2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Tularemia em humanos
O que é tularemia?
A tularemia é uma doença infecciosa causada pela bactéria francisella tularensis. Ele entra no corpo humano se mordido por animais doentes ou após comer carne contaminada. Também são conhecidas rotas de transmissão através de água não tratada e no processamento de peles de animais abatidos.
As bactérias entram no corpo humano através da pele, membranas mucosas, trato respiratório e trato gastrointestinal, causando intoxicação e, como resultado, inflamação dos gânglios linfáticos.
A doença progride de forma bastante grave e atinge principalmente o sistema linfático, forma úlceras na pele, em alguns casos, alterações nos olhos, garganta e pulmões do paciente. As complicações da tularemia incluem doenças dos órgãos internos.
Tanto crianças como adultos são suscetíveis à tularemia, mas na maioria dos casos a doença é registrada neste último. Segundo as estatísticas, a taxa de incidência nos homens é duas vezes maior do que nas mulheres.
O principal fator de risco de infecção é a atividade profissional: pesca, caça e agricultura, que se baseiam no contato direto com fontes naturais potencialmente perigosas.
A tularemia há muito é reconhecida como uma doença nas áreas rurais, mas no mundo moderno há uma tendência de aumento constante da incidência entre os residentes urbanos. A infecção está ativa durante todo o ano, mas cerca de 80% dos casos são registrados no verão e no outono.
Sintomas de tularemia em humanos
Do momento da infecção até o surgimento dos primeiros sintomas da doença, leva cerca de cinco dias, em alguns casos esse período pode durar até duas semanas.
A torialemia tem um conjunto padrão dos seguintes sintomas:
- temperatura corporal de 39 graus e acima, que pode durar até 14 dias;
- forte dor de cabeça e tontura até desmaio;
- mal-estar geral, acompanhado de fraqueza e fadiga rápida;
- dor muscular;
- diminuição do apetite e náuseas.
Várias formas da doença apresentam sintomas adicionais:
Para tularemia bubônica ulcerativa (após ser picado por um carrapato infectado):
- uma formação semelhante à úlcera aparece no local da picada;
- localizado mais próximo ao local da picada, o linfonodo torna-se inflamado e dolorido.
No caso da forma bubônica da doença que se desenvolve após a picada de um animal doente:
- os gânglios linfáticos tornam-se especialmente doloridos no local da picada;
- depois de algum tempo, o linfonodo inflamado forma pus e se abre.
A tularemia abdominal ocorre após comer carne de um animal infectado.
Os sintomas desta forma são semelhantes aos de intoxicação alimentar:
- náusea;
- vômito;
- falta de apetite diminuída ou completa;
- diarréia;
- dor no hipocôndrio.
Na forma pulmonar de tularemia, a infecção ocorre por gotículas transportadas pelo ar e prossegue de acordo com o tipo brônquico:
- os brônquios são afetados e surge uma tosse seca;
- dor no peito aparece;
- grau grave é caracterizado por sintomas de pneumonia grave: falta de ar, tosse com expectoração purulenta, dor no peito.
Qualquer forma de tularemia requer tratamento imediato, sem o qual a probabilidade de morte ocorre em 6 casos em 10.
Tratamento de tularemia em humanos
O complexo tratamento da tularemia em humanos envolve uma terapia que visa desintoxicar o corpo e aliviar ainda mais a inflamação. O resultado obtido é consolidado pela nomeação de anti-histamínicos, complexos vitamínicos e agentes que normalizam e apoiam o funcionamento do sistema cardiovascular. O tratamento local das formações bubônicas e ulcerativas na pele consiste na utilização de curativos com pomadas, compressas, além do uso de irradiação a laser e diatermia. Se os bubões contiverem uma massa purulenta, eles serão abertos e drenados.
A alta eficácia do tratamento da tularemia com estreptomicina foi comprovada. O medicamento é administrado por via intramuscular a cada 12 horas. O curso é de 7 a 14 dias. Se houver probabilidade de desenvolvimento de meningite tularemia, é prescrita gentamicina. O médico pode prescrever tetraciclina ou outros medicamentos, com foco na gravidade da doença e nas características individuais do paciente.
O tratamento continua até que a temperatura normal se estabilize (geralmente requer controle da temperatura corporal por 5 dias).
A forma prolongada e complicada de tularemia requer tratamento combinado, que inclui antibioticoterapia com vacinação. A injeção é administrada por via intramuscular, a dose é de 1-15 milhões de corpos microbianos por procedimento. O curso de vacinação é de 6 a 10 sessões a cada 3 a 5 dias.
Durante o tratamento ou após a alta, o médico prescreve o uso de complexos vitamínicos. Em alguns casos, pode ser necessária uma transfusão de sangue.
A alta do hospital só é possível após a recuperação clínica completa.
Prevenção de tularemia
O tratamento da tularemia é um procedimento demorado e desagradável, por isso é necessário tomar algumas medidas para não ser infectado.
A prevenção da infecção é a seguinte:
- Uso de roupas de proteção quando for pescar, caçar. Eles o protegerão contra picadas de carrapatos, roedores e pequenos insetos. As roupas devem ser usadas de forma a limitar o mais possível o acesso ao corpo: mangas compridas, casaco sob o pescoço, calças enfiadas nas botas.
- Compra de repelentes - produtos que protegem contra picadas de carrapatos e mutucas.
- Nas caminhadas, é preciso levar água potável e em nenhum caso usar fontes desconhecidas, pois podem estar contaminadas.
- Um exame completo do corpo após cada visita à floresta para a detecção de carrapatos. Se você tiver um, deve procurar ajuda médica imediatamente e não tentar remover o carrapato sozinho.
- O risco de contrair tularemia é maior em áreas onde as populações de animais selvagens são comuns e a caça é uma atividade importante. Nesses locais, a vacinação contra essa doença é necessária.
A vacina contra a tularemia desencadeia a produção de anticorpos especiais; assim, o sistema imunológico humano, no caso de um agente causador da bactéria entrar no corpo, é capaz de destruir a célula nociva e impedir o desenvolvimento da doença.
A preparação da vacina é uma bactéria viva seca francisella tularensis. É usado de duas maneiras: aplicado na área da pele ou injetado sob a pele. Após algum tempo após a vacinação, ocorre inchaço e vermelhidão no local da injeção. Esta é uma reação normal, indicando a formação de imunidade à tularemia. Se uma reação semelhante não for observada, mas houver necessidade de revacinação após 30 dias.
Normalmente, um mês após a introdução da vacina, a pessoa torna-se detentora de boa imunidade contra a bactéria tularemia. O efeito dura 5 anos, após os quais a vacinação é realizada novamente.
A tularemia é uma doença transmitida de animais para humanos. Os casos em que uma pessoa é infectada por outra pessoa não foram estabelecidos.
Após a cura completa da tularemia, a reinfecção é impossível, porque a imunidade a essa doença é vitalícia.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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