2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 09:51
Gotas nasais
Na estação fria, é difícil encontrar um problema mais urgente do que um nariz escorrendo que existe por si só ou resfriados que acompanham. Para recuperar a capacidade de respirar livremente, a maioria das pessoas recorre a uma variedade de fármacos, cuja escolha é do médico ou, o que é muito mais frequente e errado, do próprio indivíduo.
Um medicamento é uma substância química complexa ou todo um conjunto de substâncias, cuja ação deve ser conhecida e previsível individualmente em cada caso, razão pela qual é necessário consultar um médico para obter uma lista de produtos farmacêuticos necessários, e não a parentes, conhecidos ou empregado de farmácia.
Conteúdo:
- Vasoconstritor
- Hidratantes
- Gotas nasais para edema e alergias
- Antimicrobiano
- Hormonal
- Vegetal
- Homeopático
- Antiviral
- Gotas nasais à base de prata
- Antibacteriano
- Quando consultar um médico ENT?
Vasoconstritor
O remédio mais comum para o resfriado comum no momento são os vasoconstritores, produzidos em duas formas farmacêuticas: gotas (indicado para crianças pequenas) e sprays (indicado para crianças a partir de 6 anos e adultos). O princípio de ação dessas drogas é um estreitamento acentuado dos vasos da membrana mucosa do trato respiratório superior, que alivia rapidamente o inchaço que fecha as vias respiratórias. Devido à diminuição do volume do fluxo sanguíneo, a taxa de formação do muco também diminui, torna-se espesso e firmemente fixado nas paredes da mucosa nasal, o que facilita muito a respiração.
A grande maioria das pessoas com manifestação de sintomas de resfriado está acostumada a usar drogas com componentes vasoconstritores. O correto para esses fundos é o uso ocasional - então não haverá efeitos colaterais ou reações incorretas. Nas instruções de qualquer medicamento desse grupo, você encontrará uma indicação para não usá-lo por mais de três dias consecutivos.
O fato é que o estreitamento artificial dos vasos nasais com a ajuda de produtos químicos ocorre de maneira extrema. Na primeira semana de uso constante, os vasos tornam-se dependentes da droga: durante o uso, eles se estreitam, mas assim que a substância estimulante desaparece da superfície mucosa, o edema volta. E, como em todos esses casos de vício, uma dose crescente é necessária a cada vez para manter uma eficácia estável.
Mas o problema não é o vício, mas o que acontece após a primeira semana de uso do vasoconstritor. Se forem usados com muita frequência, os vasos geralmente param de responder às tentativas de estimular seu estreitamento e, em alguns casos, é possível o efeito oposto de aumento do edema. Mesmo que o uso do medicamento não fosse muito frequente, com rinite crônica, tendo como pano de fundo o efeito visível de eliminação do edema de mucosa, ocorre uma interrupção gradativa dos processos metabólicos, em que as paredes dos vasos se tornam mais finas e frágeis. Como resultado, sangramento frequente com aumento da pressão arterial e até mesmo pequenos ferimentos.
Os efeitos colaterais de uma overdose de vasoconstritores devem ser mencionados separadamente. Essa lista, de acordo com várias fontes, inclui sintomas como palpitações, dor de cabeça, náuseas, aumento da pressão arterial, distúrbios do sono e quadros depressivos. Glaucoma e rinite atrófica são contra-indicações ao uso de drogas à base de substâncias vasoconstritoras. Hipertensão arterial, problemas com o sistema cardiovascular e a glândula tireóide requerem uma consulta médica antes de prescrever colírios e sprays para este grupo. No tratamento da rinite em crianças com vasoconstritores, a consulta com o pediatra é obrigatória, assim como a consulta com o terapeuta para gestantes ou lactantes.
Regras para o uso de drogas vasoconstritoras para o resfriado comum:
-
Sprays e gotas à base de substâncias vasoconstritoras não precisam ser usados diariamente e várias vezes ao dia. É melhor usá-los apenas como um meio de restauração rápida da respiração com sobreposição completa das vias aéreas por edema;
- Não use medicamentos ao primeiro sinal de falta de ar. Primeiro, você precisa tentar retornar as vias aéreas à capacidade normal com a ajuda de exercícios físicos e respiratórios;
- Durante o dia, recomenda-se o uso de fundos que atuem por apenas 3-4 horas, já que em atividades vigorosas, a respiração nasal não pode ser utilizada e o edema temporário é eliminado pelas forças do corpo. As preparações que funcionam de 8 a 12 horas são destinadas ao uso noturno;
- Em qualquer caso, você precisa usar gotas vasoconstritoras o mínimo possível. Normalmente, a coriza mais grave desaparece após o início da doença, portanto, tente interromper o uso de vasoconstritores imediatamente após a primeira melhora na condição da nasofaringe. É melhor continuar a lutar contra um resfriado instilando uma solução fraca de sal ou inalando.
Xilometazolina
A xilometazolina é o componente vasoconstritor mais comum de gotas e sprays que facilitam a respiração quando você está resfriado. A duração da sua ação é limitada a 4 horas, pelo que os medicamentos para o nariz entupido com base nisso podem ser classificados como "diurnos". A xilometazolina é o ingrediente principal em gotas conhecidas por muitos médicos e mães, chamadas Galazolina.
As formas farmacêuticas desse medicamento são gotas nasais e gel, que podem ser usados por adultos e crianças. A xilometazolina na forma de spray é apresentada em produtos farmacêuticos como Xymelin, Dlyanos, Rinonorm, muitos e outros. Os sprays são considerados a forma mais avançada, pois apresentam menor probabilidade de efeitos colaterais devido ao método de dosagem mais preciso (aproximadamente a mesma quantidade de medicamento é liberada a cada injeção). Isso também contribui para o consumo econômico da droga.
Oximetazolina
A oximetazolina é o principal componente das gotas nasais conhecidas:
- Nazivin - A vantagem desse medicamento é a presença de vários tipos de formas de liberação com diferentes concentrações da substância ativa para adultos e crianças. Este medicamento em spray também é estritamente dosado e apresenta menor risco de efeitos colaterais devido à distribuição mais uniforme;
- Nazol é um adrenostimulante italiano que apresenta excelentes resultados no tratamento de rinites agudas, resfriados e sinusites. Contra-indicado em crianças menores de 6 anos;
- Fervex - um spray que ajuda a eliminar a congestão nasal com sintomas de resfriado, permite que você se livre rapidamente de um resfriado;
- Fazin - Esse novo spray nasal está ganhando popularidade e já está disponível na maioria das farmácias do país;
- Nazol Advance é um exemplo de produto farmacêutico com oximetazolina e componentes adicionais (eucalipto, levomentol, cânfora, propilenoglicol) que podem aliviar a sensação de secura após usar outros sprays e gotas e acalmar a irritação da mucosa nasal.
A oximetazolina é um vasoconstritor de longa ação e tem efeito por 10 a 12 horas. Apresenta toxicidade superior à xilometazolina, portanto, os medicamentos a base dela não devem ser tomados para distúrbios funcionais renais, diabetes mellitus, gestantes e crianças menores de 12 meses.
Nafazolina
A nafazolina é o principal componente de medicamentos como:
- Naftizina - está disponível em duas versões da concentração da substância ativa para adultos e crianças. Além do uso intranasal, a naftizina pode ser usada para tratar a conjuntivite de origem bacteriana por instilação na cavidade conjuntival;
- O Sanorin se destaca pelo fato de que, além das formas usuais de gotas e spray, também é produzido na forma de uma emulsão que contém parafina líquida, óleo essencial de eucalipto e ácido bórico, que auxiliam no combate às causas da doença. A eficácia da aplicação da emulsão em comparação com gotas e até spray é muito maior, e praticamente não há efeitos colaterais;
- Tizin, Farial - pertence ao meio mais moderno para resolver rapidamente um problema como o nariz a pingar. Esses medicamentos têm uma duração de ação aumentada (até cerca de 8 horas) e podem ser a única maneira de se livrar rapidamente do inchaço da mucosa nasal se outras gotas não funcionarem. Infelizmente, o Tizin não é recomendado para bebés com menos de dois anos e o Farial é contra-indicado para crianças com menos de 7 anos.
A nafazolina, ao contrário de seus análogos descritos acima, causa vasoconstrição em 4-6 horas. Normalmente, os medicamentos de nafazolina são os vasoconstritores mais baratos para o resfriado comum.
Leia mais: Nariz escorrendo - causas, sintomas, como tratar?
Hidratantes
Os meios para hidratar o nariz entupido não são criados para o tratamento direto das causas e sintomas de um resfriado, mas são necessários como um auxílio para acelerar a descarga de muco dos seios maxilares e nasais. Muitos médicos consideram que o uso de tais fundos em combinação para o tratamento de nariz entupido é obrigatório. A hidratação da membrana mucosa é necessária para a manutenção de sua saúde e integridade, pois no processo de secreção mucosa e ao usar vários medicamentos contra o resfriado comum, muitas vezes ela seca e sofre lesões, principalmente na rinite atrófica crônica.
As gotas hidratantes são criadas à base de água mineral ou do mar, graças à qual são fonte de oligoelementos naturais e sais de cálcio, magnésio, potássio, ferro e outros. Esses componentes são necessários para estimular a movimentação ativa do muco pelos cílios do epitélio e para normalizar o funcionamento das células glandulares da membrana mucosa. Normalmente, os hidratantes não adicionam nenhum componente químico ativo especial, portanto, esses medicamentos não têm efeitos colaterais e podem ser usados várias vezes ao dia.
Na maioria das vezes, o trato respiratório é bloqueado por muco, então não há necessidade de eliminar imediatamente o edema e conduzir estimulação vascular extrema para o nariz.
Quando há muito muco, mas não há inchaço, é muito mais seguro enxaguar o nariz com água salgada usando medicamentos como:
- Aquamaris;
- Salin;
- Marimer;
- Aqualor.
Gotas nasais para edema e alergias
Os medicamentos para o tratamento da rinite alérgica combinam um efeito vasoconstritor e anti-histamínico, que permite não só aliviar rapidamente o inchaço e facilitar a respiração, mas também prevenir o desenvolvimento de uma reação alérgica. Eles geralmente contêm dois componentes principais - descongestionantes e bloqueadores dos receptores de histamina, o que proporciona um efeito complexo. Eles são usados para tratar rinite alérgica e resfriados.
Combinação de drogas populares para rinite alérgica:
- Vibrocil é um remédio suíço, disponível na forma de gotas, gel, spray. É bem tolerado até pelos menores pacientes, para os quais os pediatras gostam de prescrevê-lo;
- Sanorin-Anallergin é uma preparação combinada para instilação nasal com rinite alérgica, forma de liberação - gotas. Os efeitos colaterais incluem letargia e sonolência, por isso é recomendável usá-lo à noite;
- Rinofluimucil é um spray italiano com um vasoconstritor moderado e efeito de diluição do muco, contém anti-histamínicos;
- Coldact - pílulas indianas para rinite alérgica, os efeitos colaterais podem incluir sonolência;
- O Orinol é um medicamento americano para o tratamento da rinite alérgica, disponível na forma de comprimido.
Antimicrobiano
Os medicamentos combinados à base de matérias-primas fitoterápicas e componentes antimicrobianos ajudam no combate à rinite bacteriana e fúngica, estimulando a recuperação da membrana mucosa e a redução do edema.
Meios populares deste grupo:
- Dr. Theiss Nazolin - contém óleo essencial de eucalipto com propriedades antibacterianas naturais e o componente vasoconstritor xilometazolina;
- Pinosol é um complexo de óleos aromáticos de plantas medicinais com propriedades antimicrobianas naturais. Disponível em uma ampla variedade de formas - gotas, pomada nasal, creme, cápsulas de banho.
- Bactroban é uma pomada nasal à base de antibióticos usada para tratar infecções estafilocócicas, que são caracterizadas por secreção nasal purulenta;
- Polydexa com Fenilefrina é uma preparação combinada que contém antibióticos, produzida na forma de spray. Também contém componentes antiinflamatórios e vasoconstritores, o que permite não só eliminar a causa do resfriado comum - uma infecção bacteriana - mas também aliviar as manifestações negativas da doença. Contra-indicado na rinite viral, não pode ser usado por crianças menores de três anos, mulheres grávidas e pacientes com insuficiência renal.
Hormonal
Além dos anti-histamínicos, os medicamentos hormonais também são usados no tratamento da rinite alérgica. Uma forma comum de liberação é um spray, um efeito local que não perturba o equilíbrio hormonal do corpo como um todo.
Drogas hormonais comuns:
- Beconase;
- Nazonex;
- Fliksonase;
- Nasobek.
Os sprays hormonais não têm efeito imediato como os colírios vasoconstritores, o de ação mais rápida deles - Nasonex - dá resultado 12 horas após a aplicação. Este remédio pode ser usado para tratar a rinite alérgica em crianças a partir dos três anos. Beconase e Nasobek são prescritos para pacientes com pelo menos 6 anos de idade.
Os medicamentos hormonais só podem ser usados por indicação do médico. São estritamente contra-indicados na rinite bacteriana e fúngica, pois podem diminuir a imunidade local da mucosa e promover a multiplicação de microrganismos patogênicos, o que leva a complicações graves.
Vegetal
Os medicamentos desse grupo se diferenciam pelo fato de produzirem um efeito refrescante na mucosa nasal com o auxílio de óleos essenciais naturais. Na maioria das vezes, mentol (óleo de hortelã-pimenta), óleos de coníferas e de eucalipto são os principais componentes dessas drogas. Não há ingredientes nessas substâncias complexas que eliminem o edema da mucosa, contraiam os vasos sanguíneos ou alterem as propriedades do muco nasal. A melhora do quadro ocorre devido à ação dos óleos essenciais sobre os receptores do frio, o que cria uma sensação de frescor e elimina as manifestações desagradáveis do resfriado comum.
Gotas de ervas populares incluem:
Sinupret é uma preparação farmacêutica combinada capaz de estimular a saída de muco dos seios maxilares, com propriedades antiinflamatórias, mucolíticas e secretolíticas. Hidrata a membrana mucosa do trato respiratório, acalma irritações e melhora a resistência às influências físicas e biológicas. As crianças podem ser retiradas a partir dos dois anos, encontradas nas farmácias em duas formas: gotas e comprimidos.
Homeopático
A rinite aguda causada por infecções respiratórias virais costuma ser tratada com sprays e gotas homeopáticos nasais que podem produzir um amplo espectro de efeitos: eliminam o edema, ajudam a combater os vírus e estimulam a imunidade. Normalmente, o esquema de uso de remédios homeopáticos depende da idade - o medicamento é tomado diariamente por 1 ou 2 horas a cada quarto de hora até a recuperação completa.
Apesar da segurança (os remédios homeopáticos são completamente naturais) e da eficácia comparativa, apenas o próprio homeopata pode tentar dizer com antecedência quão útil a homeopatia será. Você precisa selecionar um remédio homeopático para você individualmente e estar preparado para o fato de que alguns deles podem não produzir o efeito desejado.
Com corrimento nasal de qualquer tipo, medicamentos homeopáticos como:
- Euphorbium compositum - spray nasal;
- Edas-131 - cai.
Antiviral
Um dos poucos tipos de colírio que visa tratar a causa do resfriado comum, e não seus sintomas. Os agentes antivirais são necessários para a prevenção e o tratamento de infecções virais que provocam coriza. Esses produtos farmacêuticos são obtidos de leucócitos de doadores ou são criados usando tecnologias de engenharia genética. Drogas desse grupo são capazes de suprimir a multiplicação de vírus. Eles podem ser tomados quando há ameaça de infecção, durante os primeiros sintomas da SARS (tosse, coriza, espirros) e até a recuperação completa.
Os seguintes agentes antivirais se tornaram populares entre a população:
- Grippferon - solução para instilação nasal;
- Tamiflu - cápsulas;
- Arbidol - cápsulas;
- Viferon - supositórios retais;
- Kipferon - supositórios retais;
- Remantadina - comprimidos.
Gotas nasais à base de prata
Esses colírios utilizam uma solução de prata como componente anti-séptico e antiinflamatório, o que o torna útil no tratamento da rinite crônica e no início do desenvolvimento da rinite hipertrófica.
Produtos farmacêuticos à base de prata são produzidos como:
- Collargol - uma solução de dois por cento é usada contra o resfriado comum, combate bem o desenvolvimento de hipertrofia da mucosa nasal;
- Protargol - também se utiliza uma solução de prata coloidal a 2%, cujas propriedades adstringentes, anti-sépticas e antiinflamatórias o tornam um remédio eficaz contra a hipertrofia das tonsilas faríngeas.
Antibacteriano
O nariz escorrendo causado por uma infecção bacteriana geralmente é um pré-requisito para sinusite ou sinusite, portanto, medicamentos antibacterianos devem ser usados para prevenir complicações. Os aerossóis, cujas partículas penetram profundamente nos seios nasais, desinfetam qualitativamente a membrana mucosa e param o nariz escorrendo. A ação dos sprays é totalmente localizada, o que possibilita o tratamento da rinite bacteriana até mesmo para mulheres grávidas e lactantes.
Entre os medicamentos antibacterianos modernos para o nariz, vale a pena prestar atenção a:
- Framicetina - aerossol de dose medida;
- Polydexa - spray;
- Mupirocina - gotas ou pomada para a mucosa nasal.
Quando consultar um médico ENT?
A rinite crônica é tratada com métodos diferentes, dependendo da causa da doença. O complexo de medidas terapêuticas inclui a tomada de medicamentos, fisioterapia e procedimentos restauradores. Casos graves de rinite crônica podem exigir cirurgia.
Um dos métodos mais modernos de tratamento da rinite crônica é a exposição ao laser. Após o procedimento de terapia a laser, o inchaço da membrana mucosa diminui, a respiração é facilitada, a quantidade de secreção nasal diminui.
Para o tratamento da rinite alérgica, é necessária a ajuda de um otorrinolaringologista e de um alergista, o especialista deve identificar o alérgeno e traçar o curso ideal de tratamento.
É necessário consultar um otorrinolaringologista se a coriza e a congestão nasal não passarem por mais de três semanas. Os sintomas concomitantes - dores de cabeça, dor nos olhos, presença de pus no muco nasal, lacrimejamento - podem surgir quando a doença se torna grave, indicando a presença de complicações. Se ocorrerem, você deve consultar um médico imediatamente.
Os medicamentos usados no tratamento da rinite aguda ou crônica podem ser muito diversos. Porém, o médico deve prescrever, pois tomar o medicamento errado não só não melhora o quadro, mas pode levar a complicações, por exemplo, provocar remédios para rinite.
O autor do artigo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Educação: Em 2009 recebeu um diploma na especialidade "Medicina Geral" na Petrozavodsk State University. Após completar um estágio no Hospital Regional de Clínicas de Murmansk, ele recebeu um diploma em Otorrinolaringologia (2010)
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