2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sinais e tratamento da psicose vascular
O que é psicose vascular?
A definição de psicoses vasculares inclui psicoses, que se baseiam em doenças vasculares do cérebro (aterosclerose, hipertensão, hipotensão, trombose e outras). Essas psicoses têm forma aguda e subaguda, ocorrendo com a presença de síndrome transicional e consciência turva, bem como manifestações crônicas de psicoses de tipo afetivo ou alucinatório-paranóide.
Os transtornos mentais, em cuja formação estão envolvidas patologias do sistema vascular, causam uma variedade de sintomas, explicados por várias doenças.
É impossível dizer exatamente o quão difundidas essas psicoses se tornaram.
O reflexo da diversidade clínica e da possível diferença nos transtornos mentais, tendo em conta a sua origem, apresenta-se na seguinte classificação dos transtornos mentais, que se baseiam nos transtornos vasculares: síndromes de forma inicial, tipo neurose, pseudo-neurotênica; vários tipos de demência vascular; exógena, delirante, afetiva, alucinatória e outros tipos de síndromes.
O isolamento especial da síndrome em sua forma inicial com gênese vascular justifica-se pela frequência de sua ocorrência, bem como pelo fato de que na maioria dos casos a presença de patologia vascular esta síndrome pode ser a única manifestação do quadro clínico da doença em todo o seu período. Nessas circunstâncias, a evolução da doença não é observada, mas se estabiliza nessa fase de manifestação.
Conteúdo:
- Sinais e sintomas de psicose vascular
- Diagnóstico diferencial
- Tratamento da psicose vascular
Sinais e sintomas de psicose vascular
As psicoses vasculares em suas manifestações iniciais são registradas como uma síndrome na forma pseudo-neurastênica. Isso significa um tipo de sintoma não psicótico com certas inclusões de patologias de natureza orgânica. Neste contexto, os sintomas de um tipo psicopatológico estão intimamente ligados a estigmas leves de um tipo neurológico. O paciente reclama da presença de ruído ou zumbido nos ouvidos, cujo início ocorre repentinamente e desaparece com a mesma rapidez. A dor de cabeça na região occipital lembra uma constrição e ocorre pela manhã.
O sintoma característico é uma sensação de dormência nas bochechas, queixo, nariz e contração dos músculos faciais. A psicose ocorre no contexto de padrões de sono perturbados, cuja duração diminui para 3 horas sem a possibilidade de adormecer novamente e é superficial. O paciente torna-se sensível a qualquer estímulo e pode apresentar tonturas episódicas, desequilíbrio ao caminhar. Ele tem uma instabilidade do plano emocional, esquecimento, choro excessivo, instabilidade de atenção, fadiga rápida.
O paciente está ciente de sua dor e de suas mudanças negativas. Eles são expressos em lentidão nas reações e na fala, uma tendência à edificação criteriosa, dificuldade em lembrar novos eventos e informações, uma violação na datação exata do que está acontecendo. A instabilidade da esfera emocional e a incontinência afetiva (mau humor, choro, preocupações ansiosas com a saúde, parentes) estão constantemente presentes. A hipocondria pode se desenvolver.
Os estados reativos e distúrbios do tipo neurótico têm a capacidade de se desenvolver quando ocorrem distúrbios somáticos transitórios. Ao mesmo tempo, reações de tipo depressivo, sintomas de hipocondria, medo da morte iminente, desamparo e dependência estão constantemente presentes. Tal sintomatologia do estágio inicial das patologias vasculares permite a manifestação de mudanças pessoais com manifestações de tipo psicopático, uma certa rigidez na esfera do psiquismo. Observa-se subordinação da psicopatização ao fator idade.
Diagnóstico diferencial
O período inicial do processo de patologia vascular apresenta sinais que lembram doenças neurastênicas e neuropáticas. Ao diagnosticar, o médico confia na somática do sigma arteriosclerótico ou nos sintomas da hipertensão (detecta alterações no fundo, determina os microssintomáticos difusos do tipo neurológico).
A maior dificuldade é a delimitação da demência senil da demência vascular. Nesta variante, uma oscilação de sinais sintomáticos de processos vasculares com períodos de recuperação alternando com mudanças bruscas nas funções da psique é considerada uma característica distintiva, e a demência senil está constantemente progredindo sem intervalos visíveis de estabilização. Além disso, os distúrbios vasculares têm uma manifestação aguda no início da doença com a presença de um aumento noturno na ondulação da consciência.
Tratamento da psicose vascular
A base das medidas terapêuticas no tratamento da psicose vascular é a eliminação da doença de base de natureza somática. O médico prescreve medicamentos psicotrópicos dependendo da predominância de alguns transtornos mentais. No início do tratamento, são utilizados tranqüilizantes sedativos (atarax, rudotel e outros).
Em pequenas doses, é possível prescrever antipsicóticos (rispolept, propazina, haloperidol). Os transtornos depressivos de ansiedade requerem antidepressivos atípicos para evitar confusão com amitriptilina.
Durante o tratamento, eles se esforçam para manter a atividade vital do paciente em um modo normal.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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