Picadas De Cobras Venenosas - Primeiros Socorros Para Picadas De Cobra / Víbora

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-17 02:17

Picadas de cobra venenosa

As cobras são onipresentes, portanto, onde quer que uma pessoa esteja, ela pode ser atacada. Cobras venenosas são especialmente perigosas. Embora o grau de agressividade de uma pessoa em relação a essa propriedade seja diferente dependendo do seu tipo específico. No território da Rússia e estados vizinhos, víboras e cobras são mais comuns. Deve-se notar desde já que estes últimos não são perigosos para as pessoas. Além disso, eles nunca atacam primeiro, rastejando até uma distância segura para eles. A cobra só pode ser atacada se você provocá-la deliberadamente.

A situação é completamente diferente com as víboras e outros tipos de cobras venenosas, uma vez que são inicialmente agressivas. Isso deve ser levado em consideração assim que você os notar. É melhor contorná-los, pois a presença de uma pessoa ou de um animal é suficiente para provocar um ataque. Às vezes acontece que o próprio momento da mordida passa despercebido e você só percebe depois de se sentir pior.

Conteúdo:

• Sintomas de mordida de cobra
• Por que a picada de tipos específicos de cobras venenosas é perigosa?
• Primeiros socorros para picadas de cobra / víbora
• O que fazer quando uma cobra venenosa pica?

Sintomas de mordida de cobra

As manifestações clínicas das picadas de cobra, independentemente do tipo, são caracterizadas por algumas características comuns. Isso se deve à presença de componentes do veneno de cobra que têm efeito semelhante. Os principais meios agressivos em relação aos tecidos da vítima são:

1. Neurotoxina - afeta as estruturas nervosas;
2. Hemolisina - causa a degradação dos glóbulos vermelhos e de outras células do sangue;
3. Cardiotoxina - tem efeito tóxico no coração e vasos sanguíneos;
4. Colinesterase - uma enzima que interrompe a transmissão neuromuscular;

Além dessas toxinas, o veneno de cobra contém muitos outros componentes que causam danos aos tecidos.

Os sintomas comuns de uma picada de cobra são:

Manifestações locais	Presença de marcas de mordida em forma de duas feridas triangulares, localizadas no mesmo nível, de até 2-3 mm de tamanho; Queimação intensa e dor no local da picada; Vermelhidão e inchaço pronunciado dos tecidos ao redor da ferida; Manchas e bolhas azuis ou escuras na pele perto de feridas de mordida; Secreção sangrenta do local da mordida
Distúrbios cardíacos	Taquicardia (batimento cardíaco rápido - 95-120); Queda da pressão arterial, possivelmente para um nível crítico; Respiração aumentada; Dor no peito
Problemas neurológicos	Fraqueza muscular; Dores de cabeça; Nublagem da consciência; Visão dupla e incapacidade de concentrar o olhar; Diminuição da acuidade visual; Transtorno de deglutição; Pálpebras caídas e rosto inclinado; Dormência do corpo, especialmente na área da mordida
Mudanças gerais	Hemorragia na pele; Reação hipertérmica na forma de aumento da temperatura corporal para números elevados; Vômito sangrento e diarréia; Dor muscular; Insuficiência renal hepática progressiva;

A gravidade dos sintomas depende de muitos fatores, entre os quais os seguintes são de primordial importância:

1. O tipo de cobra, sua idade e tamanho. Nesse aspecto, os mais perigosos são cobras, víboras e cascavéis. As víboras são menos venenosas em relação a eles, embora também causem graves desvios. Cobras jovens e pequenas são menos perigosas. Muito importante é a intensidade do susto da cobra, sob a influência da qual se produz uma maior quantidade de veneno;
2. Localização da mordida. Os membros são mais freqüentemente afetados, mas às vezes outros lugares são danificados. No primeiro caso, os sintomas evoluem mais lentamente do que na localização da picada no tronco, pescoço, face ou na região dos vasos;
3. A idade da vítima e o estado geral no momento da picada. Crianças e idosos são mais sensíveis a picadas de cobra. Neles, as picadas mesmo das cobras mais fracas podem levar à morte relâmpago. A patologia concomitante agrava significativamente o efeito tóxico do veneno;
4. Comportamento após uma mordida. O movimento intenso e a corrida aceleram a circulação sanguínea e promovem a rápida disseminação do veneno por todo o corpo;
5. Infecção de dentes de cobra com microorganismos patogênicos. Pode causar infecção de feridas e o desenvolvimento de processos necróticos purulentos locais.

Esses fatores determinam a taxa de aumento e o grau de desenvolvimento dos sintomas típicos. Ambos podem se acumular gradualmente em camadas em fases, e imediatamente levar ao desenvolvimento de um estado de choque e à morte rápida da vítima. A maioria das víboras é do tipo em que os sintomas aumentam gradualmente, tornando suas picadas menos perigosas do que outros tipos de cobras. Portanto, é muito importante procurar atendimento médico imediato se você suspeitar de uma picada de cobra.

Por que a picada de tipos específicos de cobras venenosas é perigosa?

As picadas da maioria das espécies de cobras que vivem em nossos territórios raramente levam à morte das vítimas. Embora reações tóxicas gerais com uma ameaça à saúde se desenvolvam com bastante frequência. O principal perigo é a formação de extensas feridas purulentas no local da picada da cobra. As reações tóxicas cessam bem no contexto da terapia antitóxica adequadamente conduzida.

Em contraste com as cobras venenosas relativamente baixas, também existem aquelas espécies cuja picada é capaz de causar a morte rápida do paciente. Nesse caso, ocorre uma destruição progressiva das células sanguíneas com o desenvolvimento sincrônico de paralisia flácida dos músculos transversos e respiratórios.

A cobra real é especialmente dura nesse aspecto. No contexto de uma leve dor da própria mordida, após alguns minutos, o entorpecimento dos membros e de todo o corpo começa a aumentar, seguido de paralisia completa de todos os músculos. Se durante esse tempo você não tiver tempo para entregar o paciente ao hospital, a morte virá muito rapidamente.

Mordidas de cobra

As picadas de cobra são muito dolorosas. Nesses casos, a hemólise maciça dos eritrócitos com o desenvolvimento de icterícia hemolítica e insuficiência hepática vem à tona. As reações neurotóxicas são secundárias, tornando o processo e o estado geral da vítima mais pesados. Também não há muito tempo para salvar vidas, o que requer hospitalização urgente.

Picadas de cobra e cobra

Eles são caracterizados por dor intensa e queimação no local da picada. O edema do segmento afetado cresce e progride muito rapidamente, capturando áreas distantes do foco principal. Com o tempo, vários hematomas e bolhas aparecem nos locais de edema, que tendem a se fundir em extensas feridas necróticas. Há uma forte reação hipertérmica geral com um aumento frenético da temperatura corporal, intoxicação, calafrios, náuseas e vômitos. Existe o risco de hemorragia interna do trato gastrointestinal.

Primeiros socorros para picadas de cobra / víbora

Muito depende da oportunidade de renderização e da integridade de seu volume. Portanto, você precisa seguir um algoritmo claro, graças ao qual você pode não só salvar a vida da vítima, mas também minimizar o risco para a saúde. Em nenhum caso você deve entrar em pânico. Somente com calma e determinação pode ser fornecida uma ajuda realmente eficaz.

Os primeiros socorros são os seguintes:

1. Acalme a vítima e deite-a na horizontal. Isso vai diminuir o fluxo sanguíneo e a disseminação do veneno. Se a cobra for fixada na pele após ser picada, ela será removida imediatamente. Quanto menor a duração do contato, menor a quantidade de veneno liberada.
2. Remova todas as joias do membro para evitar a compressão do tecido durante o inchaço;
3. É altamente recomendável matar ou identificar com precisão a cobra, se possível. Caso não seja possível, o paciente é monitorado. A ausência de dor, inchaço e quaisquer manifestações locais ou gerais é evidência de uma picada de cobra não venenosa;
4. Se for claramente conhecido que a cobra é venenosa, as medidas começam imediatamente;
5. Imobilização (imobilidade) da área mordida com tala ou tala improvisada;
6. Sucção de veneno de superfícies feridas. O ideal é que seja feito com sucção ou com bulbo de borracha. Mas, na sua ausência, recorrem à sucção pela boca, se não houver danos evidentes na membrana mucosa;
7. Se precisar de uma sucção melhor, você pode fazer pequenas incisões lineares nas feridas da mordida;
8. Aplicar uma bandagem de aperto acima da área mordida. Nesse caso, apenas a saída linfática e a saída parcialmente venosa são bloqueadas. As artérias devem funcionar, o que evitará distúrbios graves da microcirculação e alterações necróticas;
9. Beber grande quantidade de líquidos. Isso reduzirá a concentração de toxinas que entraram na corrente sanguínea;
10. Com o desenvolvimento de reações tóxicas e de choque ultrarrápidas, as medidas de ressuscitação têm mostrado restaurar a patência das vias aéreas e a massagem cardíaca indireta.

O que não fazer:

1. Beber bebidas alcoólicas;
2. Fuss, esteja fisicamente estressado;
3. Aplique um torniquete no membro. Isso interromperá o suprimento de sangue aos tecidos afetados, exacerbando as alterações necróticas na pele;
4. Faça incisões na pele na área do edema, excluindo os locais das mordidas;
5. Cauterize o local da mordida. Isso não dá resultados, apenas aumenta a área da superfície da ferida;
6. Aplique compressas quentes;
7. Gelo maciço no membro, pois isso leva a uma violação adicional do suprimento de sangue no segmento afetado. Se houver hipotermia local, apenas na área da picada.

O que fazer quando uma cobra venenosa pica?

Todo o leque de atividades se divide em duas etapas: pré-hospitalar e atendimento médico especializado. A sequência e o escopo das ações que devem ser realizadas em uma instituição médica, dependendo da situação e dos sintomas da picada de cobra, estão claramente expostos na tabela.

Objetivo das atividades	Como isso é alcançado
Medidas emergenciais	Eles têm como objetivo remover o veneno de cobra de tecidos e feridas, bem como retardar sua absorção. Todo o seu complexo está listado na seção anterior.
Destruição do veneno circulando na circulação sistêmica	Administração de soro antitóxico. É um anticorpo polivalente (multicomponente) contra a ação de vários componentes do veneno da maioria das espécies de serpentes. Eles neutralizam as toxinas. A dose é selecionada individualmente dependendo da gravidade da condição e é introduzida em etapas de acordo com o método Frequentemente para evitar reações anafiláticas
Terapia de infusão (administração intravenosa de soluções)	Soluções de glicose, cloreto de sódio, Ringer-Locke, rheosorbilact, refortan, plasma fresco congelado são injetadas para repor a deficiência de fluido no corpo e reduzir a concentração de toxinas, estabilizar a pressão arterial e falência de múltiplos órgãos
Redução de manifestações alérgicas e reações vasculares	Obtido pela administração de hormônios glicocorticóides (metilprednisolona, dexametasona, hidrocortisona)
Correção de parâmetros vitais	Medidas de reanimação na forma de ventilação artificial e introdução de drogas adrenérgicas que suportam a atividade cardíaca (adrenalina, norepinefrina, mezaton, dopamina)
Eliminação do efeito neurotóxico do veneno	O uso de drogas anticolinesterásicas (proserina, galantamina). Eles restauram a transmissão neuromuscular de impulsos
Eliminação de produtos tóxicos	Diuréticos (furosemida, trifas)
Prevenção de insuficiência renal hepática	Administração de aminofilina, hepatoprotetores (berlição, hepadif)
Prevenção e tratamento de complicações locais purulentas	Administração de antibióticos de amplo espectro (cefotaxima, levofloxacina, cefepima)

No contexto do tratamento, um exame abrangente do paciente deve ser realizado com o estudo de um exame de sangue geral e hemólise, parâmetros bioquímicos, bilirrubina, enzimas hepáticas, urinálise geral e monitoramento de parâmetros vitais básicos.

Não há profilaxia específica contra picadas de cobras venenosas. Os inespecíficos resumem-se ao uso de calças compridas e botas de cano alto ou botas quando em áreas onde as cobras foram espalhadas. Cuidado e atenção ao caminhar. Em locais distantes das condições urbanas, é melhor ter um soro polivalente imunológico para picada de cobra com você.

Autor do artigo: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectista

Educação: em 2008 recebeu um diploma em Medicina Geral (Medicina Geral) da Pirogov Russian Research Medical University. Imediatamente passou um estágio e recebeu o diploma de terapeuta.