Linfopenia - Causas, Sintomas E Tratamento

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Linfopenia - Causas, Sintomas E Tratamento
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Linfopenia

Linfopenia
Linfopenia

A linfopenia é uma diminuição temporária ou permanente no nível de linfócitos no sangue para um nível de 1500 / mm3 e abaixo. Se a linfopenia estiver presente em uma pessoa por um longo período de tempo, isso pode levar ao desenvolvimento de uma infecção oportunista. A própria linfopenia indica um processo patológico no corpo, que pode ser muito grave, até oncologia.

Os linfócitos são glóbulos brancos, que são um tipo de glóbulo branco. Eles atuam como elementos que compõem a estrutura geral de imunidade. Os linfócitos estão presentes no sangue de forma permanente. Essas células estão localizadas nos gânglios linfáticos, no timo, no baço, no tecido linfóide das paredes intestinais e na medula óssea.

Conteúdo:

  • Sintomas de linfopenia
  • A linfopenia causa
  • Diagnóstico de linfopenia
  • Tratamento de linfopenia

Sintomas de linfopenia

A linfopenia não é uma doença independente, portanto, não há sintomas específicos de diminuição do nível de linfócitos no sangue.

Os sintomas comuns de infecção que entram no corpo são um aumento da temperatura corporal, palidez da pele, erosão e ulceração das membranas mucosas da cavidade oral e intestinos. O paciente sentirá fraqueza e mal-estar, seu desempenho diminui. Se a linfopenia for persistente, a pessoa sofrerá de infecções frequentes que são difíceis de tratar. Com uma diminuição significativa do nível de linfócitos no sangue, podem ocorrer complicações graves, até sepse e morte.

A linfopenia causa

A linfopenia causa
A linfopenia causa

As causas da linfopenia são as seguintes:

  1. Infecção viral grave. Se uma pessoa sofre de alguma doença por muito tempo, as reservas de reserva das células do sistema imunológico acabam se esgotando. Após uma linfocitose temporária, o paciente apresentará uma deficiência aguda de linfócitos no corpo. Se o tratamento for iniciado na hora certa e a infecção puder ser eliminada, o nível dessas células se recuperará. Quando não há tratamento, uma pessoa pode morrer por complicações da doença devido à falha do sistema imunológico.
  2. Depleção das reservas da medula óssea. Algumas doenças causam depleção das reservas da medula óssea. Nesse caso, a pessoa sofrerá não só de linfocitopenia, mas também de deficiência de todas as células sanguíneas, pois é esse órgão o principal responsável pelo seu crescimento e desenvolvimento.

    Essas doenças incluem:

    • Anemia de Fanconi. Esta é uma doença congênita, que é acompanhada não apenas por linfopenia, mas também por uma diminuição do nível de eritrócitos, plaquetas e todos os glóbulos brancos. Nesse caso, defeitos congênitos são freqüentemente observados: ausência de polegares nas mãos, baixa estatura, perda auditiva. Os pacientes morrem de infecções graves ou sangramento maciço. A probabilidade de desenvolver tumores cancerígenos também é alta. A terapia é possível, mas a cura completa não pode ser alcançada sem um transplante de medula óssea.
    • Efeito da radiação no corpo. A irradiação ocorre sob a confluência de circunstâncias desfavoráveis, ou pode ser direcionada, durante o curso de um tratamento. Quando exposta à radiação, a medula óssea começa a ser substituída por tecido conjuntivo. Ela é incapaz de reproduzir células sanguíneas, o que leva ao desenvolvimento de linfopenia. Paralelamente, o nível de todas as células sanguíneas cai.
  3. Tomando certos medicamentos. Os medicamentos que podem provocar o desenvolvimento de linfopenia incluem antipsicóticos e citostáticos. A diminuição do nível de linfócitos está indicada nas instruções de uso como efeito colateral. A linfopenia relativa pode ser causada pela terapia com corticosteroides, e o nível de neutrófilos freqüentemente diminui para níveis críticos.

  4. Estágio terminal de insuficiência cardíaca e renal.
  5. Linfogranulomatose. No linfoma de Hodgkin, as células anormais estão localizadas nos gânglios linfáticos. Nesse caso, aumentam de tamanho, o paciente desenvolve anemia e a probabilidade de sangramento aumenta. À noite, a pessoa fica preocupada com a transpiração, começa a perder peso, a temperatura corporal sobe. As sensações dolorosas serão causadas pela pressão do tumor em crescimento no tecido.
  6. Estados de imunodeficiência. Os estados de imunodeficiência podem se desenvolver ao longo da vida ou ser patologias congênitas. Se houver deficiência de linfócitos T, isso pode ser detectado por meio de um exame de sangue de rotina. Quando há uma diminuição no número de linfócitos B, métodos de exame adicionais são necessários.

    Essas condições incluem:

    • Síndrome de DiGeorge (hipoplasia do timo). Nesse caso, a criança apresenta anomalias congênitas no desenvolvimento dos ossos faciais, defeitos cardíacos, fenda palatina etc. A gravidade da linfocitopenia depende do grau de lesão do timo.
    • Imunodeficiência combinada grave. Esta doença é genética. Com ele, ocorre dano à imunidade celular e humoral. A criança começará a sofrer de manifestações de patologia quase desde o nascimento. Doenças graves com complicações graves (pneumonia, sepse, infecções de pele, etc.) vêm à tona. Mesmo as doenças mais inofensivas podem levar à morte de uma criança.

    • AIDS. O vírus da imunodeficiência humana entra no corpo e começa a infectar os linfócitos T. A infecção ocorre durante a mistura de fluidos biológicos de uma pessoa doente e saudável, ou durante a gravidez e o parto, quando o vírus é transmitido de mãe para filho. Os primeiros sintomas aparecerão vários anos após a infecção. A linfopenia irá progredir, o corpo deixará de lutar contra infecções por conta própria, a probabilidade de sepse e morte aumenta. Além disso, o risco de desenvolver câncer permanece alto, uma vez que os linfócitos T que lutam contra o câncer serão destruídos pelo vírus.

Diagnóstico de linfopenia

Diagnóstico de linfopenia
Diagnóstico de linfopenia

Para diagnosticar linfopenia, a pessoa precisa consultar um clínico geral. O médico irá prescrever-lhe para fazer um exame de sangue clínico. No laboratório, um médico pode observar os linfócitos em um esfregaço de sangue quando corados com o corante Romanovsky. Os linfócitos possuem um citoplasma transparente dentro do qual se localiza um núcleo denso. Dependendo da quantidade de citoplasma, os linfócitos pequenos e grandes são diferenciados. Normalmente, um litro de sangue adulto contém 1,5-4,0 * 10 9 linfócitos. Se o número for menor, podemos falar sobre linfopenia.

Estabelecido esse fato, é necessário apurar os motivos que provocaram essa violação. Para isso, o médico encaminhará o paciente para um exame complementar, que vai esclarecer o diagnóstico e prescrever o tratamento.

Tratamento de linfopenia

Tratamento de linfopenia
Tratamento de linfopenia

A linfopenia não requer nenhum tratamento específico, uma vez que esta condição não é uma doença independente. Para elevar o nível de linfócitos aos valores normais, é necessário eliminar a causa que causou tal violação. Depois disso, o nível de linfócitos no sangue voltará ao normal por conta própria.

Para livrar o paciente de reações inflamatórias graves e melhorar a qualidade do sangue, prescrevem-se imunoglobulinas G. A dose é calculada com base na fórmula de 0,4 g de imunoglobulina por quilograma de peso. O medicamento é administrado uma vez a cada 7 dias.

É necessário abandonar o uso de imunoglobulinas se ocorrerem reações adversas graves. O tratamento com imunoglobulinas pode provocar queda acentuada da pressão arterial, colapso ou reações alérgicas. Quando uma pessoa tem doenças de natureza congênita e são elas que causam a linfopenia, as imunoglobulinas não são utilizadas no tratamento.

Para se livrar da anemia de Fanconi, o paciente precisará de um transplante de medula óssea. O alívio temporário e o adiamento das complicações são possíveis com o uso de glicocorticosteroides. A expectativa de vida média das pessoas com anemia de Fanconi é de 30 anos.

Se a linfopenia foi provocada pelo uso de medicamentos, então, se possível, essa terapia deve ser abandonada. Depois de algum tempo, o nível de linfócitos se recupera.

Se a linfopenia for causada por linfogranulomatose, o paciente receberá medicamentos citostáticos com exposição adicional à radiação para os linfonodos. Desde que ocorra uma recaída, o paciente é prescrito quimioterapia agressiva e espera por um doador de medula óssea para seu transplante. Normalmente, cerca de 85% desses pacientes superam a linha de sobrevivência de cinco anos. O prognóstico é menos favorável quando a doença é diagnosticada em estágio terminal ou a idade do paciente ultrapassa os 45 anos.

A síndrome de DiGeorge em uma criança requer um transplante de timo ou de medula óssea. Isso é especialmente verdadeiro para pacientes com síndrome completa e não parcial. Se não houver tal tratamento, o paciente morrerá de doenças infecciosas.

A imunodeficiência combinada grave é tratada apenas com um transplante de medula óssea. Se a operação for realizada nos primeiros 3 meses de vida de uma criança, existe a chance de uma recuperação completa do bebê. Quando não há tratamento, as crianças não vivem mais de 2 anos.

A infecção pelo HIV requer terapia anti-retroviral. Isso permite que você contenha a doença e prolongue a vida de uma pessoa. A cura completa do HIV é atualmente impossível.

Médicos e pais devem ficar especialmente alertas quando o nível de linfócitos estiver baixo em uma criança pequena. Normalmente, a contagem dessas células sanguíneas em crianças é ainda mais alta do que em adultos. Portanto, a linfopenia em uma criança deve ser um motivo para verificar o estado alérgico do bebê ou diagnosticar doenças congênitas.

A linfopenia requer um exame abrangente do paciente. Se você ignorar esse sintoma, poderá perder tempo e não perceber como uma doença perigosa se desenvolve no corpo. Afinal, os linfócitos são as células mais importantes responsáveis pela formação do sistema imunológico humano. Portanto, se você tiver quaisquer queixas e sintomas de desconforto, deve consultar um médico para fazer um exame de sangue.

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Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".

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