Gagueira Em Adultos (logoneurose) - O Que é? E é Tratado? Causas E Sintomas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Gagueira em adultos

A gagueira em adultos geralmente começa na infância. O tratamento ocasional nem sempre é útil. Portanto, muitos pacientes simplesmente desistem e toleram a violação. Na verdade, é possível lidar com a logoneurose, mas isso requer muito esforço.

As primeiras menções à gagueira como defeito da fala são encontradas em registros antigos. No entanto, os cientistas não buscaram entender a natureza da doença até o final do século XIX. Até então, não havia tratamentos eficazes para esse transtorno. Isso porque a gagueira não é um fenômeno muito comum e por si só não representa uma ameaça à vida humana. Além disso, era muito difícil lidar com o problema usando os métodos disponíveis anteriormente.

Pessoas doentes ficavam com seus problemas um a um. Isso levou ao fato de que a pessoa se tornou retraída, tentou limitar a comunicação com a sociedade. Antigamente era assim, mas muitas pessoas ainda estão isoladas porque não sabem como resolver seus problemas.

Portanto, não é de se estranhar que a pessoa que gagueja tente falar o mínimo possível, especialmente na presença de estranhos. Somente no século 20, a medicina foi capaz de avaliar a importância do problema e começou a estudar possíveis métodos de resolvê-lo.

A ciência médica moderna considera a gagueira uma doença de natureza neuropsiquiátrica, mas com sintomas de fala.

O tratamento envolve uma abordagem individual de cada paciente. Para que a terapia seja bem-sucedida, as causas da violação devem ser identificadas e eliminadas.

Conteúdo:

• Gagueira - o que é?
• Sintomas de gagueira
• Causas da gagueira
• Diagnóstico de gagueira
• Quais terapias a medicina moderna oferece?
• Custo e duração do tratamento
• Prevenção e prognóstico da gagueira

Gagueira - o que é?

A gagueira é o tipo mais comum de distúrbio da fala. É mais comum em crianças entre dois e sete anos. Na gagueira, ocorrem violações da coordenação no trabalho dos músculos da fala, da respiração e da voz, bem como da suavidade e do ritmo da fala. Para uma pessoa saudável, 7% dos tipos de interrupções da fala acima são normais. Os sinais de gagueira são desacelerações óbvias quando a frequência de interrupção da fala é de 10% ou mais, durando de um segundo a meio minuto. Ao mesmo tempo, ocorrem convulsões nos órgãos participantes do ato da fala (língua, lábios ou laringe).

Na maioria dos casos diagnosticados, a gagueira se desenvolve desde a infância (aos 2 a 4 anos). Durante esse período, a fala da criança ainda não foi formada, a função da fala é caracterizada por uma fragilidade significativa, enquanto a fala se desenvolve mais ativamente.

Às vezes, essa doença dura vários meses e, às vezes, muitos anos. A maioria das crianças gagas, ao contrário dos adultos que gaguejam, se recuperam espontaneamente. Os meninos são mais propensos a gaguejar do que as meninas. Isso se deve à menor estabilidade emocional dos homens.

Vale ressaltar que quase todos os gagos conseguem falar com fluência e sem hesitação quando estão sozinhos, conversando com um interlocutor imaginário, lendo com alguém em uníssono, emocionalmente envolvido, cantando, sussurrando ou mudando significativamente sua forma de falar. Numa conversa com estranhos, ao falar na frente de uma platéia, com pressa, a gagueira aumenta instantaneamente. Isso pode ser explicado pelo estresse emocional e pela excitação que a criança sente ao se comunicar com outras pessoas. Mas em um ambiente familiar de apoio (geralmente com a família e amigos), a gagueira é quase imperceptível.

Sintomas de gagueira

Durante a pronúncia das palavras, o rosto do paciente é distorcido por caretas que ele não consegue controlar. Os tiques costumam ser visíveis no rosto. Este é o termo para tremores musculares repetitivos.

O som que uma pessoa deseja fazer é como se estivesse esbarrando em algum tipo de obstáculo. Para "empurrá-lo" para fora da garganta, o paciente precisa fazer esforços.

A gagueira pode assumir duas formas: tônica e clônica. Na forma tônica do transtorno, a pessoa alonga vogais e sons sonoros, faz pausas muito longas entre as palavras, quebra sons dentro de uma única sílaba.

A forma clínica do transtorno é caracterizada pela repetição de consoantes, sílabas ou palavras curtas.

Às vezes, os pacientes apresentam uma forma mista de logoneurose. Independentemente do tipo de doença, a fala de uma pessoa é sempre intermitente, tem um caráter espástico.

A gagueira que se desenvolve em um adulto é uma característica de sua fala externa. Estudos mostram que a fala interior não é perturbada. Ela não sofrerá mesmo quando a gagueira externa estiver no máximo.

O fato de a fala interna não apresentar alterações patológicas é considerado forte evidência da possibilidade de recuperação completa do paciente adulto.

A gagueira afeta mais os homens do que as mulheres. Como mostram as estatísticas, existem apenas duas mulheres que gaguejam para cada 5 homens. Isso se deve às características estruturais de seu cérebro.

Causas da gagueira

A gagueira pode ser neurótica (neste caso, eles falam de logoneurose), orgânica e semelhante à neurose. O médico, durante uma conversa com um paciente, terá que descobrir se o paciente gagueja de forma contínua, ou se isso acontece de vez em quando, quando certos fatores estão envolvidos.

Para determinar a natureza da doença, o paciente é encaminhado para encefalografia do cérebro. Se, no curso do diagnóstico, violações são encontradas no trabalho de suas seções, a gagueira é considerada orgânica. Nesse caso, a pessoa vai gaguejar, independentemente de fatores externos.

As razões para esta violação podem ser as seguintes:

• AVC adiado, TCE e outras doenças associadas a danos na esfera motora. Nesse caso, a gagueira se desenvolve como uma complicação dessas patologias.
• Um tumor cerebral. Pode colocar pressão sobre os impulsos nervosos que vão para o aparelho da fala. Isso afeta a pronúncia de palavras e sons.

A logoneurose em adultos pode ser o resultado de forte estresse ou um grave choque nervoso. Essa forma de distúrbio ocorre com estresse emocional.

A gagueira neurótica torna-se perceptível quando uma pessoa precisa falar em um ambiente desconhecido ou com estranhos.

Às vezes, em adultos, a gagueira é temporária. Ele se desenvolve após um forte susto, durante um acesso de raiva, em um estado de paixão. Depois de um certo período de tempo, a gagueira passa. Às vezes é possível enfrentar a violação com um copo de chá ou até com uma pequena dose de álcool.

A logoneurose, que se desenvolve em um contexto de estresse, requer ajuda profissional desde cedo. Se estiver ausente, um certo estereótipo se formará no paciente. A gagueira se tornará crônica. Será complicado por uma violação da fala externa, convulsões, tiques, espasmos podem aparecer. O desconforto psicológico aumenta, o que afeta negativamente a interação com outras pessoas.

Vídeo: Snezhko R. A. fala sobre as causas da gagueira:

A gagueira raramente se desenvolve na idade adulta. Na maioria das vezes, esse problema assombra uma pessoa desde a infância. As razões podem ser reduzidas a distúrbios orgânicos, a patologias neuróticas. No entanto, em todos os pacientes, essa gagueira é persistente.

O tratamento é dificultado pelo fato de que esse problema costuma ser hereditário, e o próprio paciente já formou estereótipos de fala persistentes. A terapia pode durar vários anos. Se o paciente tiver paciência suficiente para completar o curso de tratamento, sua fala será completamente restaurada.

Diagnóstico de gagueira

O diagnóstico da doença é da competência de especialistas como: um neurologista e um psicólogo. O diagnóstico não é difícil, pois os problemas de fala são audíveis até mesmo para uma pessoa sem educação especial. A gagueira é falada quando o paciente apresenta desvios na fala do seu ritmo e articulação normais. É muito mais difícil determinar as causas da violação.

Às vezes, a fala é caracterizada por uma fala intermitente em pessoas que não sofrem de gagueira, por isso o médico deve diagnosticar cuidadosamente o distúrbio. É importante avaliar a frequência e a duração das interrupções da fala.

Existe uma técnica especial para isso. Seu objetivo é contar as paradas que ocorrem a cada 100 palavras que um paciente fala. Caso ele não sofra de gagueira, o percentual de interrupções será igual a 7%. Em pessoas com logoneurose, esse percentual chega a 10% e até mais.

Você também deve prestar atenção em quanto tempo duram as pausas ao pronunciar as palavras. Em pessoas saudáveis, essas pausas são invisíveis, enquanto em pacientes com gagueira, ao contrário, são pronunciadas. Eles podem durar de 1 a 30 segundos. Nesse caso, os músculos faciais do paciente estão tensos.

Quais terapias a medicina moderna oferece?

Para lidar com a gagueira, você precisa abordar o problema de uma maneira abrangente. Ao trabalhar com um paciente, os aspectos psicológicos, biológicos e sociais devem ser levados em consideração.

A terapia ocorre em várias direções: tratamento medicamentoso, fonoaudiológico e correção psicoterápica.

Tratamento medicamentoso

Os medicamentos são prescritos aos pacientes para eliminar as convulsões e estabilizar as reações neurológicas.

A terapia é realizada com medicamentos como:

• Antiespasmódicos e anticonvulsivantes: Finlepsin, Midocalm, Magnerot. Além disso, os pacientes são mostrados tomando vitaminas do grupo B (Milgamma).
• Sedativos que ajudam a eliminar a tensão nervosa. São medicamentos como: Afobazol, Glycine, Grandaxin, Novopassit, Dormiplant, extrato de valeriana, erva-cidreira e erva-mãe.

Prestando assistência fonoaudiológica

Trabalhar com um fonoaudiólogo permite eliminar os estereótipos da fala desenvolvidos em uma pessoa, livrar-se de hábitos que distorcem a pronúncia de sons e palavras.

O tratamento é realizado nas seguintes áreas:

• Ensinar ao paciente a técnica correta da fala, definindo a respiração. O paciente é ensinado a dominar a própria voz, desenvolver a articulação correta.
• Desenvolver novas técnicas de fala durante a leitura de histórias e durante uma conversa normal.
• Trazendo as habilidades formadas para o automatismo. Várias situações de fala são trabalhadas com o paciente, ensinam-no a manter o equilíbrio emocional e a lidar com as dificuldades que surgem na comunicação com outras pessoas.

O plano de tratamento especificado é indicativo. Os fonoaudiólogos estão constantemente atualizando seus métodos de tratamento. Para cada paciente, o programa é compilado individualmente. As aulas podem ser ministradas em grupo. Às vezes, o treinamento é realizado pessoalmente com cada paciente.

O método de tratamento da gagueira de acordo com L. Z. Harutyunyan é amplamente utilizado. Segundo ela, o médico forma uma nova habilidade motora da fala no paciente.

Correção psicoterapêutica

A correção psicoterapêutica ocorre nas seguintes áreas:

• Métodos sugestivos de influência. Eles se resumem à hipnose a que o paciente é submetido. O número de sessões é selecionado individualmente. Ao trabalhar com uma pessoa, o médico se concentra na esfera emocional, nas características de respiração, articulação e movimentos do aparelho vocal.
• Métodos de tratamento racionais. Eles se resumem a uma conversa com uma pessoa. O objetivo é ensinar o paciente a se relacionar adequadamente com seu problema e dar-lhe um impulso para fazer esforços para superá-lo.
• Treinamento de pacientes com técnicas de autotreinamento. Essas habilidades permitirão que uma pessoa forneça assistência psicológica independente a si mesma no futuro.

A fisioterapia é um dos métodos auxiliares da terapia. Os exercícios têm como objetivo trabalhar os músculos responsáveis pela fala. Eles têm um efeito positivo no funcionamento do sistema nervoso.

A ginástica respiratória proposta por Strelnikova, assim como as aulas de ioga, permitem consolidar o resultado. As terapias adicionais incluem acupuntura e acupuntura.

As terapias alternativas são frequentemente utilizadas como ajuda adicional para pessoas com gagueira. Ao mesmo tempo, deve ser selecionado um especialista que tenha boas recomendações e experiência no trabalho com esses pacientes.

Existem tratamentos para a gagueira que não se mostraram eficazes. Por exemplo, oração pela gagueira. Se desejar, pode ler, mas não é recomendável buscar ajuda de especialistas que fazem conspirações e recebem dinheiro por isso.

Vídeo: Snezhko R. A. fala sobre a inadequação dos métodos modernos de tratamento da gagueira:

Custo e duração do tratamento

Se uma pessoa se encontrou com um "profissional" que garante por uma certa taxa salvá-la da gagueira com a ajuda de uma sessão de hipnose, então tal promessa não deve ser acreditada. Não será possível lidar com o problema instantaneamente, ou ele retornará ao menor estímulo emocional. A pessoa deve entender que o tratamento da gagueira é um processo longo que requer uma abordagem integrada. Essa é a única maneira de resolver o problema radicalmente.

Os termos são negociados com o médico individualmente. Tudo depende das características do curso da doença. O curso básico é reduzido para um mês de internação. Então, em regime ambulatorial, ele terá que ser tratado por mais 3-6 meses, e às vezes um ano. Em alguns casos, a terapia é repetida todos os anos.

Quando o paciente percebe que consegue superar certa barreira, ele se inspira, o que se torna uma excelente base para um maior aprimoramento da fala. O custo dos procedimentos difere dependendo da região e país específicos.

Taxas indicativas do curso:

• 60-100 mil rublos - Central Entertainment Center Moscou.
• 50 mil rublos - Central Entertainment Center Kiev.
• 55-60 mil dólares - Israel, clínica Hadassah.
• 45-50 mil rublos - MC Nadezhda, Minsk.
• 100 mil rublos Healthy Speech Center, Yekaterinburg.

Lidar com a gagueira e minimizar a probabilidade de recidiva da doença só é possível se profissionais de diversas especialidades trabalharem com o paciente.

Prevenção e prognóstico da gagueira

A prevenção da gagueira se resume a cuidar da saúde psicológica. É impossível se livrar do estresse, mas é perfeitamente possível fortalecer sua própria psique e equilíbrio mental.

Se uma pessoa perceber que aparecem as menores interrupções em sua fala, que se intensificam no auge da excitação emocional, você precisa procurar um médico. Você pode encontrar um especialista na Internet. Os programas foram desenvolvidos sob a orientação dos seguintes autores: Asatiani N. M. e Vlasova N. A., Nekrasov Yu. B., Shklovsky V. M. psicoterapêutico, neurológico, fonoaudiologia.

Se uma pessoa sofre de gagueira, você não deve tolerar esse problema. Você precisa consultar um médico, obter terapia de qualidade e gostar de se comunicar com outras pessoas.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".