Eczema Nos Pés - Sintomas, Estágios E Tratamento Do Eczema Nos Pés

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Eczema nas pernas

O eczema nas pernas é uma doença crônica de natureza neuroalérgica, que se manifesta por erupções cutâneas, coceira, queimação nas extremidades inferiores e está sujeita a recaídas frequentes.

O eczema é generalizado, respondendo por até 40% de todas as dermatites. A doença afeta mulheres e homens com igual frequência. Embora alguns tipos de patologia dermatológica, por exemplo, eczema varicoso, sejam mais comuns em mulheres.

Conteúdo:

• Sintomas de eczema nos pés
• Causas do eczema nos pés
• Estágios de eczema nas pernas
• Tipos de eczema nas pernas
• Tratamento de eczema nos pés

Sintomas de eczema nos pés

Os sintomas de eczema nas pernas dependem do tipo de eczema que está afetando as extremidades inferiores.

No entanto, os seguintes sintomas comuns de desenvolvimento de eczema podem ser distinguidos, tais como:

• Aparecimento de erupção cutânea polimórfica de caráter ondulado. Vesículas, nódulos, eritema, vesículas, escamas, crostas, erosão podem aparecer nas áreas afetadas da pele. Além disso, todas essas manifestações podem ser observadas nos membros inferiores ao mesmo tempo.
• Eritema, que se expressa em forte vermelhidão da pele devido aos capilares dilatados. No eczema de membros inferiores, esse processo é desencadeado em um contexto de inflamação, pois alguns mediadores contribuem para a expansão dos vasos sanguíneos.
• Coceira. A pele das pernas coça muito, à medida que a atividade dos linfócitos T aumenta. Essas células começam a atacar agentes estranhos e seu próprio corpo. Durante esse processo, várias substâncias biologicamente ativas são liberadas e provocam coceira.

• Liquenização da pele, seu ressecamento e descamação. Este sintoma ocorre durante a redução da inflamação, quando se formam escamas na pele.
• Violação de sono e vigília. Freqüentemente, coceira intensa, que tende a aumentar durante a noite, leva ao fato de o paciente não conseguir dormir o suficiente. Às vezes, a erosão se torna a causa de distúrbios nervosos.

Causas do eczema nos pés

A doença tem uma base polietiológica, visto que se desenvolve devido à influência de diversos fatores.

Os especialistas identificam as seguintes causas de eczema nas pernas:

• Predisposição genética. Verificou-se que se um dos pais tinha eczema nas pernas, o risco de desenvolvê-lo em uma criança é de 40%, e se ambos os pais tinham histórico da doença, o risco aumenta em outros 10%. A sintomatologia da doença se manifesta de forma especialmente clara nos pacientes que têm antígenos intraespecíficos no sangue - isoantígenos A, N, M. Além disso, a doença freqüentemente ocorre em pessoas com fator Rh positivo no sangue.
• Distúrbios no funcionamento do sistema endócrino, no trabalho da glândula tireóide e glândulas supra-renais.
• Perturbações no funcionamento do sistema nervoso central. Além das neuroses angiovegetativas, os pacientes com eczema nas pernas costumam indicar que a doença ocorreu após uma situação estressante.
• Doenças cutâneas existentes: dermatite atópica, diátese exsudativa.
• Fatores ocupacionais, como resultado dos quais vários produtos químicos afetam regularmente o corpo humano. A exposição ao níquel, cromo, chumbo, manganês, formalina, resinas epóxi, fluidos de corte, surfactantes, etc. pode contribuir para a formação de eczema ocupacional. A área de alto risco inclui trabalhadores nas indústrias farmacêutica, metalúrgica, gráfica, pessoal de serviço, lavadores de carros, etc.

• Exposição da pele das pernas a agentes infecciosos, tais como: microrganismos micóticos, bactérias (especialmente estafilococos e estreptococos).
• Fatores ambientais como superaquecimento, hipotermia, radiação solar.
• Vários ferimentos na pele que podem ser obtidos por meios mecânicos, químicos ou térmicos.
• Uso irracional de certas drogas.
• Violação do aparelho digestivo. Sabe-se que o estado da pele depende diretamente do funcionamento normal do sistema digestivo. Se o intestino não consegue lidar com os produtos tóxicos que penetram nele, a maioria das substâncias nocivas é absorvida pela corrente sangüínea para ser excretada pela pele. Se o problema não for eliminado por um longo período de tempo, aumenta o efeito negativo das substâncias tóxicas na derme, o que leva à formação de eczema.

Se os fatores externos e internos são combinados, a reação neuro-alérgica do corpo se forma muito mais rápido, como resultado, o eczema se desenvolve.

Estágios de eczema nas pernas

Independentemente dos motivos que provocaram a doença, os estágios do eczema nas pernas serão os seguintes:

• Estágio de eritema ou vermelhidão da pele. No local onde a erupção será posteriormente localizada, a derme fica mais quente ao toque, começa a coçar. A coceira pode ocorrer vários dias antes do aparecimento da vermelhidão.
• O estágio de formação da pápula. Esta fase é caracterizada pela formação de nódulos que se elevam acima da superfície da pele. As formações têm uma tonalidade avermelhada e seu tamanho não ultrapassa 5 mm de diâmetro. Às vezes, o processo patológico pode terminar neste estágio: a pápula ficará coberta de escamas, a hiperemia irá desaparecer gradualmente e a derme retornará ao seu estado original.
• Se as pápulas não regridem, elas começam a se encher de um conteúdo seroso leve e se transformar em pequenas vesículas. As bolhas podem se abrir e seu conteúdo sairá. Essas vesículas são chamadas de vesículas, e o estágio do eczema nas pernas é chamado de vesicular.
• O próximo estágio, pustular, é caracterizado por uma mudança no líquido contido nas bolhas. Nele, o número de leucócitos aumenta e as vesículas são preenchidas com pus, formando pústulas.
• Na fase de eczema lacrimejante, formam-se erosões localizadas ao redor das pústulas. Eles têm uma cor vermelha profunda; se a área da perna com o couro cabeludo estiver inflamada, o cabelo cai. Se ocorrer uma infecção secundária, é possível um aumento da temperatura corporal.

• À medida que o processo de inflamação desaparece, a doença entra no estágio crustal. A superfície erodida seca, uma crosta se forma nela. Se houver uma infecção secundária, o pus sairá de baixo da crosta.
• O estágio de formação de escalas. As crostas são gradualmente rejeitadas e escamas de pitiríase aparecem na superfície da pele em regeneração.

Após cerca de um mês, a pele pode se recuperar totalmente. Quando o eczema não passa da fase de exsudação por muito tempo ou permanece na fase de descamação, então faz sentido falar sobre o curso subagudo da doença. Quanto mais freqüentemente ocorrem as recaídas, mais os mecanismos de proteção da pele são enfraquecidos e sua função de barreira diminui.

Tipos de eczema nas pernas

Os especialistas identificam os seguintes tipos de eczema nas pernas:

1. Eczema verdadeiro, que se caracteriza pelo aparecimento de focos simétricos com limites indistintos, com umidade e inchaço da pele. Nódulos e pústulas com esse tipo de doença raramente aparecem.

   As seguintes subespécies de eczema verdadeiro podem ocorrer nas pernas:

   • Puriginoso com localização predominante nas curvas das pernas (sem se molhar com bolhas, nódulos e coceira intensa);
   • Disidrótico com localização predominante nos pés (com coceira pronunciada, molhar, com bolhas densas);
   • Córnea ou tilótica com localização predominante no calcanhar (com hiperceratose da pele, com formação de fissuras e com coceira).

2. Eczema microbiano, que aparece na maioria das vezes próximo a áreas danificadas da pele, como: queimaduras, rachaduras, arranhões, etc. As áreas inflamadas ficam úmidas, cobertas por grande número de crostas, caracterizadas pela esfoliação da epiderme.

   Existem as seguintes subespécies de eczema microbiano que podem aparecer nas pernas:

   • Numular na forma de áreas arredondadas de inflamação com vesículas, pápulas, crostas;
   • Intertriginoso, que pode aparecer nas pregas inguinais (caracterizado por vermelhidão pronunciada, rachaduras, coceira, umidade);
   • Varizes, que se localizam nos locais das veias varicosas (na maioria das vezes esse tipo de eczema ocorre com as veias varicosas, complicadas por esclerose cutânea e processos ulcerativos); veja também: varizes nas pernas - diagnóstico e tratamento
   • O eczema fúngico ou micótico pode afetar os pés e as unhas (pode ser acompanhado de umidade e coceira).
3. O eczema seborréico pode ocorrer nas pregas da virilha, pois é lá que a pessoa tem mais glândulas sebáceas (se considerarmos os membros inferiores). Este tipo de doença é caracterizado pelo aparecimento de placas oleosas com crostas amareladas (como se trata a seborreia oleosa e seca?).
4. O eczema ocupacional ocorre devido ao contato frequente da pele dos pés com vários produtos químicos. De acordo com os sinais clínicos, é semelhante ao eczema verdadeiro, mas é capaz de se eliminar rapidamente na ausência de um irritante potencial.

Tratamento de eczema nos pés

O tratamento do eczema nas pernas será ligeiramente diferente, dependendo do tipo de doença que está incomodando um determinado paciente, da gravidade do processo patológico ou da presença de uma infecção secundária.

Não será possível eliminar o problema se não eliminar a causa que provocou o eczema nas pernas. Portanto, as doenças existentes dos sistemas endócrino, nervoso e digestivo devem ser eliminadas.

• Os pacientes são prescritos sedativos para ajudar a lidar com distúrbios nervosos, como: Nozepam, Phenazepam, Clozepid (até 10 dias), Novopassit, Sedasen, Valerian, Persen (de acordo com as indicações).
• Para reduzir os sintomas de intoxicação, enterosorbents podem ser recomendados: administração intramuscular de gluconato de cálcio, administração oral de Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, infusão intravenosa de cloreto de cálcio ou tiossulfato de sódio.
• O uso de preparações hormonais locais na forma de pomadas. Vale a pena lembrar que os especialistas recomendam evitar a aplicação de produtos que contenham hormônios no eczema o máximo possível. Eles são prescritos apenas para inflamações graves e persistentes, quando outros medicamentos não ajudam. Os seguintes unguentos hormonais são usados: Ftorocort, Sinaflan, Flucort, Elokom, Hidrocortisona pomada, Oxycort, Cloveit, Betazone, Diprogent, etc.
• Se a inflamação se tornar sistêmica, pode-se prescrever ao paciente um tratamento com drogas hormonais por via oral. A duração total da terapia não deve exceder 15 dias. Os medicamentos mais comumente usados são: Prednisolona, Corticotropina, Triancinolona, Dexametasona.
• Para qualquer tipo de eczema nas pernas, são prescritos anti-histamínicos ao paciente. Durante a fase aguda, é recomendado tomar Prometazina, Difenidramina, Cloropiramina. À medida que a exacerbação vai passando, eles passam a tomar anti-histamínicos de segunda e terceira geração: Loratadin, Zirtek, Zodak, Tsetrin, Erius, etc.
• Se um paciente apresentar estado de imunodeficiência, ele é encaminhado para uma consulta com um imunologista que prescreve imunomoduladores para ele. Entre estes: Timogênio, Polioxidônio, Plazmol, etc. A escolha do meio e o ajuste da dose são feitos apenas por especialista.
• O eczema microbiano requer tratamento com agentes antibacterianos. Você deve primeiro semear a flora e conduzir uma análise para determinar a sensibilidade do patógeno do eczema. Solução de resorcinol, solução de lactato de etacridina pode ser aplicada a pústulas na forma de loções. O líquido de Burov, a solução de nitrato de prata e a pasta de difenidramina têm efeito antiinflamatório. Esses remédios ajudarão a aliviar a coceira. Conforme o processo de inflamação desaparece, você pode usar a pasta Lassar, a pasta de zinco.
• No eczema seborréico, será necessário tratar a superfície afetada com antimicóticos e ingerir antimicóticos.
• A terapia dietética envolve a rejeição do sal e dos alimentos gordurosos. O método de cozimento deve ser suave. Vale a pena excluir todos os alérgenos potenciais do menu, é aconselhável seguir uma dieta de plantas lácteas.
• No tratamento do eczema nas pernas, as técnicas de fisioterapia têm-se mostrado bem, por exemplo, banhos com água mineral, galvanização geral, irradiação ultravioleta da pele, ozonioterapia, laserterapia, fangoterapia, etc.
• Na presença de varizes, é indicada a consulta com flebologista.

O autor do artigo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologista, nutricionista

Educação: Diploma da Russian State Medical University em homenagem a NI Pirogov com graduação em Medicina Geral (2004). Residência na Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou, diploma em Endocrinologia (2006).