Dor No Hipocôndrio Direito - Causas De Dor Surda, Prolongada, Aguda, Aguda E Penetrante No Hipocôndrio Direito

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Dor no hipocôndrio direito

As sensações dolorosas são um sinal para o corpo sobre a ocorrência de uma condição patológica, doença ou lesão. Para uma pessoa, a dor tem função protetora, pois indica a necessidade de tratamento em tempo.

Conteúdo:

• Causas de dor no hipocôndrio direito
• Aspectos ginecológicos da dor no hipocôndrio direito
• Dor no hipocôndrio direito com apendicite aguda
• Osteocondrose torácica e dor no hipocôndrio direito
• O início da dor no hipocôndrio direito com infarto do miocárdio
• Herpes e dor no lado direito
• Helmintíase infantil, acompanhada de dor no hipocôndrio direito

Causas de dor no hipocôndrio direito

Anatomicamente, o quadrante superior direito do abdômen inclui: fígado, vesícula biliar, parte do diafragma e intestino delgado, duodeno, rim direito, pâncreas.

Doenças e lesões desses órgãos podem intensificar o aparecimento da dor no lado direito sob as costelas:

• Violação da permeabilidade das vias biliares (colecistite). Uma dor aguda e aguda que começou repentinamente, especialmente à noite, é formada quando a patência do trato biliar é prejudicada e na colecistite aguda. No caso de um aumento no tônus da vesícula biliar, sua tendência a se contrair aumenta e a frequência e a força de suas contrações também aumentam. Esses processos são acompanhados por dores agudas e de curta duração e são freqüentemente provocados por tensão e estresse nervoso.
• A síndrome da dor na colecistite aguda é causada pela entrada de cálculos da vesícula biliar em seu ducto excretor. A síndrome do cálculo biliar forma estagnação da bile e inflamação da bexiga. Essa cólica biliar é caracterizada por forte dor na região da costela direita, que é sentida na mesma mão, hipertermia, vômitos e náuseas.
• Duodenite ulcerativa do duodeno. A dor em pontadas indica principalmente duodenite ulcerativa do duodeno. O principal motivo dessa patologia é a atividade vital da bactéria Helicobacter Pylori, que destrói a mucosa intestinal. Costura e até dor em "punhal" ocorrem principalmente à noite, sua intensidade diminui depois que o alimento entra no sistema digestivo. Sintomas gerais também são observados: hipertermia, distensão abdominal, náuseas, sensação de peso no abdômen, mal-estar geral.

• Cólica renal. Os pacientes se queixam de dor aguda em cólicas renais. Nesse caso, a dor torna-se insuportável e não muda com a mudança da posição corporal. A dor é causada pela presença de cálculos no sistema urinário, que com bordas afiadas danificam a membrana mucosa do sistema urinário e causam congestão.
• Pancreatite Dor pulsante indica pancreatite. A causa exata da inflamação pancreática não foi estabelecida. A patologia começa com dor latejante e intensa na cintura. Se esses sintomas ocorrerem, o paciente precisará de hospitalização imediata e tratamento cirúrgico urgente. Dor pronunciada no quadrado direito do abdômen é observada durante a transição da pancreatite aguda para a crônica e passível de tratamento conservador.

Dor aguda no lado direito indica doença hepática:

• A dor lancinante é desencadeada por doença hepática. A grande maioria das pessoas com doenças hepáticas vai ao médico com a aparência de dor intensa, embora seja precedida por uma dor lancinante de leve intensidade. Cada tipo de hepatite viral, em um grau ou outro, provoca uma sensação de dor aguda. Um longo período de desenvolvimento de hepatite viral é assintomático. A gravidade dos sintomas depende da atividade do vírus patógeno. (Manifestações gerais da doença: fadiga crônica, diminuição do desempenho, distúrbios sistêmicos com hipertermia. Os sintomas locais são uma sensação de peso e dor no fígado, a pele adquire uma tonalidade amarela, uma mudança na transparência da urina. Um diagnóstico preciso é estabelecido apenas por análise laboratorial para marcadores de hepatite.)
• A dor aguda também pode indicar cirrose hepática. Infelizmente, a dor nessa patologia já aparece nos últimos estágios da doença. Nos estágios iniciais, não há dor, embora um processo inflamatório se desenvolva no fígado. Posteriormente, leva à morte de um número significativo de hepatócitos. No fígado, em vez de células mortas, é formado o tecido conjuntivo. O corpo não pode mais cumprir suas funções. Nesse momento, ocorre uma dor aguda no abdômen direito, sob as costelas.
• A dor aguda também pode ser um dos sinais de câncer de fígado. Com uma síndrome de dor leve em combinação com perda de peso, fadiga crônica, febre baixa, aumento do tamanho do órgão, é necessário consultar um cirurgião oncologista.
• Processos inflamatórios.

A dor surda é característica de processos inflamatórios que ocorrem com frequência no hipocôndrio direito:

1. Colecistite crônica. Esta é uma inflamação da vesícula biliar, que ocorre lenta e gradualmente e passa no contexto da doença do cálculo biliar. A doença surge devido a danos na parede interna das pedras na bexiga. Como resultado, a parede engrossa e fica coberta de úlceras, que cicatrizam com o tempo. Essas mudanças levam à estagnação e deterioração do fluxo de bile. Uma pessoa com colecistite crônica sente dor leve no lado direito do abdômen, vômitos e distensão abdominal. Os sintomas de dor são especialmente agravados após a desnutrição, especialmente gorduras.

2. Pancreatite crônica. A inflamação crônica do pâncreas pode ser o resultado de pancreatite aguda não tratada ou doença do cálculo biliar. Com o decorrer da doença, ocorrem alterações irreversíveis no órgão na forma de substituição do parênquima do órgão por tecido conjuntivo. Esses processos interrompem as principais funções da glândula, incluindo a produção de enzimas digestivas e do hormônio insulina, que reduz os níveis de açúcar no sangue. Os pacientes sofrem de dor surda que ocorre sob as costelas nos lados direito e esquerdo após comer, uma sensação de inchaço e peso no abdômen, dispepsia, náuseas e vômitos.
3. Pielonefrite crônica. Este é um processo inflamatório no sistema cálice-pelve renal. A dor na pielonefrite unilateral crônica é freqüentemente sentida no lado oposto do rim doente. A dor aumenta após o exercício. Em pacientes sem motivo aparente, a temperatura corporal aumenta, a micção torna-se mais frequente e a pressão arterial aumenta. Além disso, os pacientes observam fadiga crônica, dores de cabeça, deterioração da capacidade de trabalho.
4. Hepatite Cronica. Metade dos casos de hepatite aguda que não foram totalmente tratados tornam-se crônicos. A sintomatologia desta doença é muito individual e depende do estado de funcionamento do organismo e das causas da gastrite. A presença no paciente de dores fortes e dolorosas no abdômen direito, sob as costelas, ataques de náusea, flatulência e vômito, diminuição do apetite, intolerância a gorduras e álcool podem indicar hepatite crônica. O exame físico mostra um aumento moderado no tamanho do fígado, a palpação causa uma dor surda.
5. Duodenite crônica. A inflamação da membrana mucosa do duodeno provoca dor incômoda no abdômen direito e superior, náuseas e vômitos com bile, perda de apetite, azia e diarreia frequente. A duodenite está anatomicamente interconectada com o pâncreas e as glândulas biliares, de modo que geralmente ocorre em paralelo com os processos inflamatórios nessas glândulas.

Aspectos ginecológicos da dor no hipocôndrio direito

1. Gravidez ectópica. Normalmente, um óvulo fertilizado se move para a cavidade uterina para fixação e desenvolvimento. Se esse processo for perturbado e o óvulo for fixado em outro local, ocorre uma gravidez ectópica. Sintomas ginecológicos: ausência de menstruação em combinação com sangramento. Esta patologia é acompanhada por uma síndrome de dor em forma de puxões na metade direita ou esquerda do abdômen, dependendo do local de fixação do ovo. A dor surge devido ao alongamento excessivo e, às vezes, à ruptura da trompa de Falópio. Você deve ir imediatamente ao hospital para hospitalização e interrupção da gravidez.
2. Anexite aguda ou crônica. Às vezes, em mulheres com processos inflamatórios dos apêndices uterinos, a dor pode ser localizada no hipocôndrio direito ou esquerdo. Além disso, há hipertermia, dificuldade para urinar, vômitos, secreção purulenta dos órgãos genitais, náuseas, dor na região abdominal inferior.
3. Torção do cisto ovariano. Uma condição tão perigosa só pode ser tratada cirurgicamente e, quanto mais cedo for diagnosticada, mais favorável será o resultado do tratamento. Os sintomas de torção são: dor abdominal com irradiação no hipocôndrio, sangramento, temperatura corporal elevada, fraqueza geral e mal-estar.

Dor no hipocôndrio direito com apendicite aguda

O apêndice é um órgão linfóide que está envolvido na defesa imunológica do sistema digestivo. Ele está localizado na região do ílio direito, mas sua posição é bastante variável. Isso torna difícil diagnosticar a inflamação do apêndice. A apendicite tem seus próprios estágios distintos de desenvolvimento que apenas um cirurgião pode diagnosticar.

Os sinais da doença são:

• Dor derramada no umbigo e estômago;
• A dor por três horas é localizada na metade direita do abdômen;
• Redução da síndrome da dor quando deitado sobre o lado direito;
• Aumento da dor ao caminhar e deitar sobre o lado esquerdo;
• Num contexto de dor, o estado geral de saúde piora, a temperatura corporal aumenta, ocorrem vómitos e diarreia.

Nesses casos, o tratamento cirúrgico de emergência é realizado em hospital cirúrgico.

Osteocondrose torácica e dor no hipocôndrio direito

As alterações degenerativas da coluna torácica afetam todos os órgãos internos do abdômen e são difíceis de diagnosticar.

A osteocondrose torácica é acompanhada por:

• Dor na hipocondria e espaço intercostal;
• Aumento da dor ao inspirar e expirar, inclinando o corpo do corpo, levantando os braços.

Nesse local do corpo, do lado direito, as costas podem doer muito justamente por causa da osteocondrose torácica.

O início da dor no hipocôndrio direito com infarto do miocárdio

Existe a possibilidade de localização de dor no hipocôndrio direito com infarto do miocárdio abdominal. Com este tipo de ataque cardíaco (necrose da área do músculo cardíaco devido à interrupção do seu fornecimento de sangue), ocorrem dores agudas nas regiões epigástrica e hipocôndria. A dor torna-se uma queimação insuportável e não é aliviada pela nitroglicerina ou outros analgésicos.

Para evitar óbito, é indicada a internação imediata no departamento de cardiologia.

Herpes e dor no lado direito

Esta doença viral é causada por um vírus pertencente à família do herpesvírus. O processo patológico prossegue ao longo das terminações intercostais nervosas. No início da doença, com lesão da região intercostal direita, há dor aguda no hipocôndrio, indicadores subfebris, coceira intensa.

No segundo dia aparecem manchas vermelhas edematosas, no lugar das quais borbulha de forma líquida transparente, ao 3-4 dia. Nesse momento, os linfonodos regionais também aumentam e a síndrome dolorosa torna-se mais intensa. Em consequência da doença, as bolhas rebentam, no seu lugar surgem áreas de pigmentação persistente. Após a recuperação, alguns pacientes podem apresentar nevralgia pós-herpética com dor no hipocôndrio, que é difícil de tratar.

Helmintíase infantil, acompanhada de dor no hipocôndrio direito

As helmintíases são geralmente chamadas de um grupo de doenças humanas causadas por vermes parasitas. Dor no hipocôndrio direito pode ser observada na segunda fase de desenvolvimento da ascaridíase (intestinal).

Esta fase é caracterizada por: distúrbio do apetite, náuseas, distensão abdominal, diarréia e constipação. Os sintomas neurológicos incluem hiperexcitabilidade, deficiência intelectual e o desenvolvimento de sintomas astênicos. Em casos raros, existe a possibilidade de penetração de áscaris do intestino através dos ductos biliares até o fígado e a vesícula biliar. Sob tais circunstâncias, a criança pode sentir dor intensa, como em um ataque de colecistite aguda, doença do cálculo biliar, hepatite.

Concluindo, gostaria de frisar que quando apareça a dor descrita acima, é necessário consultar o médico com urgência. Isso permitirá evitar o desenvolvimento de patologias graves e realizar atempadamente o tratamento complexo da doença.

O autor do artigo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologista

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Universidade Médica Estatal Russa em homenagem N. I. Pirogova (2005). Pós-graduação na especialidade "Gastroenterologia" - centro médico educacional e científico.