vida sedentário;
  • Excesso de peso corporal causado por uma dieta inadequadamente composta, metabolismo prejudicado;
  • Hábitos alimentares patológicos, como o vício em cozinhar com banha;
  • Consumo frequente de bebidas alcoólicas, acompanhado de um lanche farto;
  • Vários fatores coincidem.

Sinais e sintomas externos

Sinais e sintomas externos
Sinais e sintomas externos

O lipidograma é um indicador laboratorial pouco informativo, pois o nível de colesterol elevado não significa nada. O colesterol total é composto por triglicerídeos, lipoproteínas de alta e baixa densidade. É importante dividir esse indicador em seus componentes, calculando o efeito das lipoproteínas de várias frações nas paredes dos vasos sanguíneos.

Manifestações externas que são críticas para o diagnóstico de hipercolesterolemia secundária ou geneticamente determinada por um especialista:

  • Xantelasmos - formações amarelas sujas nas pálpebras, localizadas sob o epitélio superior, podem ser invisíveis para um leigo.
  • Arco corneano lipóide em paciente com menos de 50 anos.
  • Os xantomas são formações de colesterol localizadas acima dos tendões.

Conforme a doença progride, os sintomas se tornam intensos.

Métodos de diagnóstico

Métodos de diagnóstico
Métodos de diagnóstico

O mais informativo é o estudo do espectro lipídico, durante o qual o colesterol é dividido em "bom" e "ruim", e determinado o coeficiente de sua aterogenicidade.

Métodos de pesquisa adicionais:

  • Estudo da anamnese, queixas do paciente, sua opinião sobre as causas do aparecimento de xantomas e xantelasmos;
  • Determinação de provável hipercolesterolemia familiar, doenças somáticas;
  • Exame do paciente com medida da pressão arterial e ausculta;
  • Análise geral de sangue e urina para determinar a presença de inflamação;
  • Teste de sangue bioquímico (determinação dos níveis de açúcar, creatinina, ácido úrico);
  • Lipidograma para a presença de um nível aumentado de lipoproteínas;
  • Estudo do estado imunológico;
  • Estudo do quadro genético das doenças hereditárias em todos os membros da família.

Possíveis consequências e complicações

Possíveis consequências
Possíveis consequências

A consequência mais perigosa da hipercolesterolemia é a aterosclerose, quando as placas de colesterol se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos, levando à perda de sua elasticidade e, portanto, à violação da atividade do sistema cardiovascular. Um aumento no tamanho e na prevalência das placas ateroscleróticas leva à vasoconstrição e oclusão, ao desenvolvimento de ataque cardíaco e derrame.

A consequência da disfunção crônica do sistema circulatório é a isquemia das artérias ou órgãos como o coração, cérebro.

A complicação mais perigosa é a disfunção do sistema circulatório, de forma aguda levando a vasoespasmo. A consequência disso é um infarto com ruptura de pequenos e grandes vasos - manifestações típicas de doenças associadas à hipercolesterolemia.

A norma para o conteúdo de colesterol no sangue não é superior a 5,2 mmol / l (200 mg / dl). Exceder esses indicadores é um motivo para estudar todo o espectro lipídico. Com um nível elevado de colesterol "ruim" de densidade baixa e muito baixa, é necessária uma correção do estilo de vida.

Recursos de energia

A prescrição de dieta para hipercolesterolemia é uma das importantes medidas terapêuticas destinadas a eliminar o colesterol "ruim", a ter ação anti-esclerótica por meio de uma dieta especialmente selecionada.

O objetivo de respeitar as regras gerais de nutrição é habituar-se a novos hábitos alimentares, normalizando o metabolismo.

Princípios nutricionais básicos:

  • Diminuição da quantidade total de gordura no cardápio;
  • Evitar alimentos ricos em colesterol na dieta;
  • Aumento da proporção de ácidos graxos poliinsaturados no cardápio;
  • Substituição de gorduras animais por óleos vegetais;
  • Uso mínimo de sal (até 3-4 g por dia);
  • A inclusão de carboidratos complexos e grande quantidade de fibras na dieta alimentar;
  • Ingestão mínima de ácidos graxos saturados.

Uma dieta destinada a reduzir o colesterol deve incluir vitaminas, oligoelementos e nutrientes. Essa dieta deverá ser seguida por pelo menos um mês, maximizando a variedade da dieta.

Recursos de energia
Recursos de energia

Excluem-se do cardápio fígado, vitela, miolos de boi, caviar vermelho e granulado, língua, manteiga, cavala e queijo duro, ou seja, alimentos com alto teor de colesterol.

Vídeo: alimentos para baixar o colesterol:

Do que fazer uma dieta

Do que fazer uma dieta
Do que fazer uma dieta

Avaliação da utilidade dos produtos:

  • Um peixe. Mesmo as variedades gordurosas são benéficas, embora você deva consultar seu médico sobre o uso de óleo de peixe.
  • Carne. É melhor cozinhar filés magros e lombinhos, dos quais a camada de gordura foi removida. O uso de salsichas, salsichas e salsichas está excluído.
  • Derivados do leite. O leite desnatado é recomendado, outros produtos lácteos não são recomendados para serem incluídos na dieta.
  • Nuts. Reduz os níveis de colesterol, mas aumenta o excesso de peso.
  • Chá verde. Tem efeito anti-esclerótico, mas não afeta o peso corporal.
  • Farelo e farinha integral. Eles substituem a farinha premium, não dá para comer pãezinhos, biscoitos, doces, pois contêm uma grande quantidade de colesterol "ruim".
  • Cereais e cereais derivados deles. Preparado com leite desnatado, geralmente incluído na dieta.
  • Vegetais e frutas. A fibra é extremamente útil, pois tem um efeito positivo no estado do trato gastrointestinal, remove o colesterol, enche o corpo de microelementos.

Qualquer álcool é proibido, mesmo com uma forma moderada de hipercolesterolemia (até 6,5 mmol / l). Não devem ser consumidos mais de 20 ml de bebidas alcoólicas por dia, ou devem ser totalmente excluídos da dieta para doenças do coração e vasos sanguíneos.

Os melhores métodos de cozimento são fervendo, estufando ou assando. Com o aumento do peso corporal, é necessário controlar o índice hipoglicêmico dos pratos.

Tratamentos padrão

Tratamentos padrão
Tratamentos padrão

Métodos não medicamentosos usados no tratamento da hipercolesterolemia:

  • Correção do peso corporal.
  • Um plano de atividade física elaborado individualmente, levando em consideração as patologias existentes, o fluxo de oxigênio.
  • Normalização da dieta: aumentar a proporção de vegetais e frutas, evitando alimentos gordurosos e fritos, reduzindo o conteúdo calórico da dieta.
  • A recusa do uso de álcool para retardar o ganho de peso, reduz os efeitos colaterais com o uso sistemático de drogas.
  • A proibição de fumar, uma vez que a nicotina aumenta o risco de desenvolver patologias do coração e dos vasos sanguíneos, diminui a concentração de substâncias antiaterogênicas.

Terapia medicamentosa

Terapia medicamentosa
Terapia medicamentosa

Estatinas. Objetivo do uso de estatina:

  • Reduzindo o nível de colesterol intracelular, retardando sua síntese pelo fígado;
  • Repartição de gorduras;
  • Ação antiinflamatória;
  • Reduzindo o risco de danos aos vasos sanguíneos saudáveis;
  • Aumento da expectativa de vida;
  • Reduzindo o risco de complicações da aterosclerose.

A desvantagem do uso de estatinas é que, com o tempo, os medicamentos afetam as células do fígado e dos músculos, sendo necessário um monitoramento constante da bioquímica do sangue. Contra-indicado em pacientes com patologias hepáticas.

Ezetemib e análogos. Impede a assimilação do colesterol "ruim" no trato digestivo, embora esse efeito seja insignificante. Normalmente, apenas 20% vem dos alimentos, o restante é sintetizado no fígado.

Seqüestrantes de ácido cólico. Eles removem o colesterol que entra no corpo como parte dos ácidos graxos. Efeitos colaterais - desaceleração da taxa de processos de digestão, impacto nas papilas gustativas.

Fibratos. Reduza os níveis de triglicerídeos, aumente a concentração de lipoproteínas de alta densidade.

Ácidos graxos poliinsaturados ômega-3. Estimula a atividade do coração, regulando o nível de triglicerídeos no sangue. Contém peixes gordurosos, que podem ser adicionados à dieta na ausência de problemas com excesso de peso.

Limpando o sangue. Usado em casos graves de patologia, o objetivo do procedimento é regular a composição e as propriedades do sangue.

Correção da estrutura do DNA. A direção está sendo desenvolvida, está prevista a sua utilização no tratamento da hipercolesterolemia hereditária primária.

Remédios populares. Com as mutações genéticas, as receitas da medicina tradicional não ajudarão; uma correção fácil dos níveis de colesterol é possível com uma forma adquirida da doença.

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O autor do artigo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologista

Educação: Em 2013 graduou-se na Kursk State Medical University e recebeu o diploma de "Medicina Geral". Após 2 anos, concluiu a residência médica na especialidade “Oncologia”. Em 2016, concluiu os estudos de pós-graduação no National Medical and Surgical Center com o nome de N. I. Pirogov.

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