2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Sintomas e tratamento da hepatose colestática
A hepatose colestática é caracterizada por colestase, acúmulo de pigmento biliar nas células do fígado, violação dos hepatócitos tróficos com desenvolvimento de distrofia associada à ingestão insuficiente de proteínas.
A causa deste tipo de hepatose pode ser um efeito nocivo no fígado de toxinas ou alérgenos, que muitas vezes são medicamentos. Os processos metabólicos nos hepatócitos na hepatose colestática estão prejudicados, principalmente a troca de colesterol e de ácidos biliares, a formação da bile e seu escoamento são prejudicados.
Sintomas de hepatose colestática
Na hepatose colestática, surge comichão na pele, desenvolve-se icterícia, as fezes tornam-se incolores, a urina escurece e a temperatura corporal pode aumentar. O fígado está mais freqüentemente dilatado. Os pacientes sentem dor e peso no hipocôndrio direito.
Durante a realização de testes laboratoriais, um alto nível de bilirrubina e colesterol é encontrado no sangue do paciente, e o indicador de VHS também está mais alto que o normal. Existe uma alta atividade no soro sangüíneo da fosfatase alcalina e da leucina aminopeptidase. Uma diminuição na concentração de estercobilina leva à descoloração das fezes.
Uma biópsia por punção pode ser feita quando o diagnóstico é feito. A hepatose colestática causa acúmulo de pigmento biliar nos hepatócitos, reticuloendoteliócitos e nos ductos biliares intralobulares. Alterações distróficas nas células do fígado também são perceptíveis, geralmente de natureza proteica; em casos graves, pode ser observada colangite.
A doença pode ser aguda ou crônica. A hepatose colestática prolongada rapidamente se transforma em hepatite devido à ocorrência de uma reação do estroma retículo-histiocítico do fígado e colangite concomitante.
Tratamento da hepatose colestática
O tratamento da hepatose colestática praticamente não difere do tratamento da hepatose gordurosa crônica. Pode ser complementado com corticosteróides. O tratamento de spa não é recomendado para pacientes.
As medidas de prevenção incluem a eliminação das causas que provocam o desenvolvimento da patologia. É importante limitar o uso de bebidas alcoólicas, tomar medicamentos que tenham efeito hepatotrópico, somente por recomendação e supervisão de um médico. Também é necessário fornecer uma alimentação saudável, tratar oportunamente as doenças do trato gastrointestinal, identificar e tratar doenças que podem causar hepatose gordurosa. Pacientes com hepatose gordurosa requerem observação no dispensário e exames regulares por um especialista. O tratamento curricular da doença é realizado 1–2 vezes por ano e com maior frequência.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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