2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas e tratamento da psicose maníaco-depressiva
Conteúdo:
- Razões para o desenvolvimento de TIR
- Sintomas de psicose maníaco-depressiva
- Tratamento de psicose maníaco-depressiva
O que é psicose maníaco-depressiva?
Uma psicose de natureza maníaco-depressiva é uma doença mental complexa que ocorre em duas fases. Um deles - a forma maníaca tem um humor de excitação aumentada, o outro - depressivo é determinado pelo humor oprimido do paciente. Um intervalo de tempo é formado entre eles, quando o paciente mostra um comportamento completamente adequado - os transtornos mentais desaparecem e as principais qualidades pessoais da psique do paciente permanecem.
Os estados de mania e depressão eram conhecidos pelos médicos da época do Império Romano, mas a grande diferença de fases entre si, por um longo período, serviu de base para considerá-los como doenças diferentes. Somente no final do século XIX, o psiquiatra alemão E. Kraepelin, como resultado de observações de pacientes que sofriam de ataques de mania e depressão, chegou a uma conclusão sobre duas fases de uma doença, consistindo em extremos - vigoroso, agitado (maníaco) e melancólico, deprimido (depressivo).
Razões para o desenvolvimento de TIR
Esta doença mental tem origens constitucionais hereditárias. É transmitido geneticamente, mas apenas para quem possui qualidades anatômicas e fisiológicas adequadas, ou seja, uma constituição ciclotímica adequada. Até o momento, foi estabelecida uma conexão entre esta doença e a transmissão prejudicada de impulsos nervosos em certas partes do cérebro e, mais especificamente, no hipotálamo. Os impulsos nervosos são responsáveis pela formação de sentimentos - as principais reações da espécie mental. Na maioria dos casos, a TIR se desenvolve em pessoas jovens, enquanto entre as mulheres a porcentagem de casos é muito maior.
Sintomas de psicose maníaco-depressiva
Na maioria dos casos, a fase depressiva prevalece sobre a fase maníaca em termos de frequência de manifestação. O estado de depressão é expresso pela presença de saudade e um olhar para o mundo que nos rodeia apenas na cor preta. Nem uma única circunstância positiva é capaz de influenciar o estado psicológico do paciente. A fala do paciente fica calma, lenta, o clima prevalece, no qual ele mergulha em si mesmo, sua cabeça se inclina constantemente. As funções motoras do paciente ficam mais lentas e a inibição dos movimentos às vezes atinge o nível de estupor depressivo.
Freqüentemente, a sensação de melancolia se transforma em sensações corporais (dor na região do peito, peso no coração). Destacar ideias de culpa e pecados pode levar o paciente a tentativas de suicídio. No auge da depressão, manifestada pela letargia, a capacidade de suicídio é dificultada pela dificuldade de traduzir o pensamento em ação real. Para esta fase, os indicadores físicos característicos são batimentos cardíacos aumentados, pupilas dilatadas e obstipação do tipo espástica, cuja presença é causada por espasmos dos músculos do trato gastrointestinal.
Os sinais da fase maníaca são exatamente o oposto da fase depressiva. Eles são compostos por três fatores que podem ser chamados de principais: a presença de um afeto maníaco (um humor patologicamente elevado), a excitação na fala e nos movimentos, a aceleração de processos do tipo mental (excitação mental). Uma manifestação clara da fase é rara, via de regra, tem uma forma de fluxo apagada. O humor do paciente está no auge do positivo, ideias de grandeza nascem nele, todos os pensamentos são preenchidos por um humor otimista.
O processo de aumento dessa fase leva à confusão dos pensamentos do paciente e ao surgimento de fúria nos movimentos, o sono dura no máximo três horas por dia, mas isso não interfere no vigor e na excitação. A TIR pode ocorrer no contexto de condições mistas, em que quaisquer sintomas inerentes a uma fase são substituídos por sintomas de outra. O curso da psicose maníaco-depressiva em uma forma turva é observado com muito mais freqüência do que o curso tradicional da doença.
O aparecimento de TIR em uma forma amolecida é denominado ciclotimia. Com ela, as fases seguem em versão suavizada, podendo o paciente até permanecer apto para o trabalho. Observam-se formas latentes de depressão, cujo solo é doença prolongada ou exaustão. A armadilha das formas apagadas está em sua inexpressividade, quando a fase depressiva fica desacompanhada, pode levar o paciente à tentativa de suicídio.
Tratamento de psicose maníaco-depressiva
O tratamento dessa psicose consiste em terapia medicamentosa, prescrita após exame psiquiatra. Depressão com retardo mental e funções motoras são tratadas com estimulantes. Com um estado depressivo de melancolia, drogas psicotrópicas são prescritas. A excitabilidade maníaca pode ser interrompida com clorpromazina, haloperidol, tizercina, injetando-os no músculo. Essas drogas reduzem a excitação e normalizam o sono.
Um grande papel no monitoramento da condição do paciente é atribuído a pessoas próximas a ele, que podem perceber os primeiros sinais de depressão a tempo e tomar as medidas necessárias. É importante, no tratamento da psicose, proteger o paciente de uma variedade de estresses que podem desencadear uma recaída da doença.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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