Hipóxia Fetal Durante A Gravidez E Em Recém-nascidos: Consequências E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Hipóxia durante a gravidez: consequências e tratamento

Se, enquanto estava no útero ou durante o parto, o bebê sentiu falta de oxigênio, isso pode levar a sérios problemas de saúde. Enquanto está no útero, o feto recebe oxigênio da placenta, mas às vezes pode não ser suficiente. Essa condição é chamada de hipóxia intrauterina. Quanto mais forte a hipóxia, mais graves são suas consequências. A falta de oxigênio afeta negativamente o crescimento e o desenvolvimento da criança.

Conteúdo:

• O que é hipóxia cerebral?
• Tipos de hipóxia
• Causas e consequências da hipóxia
• Hipóxia intrauterina crônica
• Hipóxia aguda em um recém-nascido

O que é hipóxia cerebral?

A hipóxia cerebral é uma patologia comum em recém-nascidos. Existem várias variedades disso. Assim, o feto pode sofrer de falta de oxigênio ainda no corpo da mãe, durante um determinado período da gravidez. Neste caso, estamos falando de hipóxia crônica. Uma forma aguda de falta de oxigênio é observada durante o parto. Além do cérebro da criança, outros sistemas de seu corpo sofrem: cardiovascular, hepatobiliar, respiratório. A hipóxia pode levar à deficiência de uma criança.

Tipos de hipóxia

Dependendo da causa que provocou a hipóxia, os seguintes tipos são distinguidos:

• A hipóxia respiratória desenvolve-se no contexto de broncoespasmo, asfixia ou edema pulmonar.
• Em caso de distúrbios no funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos, ocorre a hipóxia, que é chamada de circular.
• Se a hipóxia é causada por um baixo nível de eritrócitos e hemoglobina, é chamada de hemic. Também pode se desenvolver como resultado de altos níveis de dióxido de carbono no sangue.
• Quando a assimilação de oxigênio pelos tecidos dos órgãos é prejudicada, ocorre a hipóxia dos tecidos.
• Se a hipóxia é causada pelo aumento da atividade física, então estamos falando de hipóxia por sobrecarga.
• Quando uma pessoa sofre de falta de oxigênio em decorrência de seu conteúdo insuficiente no ar (quando em altitude ou em um submarino), ela desenvolve hipóxia exógena.
• Quando várias causas afetam o corpo simultaneamente ao mesmo tempo, elas falam de hipóxia mista.

Causas e consequências da hipóxia

Enquanto no útero, o bebê pode sofrer hipóxia devido a vários motivos:

• Hipóxia num contexto de intoxicação do corpo, com intoxicação grave em uma mulher.
• Patologias crônicas de uma mulher grávida: doenças dos sistemas cardiovascular, respiratório, endócrino e outros.
• Os estresses frequentes vividos por uma mulher grávida afetam o fluxo normal de oxigênio para o feto.
• A hipóxia fetal pode ser causada por graves imprecisões na nutrição materna.

Se a mulher grávida tiver mais de 35 anos ou menos de 17-18 anos, a criança corre o risco de desenvolver hipóxia. O conflito Rh é outra causa comum de privação de oxigênio fetal.

A hipóxia adquirida pode desenvolver-se no contexto do cordão umbilical que enlaça o pescoço do bebê, com parto difícil, gravidez múltipla, com início precoce ou tardio do trabalho de parto.

Como detectar a hipóxia fetal? Às vezes, a hipóxia pode ser indicada por atividade motora excessiva do feto. Ele freqüentemente começa a rolar, chutar sua mãe por dentro, empurrar. Após um aumento na atividade física, seu declínio perceptível é observado. A criança se acalma, seus movimentos são quase imperceptíveis.

Para suspeitar de hipóxia, um teste simples pode ser realizado. Os movimentos ativos das migalhas devem ser contados. Se em uma hora a criança tiver feito menos de 3 choques ativos, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Se indicado, o médico enviará a mulher para fazer os seguintes exames:

• Cardiografia.
• EEG do feto.
• BFP.
• Entrega de exames de sangue.

Perigos e consequências da hipóxia para o feto. Com a hipóxia intrauterina, o cérebro sofre de falta de oxigênio, o que pode causar o desenvolvimento de encefalopatia, resultando na morte da criança. Além disso, as consequências da falta de oxigênio adiada podem se manifestar no futuro, quando a criança já nasceu.

A hipóxia grave não passa sem deixar vestígios, provoca distúrbios no funcionamento do cérebro. Isso provoca o aparecimento de graves distúrbios no funcionamento do sistema nervoso. O risco de desenvolver paralisia cerebral é alto.

Hipóxia intrauterina crônica

Na maioria das vezes, é justamente a hipóxia fetal intrauterina crônica que se observa, quando a criança, estando no abdômen da mãe, sente falta de oxigênio. Isso pode ser devido à culpa da própria mulher, que leva um estilo de vida errado e despreza sua própria saúde.

Se o médico prestar atenção a isso em tempo hábil, poderá selecionar medicamentos que visam melhorar a circulação sanguínea na placenta. Assim, a hipóxia crônica será eliminada.

Como a hipóxia intrauterina crônica se manifesta? É possível estabelecer o fato da hipóxia intrauterina nos estágios iniciais da gravidez. Quanto mais cedo isso for feito, menos problemas de saúde a criança terá no futuro.

O mais perigoso para um bebê em termos de desenvolvimento de hipóxia é o primeiro trimestre da gravidez. É durante este período que ocorre a colocação da maioria dos órgãos vitais. Se o organismo em desenvolvimento do feto está passando por falta de oxigênio, ele lentamente ganhará peso e ficará para trás no desenvolvimento. O coração do bebê bate mais rápido para compensar a falta de oxigênio. É esse sintoma que deve ser observado no diagnóstico de hipóxia crônica intra-uterina.

Se a hipóxia for grave, o corpo da criança começará a restringir o suprimento de sangue para alguns órgãos. Isso diz respeito principalmente aos intestinos. O anel anal do bebê relaxa, o mecônio (fezes originais) entra no líquido amniótico. Portanto, a cor do líquido amniótico é muito importante. Normalmente, eles devem ser transparentes.

Como detectar hipóxia intrauterina crônica? Só será possível eliminar a hipóxia se sua causa for determinada com precisão.

Para fazer isso, uma mulher grávida precisará se submeter a uma série de estudos, incluindo:

• Ultra-som.
• KGT.
• Ouvir os batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio.
• Teste de perturbação.

Durante a ultrassonografia, o médico avaliará a condição do feto, a qualidade e a quantidade do líquido amniótico e visualizará seus órgãos internos. A ultrassonografia é muito informativa em termos de determinação da hipóxia intrauterina.

O KGT permite detectar violações do ritmo cardíaco fetal. Isso também permite que você ouça os batimentos cardíacos usando um estetoscópio. Se o corpo da criança sofre de falta de oxigênio, a freqüência cardíaca por minuto excede 160 batimentos.

Tratamento. Se o bebê sofre de falta de oxigênio, a mulher é prescrita vitamina E. Ela permite que os processos metabólicos dentro do corpo da mulher voltem ao normal, para aumentar a permeabilidade das células. Quando a correção medicamentosa é ineficaz, o médico recomenda que a mulher faça uma cesariana, que é realizada na linha de 7 meses.

No caso em que a causa da hipóxia está oculta nos distúrbios da coagulação do sangue na mãe, é recomendado que ela tome medicamentos anticoagulantes. Para aumentar o nível de hemoglobina no sangue, devem ser tomados suplementos de ferro. Para tornar o sangue mais fluido de uma mulher grávida, Curantil pode ser prescrito.

Com a hipertensão é necessário fazer um curso de tratamento com Magnésia. É administrado por via intravenosa. Este medicamento pode reduzir o risco de desenvolver hipóxia fetal.

Prevenção. Toda gestante deve ser registrada em um ginecologista. Para fazer isso, você deve ir à clínica pré-natal e relatar sua situação.

Uma mulher grávida precisa levar um estilo de vida saudável, ela deve parar de fumar e beber álcool, comer bem e dedicar tempo suficiente para descansar à noite. Além disso, você não deve beber café e, se possível, tentar evitar situações estressantes.

Complicações. Às vezes, as consequências da hipóxia para a saúde fetal são fatais. Em primeiro lugar, durante a falta de oxigênio, o cérebro sofre.

Além disso, afeta negativamente o desenvolvimento dos seguintes sistemas e órgãos:

• Imediatamente após o nascimento, a criança pode apresentar aumento da pressão intracraniana, hemorragias e distúrbios no funcionamento do coração.
• As convulsões podem resultar de hipóxia.
• Uma complicação frequente da falta de oxigênio fetal é a deficiência visual, deterioração do funcionamento da retina.
• A fraqueza do tônus muscular é outra complicação da hipóxia intrauterina.

Hipóxia aguda em um recém-nascido

A hipóxia aguda se desenvolve durante o parto. Ao mesmo tempo, a própria mulher não pode influenciar este processo de forma alguma. Às vezes, ações não qualificadas da equipe médica levam à hipóxia aguda. Portanto, você precisa dar à luz apenas em uma maternidade comprovada, onde trabalham especialistas altamente qualificados.

As razões. A hipóxia aguda pode ser causada por medicamentos que têm um efeito estimulante no trabalho de parto. A estimulação das contrações estimula o bebê a apreender o líquido amniótico. O parto rápido não permite que o corpo do bebê ou da mãe se prepare para esse processo. Freqüentemente, é um parto rápido que causa trauma de nascimento.

A hipóxia aguda pode se desenvolver como resultado das seguintes razões:

• Uma mulher está carregando vários bebês ao mesmo tempo.
• Polidrâmnio.
• Atividade de trabalho insuficiente.
• Cordão umbilical enroscado no pescoço da criança.
• Descolamento da placenta.

Tratamento. A eliminação das consequências da hipóxia deve ser iniciada imediatamente. Durante o parto, o bebê pode pegar líquido amniótico. O médico deve usar equipamento especializado para eliminá-los das vias aéreas. Com a ajuda dele, ele remove a água do nariz e da boca das migalhas. Até que a respiração da criança seja restaurada, uma máscara de oxigênio deve ser usada.

Se a hipóxia tiver um curso moderado, para eliminar suas consequências, o tratamento fisioterapêutico, a frequência a cursos de massagem e a realização de exercícios terapêuticos são suficientes.

Se a hipóxia for de gravidade moderada, então é necessário tomar medicamentos que melhorem o funcionamento do cérebro, aumentando seu suprimento sanguíneo, assim como medicamentos que normalizem os processos metabólicos no corpo das migalhas.

Com uma forma grave de hipóxia, a criança precisa da ajuda de reanimadores. O desenvolvimento do edema cerebral requer a nomeação de diuréticos. Os medicamentos anticonvulsivantes são necessários para aliviar as convulsões.

Efeitos. Imediatamente após o nascimento do bebê, sua condição é avaliada na escala de Apgar. Quanto menor a pontuação, mais graves são as consequências da hipóxia. A falta de oxigênio contribui para o fato de que as células cerebrais morrem.

Uma criança que sofreu hipóxia pode ficar para trás no desenvolvimento. Esses bebês ganham pouco peso, sua fala é inibida e são diagnosticados distúrbios da atividade nervosa. As doenças mentais costumam ser o resultado de hipóxia aguda.

Prevenção. Para prevenir o desenvolvimento de hipóxia, a mulher deve monitorar sua saúde. É imprescindível ser observada por um ginecologista durante toda a gravidez, passar mais tempo ao ar livre, apenas se movimentar. É o ar puro que contribui para o enriquecimento do sangue com oxigênio, que é a melhor prevenção da hipóxia.

Também é importante passar em todos os exames planejados a tempo, para fazer os testes. Se a hipóxia for detectada nos estágios iniciais, será possível se livrar de suas consequências o mais rápido possível. Ao final da gravidez, a mulher deve saber exatamente a qual maternidade ela irá para realizar um dos eventos mais importantes de sua vida.

O autor do artigo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educação: De 2010 a 2016 Médico do hospital terapêutico da unidade central médico-sanitária nº 21, município de elektrostal. Desde 2016 ela trabalha no centro de diagnóstico nº 3.