2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Anemia normocítica (normocrômica)
A anemia normocítica normocrômica é um grande grupo de anemias, que se caracterizam por certas alterações no hemograma.
Para fazer um diagnóstico de anemia normocrômica, você precisará doar sangue para análise.
A anemia é um termo que reflete uma diminuição do nível de hemoglobina no sangue. A definição de anemia normocrômica inclui o índice de cor do sangue. Caracteriza o grau de saturação dos eritrócitos com hemoglobina, que confere aos glóbulos vermelhos uma cor característica.
Normalmente, o índice de cor do sangue deve variar entre 0,8-1,05. O tamanho normal dos glóbulos vermelhos é de 7,2 a 8 mícrons.
Conteúdo:
- Causas da anemia normocítica
- Anemia normocítica na insuficiência renal
- Anemia normocítica em doenças endócrinas
- Anemia normocítica de processos patológicos crônicos no corpo
- Anemia normocítica em anemias aplásticas
- Anemia normocítica normocrômica e anemia pós-hemorrágica aguda
Causas da anemia normocítica
A anemia normocítica pode acompanhar várias patologias, incluindo:
- Insuficiência renal e doenças das glândulas endócrinas.
- Câncer de sangue ou disseminação de metástases por todo o corpo.
- Anemia aplástica e hemolítica.
- Anemia por deficiência de ferro.
- Anemia hemorrágica no contexto de sangramento agudo.
Anemia normocítica na insuficiência renal
Quando os rins são incapazes de cumprir suas funções, a produção de eritropoietina do corpo diminui. A insuficiência renal crônica também contribui para o acúmulo de toxinas urêmicas no corpo, que interferem na produção de eritropoietina. A perda crônica de sangue e outros fatores se refletem negativamente no estado do sangue. Isso, por sua vez, leva ao fato de que os glóbulos vermelhos morrem rapidamente, seu nível no sangue diminui.
A hemodiálise também contribui para o desenvolvimento da anemia. Este procedimento é freqüentemente prescrito para tratar a insuficiência renal crônica.
Contagens sanguíneas para anemia normocítica no contexto de patologias renais:
- Anemia normocítico-normocrômica.
- Reticulocitose com ligeiro aumento.
- Trombocitopenia.
- Níveis de eritropoietina diminuídos.
- Contagem de leucócitos diminuída.
Em geral, a patogênese da anemia normocítica normocrômica na insuficiência renal crônica é bastante complexa, mas o papel principal pertence à deficiência de eritropoetina endógena, que causa apoptose acelerada das células eritróides na medula óssea.
Anemia normocítica em doenças endócrinas
A anemia normocítica normocrômica é mais frequentemente acompanhada pelas seguintes patologias:
- Doença de Cushing.
- Hiperparatireoidismo.
- Tireotoxicose.
- Doença de Addison.
- Hipoandrogenismo.
- Pan-hipopituitarismo.
As glândulas endócrinas produzem hormônios que estão diretamente envolvidos na produção de eritropoietina. Portanto, a derrota das glândulas endócrinas leva a uma falha no sistema hematopoiético.
Quanto aos dados laboratoriais do hemograma, são semelhantes aos dados laboratoriais obtidos na insuficiência renal.
Anemia normocítica de processos patológicos crônicos no corpo
Na maioria das vezes, os seguintes distúrbios levam ao desenvolvimento de anemia normocítica:
- AIDS, pielonefrite, tuberculose, brucelose.
- Doenças autoimunes: reumatismo, artrite reumatóide, esclerodermia, espondilite, etc.
- Patologias hepáticas crônicas.
- Tumores cancerosos malignos.
Todas essas patologias levam a distúrbios no processo de utilização e metabolismo do ferro. Além disso, na patogênese da anemia normocítica normocrômica, o encurtamento da vida dos eritrócitos e a diminuição da eritropoiese são importantes. Freqüentemente, um exame de sangue não é suficiente para fazer um diagnóstico; é necessário um exame abrangente do paciente.
Anemia normocítica em anemias aplásticas
As anemias aplásticas são doenças raras do sangue em que o nível de todos os seus elementos diminui. Na maioria das vezes, essa patologia é hereditária, mas às vezes pode se desenvolver durante a vida.
A anemia aplástica é formidável por suas complicações, em particular hemorragias e doenças infecciosas que surgem no contexto de uma diminuição da imunidade.
As contagens sanguíneas serão as seguintes:
- Anemia com diminuição dos níveis de hemoglobina abaixo de 80 g / l e eritrócitos abaixo de 2,5 * 10 12 / l.
- Um aumento no número de reticulócitos.
- Leucopenia grave com neutropenia absoluta.
- Linfocitose relativa
- Trombocitopenia.
Um hemograma semelhante é característico de distúrbios como: infiltração leucêmica específica da medula óssea e disseminação de metástases de tumores malignos. Portanto, o diagnóstico inclui uma punção da medula óssea, que permite determinar a causa exata da doença. Na anemia aplástica, a medula óssea sempre apresenta uma função eritropoiética reduzida. Os médicos chamam essa medula óssea de "vazia". Se a patologia tiver um curso grave, suas células serão completamente substituídas por tecido adiposo.
Anemia normocítica normocrômica e anemia pós-hemorrágica aguda
Se uma pessoa perdeu uma grande quantidade de sangue, ela desenvolve anemia pós-hemorrágica. Na primeira fase, o quadro clínico pode permanecer praticamente inalterado, uma vez que o corpo fornece células sanguíneas de seu próprio depósito.
Durante a segunda fase, o líquido intersticial entra no sangue para restaurar os volumes plasmáticos perdidos. Durante este período, aparecem sinais de anemia normocítica normocrômica.
Após cinco dias, o corpo, em um esforço para compensar a deficiência de eritrócitos, liberará no sangue seus predecessores - os reticulócitos (eritrócitos jovens). Isso explica seu salto no sangue.
Se a perda de sangue for interrompida a tempo e o paciente receber tratamento adequado, o hemograma voltará ao normal após 14-21 dias.
O autor do artigo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologista
Educação: Em 2013 graduou-se na Kursk State Medical University e recebeu o diploma de "Medicina Geral". Após 2 anos, concluiu a residência médica na especialidade “Oncologia”. Em 2016, concluiu os estudos de pós-graduação no National Medical and Surgical Center com o nome de N. I. Pirogov.
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