2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Disenteria crônica - fezes com disenteria
A disenteria é uma doença infecciosa aguda causada por bactérias do gênero Shigella. Afeta o reto e é acompanhada por intoxicação corporal e diarreia frequente.
A disenteria crônica se desenvolve no caso de tratamento impróprio da forma aguda, ou como resultado de uma falta completa de tratamento. Se os sintomas de disenteria persistirem por três meses, a doença é considerada crônica. Pode ser recorrente ou contínuo. Além disso, existem formas leves, moderadas e graves de disenteria crônica.
Mais frequentemente, há uma forma recorrente, na qual períodos de exacerbação se alternam com períodos de remissão, quando os sintomas diminuem ou desaparecem. A duração de cada um dos períodos pode ser diferente. Os períodos de recidiva sintomática são geralmente semelhantes à disenteria aguda leve a moderada, mas são persistentes e de longa duração.
A temperatura do paciente é normal ou ligeiramente elevada, fezes até cinco vezes ao dia, às vezes com respingos de sangue, tenesmo ausente. Existem leves cólicas ao caminhar ou ao mudar a posição do corpo. Os sintomas de lesão do cólon podem ser complementados por sinais de mau funcionamento do sistema nervoso central. A eficiência de reduções de pacientes, o sono é perturbado, as dores de cabeça, a excitabilidade aumentada, a irritabilidade observam-se. Algumas pessoas infectadas apresentam distúrbios autonômicos, são observados sinais de vagotonia.
Durante o exame, são encontradas alterações na membrana mucosa do sigmóide e do reto. Durante o período de recidiva, a sigmoidoscopia revela um quadro clínico característico de disenteria aguda, a saber, uma alternância irregular de áreas hiperêmicas, pálidas com uma rede vascular dilatada bem visível. Ao mesmo tempo, a membrana mucosa opaca é afinada e facilmente danificada.
Durante a remissão, a capacidade de trabalho permanece, no entanto, os pacientes queixam-se de dores de cabeça monótonas constantes, desconforto abdominal causado por dores intensas, bem como peso na região epigástrica e prisão de ventre. A sigmoidoscopia revela uma rede vascular pronunciada em uma mucosa atrófica e pálida.
A forma contínua de disenteria crônica ocorre sem períodos de remissão por muitos anos. A doença progride constantemente, o quadro do paciente piora e é acompanhado por disfunção intestinal. Isso leva ao desenvolvimento de anemia, exaustão, disbiose, hipovitaminose. Na maioria das vezes, essa forma é provocada pela shigella de Flexner. Até o momento, a forma contínua é rara, principalmente em idosos com doenças patológicas ou em pessoas com intoxicação alcoólica crônica.
Banquinho com disenteria
Uma característica da disenteria são as fezes com um componente sanguinolento e mucoso. A atividade vital da bactéria Shiggel que entrou no trato gastrointestinal é acompanhada por distúrbios no trabalho e lesões anatômicas do intestino, levando ao aparecimento de impurezas sanguinolentas nas fezes do paciente. A bactéria então se decompõe, liberando substâncias tóxicas.
Diferentes cepas de shiggel têm diferentes graus de formação de toxinas. As células caliciformes da mucosa intestinal começam a secretar muco vigorosamente para protegê-lo de fatores irritantes. Esse processo é regulado pelo sistema nervoso, portanto, quanto mais forte a intoxicação, mais as impurezas mucosas patológicas nas fezes da pessoa infectada.
A quantidade de impurezas sanguíneas nas fezes do paciente não é a mesma e depende do estado geral da pessoa infectada, da forma, gravidade e estágio da disenteria. Dependendo dos fatores acima, as fezes podem ter uma consistência líquida (aguda) ou semilíquida com manchas de sangue. Pode ter o caráter de cuspe retal e assemelhar-se a uma mancha de muco purulento e turvo.
No curso severo da doença (forma contínua de disenteria), um exsudato mucoso com uma quantidade abundante de sangue é secretado, de forma que as fezes não apresentam fezes e parecem uma bagunça sangrenta. As fezes do paciente contêm milhões de bactérias, então a pessoa infectada é um "reservatório de Shigella" e uma potencial disseminação de bacilos. Nesse caso, não importa a forma e a gravidade da doença.
A disenteria crônica, nesse sentido, é um grande perigo, já que é de longa duração. Além disso, durante os períodos assintomáticos, o paciente continua a frequentar os locais públicos e, talvez sem suspeitar, dissemina a infecção.
Deve ser entendido que mesmo uma disfunção intestinal aparentemente inofensiva, como a diarreia, pode representar uma séria ameaça à saúde e causar graves consequências.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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