Distúrbios Circulatórios Das Extremidades Inferiores - Causas, Sintomas, Diagnóstico E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Distúrbios circulatórios das extremidades inferiores

Sintomas de distúrbios circulatórios das extremidades inferiores

A má circulação nas extremidades inferiores significa redução do fluxo sanguíneo para as extremidades devido ao estreitamento ou bloqueio das artérias. É acompanhada de dor ao caminhar, que desaparece durante uma parada. Isso é chamado de claudicação intermitente. Pode ser desencadeada por várias doenças, mas sempre indica problemas graves nas artérias. Portanto, ao primeiro aparecimento dos sintomas, você deve consultar um médico e diagnosticar.

Os seguintes fatores de risco para claudicação intermitente são conhecidos:

- fumar;

- consumo de álcool;

- obesidade;

- idade madura;

- estresse;

- diabetes;

- genética;

- violação do metabolismo lipídico.

Com a claudicação intermitente, a dor pode ocorrer em várias partes da perna: começando no pé e subindo mais alto para a parte inferior da perna, joelho, quadril, em alguns atinge a parte inferior das costas. Às vezes, os sintomas de distúrbios circulatórios são peso ou fraqueza nas pernas, cãibras, dormência, frio. Em casos isolados, a doença arterial periférica não apresenta nenhum sintoma.

Causas de distúrbios circulatórios das extremidades inferiores

As causas dos distúrbios circulatórios são muitas, mas podem ser divididas em três grandes grupos: danos às artérias (partes periféricas), vasoconstrição devido à formação de placas ateroscleróticas, inflamação da parede arterial, espasmo arterial.

As causas mais comuns de tais distúrbios são as seguintes doenças:

· Aterosclerose obliterante das extremidades inferiores. Afeta pessoas de ambos os sexos, de diferentes idades, mas com mais freqüência homens depois dos quarenta. O colesterol e as substâncias semelhantes a gordura (lipídios) se acumulam no vaso e formam placas escleróticas, o que leva ao bloqueio total ou parcial do vaso.

· Endarterite obliterante (tromboangeíte). Doença vascular autoimune crônica. O sangue não flui em quantidades suficientes devido aos vasos espasmódicos da coxa. Os jovens (homens) são especialmente suscetíveis a esta doença de progressão rápida, uma vez que os maus hábitos contribuem muito para o desenvolvimento desta doença.

· Danos dos vasos sanguíneos por diabetes mellitus. A complicação mais terrível é o chamado pé diabético. Devido à circulação sanguínea insuficiente nas extremidades inferiores, apodrecimento purulento-necrótico da perna, começa a gangrena, o que geralmente leva à amputação.

· Varizes (ou tromboflebite). O fluxo de sangue é perturbado, as paredes dos vasos enfraquecem.

Diagnóstico de distúrbios circulatórios das extremidades inferiores

Ao fazer um diagnóstico e escolher o método de tratamento mais adequado para um médico, fatores como a causa da doença (aterosclerose, endarterite, etc.), localização (profundidade da lesão), tipo de lesão (fechamento completo ou parcial do vaso) e o grau de dano arterial são importantes. Para conveniência do diagnóstico, a insuficiência arterial foi dividida em estágios, dependendo dos sintomas:

- Estágio I (compensação total): cansaço, calafrios nos pés, dormência e formigamento que aparece somente após esforços físicos;

- Estágio II (falha durante as cargas funcionais): a claudicação intermitente se soma aos sintomas do primeiro estágio, forçando o paciente a desacelerar ou parar;

- Estágio III (falha em repouso): acompanhada de dor contínua ou dor noturna;

- Estágio IV (alterações ulcerativo-necróticas no membro): acompanhada de dor isquêmica, surgem sinais de gangrena. Os pacientes precisam de analgésicos narcóticos.

Para diagnosticar distúrbios circulatórios, vários métodos são usados e o paciente só precisa entrar em contato com um especialista (cirurgião) que fará um exame in loco, palpação, percussão (batidas), ausculta (escuta do trabalho dos órgãos). Depois disso, você precisará ser aprovado em estudos obrigatórios, como:

· Dopplerografia ultrassônica de vasos sanguíneos (demonstração em tempo real da direção, velocidade e volume do fluxo sanguíneo);

· Angiografia (exame de raio-X de contraste do estado dos vasos sanguíneos e fluxo sanguíneo);

· Capilaroscopia (método não invasivo para estudar a microcirculação ao nível do tecido);

· Termometria (medição da temperatura da pele);

· Angiografia por ressonância magnética ou ressonância magnética com contraste (um agente de contraste é injetado por via intravenosa, o que fornece informações mais detalhadas do que na ressonância magnética).

Tratamento de distúrbios circulatórios das extremidades inferiores

Após esclarecer o diagnóstico, o médico poderá prescrever o tratamento adequado. O tratamento dos distúrbios circulatórios nas extremidades pode ser dividido em dois tipos: fisioterapêutico (conservador) e cirúrgico (operatório). Para não ter que recorrer ao tratamento cirúrgico, deve consultar o médico em tempo útil e iniciar a fisioterapia. Para uma dinâmica positiva de recuperação, é imperativo abandonar os maus hábitos, como fumar, beber álcool, comer alimentos gordurosos e um estilo de vida sedentário.

Além disso, o médico irá prescrever o tratamento farmacológico. A linha de medicamentos pode ser dividida nos seguintes grupos: antiagregantes plaquetários (prevenção da aterosclerose das artérias, aumento do fluxo sanguíneo, com claudicação intermitente, aumento da distância percorrida), anticoagulantes (prevenção da formação de coágulos sanguíneos, inibição da atividade de coagulação do sangue).

Caso o paciente não procure ajuda na hora certa e não inicie o tratamento, é provável que haja necessidade de tratamento cirúrgico, que pode ser dividido em dois tipos: angioplastia e cirurgia aberta. Angioplastia - um cateter fino com um balão na extremidade é inserido por meio de uma punção na virilha na artéria até o ponto de bloqueio. Ao atingir a área desejada, o balão infla, dilatando a artéria e restaurando o fluxo sanguíneo. Um stent é colocado neste local para evitar o estreitamento da artéria.

Os distúrbios circulatórios das extremidades inferiores são atualmente tratados com sucesso, mas o sucesso do tratamento depende muito do próprio paciente e de seu autocontrole.

O autor do artigo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologista, nutricionista

Educação: Diploma da Russian State Medical University em homenagem a NI Pirogov com graduação em Medicina Geral (2004). Residência na Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou, diploma em Endocrinologia (2006).