Antibióticos Para Angina Em Um Adulto, Uma Lista Dos Melhores

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-17 02:17

Antibióticos para angina em um adulto

A angina é uma doença infecciosa comum caracterizada por inflamação aguda dos componentes do anel linfadenóide da faringe. Na maioria das vezes, isso se aplica especificamente às tonsilas palatinas; outras ligações do anel faríngeo são danificadas com muito menos frequência.

Se ocorrerem sintomas de dor de garganta, você deve consultar um médico que fará um teste de cultura bacteriana, determine o regime de tratamento e prescreva o antibiótico necessário para dor de garganta.

Usar a dosagem errada, pular comprimidos ou tomar o antibiótico por mais tempo ou menos do que o que o rótulo diz pode contribuir para a resistência bacteriana. Mesmo se você se sentir melhor após alguns dias, converse com seu médico antes de interromper o antibiótico.

A automedicação em tal situação é inaceitável, pois a angina é uma doença muito grave que pode levar a muitas complicações. É por isso que a adesão estrita ao regime de tratamento é a chave para uma recuperação rápida e bem-sucedida.

Conteúdo:

• A escolha de antibióticos para angina, dependendo de diferentes situações
• Complicações com angina

• Como tomar antibióticos corretamente?

  Quantos dias para beber?

• Lista dos antibióticos mais populares e seus custos

• O melhor antibiótico para angina

  Que meios podem ser usados para substituir a amoxicilina?

• Qual antibiótico é melhor para uma criança com angina?
• Efeitos colaterais
• Antibióticos de nova geração para angina: quão bons eles são?

A escolha de antibióticos para angina, dependendo de diferentes situações

Vale a pena prestar atenção se você tiver as seguintes condições:

1. Alergia. Ela se transforma em uma determinada droga apenas se a pessoa a tiver tomado antes. Assim, os adultos são mais propensos a manifestações alérgicas do que as crianças, uma vez que, na idade adulta, todos já tomaram antibióticos pelo menos uma vez. Todos os medicamentos antibacterianos previamente tomados e as reações alérgicas a eles devem ser relatados ao médico assistente.

   Na maioria das vezes, os adultos são alérgicos à penicilina e aos antibióticos baseados nela. Dentre os meios deste grupo, Ampicilina, Amoxicilina, Fenoximetilpenicilina são freqüentemente utilizados para o tratamento da angina.

   A alergia à penicilina ocorre em 6% dos pacientes adultos, metade deles também apresenta um aumento da sensibilidade às cefalosporinas, o ingrediente ativo é o cefadroxil. Pessoas que são sensibilizadas às penicilinas e cefalosporinas são provavelmente alérgicas ao anel beta-lactâmico. Esse fenômeno não é vitalício, a cada ano 10% dos pacientes desse grupo perdem a hipersensibilidade aos componentes dos antibióticos modernos da série da penicilina.

   No entanto, na presença de reações alérgicas tanto às cefalosporinas quanto às penicilinas, é prescrito o tratamento com antibióticos macrolídeos, sendo o mais comum deles a eritromicina.

   Com uma alergia simultânea ao anel beta-lactâmico e medicamentos do grupo macrolídeo, o paciente é prescrito lincosamidas, um dos medicamentos comuns neste grupo é a lincomicina. Devem ser tomados com cautela e apenas sob supervisão de um médico, pois têm muitos efeitos colaterais.

2. Resistência do agente causador da angina aos antibióticos. O motivo mais comum é o uso indevido ou excessivo. Estima-se que cerca de 30% dos antibióticos tomados são considerados excessivos. ^[1]

   Qualquer antibiótico tem um curso de uso que deve ser seguido. Se o paciente ignorar essas regras e parar de tomar o medicamento assim que os sintomas negativos desaparecerem, alguns dos patógenos permanecem viáveis, adquirindo sinais de resistência aos antibióticos. Isso dá origem a uma população de bactérias resistentes aos medicamentos antibacterianos.

   Devido à prevalência de cepas resistentes de patógenos de dor de garganta, ao diagnosticar "dor de garganta", o paciente é obrigado a fazer cultura bacteriana e passar nos testes. Portanto, é mais fácil para o médico determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos de um determinado grupo e prescrever o tratamento adequado.

3. Baixa eficiência de pacientes adultos. O tratamento inadequado da dor de garganta pode ser tão perigoso quanto ignorar completamente a doença. E se entre os pacientes mais jovens existe mais frequentemente uma situação em que mães preocupadas dão aos filhos antibióticos aos primeiros sinais de angina, mesmo que isso não requeira tais medidas drásticas, então os adultos na maioria dos casos carregam a doença "nos pés".

   Para o tratamento dos pacientes responsáveis, os antibióticos são prescritos na forma de cápsulas, comprimidos, suspensões. Enquanto os pacientes que não conseguem aderir ao curso de tratamento recebem injeções de antibióticos. Os medicamentos em ambos os casos são prescritos da mesma forma, apenas a forma de liberação e o esquema de administração diferem.

4. Estão tomando outros medicamentos. Pessoas que tomam antibióticos não devem tomar outros medicamentos ou remédios de ervas sem falar com seu médico. Alguns medicamentos de venda livre também podem interagir com os antibióticos. Os medicamentos antibacterianos não devem reduzir a eficácia de outros medicamentos ou agravar seus efeitos colaterais.

   Alguns médicos sugerem que os antibióticos para a angina podem reduzir a eficácia dos contraceptivos orais. No entanto, a pesquisa geralmente não apóia isso. ^[2]

   No entanto, se você tiver vômitos ou diarreia, a eficácia dos comprimidos diminuirá. Tome medidas anticoncepcionais adicionais nessas circunstâncias.

   Alguns medicamentos comuns interagem com certos antibióticos. Esses incluem:

   • Ciclosporina - não pode ser tomada junto com azitromicina e penicilinas, pois aumenta o efeito tóxico;
   • A amoxicilina em combinação com ácido clavulânico não deve ser tomada simultaneamente com probenecida;
   • anticoagulantes;
   • anti-histamínicos;
   • droga antiácido;
   • multivitaminas e certos suplementos, especialmente aqueles ricos em zinco, ferro e cálcio;
   • antiinflamatórios não esteroidais (AINEs);
   • medicamentos para psoríase;
   • medicamentos para artrite reumatóide;
   • diuréticos poupadores de potássio;
   • drogas antifúngicas;
   • medicamentos para diabetes;
   • relaxantes musculares;
   • esteróides;
   • medicamentos para a doença de Parkinson;
   • lítio;
   • retinóides e vitamina A;
   • medicamentos para colesterol, incluindo estatinas;
   • medicamentos para enxaqueca;
   • medicamentos para gota;
   • antidepressivos tricíclicos.

   Por isso, antes de prescrever antibióticos para angina a um paciente adulto, o médico deve estudar cuidadosamente a história e obter todas as informações sobre os medicamentos que a pessoa está usando no momento.

Complicações com angina

Se os sintomas de dor de garganta não melhorarem nas 48 horas após a ingestão do antibiótico, consulte seu médico. Você pode precisar de um antibiótico diferente para combater a infecção. Se a doença não for tratada, pode levar a complicações graves.

Tal como:

• otite;
• sinusite;
• febre reumática, afetando as articulações, coração e pele;
• glomerulonefrite pós-estreptocócica, é uma inflamação dos rins;
• mastoidite, uma infecção do osso mastoide no crânio;
• a escarlatina ocorre quando as toxinas criadas por uma infecção estreptocócica causam o desenvolvimento de uma erupção na pele em diferentes partes do corpo;
• a psoríase gutata é uma condição que causa o aparecimento de pequenas manchas vermelhas em forma de lágrima no corpo;
• abscesso paratonsilar, é uma infecção purulenta que se desenvolve na parte posterior das amígdalas.

Como tomar antibióticos corretamente?

Os medicamentos antibacterianos devem ser tomados estritamente de acordo com o esquema ao mesmo tempo. O uso indiscriminado pode levar a uma diminuição da sensibilidade das bactérias ao antibiótico e, no futuro, esse medicamento não ajudará mais.

Cada medicamento tem uma anotação, geralmente antibióticos são tomados 1-3 vezes ao dia, em intervalos regulares. Para que o medicamento seja mais bem absorvido no sangue, ele deve ser tomado 1 hora antes das refeições ou 2 horas após as refeições.

Quantos dias para beber?

Os antibióticos têm efeito imediatamente após serem tomados. No entanto, por dois a três dias, você pode não sentir nenhuma melhora. Depende do tipo de infecção e da rapidez com que seu corpo se recupera do tratamento.

A maioria dos antibióticos deve ser tomada por 7 a 14 dias. A dosagem exata e a duração do tratamento são determinadas pelo seu médico.

Uma exceção são alguns medicamentos com o ingrediente ativo Azitromicina. O período de tomar um antibiótico para a angina é de 3 ou 5 dias.

Mesmo se você se sentir melhor após alguns dias de tratamento, um curso completo de antibióticos deve ser tomado para eliminar completamente a infecção. Também pode prevenir a resistência aos antibióticos.

Lista dos antibióticos mais populares e seus custos para 2020

Preço em rublos
Augmentin	de 150 p. até 460 p.
Amoxicilina	a partir de 60 p. até 350 p.
Amoxiclav	de 130 p. até 450 p.
Azitromicina	de 130 p. até 360 p.
Zitrolide	310 p.
Claritromicina	de 190 p. até 740 p.
Lincomicina	150
Panclave	385 p.
Rapiklav	420 p.
Sumamed	570 p.
Tetraciclina	125 p.
Flemoxin Solutab	250 p.
Ceftriaxona	de 170 p. até 1050 p.

O melhor antibiótico para angina

A amoxicilina foi originalmente desenvolvida para substituir o popular antibiótico penicilina. Era necessário que a nova droga mantivesse todas as vantagens de seu "ancestral" e não tivesse desvantagens.

Em 1928, Alexander Fleming descobriu a penicilina, o primeiro antibiótico natural.

Benefícios da amoxicilina como medicamento antibacteriano:

• a alta eficiência no tratamento de infecções bacterianas, cujos agentes causadores não apresentam resistência aos antibióticos penicilínicos, previne o desenvolvimento de complicações;
• não tem efeito depressor sobre a microflora intestinal benéfica, não provoca distúrbios dispépticos e outros efeitos colaterais;
• possui alta biodisponibilidade, é quase totalmente absorvido pelos tecidos (93% da substância ativa). Isso distingue favoravelmente a amoxicilina de outras drogas do grupo da penicilina, mesmo aquelas com maior força de impacto;
• uma variedade de formas de liberação - comprimidos, cápsulas, pós, suspensões, injeções, o que permite que o medicamento seja usado para tratar pacientes de todas as idades;
• também são prescritos para crianças pequenas, incluindo bebês, pois afeta suavemente a microflora intestinal, sem causar disbiose. Para crianças, a amoxicilina é prescrita na forma de pó, a partir do qual é feita uma suspensão.

Os seguintes medicamentos são produzidos com base na amoxicilina: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Todos eles são adequados para o tratamento de amigdalite purulenta, amigdalite aguda em crianças e adultos, com um preço acessível e o mínimo de efeitos colaterais. Com um medicamento devidamente prescrito, a angina e seus sintomas desagradáveis são eliminados em cinco dias.

O medicamento Augmentin merece atenção especial - um medicamento que contém não apenas amoxicilina, mas também ácido clavulânico. Por si só, esta substância auxiliar tem uma atividade antibacteriana fraca, sua principal função no complexo é proteger a substância ativa da destruição por enzimas bacterianas. Assim, Augmentin luta eficazmente até mesmo contra cepas de microorganismos resistentes à amoxicilina. O complexo de ingredientes ativos é seguro para uso e não causa efeitos colaterais adicionais. Outras drogas baseadas neste complexo: Amoxiclav, Baktoklav, Panklav, Ekoklav. Para maior confiabilidade, os médicos os prescrevem imediatamente em vez da amoxicilina usual.

A desvantagem desse antibiótico popular é uma série de problemas que surgiram precisamente por causa de sua ampla disponibilidade e uso generalizado. Como a amoxicilina é frequentemente prescrita para o tratamento de doenças bacterianas, incluindo dores de garganta, em alguns casos, mesmo sem um diagnóstico preciso, muitos microrganismos adquiriram resistência à substância ativa do medicamento.

E com o uso frequente desse agente, o paciente pode desenvolver hipersensibilidade e erupções alérgicas. Ao mesmo tempo, as cepas de bactérias resistentes podem não responder ao tratamento, mesmo com um complexo de amoxicilina e ácido clavulânico. Isso obriga os médicos a procurar uma alternativa.

Quais remédios podem substituir a amoxicilina?

Grupos de antibióticos usados para tratar angina em adultos (em ordem decrescente de preferência):

1. Penicilinas. A droga mais antiga e popular desta série é a própria penicilina, geralmente usada em injeções se a amoxicilina não estiver disponível. O mesmo se aplica a outros medicamentos do grupo das penicilinas - Ampicilina, Fenoximetilpenicilina e Benzilpenicilina Benzatina. Não são tão eficazes quanto a amoxicilina, apresentam menor biodisponibilidade e absorção, são menos seguros em termos de efeitos colaterais e provocam as mesmas reações alérgicas em pacientes sensíveis à penicilina.
2. Cefalosporinas. O medicamento Cedrox, Duracef, Biodroxil pertencem ao grupo das cefalosporinas com base na substância ativa cefadroxil. São uma alternativa válida aos antibióticos penicilina, portanto são prescritos para pacientes adultos com angina com alergia à amoxicilina ou alta resistência de patógenos aos medicamentos penicilina. Outras cefalosporinas populares são Cefaclor, Cefazolin, Cefalexin.

3. Macrolídeos. Em caso de resistência do agente causador da doença aos antibacterianos com anel beta-lactâmico, o tratamento da angina em pacientes adultos é feito com macrolídeos. Esse grupo de drogas combate com sucesso os estreptococos e estafilococos, que costumam provocar inflamação no trato respiratório superior. Os macrolídeos formam uma alta concentração da substância ativa nos tecidos, inibindo a microflora patogênica. Seu efeito é tão forte e eficaz que geralmente um tratamento de sete dias é suficiente para destruir os patógenos da dor de garganta e se recuperar completamente.

   A droga mais popular neste grupo é a azitromicina; claritromicina, midecamicina, josamicina, roxitromicina e outras drogas também são usadas para tratar a angina. Mas os antibióticos de vários macrolídeos têm uma desvantagem significativa - um efeito colateral pronunciado na forma de indigestão. Os macrolídeos inibem não apenas as cepas patogênicas que provocam dor de garganta, mas também a microflora intestinal benéfica, por isso são prescritos com muito cuidado. Outra desvantagem dos macrolídeos é seu alto preço, em comparação com as penicilinas.

4. Lincosamidas. Prescrito quando for impossível usar os antibióticos acima. Com sua eficiência suficientemente elevada, a principal desvantagem é que os microrganismos patogênicos se acostumam rapidamente aos medicamentos, desenvolvendo resistência. Agentes populares neste grupo são Lincomicina, Clindamicina.

Qual antibiótico é melhor para uma criança com angina?

É tarefa do pediatra determinar o antibiótico mais eficaz em cada caso individual. Não existe um remédio universal que ajude a todos e sempre.

Via de regra, é possível curar a angina de maneira eficaz e econômica com a ajuda de um antibiótico moderno da série das penicilinas - amoxicilina (Amoxicilina, Augmentin, Flemoxin solutab, Gramox em suspensão são vendidos para crianças, permitidos desde o nascimento). No entanto, este remédio não é adequado se você for alérgico à penicilina.

De macrolídeos são prescritos: Hemomicina, Sumamed na forma de suspensões por seis meses. Desde o nascimento, a espiramicina é prescrita - a critério do médico.

Desde o nascimento, são prescritas cefalosporinas: Cefalexina e Ceftriaxona - na forma de suspensão.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais incluem:

1. Problemas digestivos. Este é o efeito colateral mais comum. Qualquer pessoa que apresentar sintomas graves ou prolongados deve parar de tomar antibióticos e conversar com seu médico.

   Os sintomas graves incluem:

   • sangue ou muco nas fezes;
   • diarréia severa;
   • cólicas intensas ou dor no abdômen;
   • febre;
   • vômito indomável.

2. Infecção fúngica. Os antibióticos são projetados para matar bactérias nocivas. No entanto, às vezes eles matam as bactérias boas que protegem as pessoas contra infecções fúngicas.

   Os sintomas de infecções fúngicas comuns incluem:

   • coceira, inchaço e dor vaginal;
   • dor e sensação de queimação durante a relação sexual e durante a micção;
   • corrimento vaginal anormal, geralmente branco a cinza;
   • febre e calafrios;
   • saburra branca e espessa na boca e garganta;
   • dor ao comer ou engolir;
   • manchas brancas na garganta, bochechas, céu da boca ou língua;
   • perda de sabor;
   • sensação de algodão na boca.
3. Sensibilidade à luz. Muitos tipos de antibióticos tornam a pele mais sensível ao sol (fotossensível).

4. Coloração de dentes e ossos. Alguns estudos mostram que 3% a 6% das pessoas que tomam tetraciclina desenvolvem manchas no esmalte dos dentes. A coloração é irreversível em adultos, pois seus dentes não mudam. ^[2]

   Converse com seu médico sobre a troca de antibiótico se o medicamento causar descoloração ou descoloração dos dentes.

5. Insuficiência renal Os rins são responsáveis pela remoção de toxinas, incluindo drogas, do sangue e do corpo através da urina. Os médicos geralmente prescrevem doses mais baixas de antibióticos para pessoas mais velhas ou com doenças renais.

Antibióticos de nova geração para angina: quão bons eles são?

As novas gerações de antibióticos raramente têm propriedades revolucionárias no tratamento de uma doença específica. O principal objetivo da sua criação é a luta contra microrganismos que desenvolveram resistência aos antibióticos já existentes e se espalharam entre a população. Ou seja, agem da mesma forma sobre as bactérias, o que significa que não adianta escolher um medicamento de nova geração sem um motivo específico.

Entre os "motivos especiais" para a escolha de um tratamento com antibióticos de nova geração, existem apenas dois fatores:

1. Resistência. Imunidade do agente causador da tonsilite aos antibióticos mais comuns na presença de sensibilidade a um agente novo recentemente inventado.

   São possíveis situações em que uma bactéria que desenvolveu com sucesso resistência a um antibiótico torna-se invulnerável a todos os antibióticos desse tipo, incluindo os novos e nem mesmo inventados.

2. Alergia. Hipersensibilidade ou alergia a medicamentos tradicionais.

Em caso de dor de garganta e nas primeiras tentativas malsucedidas de curá-la com a ajuda de antibióticos tradicionais, eles recorrem a medicamentos de nova geração: Ticarcilina, Roxitromicina, Telitromicina, Cefpiroma, etc. Eles enfrentarão a doença tão rapidamente quanto a Ampicilina ou Amoxicilina.

Surge uma questão lógica: se não há diferença na ação desses medicamentos, mas os antibióticos de nova geração são capazes de afetar qualquer bactéria, inclusive aquelas cepas que conseguiram desenvolver resistência aos medicamentos tradicionais, por que não usar sempre apenas os medicamentos mais modernos? A resposta a esta pergunta é muito simples - os produtos farmacêuticos da nova geração sempre custam várias vezes mais do que os tradicionais.

Portanto, os fármacos de nova geração são usados apenas em uma situação desesperadora, quando a terapia com os antibióticos testados não dá resultados.

Além disso, todos os antibióticos para dores de garganta da nova geração têm uma contra-indicação geral: mulheres grávidas e mães que amamentam não devem tomá-los devido à falta de dados sobre o efeito de um determinado medicamento na condição do feto ou do bebê alimentado com leite materno com os componentes do medicamento. Essas informações aparecem nas instruções e no acesso geral, geralmente após seis meses ou mesmo vários anos da venda e uso do medicamento.

O autor do artigo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educação: Em 2009 recebeu um diploma na especialidade "Medicina Geral" na Petrozavodsk State University. Após completar um estágio no Hospital Regional de Clínicas de Murmansk, ele recebeu um diploma em Otorrinolaringologia (2010)