Sarampo - Sarampo Em Adultos: Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Sintomas e tratamento do sarampo em adultos

O sarampo é uma doença infecciosa altamente contagiosa comum; seu agente causador é um vírus de RNA que possui uma forma específica. O microrganismo morre rapidamente fora do corpo humano sob a influência de desinfetantes e fatores físicos. Ao mesmo tempo, o sarampo pode se espalhar por longas distâncias no clima frio. A doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar. A doença transferida contribui para a formação de uma forte imunidade, portanto, os casos de reinfecção são muito raros.

As membranas mucosas do trato respiratório são consideradas a porta de entrada da infecção, após a qual o vírus se espalha pela corrente sanguínea por todo o corpo. Tendo se fixado nos órgãos internos, o vírus promove a formação de infiltrados neste local com a posterior formação de células gigantes multinucleadas.

Apesar de o sarampo ser considerado uma doença infantil, os adultos às vezes sofrem com isso. Os que estão em risco são aqueles que não foram vacinados na infância e não contraíram sarampo. Cada vez mais, há surtos massivos da doença na Rússia. Portanto, é imperativo conhecer os sintomas do sarampo.

Antes da invenção da vacina contra o sarampo e sua introdução nas massas, as crianças menores de 16 anos em 95% dos casos apresentavam essa infecção. Depois que a vacina foi introduzida no calendário nacional de vacinação, a incidência da doença caiu drasticamente. No entanto, nos últimos anos, surtos de sarampo começaram a ser registrados cada vez mais em certas regiões da Federação Russa.

Em 70% dos casos, as pessoas vacinadas adoecem. Em risco estão adolescentes com doenças crônicas, alunos que servem no exército russo e crianças em idade escolar. Os cientistas atribuem isso ao fato de muitos pais se recusarem a vacinar seus filhos contra o sarampo, bem como à queda da imunidade, que se torna fraca 10-15 anos após a introdução da vacina. Além disso, a imunidade geral em humanos é reduzida.

Conteúdo:

• Sintomas do sarampo em adultos
• A gravidade da doença
• Sarampo em adultos e crianças - qual é a diferença?
• Complicações do sarampo
• Diagnóstico
• Tratamento do sarampo em adultos

Sintomas do sarampo em adultos

O período de incubação da infecção do sarampo dura de uma a duas semanas em adultos. No curso típico da doença, três estágios sucessivos podem ser distinguidos: catarral, o estágio de erupção cutânea e convalescença.

O período catarral começa com manifestações agudas da doença. O paciente queixa-se de mal-estar geral, dor de cabeça, perda de apetite, perda de sono. Com um curso grave da doença, a temperatura corporal sobe para 40 ° C Celsius, o paciente sofre de tosse seca, coriza com secreção abundante de muco ou purulenta, respiração ofegante nos pulmões é ouvida durante um exame médico e respiração difícil é observada. Os sintomas característicos do sarampo em adultos incluem gânglios linfáticos inchados no pescoço.

Após 3-5 dias, a febre torna-se menos pronunciada e o bem-estar do paciente melhora. No entanto, depois de um dia, a intoxicação aumenta novamente e a temperatura corporal do paciente aumenta novamente. Durante a deterioração repetida do bem-estar, manchas brancas com uma borda avermelhada aparecem na membrana mucosa das bochechas.

O período de erupções cutâneas. É caracterizada pelo aparecimento de exantema maculopapular, manchas individuais se fundem com o tempo. Em primeiro lugar, a erupção aparece atrás das orelhas, depois cobre o couro cabeludo, com o tempo também pode ser vista na região do rosto, pescoço e peito. A erupção então cobre gradualmente todo o torso do paciente, bem como as extremidades superiores e inferiores. Este período também é caracterizado por aumento da coriza, tosse e lacrimejamento abundante.

Período de convalescença. No período final do curso da doença, o bem-estar do paciente melhora: a temperatura corporal do paciente volta ao normal, as erupções passam.

A gravidade da doença

Dependendo da intensidade dos sintomas da doença, ela pode ser leve, moderada ou grave. Além disso, a doença pode dar um quadro clínico típico e atípico.

A forma atípica da doença se manifesta pelos seguintes transtornos:

• Infecção atenuada ou apagada. Portanto, o sarampo ocorre em pessoas que foram injetadas com a vacina ou gamaglobulina. Os sintomas são apagados, existem muito poucos deles.

• Sarampo hemorrágico. Vários hematomas se formam sob a pele, sangue é encontrado nas fezes e na urina. Pode ocorrer sangramento de órgãos internos, o que pode levar à morte de uma pessoa. É importante diagnosticar o sarampo a tempo e internar o paciente no hospital.
• Infecção hipertóxica. A condição do paciente torna-se difícil, ele sofre de grave intoxicação do corpo. Podem ocorrer insuficiência cardíaca, meningite e encefalite. Esses pacientes devem ser internados com urgência em um hospital.

Sarampo em adultos e crianças - qual é a diferença?

Em adultos, todas as chamadas doenças da "infância" têm um curso severo. O sarampo é uma dessas doenças.

Em adultos, a temperatura corporal sempre sobe para as marcas extremas de 40-40,5 ° C. O paciente se sente muito mal, tem que ficar na cama o tempo todo. A erupção será muito intensa e cobrirá todo o corpo.

Bronquite e laringite são quase sempre diagnosticadas em pacientes adultos. São frequentes os casos de inflamação do tecido cerebral e pulmonar. Os adultos se recuperam de uma infecção por mais tempo do que as crianças. Na maioria das vezes, tais pacientes são hospitalizados, pois não é possível enfrentar as complicações da doença em casa.

Complicações do sarampo

As complicações do sarampo se desenvolvem devido ao fato de que a flora bacteriana se junta à infecção viral. Quanto mais baixa a imunidade de uma pessoa, maior a probabilidade de um curso grave da patologia.

As complicações do sarampo incluem:

• Danos ao trato respiratório superior e órgãos auditivos: otite média, sinusite, amigdalite, laringite.
• Envolvimento do trato respiratório inferior: pneumonia ou bronquite.
• Danos ao sistema digestivo: diarreia, inflamação intestinal.
• Lesões do SNC: encefalite, meningite, polirradiculoneurite, esclerose múltipla.
• Danos renais com o desenvolvimento de pielonefrite.
• Dano hepático com o desenvolvimento de hepatite.

A complicação mais comum do sarampo é a pneumonia. Freqüentemente, ocorre em pessoas idosas, cujo sistema imunológico está enfraquecido. O sarampo não é menos perigoso para mulheres grávidas. Pode levar ao desenvolvimento de aborto ou parto prematuro.

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico, um exame externo do paciente costuma ser suficiente para o médico. No entanto, testes de laboratório serão necessários para confirmá-lo.

Um hemograma completo indica um aumento no nível de neutrófilos com uma diminuição no número de leucócitos. Se um paciente desenvolve uma complicação bacteriana, a contagem de leucócitos começa a aumentar. ESR também aumenta.

O sarampo pode ser confirmado por ensaio imunoenzimático (ELISA). Seu uso permite detectar uma infecção nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Anticorpos específicos para a doença começam a circular no sangue humano. As imunoglobulinas da classe M aumentam de 1-2 dias a partir do início da doença, e as imunoglobulinas da classe G aumentam a partir de 10 dias de sarampo.

As imunoglobulinas são proteínas produzidas pelas células sanguíneas. Eles se ligam a agentes infecciosos e os neutralizam.

Menos comumente, microscopia de vírus, RIF e outras técnicas virológicas são usadas para detectar o sarampo.

De particular dificuldade é o diagnóstico do sarampo na primeira fase, quando o paciente desenvolve sintomas exclusivamente catarrais. Nesse caso, é necessário diferenciar o sarampo da tosse convulsa, gripe, rubéola, infecção por adenovírus e uma reação alérgica do corpo.

Um sintoma importante do sarampo é a conjuntivite, bem como um aumento dos sintomas catarrais a partir de 4 dias após o seu início. Você deve prestar atenção aos pontos Belsky-Filatov-Koplik.

Tratamento do sarampo em adultos

O tratamento do sarampo em adultos costuma ser direcionado ao alívio dos sintomas. Quando aparecem complicações bacterianas, antibióticos podem ser prescritos. As formas leves de patologia não requerem hospitalização. O tratamento hospitalar é recomendado para doenças graves ou indicações epidemiológicas. Em qualquer caso, o paciente deve ser mantido no leito durante a manifestação da intoxicação.

O paciente não precisa aderir a nenhuma dieta específica, só é importante aumentar a quantidade de líquidos consumidos.

A boca e os olhos requerem cuidados especiais durante o sarampo. O paciente deve ser protegido da luz solar intensa e da luz artificial, pois a fotofobia geralmente se desenvolve durante a doença.

Para reduzir a temperatura corporal, para aliviar dores de cabeça e aliviar a intoxicação geral do corpo, medicamentos do grupo AINEs devem ser tomados: Nimesil, Aspirina, Paracetamol, Ibuprofeno, etc. Os médicos também prescrevem anti-histamínicos para pacientes adultos. Para que o escarro drene melhor do trato respiratório, medicamentos com efeito mucolítico, por exemplo, ACC, devem ser tomados.

Se a pele começar a coçar, é recomendável lavá-la com solução de Delaskin. É igualmente importante manter a cavidade oral limpa. Para fazer isso, enxágue com uma solução de clorexidina, uma decocção de camomila ou casca de carvalho.

Para aliviar os sintomas de inflamação dos órgãos da visão, use colírios: Levomicetina, Sulfacil de sódio, etc. Você pode lavar os olhos com uma solução de Furacilina ou bicarbonato de sódio.

Anti-histamínicos, medicamentos sintomáticos e interferon também podem ser recomendados. Ao tratar a encefalite do sarampo, prednisolona e antibióticos são necessários. É importante lembrar do alto risco de desenvolver complicações em adultos, que podem ser evitadas com acompanhamento constante por um especialista.

A vitamina A em altas doses pode ser recomendada como agente profilático.

Pacientes graves são colocados no hospital. Lá são prescritos desintoxicantes, anticonvulsivantes e antiinflamatórios.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".