2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Neuropatia desmielinizante
A neuropatia é uma doença nervosa perigosa que está diretamente relacionada a danos graves em várias partes da medula espinhal. O distúrbio pode ser dividido em distúrbios sensoriais e motores. A neuropatia sensorial é caracterizada por distúrbios do movimento, e a neuropatia motora afeta as fibras finas e grossas da medula espinhal.
A condição física do corpo com neuropatia desmielinizante é freqüentemente caracterizada por uma desaceleração na atividade reflexa, aumento da fraqueza, atrofia significativa do tecido muscular, bem como contrações musculares involuntárias. Deve-se mencionar a perda de sensações de movimento e vibração, diminuição da resposta à posição direta de partes do corpo, várias sensações de formigamento e coceira, mudanças na percepção de dor e temperatura.
As causas de vários tipos de neuropatias residem na artrite com sintomas reumatóides típicos, hipotireoidismo, tumores, várias formas de diabetes, bem como insuficiência renal e hepática perigosa. Distúrbios simétricos dos reflexos motores e hipersensibilidade também podem ser as causas desta doença.
Devido a condições patológicas como tuberculose, diabetes mellitus e poliartrite, um único nervo é freqüentemente danificado, o que na maioria dos casos é acompanhado por dor bastante forte. Além disso, na prática médica moderna, existem casos específicos em que a doença se manifesta como resultado de uma deficiência grave no organismo de ácido fólico, várias vitaminas B.
As causas da neuropatia desmielinizante podem estar ocultas no envenenamento por mercúrio, todos os tipos de substâncias tóxicas. Se você não prestar atenção às contra-indicações de certos medicamentos, também poderá provocar esse transtorno.
O quadro clínico da neuropatia desmielinizante
O valor das células de Schwann típicas para axônios simples é grande. Pode ser comparado ao papel principal dos oligodendroglia no sistema nervoso central. Os axônios desempenham as funções de isolamento e tróficas necessárias. Entre todas as células de Schwann, há sempre um tipo de interceptação de Ranvier, que é projetada para fornecer uma condução semelhante a um salto de cada excitação ao longo do axônio. A perda de tais células leva a uma diminuição na taxa de propagação da excitação diretamente ao longo do nervo.
Os axônios são afetados principalmente por danos às células de Schwann. Para eles, as células afetadas sempre atuam como uma espécie de isolante. As fibras grossas de mielina são projetadas para propagar a excitação. Isso geralmente se manifesta por distúrbios sensoriais graves precoces. A neuropatia desmielinizante é caracterizada por deficiências desiguais de todos os tipos de sensibilidade.
Ao mesmo tempo, os reflexos tendinosos típicos são perdidos muito cedo. Em muitos casos, o motor e todos os nervos sensoriais são gravemente afetados. Via de regra, graves distúrbios de sensibilidade prevalecem no quadro clínico dessa doença e a paresia passa para segundo plano. Muitos pacientes se preocupam com a dor espontânea, característica não só da neuropatia, mas também de outras doenças musculares.
A neuropatia inflamatória desmielinizante crônica é considerada uma doença autoimune com patogênese semelhante à síndrome de Guillain-Barré. Além disso, ele difere apenas no curso, que é gradativo progressivo ou estável. Esse tipo geralmente ocorre na forma de exacerbações separadas, geralmente separadas por algumas remissões.
Os principais sintomas da neuropatia desmielinizante inflamatória costumam atingir o máximo após cerca de 2 meses. Nesse caso, um papel mais importante é sempre atribuído aos fatores hereditários imunogenéticos. A doença pode começar de forma subaguda, e então adquire uma natureza crônica recorrente progressiva ou monofásica. A gravidade e a gravidade dos sintomas são sempre diferentes, dependendo da fase específica da neuropatia desmielinizante.
O diagnóstico da doença durante o exame do paciente permite que você examine objetivamente todos os pontos de dor sensíveis necessários. Ao diagnosticar distúrbios gerais de sensibilidade, todo o nervo, sua condição e a localização das partes proximais são examinados. Dependendo do grau de desordem, vários métodos instrumentais e laboratoriais são usados.
Eles contribuem para a divulgação precisa de todas as nuances adicionais, a fim de fazer um diagnóstico final rapidamente. Esses métodos incluem eletromiografia, tomografia computadorizada e transmissão neuromuscular.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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