2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Hepatite medicinal
Conteúdo:
- O que é hepatite medicinal?
- Sintomas de hepatite medicinal
- Causas da hepatite medicinal
- Diagnóstico da hepatite medicinal
- Tratamento da hepatite medicinal
- Complicações da hepatite medicinal
- Prevenção da hepatite induzida por drogas
O que é hepatite medicinal?
A hepatite medicinal é uma doença perigosa que se desenvolve como resultado de danos tóxicos ao tecido hepático causados por componentes que constituem certos medicamentos. No contexto do desenvolvimento desta forma de hepatite em pacientes, é revelado um processo inflamatório, que é acompanhado por necrose das células do fígado.
A medicina moderna distingue duas formas de evolução da hepatite medicinal:
-
A forma aguda da hepatite é dividida em:
- para citolítico;
- misturado;
- para colestático.
-
Forma crônica. De acordo com os dados publicados na mídia de massa especializada, a hepatite medicamentosa (nas mulheres, esta doença é diagnosticada 2 a 3 vezes mais) causa várias complicações:
- desenvolvimento de insuficiência hepática ou cirrose hepática - em 12% -25% dos pacientes;
- durante a farmacoterapia, complicações graves ocorrem - em 1% -28% dos pacientes.
Sintomas de hepatite medicinal
A hepatite medicamentosa é frequentemente acompanhada por sintomas característicos desta doença:
- náusea;
- vômito;
- coceira na pele;
- peso no hipocôndrio direito;
- perda de apetite;
- amargura na boca;
- arroto (tem um cheiro muito desagradável, lembra ovo podre);
- febre, freqüentemente acompanhada por mudanças de temperatura;
- constipação ou diarreia;
- perda repentina de peso;
- dor no fígado;
- descoloração da pele (os pacientes podem desenvolver icterícia);
- descoloração da urina e fezes;
-
no estágio final da hepatite medicamentosa (com necrose), os pacientes desenvolvem insuficiência hepática.
Causas da hepatite medicinal
As razões para o desenvolvimento de hepatite induzida por drogas incluem os seguintes fatores:
- idade avançada dos pacientes;
- a suscetibilidade do corpo humano ao efeito hepatotóxico das drogas;
- insuficiência hepática e renal;
- diminuição da intensidade do fluxo sanguíneo no fígado;
- alta sensibilidade do paciente a um medicamento específico;
- a predisposição genética de uma pessoa a doenças do trato gastrointestinal;
- abuso de álcool, tabagismo;
- choques nervosos, presença frequente do paciente em situações estressantes, quadros depressivos;
- doença hepática crônica;
- a combinação errada de medicamentos;
- sobrepeso (com obesidade, muitos pacientes são diagnosticados com hepatose gordurosa, que é uma patologia hepática grave);
- envenenamento causado por vapores de preparações químicas ou venenosas, etc.
Até o momento, foi identificada uma lista de medicamentos que provocam o desenvolvimento de hepatite por drogas:
- hormonal;
- anticonvulsivantes;
- antifúngico;
- antiepiléptico;
- diuréticos;
- sulfonamidas;
- citostáticos;
- antibióticos;
- anticoagulantes;
- medicamentos para o tratamento de arritmias, tuberculose.
Diagnóstico da hepatite medicinal
Se os sintomas primários de hepatite por medicamento se manifestarem, o paciente deve marcar imediatamente uma consulta com um gastroenterologista.
Durante a consulta, o médico fará um histórico médico, palpará a área do fígado e prescreverá uma série de exames laboratoriais:
- exame de sangue geral e clínico;
- coagulograma;
- análise geral de urina;
- amostras bioquímicas de fígado, etc.
O principal objetivo do diagnóstico é excluir doenças graves com sintomas semelhantes:
- Neoplasias malignas e benignas do fígado;
- doença do cálculo biliar;
- hepatite viral, etc.
Sem falha, o paciente é encaminhado para um exame de ultrassom de hardware, durante o qual será possível identificar a escala das alterações no fígado.
Tratamento da hepatite medicinal
O médico assistente que prescreve a terapia para um paciente com diagnóstico de hepatite induzida por medicamentos deve, em primeiro lugar, cancelar os medicamentos que causaram tal lesão hepática. Caso a ingestão desses medicamentos seja devida ao tratamento de doenças graves, o especialista deve selecionar análogos mais seguros para eles.
Sem falta, o médico assistente deve realizar uma série de medidas destinadas a remover metabólitos tóxicos do corpo do paciente.
A escolha da técnica depende diretamente do grau de complexidade de cada caso específico:
- plasmaforese;
- terapia de desintoxicação (infusão);
- hemodiálise. Os pacientes recebem medicamentos especiais que podem restaurar a função hepática em nível microcelular - hepatoprotetores.
Sobre o assunto: Lista dos melhores hepatoprotetores para restauração hepática
Para que o tratamento traga o resultado desejado o mais rápido possível, os pacientes devem seguir uma dieta especial:
- comer fracionariamente (geralmente em pequenas porções);
- limitar a quantidade de gordura na dieta diária;
- aumentar a quantidade de proteína consumida;
- tome vitaminas;
- excluir completamente carnes defumadas, alimentos fritos e condimentados, conservas;
- beber água limpa, chá de ervas, decocção de rosa mosqueta (recusar refrigerantes e sucos embalados);
No caso em que a hepatose medicamentosa foi detectada em um estágio inicial de desenvolvimento, após o qual o paciente imediatamente parou de tomar o medicamento que o afeta negativamente e passou a aderir à dieta, pode-se contar com uma recuperação completa.
Complicações da hepatite medicinal
No contexto da hepatite medicamentosa, podem ocorrer complicações que são muito perigosas para a saúde e a vida do paciente:
- cirrose do fígado;
- insuficiência hepática;
- coma hepático;
- morte do paciente.
Prevenção da hepatite induzida por drogas
Para prevenir a hepatite medicamentosa, os médicos recomendam não se automedicar, período durante o qual a medicação costuma ser tomada de forma descontrolada, mas seguir as recomendações do médico assistente, que calculará corretamente a dosagem.
Sobre o assunto: O que se pode e não se pode comer com doença hepática?
Se um paciente vai se submeter a um tratamento de longo prazo, ele precisa tomar hepatoprotetores, além de fazer um exame laboratorial, graças ao qual será possível detectar a hepatite medicamentosa em um estágio inicial de desenvolvimento.
Autor do artigo: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatologista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Academia Médica Militar. S. M. Kirov (2007). Na Academia Médica de Voronezh. NN Burdenko formou-se em residência na especialidade “Hepatologista” (2012).
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