Doença De Caisson Em Mergulhadores E Mergulhadores - Causas, Sintomas E Prevenção

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Doença De Caisson Em Mergulhadores E Mergulhadores - Causas, Sintomas E Prevenção
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Doença de Caisson em mergulhadores e mergulhadores

A doença de Caisson é uma patologia ocupacional que afeta predominantemente mergulhadores e mergulhadores. Nos dicionários médicos, esse distúrbio é denominado doença descompressiva (DD).

Conteúdo:

  • Doença descompressiva - o que é?
  • Opções para o curso da doença descompressiva
  • Patogênese do desenvolvimento
  • Como detectar e tratar a doença descompressiva?

Doença descompressiva - o que é?

Doença descompressiva
Doença descompressiva

A doença de Caisson é uma interrupção do fornecimento normal de sangue aos órgãos e tecidos, provocada por uma queda acentuada na pressão dos gases que uma pessoa respira (oxigênio, nitrogênio, hidrogênio). Os gases presentes no sangue na forma dissolvida são convertidos em bolhas. Eles interferem com o fluxo sanguíneo normal, contribuem para a destruição da parede vascular e das células do tecido. Se a doença tiver um curso grave, a pessoa pode permanecer incapacitada ou até morrer. Freqüentemente, essa condição se desenvolve em pessoas que estão em condições de alta pressão atmosférica. Manifesta-se no período em que a pessoa retorna a um ambiente com pressão atmosférica normal, mas não observa as medidas de segurança necessárias.

Em risco estão as pessoas que estão empenhadas na construção de portos, pontes, túneis subaquáticos, ou seja, todos os mergulhadores. Além disso, não só os profissionais podem sofrer, mas também os amadores de mergulhar em profundidade. Uma pessoa que está em uma câmara de caixão especial ou em uma roupa de mergulho é exposta a alta pressão atmosférica. Ele é aumentado especificamente para equilibrar a pressão da água no traje ou na câmera.

O mergulho ocorre em 3 etapas:

  • Estágio de compressão durante o qual a pressão aumenta.
  • A fase de realização do trabalho necessário, quando uma pessoa se encontra em condições de alta pressão atmosférica.
  • Estágio de descompressão, quando a pressão diminui e a pessoa sobe à superfície.

Se as violações foram cometidas durante o primeiro ou terceiro estágio, o mergulhador pode desenvolver doença descompressiva.

As pessoas tomaram conhecimento da doença em 1841, quando foram inventadas as primeiras câmaras de caixões com bombeamento de ar. Eles foram usados para construir pontes e túneis subaquáticos. As pessoas que estavam nessas células reclamaram de dores nas articulações, dormência nos braços e pernas e paralisia. Agora que todos esses sintomas foram exaustivamente estudados, eles são classificados como sinais que caracterizam a doença descompressiva do primeiro tipo.

Opções para o curso da doença descompressiva

Opções de fluxo
Opções de fluxo

A medicina moderna distingue três tipos de doença descompressiva.

Eles diferem dependendo de quais órgãos foram danificados durante o mergulho:

  • O primeiro tipo de doença descompressiva. Esse tipo de doença é fatal, mas não é ótimo. Uma pessoa sentirá dores nas articulações, seu sistema linfático, pele e músculos sofrerão. Além de dores nas articulações do ombro e cotovelo, a vítima terá um aumento das dores nas costas e nos músculos. Eles vão adquirir intensidade enquanto tentam se mover. A natureza da dor é enfadonha. Além disso, existem erupções cutâneas do tipo de manchas, que são muito coceira, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho.
  • O segundo tipo de doença descompressiva é uma ameaça à vida humana. O processo patológico envolverá o cérebro e a medula espinhal, os sistemas circulatório e respiratório. Uma pessoa apresenta distúrbios urinários, tem fortes dores de cabeça, zumbido. Se a doença tiver um curso grave, a vítima pode ficar surda e cega, o coma não está excluído. Asfixia também é um sintoma da doença da descompressão do tipo II, mas raramente acontece. No entanto, a falta de ar e a dor no peito não podem ser ignoradas, pois podem ser fatais. Outro perigo da permanência prolongada de uma pessoa em condições de alta pressão atmosférica é o desenvolvimento de necrose asséptica do tecido ósseo.

Após a descompressão incidente, a doença descompressiva se desenvolve em metade das pessoas. Na maioria das vezes, a doença tem um curso severo. Os primeiros sinais de distúrbio no corpo aparecem 6 horas após subir à superfície. Embora haja evidências do desenvolvimento de doença descompressiva mesmo 24 horas após o mergulho.

Patogênese do desenvolvimento

Patogênese do desenvolvimento
Patogênese do desenvolvimento

Para encontrar uma explicação de como a doença descompressiva se desenvolve, é necessário recorrer à física, nomeadamente à lei de Henry. Ele diz que os gases se dissolvem em um líquido com tal intensidade com que o próprio líquido exerce pressão sobre esses gases. Ou seja, quanto maior a pressão, melhor os gases se dissolvem. Quanto mais rápido a pressão cair, mais rápido os gases no sangue formarão bolhas. Além disso, eles aparecerão não apenas no sangue, mas também em outros fluidos do corpo humano. Portanto, com a doença da descompressão, a medula espinhal e o cérebro, as articulações e o sistema linfático sofrem.

As bolhas de gás que aparecem durante uma queda brusca de pressão se aglutinam e fecham os vasos, além de destruir as células ou comprimi-las. O resultado de tal violação são coágulos de sangue, que podem romper o vaso ou causar a morte de seus tecidos. Com o fluxo do sangue, os gases viajam por todo o corpo e podem causar distúrbios no funcionamento de quase todos os órgãos.

Então, os motivos que podem levar à doença descompressiva:

  • Subida muito rápida da profundidade até a superfície.
  • Imersão em água fria.
  • Cansaço extremo ou estresse.
  • Excesso de peso.
  • A idade da pessoa.
  • Voo após o mergulho.

As seguintes razões levarão ao desenvolvimento de patologia quando imerso em uma câmara de caixão:

  • Uma pessoa fica debaixo d'água por muito tempo.
  • Mergulho a mais de 40 metros de profundidade. Sob tais condições, a pressão sobe 4 atmosferas ou mais.

Como detectar e tratar a doença descompressiva?

tratar a doença da descompressão
tratar a doença da descompressão

Para que o médico tenha a oportunidade de fazer o diagnóstico correto, ele precisa relatar o mais detalhadamente possível sobre os sintomas que a pessoa está apresentando. O médico irá prescrever ao paciente uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro e da medula espinhal, que permitirá estabelecer anormalidades características nos mesmos. A osteonecrose disbárica também é um sinal de doença descompressiva, que pode ser detectada por imagens.

Em 80% dos casos, a doença pode ser completamente curada. Porém, para isso, a terapia deve ser prescrita o mais cedo possível.

Para a recompressão, é usado equipamento especial, que fornece grandes quantidades de oxigênio para a corrente sanguínea da vítima. Isso permite que o excesso de bolhas de nitrogênio sejam removidas do sangue. O oxigênio entra no corpo humano sob alta pressão. Se não for possível conduzir a terapia imediatamente após o levantamento de uma profundidade, o paciente deve ser levado a um centro médico o mais rápido possível.

A terapia de acompanhamento terá como objetivo eliminar os sintomas da doença descompressiva. O paciente recebe analgésicos, medicamentos para aliviar a inflamação e fortalecer o sistema imunológico.

Para evitar que uma pessoa desenvolva a doença descompressiva, é necessário calcular corretamente o modo de descompressão, subir lentamente das profundezas. Isso permite que o corpo se adapte e não reaja bruscamente a quedas de pressão. As câmeras modernas são equipadas com tecnologia de computador que minimiza os riscos da doença descompressiva. Porém, o computador não é capaz de avaliar as características individuais do organismo de cada pessoa. Além disso, acontece que as próprias pessoas simplesmente ignoram todas as regras para um mergulho seguro e a subida à superfície.

Deve-se ter em mente que a doença da descompressão pode se desenvolver não apenas em mergulhadores que mergulham profundamente. Em um grau leve, a patologia pode ocorrer até mesmo em mergulhadores. Portanto, é muito importante conhecer os sintomas da doença e evitar as causas que levam à sua ocorrência.

Vídeo: o que é doença descompressiva?

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O autor do artigo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologista

Educação: Em 2013 graduou-se na Kursk State Medical University e recebeu o diploma de "Medicina Geral". Após 2 anos, concluiu a residência médica na especialidade “Oncologia”. Em 2016, concluiu os estudos de pós-graduação no National Medical and Surgical Center com o nome de N. I. Pirogov.

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