Erosão Do Colo Do útero Durante A Gravidez - Por Que é Perigoso? Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Erosão do colo do útero durante a gravidez

Conteúdo:

• Sintomas de erosão cervical durante a gravidez
• Causas da erosão cervical durante a gravidez
• Qual é o perigo de erosão cervical durante a gravidez?
• A gravidez é possível com erosão cervical?
• Diagnóstico de erosão cervical durante a gravidez
• Como é tratada a erosão cervical?

A erosão do colo do útero durante a gravidez é uma violação da integridade de sua membrana mucosa, detectada durante a gestação de uma criança.

Nesse caso, o epitélio escamoso normal da faringe cervical é substituído pelo epitélio colunar do canal cervical. Principalmente, a erosão é um processo benigno que não ameaça a mulher com problemas sérios.

O fato de a patologia muitas vezes ser diagnosticada justamente na gestação se deve aos escassos sintomas da doença, de modo que a mulher não procura o médico por falta de queixas.

Um exame físico completo após a concepção revela a presença de um processo erosivo.

Sintomas de erosão cervical durante a gravidez

O quadro clínico de erosão está oculto. Portanto, se não houver gravidez, a patologia é detectada apenas durante um exame de rotina por um ginecologista ou se surgirem problemas no funcionamento do sistema geniturinário.

No entanto, como mostram as estatísticas, os sintomas de erosão começam a se manifestar com maior força após a concepção de um filho. A razão para isso é uma mudança nos níveis hormonais e um aumento no conteúdo dos hormônios sexuais no corpo. Muitas vezes acontece que, ao entrar em contato com um ginecologista sobre os sintomas perturbadores de erosão, uma mulher fica grávida nos estágios iniciais.

Os seguintes sinais o deixam desconfiado:

• O aparecimento de secreção com sangue após a relação sexual;
• Desconforto, expresso em uma sensação de puxão de dor na parte inferior do abdômen;
• A presença de corrimento patológico entre os períodos. Seu caráter pode ser viscoso ou purulento. Isso se deve ao fato de que a inflamação se junta ao processo erosivo;
• Sensação de coceira e queimação na área genital e na vagina.

Esses sinais podem ser observados tanto em combinação como separadamente. No entanto, são eles que costumam obrigar uma mulher a consultar um médico.

Causas da erosão cervical durante a gravidez

As causas do processo erosivo, manifestado durante a gravidez ou antes dela, devem ser esclarecidas sem falta. Isso otimizará o regime terapêutico, pois possibilitará a erradicação do fator desencadeante.

Entre as razões mais comuns para o desenvolvimento de um processo patológico no colo do útero durante a gestação, distinguem-se as seguintes:

• Flutuações hormonais no corpo de uma mulher. Além disso, aqueles que não ocorrem suavemente, mas abruptamente são especialmente perigosos;
• Doenças sexualmente transmissíveis. Entre eles estão clamídia, ureplasmose, gonorréia, papilomatose, tricomoníase e herpes genital. No caso de microorganismos penetrarem nas células epiteliais, isso complica muito o processo erosivo. Além disso, a introdução de vírus do papiloma humano nas camadas danificadas do colo do útero pode levar ao desenvolvimento de tumores malignos;
• Uso prolongado de contraceptivos orais ou outras drogas hormonais usadas antes da gravidez;
• Idade precoce da relação sexual;

• Interrupção artificial da gravidez. Abortos repetidos são especialmente perigosos;
• Doenças inflamatórias dos órgãos genitais que não são infecciosas;
• Câncer do sistema reprodutivo;
• Diminuição das forças imunológicas do corpo;
• Violência sexual, ou sexo violento, levando a lesões no colo do útero;
• Danos à membrana mucosa da faringe uterina em decorrência de ducha higiênica inadequada, instalação de dispositivo intrauterino etc.;
• Cargas freqüentes de estresse no corpo.

Além disso, a combinação de dois fatores, como a presença de inflamação e distúrbio hormonal no corpo, muitas vezes leva ao fato de que a doença se desenvolve em mulheres que nunca deram à luz e nas que não tiveram nenhum trauma genital.

Qual é o perigo de erosão cervical durante a gravidez?

O planejamento da gravidez deve necessariamente incluir uma etapa de exame ginecológico. É assim que na maioria das vezes é possível descobrir se existe uma área erosiva no colo do útero. A inspeção deve ser feita porque a erosão pode representar um certo risco durante a gestação. A maior parte da ameaça se resume ao fato de que a superfície ulcerada é um excelente ambiente para o desenvolvimento de patógenos que causam inflamação.

Entre as consequências mais perigosas que a erosão pode causar durante a gravidez estão as seguintes:

• A manifestação de doenças inflamatórias, cuja terapia é complicada pela posição da mulher;
• Aborto espontâneo, principalmente no primeiro trimestre;
• O início do trabalho de parto prematuro em um estágio posterior da gestação;
• Transformação de erosão em um processo cancerígeno maligno;
• Ruptura prematura da bexiga fetal, infecção e morte fetal.

É por isso que os médicos recomendam fortemente um tratamento contra a erosão antes mesmo do início da gravidez, se não por cirurgia, então de forma conservadora. O risco de aumento do crescimento de erosão cervical e malignidade do processo durante a gravidez aumenta devido às mudanças dramáticas de fundo hormonal. Além disso, o aumento da carga e do estresse no corpo da mulher afeta negativamente a doença.

O tratamento obrigatório durante a gravidez está sujeito a essa erosão, cujo tamanho é grande e já existem sinais de inflamação. No entanto, na prática médica, também há casos em que a erosão passa por si mesma no processo de carregar uma criança.

A gravidez é possível com erosão cervical?

Uma mulher com erosão não terá dificuldades em conceber um filho. A doença não afeta de forma alguma o processo de maturação ou fertilização do ovo. No entanto, se a patologia foi detectada antes do início da gravidez, primeiro é necessário curar a erosão. É possível planejar a concepção subsequente já após um mês, mas somente com a condição de que o processo de cicatrização ocorra normalmente e sem complicações.

Quando a erosão era impressionante em tamanho e a recuperação do tecido após sua remoção é lenta, é necessário postergar o planejamento da gravidez. Nesse caso, a mulher não deve se desesperar. Como regra, mesmo o processo de regeneração mais complexo não leva mais de seis meses.

Sobre o assunto: Tratamento da erosão com remédios populares - 3 remédios eficazes

Diagnóstico de erosão cervical durante a gravidez

O processo de tratamento não pode ser iniciado sem um diagnóstico preciso. Os métodos de pesquisa são determinados pelo médico. Um dos procedimentos mais comuns é a detecção de erosão com exame pélvico com espelhos. Nesse caso, um defeito epitelial claro é encontrado. Via de regra, na superfície examinada da faringe uterina, há uma área bem definida de coloração vermelha. A área de erosão pode ser diferente.

Outro método de exame de uma área erodida para determinar a densidade do tecido afetado em caso de suspeita de malignidade é o teste de Chrobak, que consiste em sondar a área afetada.

Além disso, o médico envia material biológico (cotonete da superfície da erosão) para o laboratório para pesquisas. Consiste na realização de análises bacteriológicas e citológicas.

Se houver dúvidas e for necessária a confirmação adicional do diagnóstico, o paciente é encaminhado para exame colposcópico. Na presença de erosão no colo do útero, o médico detecta danos visíveis ao tecido epitelial com a área do estroma. Nesse caso, o fundo na verdadeira erosão está em um nível baixo na camada do epitélio colunar (ou no epitélio estratificado escamoso).

Se houver suspeita de que o processo é maligno, a amostragem do tecido para biópsia é obrigatória. Isso detectará todas as células anormais presentes. Somente um estudo abrangente permitirá escolher o regime de tratamento mais eficaz para uma mulher grávida com erosão.

Como tratar a erosão cervical em mulheres grávidas?

O efeito terapêutico em uma paciente grávida deve ser diferente do de uma mulher não grávida. Todas as técnicas mais populares, incluindo laser, criodestruição ou diatermocoagulação, podem ser usadas somente após o nascimento do bebê. A gravidez é o período durante o qual apenas as técnicas mais suaves em combinação com a terapia de suporte podem ser usadas para eliminar o processo erosivo.

O objetivo principal é interromper a progressão do processo erosivo, para prevenir o desenvolvimento de inflamação. No entanto, a maioria dos especialistas é de opinião que a erosão deve simplesmente ser monitorada. Se não ameaça o desenvolvimento de complicações, não faz sentido tratá-lo com medicamentos.

No caso de uma gestante reclamar de sensação de queimação recorrente e aparecimento de secreção sanguinolenta, é possível usar metiluracil na forma de supositórios vaginais. Eles são administrados por duas semanas, duas vezes ao dia. Recomenda-se o uso de velas com óleo de espinheiro, também por 14 dias. Isso reduzirá os sintomas da doença.

Quando o processo erosivo é complicado pela inflamação, é aconselhável prescrever medicamentos antivirais e antibacterianos. A sua escolha será feita pelo médico observador com base na cultura bacteriológica obtida e tendo em consideração as contra-indicações.

É durante a gravidez que um programa preventivo competente é importante, pois em relação às alterações hormonais aumenta o risco de desenvolver a doença.

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Para evitar isso, é importante cumprir as seguintes regras:

• As visitas ao ginecologista devem ser rigorosamente agendadas. Você não pode perder o horário de recepção programado. Isso permitirá não apenas monitorar totalmente o curso da gravidez, mas também detectar o desenvolvimento de possíveis processos patológicos com o tempo;
• As regras de higiene íntima são importantes. Você deve tomar banho durante a gravidez e trocar de roupa íntima regularmente, pelo menos uma vez ao dia. É necessário usar apenas linho feito de tecidos naturais;
• Se possível, você não deve trocar de parceiro sexual durante a gravidez e também praticar relações sexuais desprotegidas;
• Caso ocorra algum desvio da norma, deve-se consultar imediatamente o médico, sem aguardar consulta pré-agendada. Estamos falando sobre a ocorrência de sensação de queimação e desconforto, o aparecimento de corrimento patológico.

Devido ao fato de que a erosão em alguns casos aumenta os riscos de desenvolver complicações graves, como a adição de um processo purulento ou inflamatório, e também ameaça a interrupção precoce da gravidez, os médicos recomendam fortemente se livrar dela antes da concepção. Um colo do útero saudável é um dos componentes da gestação bem-sucedida e do parto oportuno.

Se de repente aconteceu que o processo patológico foi descoberto após a concepção, então você não deve entrar em pânico e esperar pelas consequências negativas. A supervisão médica constante, o tratamento preventivo adequado com métodos conservadores e a ausência de outras doenças da região genital na maioria dos casos são a chave para um desfecho favorável da gravidez sem quaisquer consequências. Deve-se lembrar que o processo erosivo não é motivo para interromper a gravidez. No entanto, é altamente recomendável realizar um exame citológico e colposcopia, além de exames médicos padrão a cada três meses.

A maioria das mulheres grávidas com erosão dá à luz bebês absolutamente saudáveis e não tem dificuldades durante a gestação. Nesse caso, apenas supervisão médica regular é suficiente.

Quanto ao comportamento de uma mulher depois de dar à luz um filho, ela não deve deixar de ir ao médico. É importante vir para um exame ginecológico dois meses após o nascimento do bebê e descobrir o que aconteceu com a erosão. Se ela não se eliminou, é necessário tomar medidas médicas. É melhor confiar a escolha de uma técnica específica a um médico.

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.