Comprimidos E Medicamentos Para Interromper A Lactação

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Comprimidos e medicamentos para interromper a lactação

Desde os primeiros dias de vida, a principal fonte de nutrição de uma criança é o leite materno. Para um bebê, o leite materno é a fonte mais valiosa de substâncias necessárias para a vida e o desenvolvimento.

A maioria das mulheres hoje em dia percebe o valor do leite materno e tenta conscientemente continuar a amamentar pelo maior tempo possível.

Mas problemas de saúde, falta de tempo e outras circunstâncias da vida podem tornar a amamentação simplesmente impossível. Nesse caso, surge a questão de interromper a amamentação. Assim, por exemplo, mulheres com neoplasias benignas da glândula pituitária (adenomas), mesmo durante a gravidez, devem ser submetidas a exames regulares por um endocrinologista, pois tanto durante a gestação quanto durante a lactação existe um risco elevado de desenvolver neoplasias mamárias.

Obviamente, a amamentação fisiológica natural é ideal para a saúde da criança e do corpo da mãe. Durante a lactação, o background hormonal da mulher é normalizado.

Em alguns casos, as mulheres desde o primeiro dia após o parto não alimentam o bebê com leite materno, mas ele é produzido, já que se trata de um processo fisiológico natural.

A "estagnação" do leite nas glândulas mamárias pode ser perigosa, além disso, traz muitas sensações desagradáveis e dolorosas para a mãe. Portanto, quando da efetiva cessação da amamentação, deve-se interromper o processo de produção de leite o mais rápido possível.

Existem várias maneiras de interromper a lactação. Um dos mais eficazes é tomar medicamentos especializados.

Conteúdo:

• Remédios para interromper a lactação
• Outros medicamentos para interromper a lactação
• Por que você não pode tomar as drogas sozinho?
• Recomendações para tomar pílulas para interromper a lactação

Remédios para interromper a lactação

A necessidade de suprimir a lactação "madura" pode surgir por uma razão ou outra: falta de tempo, condições de saúde, etc. Em condições naturais, a lactação pára por conta própria após um certo período. Isso não requer ferramentas ou atividades especiais. Portanto, a interrupção médica da produção de leite materno é praticada em um número extremamente limitado de casos.

Muitos medicamentos atuam drasticamente, interrompendo a produção de leite materno imediatamente. Isso não afeta da melhor maneira tanto o corpo da mãe quanto o da criança (se ela foi amamentada por algum tempo). O melhor é interromper o processo aos poucos.

As drogas são usadas por último. A razão para isso é a presença de um grande número de contra-indicações e efeitos colaterais de seu uso. Além disso, a mãe não deve esperar que a produção de leite materno pare durante a noite. Assim, surge uma situação bastante desagradável: a estagnação do leite é prejudicial e traz muitas sensações dolorosas, mas ao mesmo tempo as substâncias ativas dos medicamentos estão concentradas no leite materno, portanto, é impossível aplicar o bebê ao seio desde o momento da primeira ingestão do medicamento em qualquer caso.

Em geral, este tipo de medicamento é usado apenas em casos excepcionais:

• Interrupção da gravidez em data posterior.
• Mastite severa (purulenta) com tendência confirmada de generalização.
• A presença de doenças e patologias graves na mãe: HIV, tuberculose, neoplasias malignas.
• Doenças em uma criança: fenilcetonúria, etc.

Em todos os outros casos, os médicos não recomendam o uso de medicamentos especializados, e se a interrupção da lactação ainda for necessária, faça a seleção dos fundos apenas sob a supervisão de um especialista.

Os produtos mais agressivos contêm substâncias hormonais. Essas drogas "destroem" o fundo hormonal e podem causar o desenvolvimento de patologias secundárias.

Uma dessas drogas é a levodopa. Tornou-se, de certa forma, um clássico na cessação da lactação e vem sendo usado há muito tempo. O medicamento inibe ativamente a circulação da dopamina no corpo e reduz a produção do hormônio serotonina (ou seja, o medicamento tem um efeito dopaminérgico pronunciado).

A levodopa tem muitos efeitos colaterais graves, portanto, praticamente não é usada no momento. Anteriormente, o medicamento era prescrito de acordo com o seguinte esquema: 1/2 grama, 2 vezes ao dia. O curso de admissão é de 10 dias. Mas, como já mencionado, a droga era tolerada por pacientes muito duramente, uma vez que havia vários efeitos colaterais: taquicardia, bradicardia, dor de cabeça e tontura, perda de consciência, náusea, etc. A levodopa aumenta significativamente a pressão arterial, portanto, é contra-indicada para pacientes hipertensos. Além disso, a droga teve um efeito hepatotóxico pronunciado e inibiu a função renal. Obviamente, o custo de tomar tal medicamento pode ser alto.

No momento, dá-se preferência a drogas baseadas em hormônios femininos específicos (gestágenos e estrogênios), em alguns casos em combinação com hormônios sexuais masculinos e drogas que inibem a produção de prolactina.

Drogas hormonais para interromper a lactação

Apesar de as drogas hormonais serem relativamente seguras, o número de efeitos colaterais e contra-indicações ao seu uso não é menor. tomar medicamentos hormonais é sempre um golpe duro para o corpo. Portanto, antes de tomá-los, é necessário consultar vários especialistas especializados: um endocrinologista e um ginecologista.

As preparações à base de hormônios sexuais femininos são contra-indicadas em:

• Processos degenerativos e hiperplásicos na glândula mamária.
• Irregularidades menstruais (agora ou no passado).
• Crescimento de cabelo do tipo masculino.
• Pressão alta (hipertensão).
• Doenças flebológicas.
• Renal, insuficiência hepática.
• Diabetes mellitus de ambos os tipos.

Preparações à base de hormônios masculinos (andrógenos) não são usadas sozinhas, isso pode causar disfunção sexual e muitos problemas endocrinológicos. Eles são usados apenas em combinação com os hormônios sexuais femininos. O principal medicamento é a solução de propinato de testosterona.

Em outros casos, os médicos prescrevem medicamentos à base de progestagênio. Gestágenos são substâncias ativas específicas (hormônios) que são produzidas na segunda fase do ciclo menstrual e não durante a gravidez. Os progestágenos, como os estrogênios, são contra-indicados nesses casos. Mas, ao mesmo tempo, os efeitos colaterais dos gestágenos são muito menores, então, na prática médica moderna, eles são usados com mais frequência.

O medicamento mais comum é o Norkolut (noretisterona). É tomado da seguinte forma: 20 mg por dia nos primeiros três dias, depois a dose é reduzida para 15 mg e o medicamento é tomado nesta dosagem nos 4 dias seguintes. Nos próximos 2 dias, o medicamento é ingerido em dosagem 5 mg menor que a anterior (10 mg). Assim, o curso geral de tratamento é de 10 dias.

Em alguns casos, outros medicamentos são recomendados (Duphaston e alguns outros).

Medicamentos inibidores da prolactina

De todos os medicamentos para interromper a lactação, os mais seguros são aqueles que inibem a produção do hormônio prolactina. A prolactina é sintetizada na glândula pituitária (este é um hormônio hipofisário) e estimula a produção ativa de leite materno em uma mulher.

Para inibir a síntese da prolactina na prática médica, dois hormônios são usados: bromocriptina (nome comercial - Parlodel) e cabergolina (nome comercial - Dostinex). Parlodel tem um efeito intenso devido à interação com os receptores dos órgãos do sistema endócrino. Como Usar: 1 comprimido 2 vezes ao dia (dosagem - 2,5 mg por comprimido). A bromocriptina deve ser administrada em 14 dias.

Claro, você não pode ficar sem efeitos colaterais. Parlodel causa dor de cabeça, tontura, náusea e queda da pressão arterial ao mudar a posição do corpo. Apesar disso, a incidência de efeitos indesejados é relativamente baixa.

O medicamento também tem uma série de contra-indicações:

• Dano cardíaco (ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, etc.).
• Doença hipertensiva de 2-3 etapas.

Durante o tratamento, mesmo pessoas saudáveis são aconselhadas a monitorar constantemente seus níveis de pressão arterial. Além disso, em nenhum caso o medicamento deve ser tomado simultaneamente com outros medicamentos à base de alcalóides da cravagem.

Outra opção é tomar Dostinex. Ao contrário de todos os medicamentos listados anteriormente, tem efeito rápido e intenso, que se manifesta quase nas primeiras horas após o primeiro uso.

Depois de apenas 2-3 horas a partir do momento da administração, a concentração do hormônio prolactina muda no sangue. Sua síntese está diminuindo rapidamente. Além disso, a droga tem um efeito prolongado: certo efeito, mesmo depois de uma única dose, dura cerca de um mês.

Para suprimir a lactação, um comprimido é prescrito. O curso do tratamento é de 2 dias. O comprimido deve ser dividido em duas partes e tomado ao meio a cada 12 horas.

Em alguns casos, é necessário evitar a lactação sem esperar que comece. Em seguida, o medicamento é prescrito na dosagem de 1 mg (comprimido inteiro) por 2 dias.

Além das contra-indicações que existem para Parlodel, Dostinex tem várias outras:

• Doenças do trato gastrointestinal: gastrite, sangramento do estômago ou intestinos, insuficiência hepática, hepatite, cirrose hepática, úlcera estomacal.
• Doença mental.

A presença de pelo menos uma das doenças é contra-indicação absoluta. Portanto, antes de tomar Dostinex, é importante passar por um exame completo por especialistas especializados.

Os efeitos colaterais ao tomar o medicamento são extremamente raros, mas ainda existem.

• Perturbações do sistema nervoso (perturbações autonómicas): tonturas, dores de cabeça, interrupções do trabalho cardíaco, náuseas, etc.
• Perturbações do trato gastrointestinal: exacerbações de gastrite, sensação de peso e dor no estômago, manifestações dispépticas.
• Depressão.
• Perturbações do sistema cardiovascular: arritmia, diminuição ou aumento da pressão arterial.

Com a intolerância individual à droga ou uma overdose, podem desenvolver-se distúrbios mentais: psicose, alucinações.

Antes de começar a tomar medicamentos especiais para suprimir a lactação, é recomendável excluir a presença de uma condição de gravidez. Em alguns casos, as mulheres interrompem deliberadamente a lactação para engravidar enquanto já estão grávidas. Durante a gravidez, o uso de Dostinex ou qualquer outra droga é estritamente proibido.

Todos os medicamentos para suprimir a lactação são muito graves e podem causar danos irreparáveis à saúde. Portanto, é claro, você não deve prescrever terapia sozinho. Isso traz sérias consequências para o corpo da mãe e para o próprio bebê. É necessária uma consulta com um especialista.

A estratégia de suprimir a lactação é selecionada individualmente por ginecologistas e endocrinologistas. No momento, os inibidores da prolactina são os mais amplamente usados, como os mais seguros de todo o grupo de medicamentos para suprimir a produção de leite materno. Na prática, a cabergolina é mais comumente usada porque é mais facilmente tolerada pelos pacientes do que a bromocriptina. Porém, se houver intolerância ou contra-indicações para o uso do medicamento, outros medicamentos serão prescritos. Nesse caso, são prescritos hormônios sexuais e seus derivados.

Os nomes específicos são selecionados pelo médico, com base nos resultados do ultrassom e nos dados do exame face a face. Menos preferidos que os inibidores, mas ainda menos perigosos do que outras drogas, são os gestágenos. Os hormônios sexuais masculinos raramente são usados e apenas em combinação com estrogênios para reduzir sua concentração e, portanto, a probabilidade de reações adversas.

Outros medicamentos para interromper a lactação

Existem outros medicamentos para interromper a produção de leite materno:

• Acetomepregenol
• Turinal
• Organometrile
• Primolut - nem
• Utrozhestan
• Bromcamphor

Por que você não pode tomar as drogas sozinho?

Como mencionado acima, todas essas drogas são de natureza hormonal ou têm uma função deprimente sobre os hormônios. O sistema endócrino é um mecanismo claro e bem coordenado que garante o funcionamento normal e estável de todo o organismo. A menor falha provoca um grande número de consequências terríveis.

Além disso, nem sempre a pessoa sabe quais são as doenças que tem e, portanto, não consegue levar em consideração todas as recomendações para tomar medicamentos.

Assim, existem dois motivos para a proibição da autoadministração de medicamentos:

1. A gravidade dos medicamentos e um alto grau de interferência com o sistema endócrino.
2. Um grande número de contra-indicações e efeitos colaterais.

Os medicamentos para suprimir a lactação quando tomados sem controle podem levar a uma série de complicações graves:

• Processos degenerativos e hiperplásicos na glândula mamária. Durante o período de amamentação (imediatamente após a gravidez), as glândulas mamárias atuam de forma extremamente ativa, no limite de suas capacidades. Com a ingestão descontrolada da droga, o efeito pode ser o oposto, e a glândula mamária receberá um incentivo para uma produção de leite mais ativa. Caso contrário, a glândula começará a acumular tecido (ocorrerão distúrbios difusos). Como resultado, a degeneração benigna ou maligna do tecido mamário é possível.
• Irregularidades menstruais. O corpo feminino reage de forma especialmente aguda, mesmo às mudanças naturais nos níveis hormonais. Desnecessário dizer que a intervenção artificial levará a uma falha grave no processo de ovogênese normal.
• Crescimento de cabelo de padrão masculino. O excesso de hormônios (principalmente os masculinos, que as mulheres usam ativamente, às vezes até de forma independente, sem tomar os hormônios femininos) contribui para o desenvolvimento de fenômenos incomuns à fisiologia feminina, um dos quais é o aumento do crescimento do cabelo.
• Pressão alta (hipertensão). Todos os medicamentos usados para interromper a lactação têm efeito hipertensivo. Às vezes, muito tangível. Mesmo em uma pessoa saudável, podem ser observados saltos nos números da pressão arterial. Se falamos de hipertensos, o resultado dessa automedicação pode ser muito deplorável.
• Problemas nas veias: drogas hormonais aumentam a permeabilidade de vasos grandes e pequenos, o que pode causar sangramento e hematomas. Além disso, a elasticidade das paredes dos vasos diminui, podendo romper-se.
• Transtornos Mentais, Desordem Mental. Se drogas sintéticas são usadas incorretamente para inibir a síntese de prolactina, podem ocorrer alucinações e psicose. Uma pessoa com diagnóstico confirmado apresenta exacerbações (esquizofrenia, psicose, depressão, etc.).
• Alterações no trato gastrointestinal. Os medicamentos indicados também são perigosos para o trato gastrointestinal. Eles causam insuficiência hepática, hepatite tóxica, úlceras e gastrite de várias formas. Pode causar sangramento e morte.
• Freqüentemente, com a ingestão descuidada de medicamentos, danos renais são observados: nefrite, pielonefrite. Ambas as doenças podem ser uma fonte de hipertensão. Em casos graves, desenvolve-se insuficiência renal aguda, que pode levar à morte.

Tudo isso atesta o enorme perigo de se prescrever e tomar medicamentos que visam interromper a produção de leite.

É importante ter três pontos em mente:

1. Todos os medicamentos, especialmente aqueles tão perigosos, devem ser prescritos apenas por um especialista.
2. O especialista deve prescrever medicamentos somente após um exame minucioso do paciente, fazer anamnese e conduzir estudos instrumentais e laboratoriais apropriados.
3. Você não deve tomar medicamentos a menos que haja um motivo real convincente.

Além disso, não se esqueça que após a primeira ingestão do medicamento, em nenhum caso o bebê deve ser alimentado com leite materno.

Sobre o assunto: Fim da lactação com remédios populares

Recomendações para tomar pílulas para interromper a lactação

A recomendação mais importante é o uso de medicamentos à base de hormônios ou inibidores da síntese hormonal somente quando indicados. No entanto, se você não pode recusar-se a tomar medicamentos, é importante seguir algumas recomendações simples. Eles ajudarão a manter a saúde para você e seu filho e também a minimizar os danos do curso da terapia.

• Todos os medicamentos baseados em um hormônio feminino específico - o estrogênio causam efeitos colaterais graves: vômitos, tonturas, náuseas. Além disso, a frequência de manifestação desses fenômenos é alta e chega a dezenas de por cento. São estritamente contra-indicados em doenças do fígado, rins e patologias cardiovasculares (hipertensão, etc.). As gestagens não têm efeitos negativos tão pronunciados, portanto, na prática médica, são mais preferíveis, por serem consideradas mais seguras.
• Em nenhum caso você deve se automedicar. Absolutamente todos os medicamentos destinados aos fins indicados são potencialmente perigosos e é impossível prever como funcionarão neste ou naquele caso. Antes de tomá-los, é obrigatória a consulta de especialistas: ginecologista, mamologista, endocrinologista e, eventualmente, pediatra.
• Certifique-se de observar a dosagem do medicamento. A dosagem e o regime de dosagem são selecionados por um especialista. As anotações indicam apenas recomendações gerais para admissão, portanto, não devem ser consideradas "a verdade última". As instruções são desenvolvidas para especialistas.
• Você precisa estar mentalmente preparado para as consequências desagradáveis de tomar medicamentos. Não importa o quão seguro eles sejam, uma série de efeitos colaterais ainda irão surgir. Na maioria das vezes, estamos falando sobre simples mal-estar e dor de cabeça, bem como possível fraqueza. Se ocorrerem eventos graves, você deve consultar um médico imediatamente para ajustar a terapia.
• O leite não desaparece de uma vez. O processo pode durar de 1 dia a 14 dias. Portanto, para evitar a estagnação, você deve retirar o leite materno de vez em quando.
• É inaceitável exercer pressão constante sobre a glândula mamária. Portanto, durante o período de terapia, o sutiã deve ser macio, com aros, capaz de alongar.
• Esquece o “jeito do velho avô”, cuja essência era apertar o peito com uma atadura elástica. Ao contrário da crença popular, isso não só não ajuda, mas também contribui para o desenvolvimento de patologias graves: lactostase e mastite.
• Em alguns casos, a lactação pode ser retomada após algum tempo após a interrupção do tratamento. Então você precisa consultar um especialista novamente e fazer outro curso.
• A partir do momento da primeira ingestão do medicamento, a criança não deve ser aplicada no peito.
• Se, por um motivo ou outro, for necessário continuar a lactação, é necessário esperar até que o medicamento ingerido seja retirado do organismo (via de regra, estamos falando de 1-3 dias, mas ao tomar alguns medicamentos, por exemplo, à base de cabergolina, é preciso esperar 2 -4 semanas), depois retire o leite e só então comece a amamentar.

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.