2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-17 02:17
Hemoglobina glicada: a norma no exame de sangue
A hemoglobina glicada é uma proteína contendo ferro que pode indicar o curso latente do diabetes mellitus. Ele começa a ser produzido quando os níveis de açúcar no sangue aumentam. Também a hemoglobina glicada é chamada de hemoglobina glicada.
Mesmo um aumento de curto prazo na glicose do sangue deixa uma marca no corpo. Pode ser detectado 30-45 dias após a ocorrência do evento. A hemoglobina glicada é formada em vez da hemoglobina comum, que é transformada no contexto de um salto na glicose.
Conteúdo:
- O que isso significa?
- Valores normativos
- A relação da hemoglobina glicada e glicose
- Por que o nível de hemoglobina glicada aumenta e diminui no sangue?
- Como pegar?
O que isso significa?
Quando o nível de glicose no sangue aumenta, o corpo não é capaz de processá-lo completamente. Portanto, suas moléculas interagem com proteínas (albumina, hemoglobina, lipoproteínas), formando uma forte ligação. A glicação da hemoglobina é um processo irreversível, denominado reação de Maillard.
As células sanguíneas que carregam a hemoglobina têm uma "vida útil" de 3 meses, de modo que seus compostos com glicose podem ser detectados mesmo muito depois de ocorrer o salto nos níveis de açúcar no sangue.
Com o diabetes mellitus latente, a glicose se combinará com a hemoglobina várias vezes mais rápido. No futuro, ele não conseguirá se livrar de suas moléculas, de modo que essa hemoglobina poderá ser detectada até o momento em que os eritrócitos que a carregam estiverem vivos.
A contagem dessas moléculas de hemoglobina destruídas torna possível estimar o grau de glicação. Isso permite que você revele o curso latente da doença, mesmo que o nível de açúcar no momento do estudo esteja dentro dos limites normais. A hemoglobina glicada está sempre presente no corpo humano, não é um composto patogênico para ele. Normalmente, não deve ser superior a 6% do nível total de hemoglobina normal.
Assim, o estudo permite estabelecer o nível de glicose no sangue em uma pessoa com um mês ou mais. A análise é informativa mesmo no caso em que o salto no açúcar foi de curta duração. O excesso de moléculas de glicose ainda reagirá com a hemoglobina, o que afetará os resultados do estudo.
Valores normativos
Se uma pessoa é saudável e não desenvolve diabetes mellitus, o nível de hemoglobina glicada estará na faixa de 4-5,8% da quantidade total de hemoglobina no sangue. A superação desses indicadores pode ser observada apenas em crianças no período neonatal. Nesse momento, a criança tem hemoglobina fetal no sangue, mas por volta de um ano, o corpo do bebê deve removê-la completamente.
Se uma pessoa sofre de diabetes, o nível de hemoglobina pode subir para 12% ou mais.
Interprete os dados recebidos da seguinte forma:
- O nível de hemoglobina glicada não excede 6% - este é um indicador da norma.
-
O nível de hemoglobina sobe para 6-8%. Isso indica que houve um salto na glicose, mas o corpo os enfrentou por conta própria. Os mesmos indicadores podem ser em pessoas com diabetes, mas tomando medicamentos. Nesse caso, são eles que lidam com a glicose.
- O nível de hemoglobina glicada atinge 9%. Esses dados indicam diabetes mellitus compensado, que requer o início do tratamento ou a revisão da terapia.
- O nível de hemoglobina glicada sobe para 9-12%. Essa situação exige extrema vigilância, pois indica que o próprio corpo não é mais capaz de lidar com os picos de açúcar no sangue. Se o diabetes mellitus está sendo tratado, esse nível de hemoglobina glicada indica falha parcial.
- Se a hemoglobina glicada ultrapassar a marca de 12%, o tratamento não dá o resultado desejado e requer correção.
A determinação do nível de hemoglobina glicada é informativa em termos de detecção de diabetes mellitus. Ele permite que você avalie o risco de desenvolver complicações desta doença.
A análise é realizada para diferentes fins:
- Detecção do curso latente de diabetes mellitus.
- Avaliação da eficácia do tratamento e controle do desenvolvimento da doença.
- Avaliação do metabolismo de carboidratos no corpo, avaliação do grau de capacidades compensatórias do corpo.
Além disso, este estudo amplia as informações que o médico recebe durante o teste de carga de glicose. É recomendado para pessoas com suspeita de diabetes mellitus, mas com diagnóstico desconhecido. Para a detecção de diabetes em mulheres grávidas, outras pesquisas devem ser baseadas. O nível de hemoglobina glicada durante a gestação não permite obter informações mais confiáveis.
A relação da hemoglobina glicada e glicose
Os níveis de glicose no sangue e hemoglobina glicada estão intimamente relacionados entre si. Isso se reflete na tabela.
A porcentagem de hemoglobina glicada no sangue | Nível médio de glicose no sangue em mol / l | Glicemia média em mg / dL |
2,6 | 47 | |
cinco | 4,5 | 80 |
6,7 | 120 | |
8,3 | 150 | |
oito | 10,0 | 180 |
nove | 11,6 | 210 |
dez | 13,3 | 240 |
onze | 15.0 | 270 |
12 | 16,7 | 300 |
Por que o nível de hemoglobina glicada aumenta e diminui no sangue?
A hemoglobina glicada aumenta no sangue não apenas no contexto de diabetes mellitus, mas também em outras condições, incluindo:
- Níveis elevados de hemoglobina fetal levam a um aumento nos níveis de hemoglobina glicada. Situação semelhante pode ser observada em crianças menores de um ano. No futuro, todos os indicadores devem voltar ao normal.
- A deficiência de ferro no corpo leva a um aumento no nível de hemoglobina glicada.
- A ausência de baço no corpo após a operação pode contribuir para várias alterações no hemograma. Inclusive, leva a um aumento no nível de hemoglobina glicada.
Se os médicos encontrarem taxas altas com frequência, raramente é diagnosticado um nível baixo dessa hemoglobina no sangue.
Sua concentração insuficiente é observada nos seguintes casos:
- Baixo teor de açúcar no sangue.
- Aumento da produção de hemoglobina no corpo.
- Sangramento adiado, que foi acompanhado por grande perda de sangue. Após essas patologias, o sistema hematopoiético é ativado, o que pode levar à diminuição do nível de hemoglobina glicada.
- A anemia hemolítica, acompanhada por uma destruição acelerada dos glóbulos vermelhos, que são portadores da hemoglobina.
- Distúrbios pronunciados no funcionamento dos rins.
- Transfusão de sangue.
Embora um nível aumentado ou diminuído de hemoglobina glicada no sangue possa acompanhar uma série de outras patologias, no entanto, é mais frequentemente determinado precisamente para o diagnóstico de diabetes mellitus.
Como pegar?
Para determinar o nível de hemoglobina glicada, é necessária a doação de sangue de uma veia. Para o estudo, é tomado na quantidade de 3 ml.
Nenhuma preparação prévia é necessária. Não é necessário ir ao laboratório com o estômago vazio. A hemoglobina glicada está presente no sangue por muito tempo e as refeições tomadas antes do teste não afetam seu nível.
Para pessoas com diabetes mellitus, o estudo é realizado 1 vez em 3 meses. Isso permite ao médico monitorar o curso da doença e avaliar a eficácia da terapia. Se a análise levantar dúvidas, por exemplo, com a anemia hemolítica de um paciente, estudos adicionais são prescritos. Para avaliar a qualidade do metabolismo dos carboidratos no corpo, é possível doar sangue para determinar o nível de frutosamina. Este estudo fornece informações sobre os picos de glicose no sangue nas últimas 2-3 semanas.
Para fazer um estudo por iniciativa própria, você pode entrar em contato com um laboratório pago. O custo médio da análise é de 700-800 rublos (para megalópoles), embora o preço do estudo varie, dependendo do assentamento específico e da instituição médica e de diagnóstico.
O autor do artigo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologista
Educação: Em 2013 graduou-se na Kursk State Medical University e recebeu o diploma de "Medicina Geral". Após 2 anos, concluiu a residência médica na especialidade “Oncologia”. Em 2016, concluiu os estudos de pós-graduação no National Medical and Surgical Center com o nome de N. I. Pirogov.
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