Prolapso De Disco - Causas, Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Prolapso de disco

Prolapso de disco é o deslocamento do disco intervertebral por uma distância não superior a 2-3 mm. O prolapso de disco é o estágio inicial na formação de uma hérnia de disco. O deslocamento posterior do disco, que ultrapassa 4 mm ou mais, já é chamado de protrusão.

Embora o prolapso de disco não seja motivo de internação, é impossível deixar uma parte da coluna vertebral neste estado, pois no futuro o disco se moverá com mais força. Portanto, o prolapso de disco requer tratamento imediato.

Considerando o termo "prolapso de disco", diferentes autores atribuem características distintas a essa condição. Assim, os cientistas russos, entre os quais Golovatenko-Abramov K. V. e Magometov M. K., designam o prolapso como uma protuberância do disco intervertebral fora das vértebras no contexto do alongamento do anel fibroso. No entanto, o anel não quebra neste caso. Os autores consideram o prolapso e a protrusão como condições idênticas. Eles consideram possível usar esses termos como sinônimos.

Cientistas japoneses, incluindo: Maeda M., Takashi I., Tarou K. e outros, não destacam separadamente algo como prolapso de disco. Eles propõem considerar os estágios de formação da hérnia a partir do momento em que a protrusão do disco começa com ou sem ruptura do anel fibroso (sem deixar a hérnia além do anel fibroso). Nesse caso, essa condição é definida como protrusão de disco.

Cientistas suecos (Stromqvist B., Jonsson B. et al.) Consideram prolapso de disco como qualquer deslocamento do núcleo pulposo para o ligamento longitudinal posterior contra o pano de fundo da ausência de ruptura do ânulo fibroso, ou com sua ruptura. Nesse caso, eles chamam de protrusão tal protrusão em que a ruptura do anel fibroso não ocorre, ou é mínima.

Para encerrar o debate em torno desses termos, a equipe de autores do Departamento de Neurologia da RMA de Educação de Pós-Graduação (Professor V. N. Stok, Professor O. S. Levin e outros), propôs qualquer protrusão da borda do disco além da linha das vértebras adjacentes, que ultrapasse 2-3 mm chamá-lo de hérnia de disco. Assim, o prolapso pode ser considerado o estágio inicial da formação da hérnia sem ruptura do anel fibroso.

Conteúdo:

• Causas do prolapso do disco
• Sintomas de prolapso de disco
• Tratamento de prolapso de disco

Causas do prolapso do disco

A principal razão para a formação do prolapso do disco espinhal é a osteocondrose. Com esta doença, ocorrem alterações degenerativo-distróficas na coluna vertebral, o disco perde umidade e deixa de ser elástico. Gradualmente, o tamanho do disco diminui, o que leva a um aumento da pressão nas vértebras. Como resultado, o disco é lesado, uma vez que a coluna está constantemente sob estresse físico. Partes do disco começam a se projetar além das vértebras, formando um prolapso. No futuro, uma pessoa desenvolve uma hérnia intervertebral.

A idade média em que uma hérnia é encontrada em uma pessoa é de 30 a 50 anos. No entanto, o prolapso pode começar a se desenvolver mais cedo, devido à manifestação precoce da osteocondrose.

Os motivos são:

• Anomalias do desenvolvimento da coluna vertebral.
• Doenças de natureza dismetabólica (hipertireoidismo, diabetes mellitus).
• Lesões da coluna vertebral sofridas em tenra idade.
• Anormalidades esqueléticas, como displasia do quadril.

Os fatores de risco que contribuem para a formação do prolapso do disco incluem:

• Levantando pesos;
• Hematomas espinhais;
• Vibrações freqüentes;
• Movimentos repentinos, por exemplo, durante esportes;
• Sentado prolongado (risco de pessoas trabalhando em um computador, motoristas, etc.).
• Excesso de peso;
• Cifose, lordose e outros tipos de curvatura da coluna;
• Distúrbios posturais;
• Um longo passatempo em uma posição desconfortável para uma pessoa.

Se você não começar a controlar o prolapso do disco espinhal nos estágios iniciais, no futuro a pessoa desenvolverá uma hérnia completa. Por sua vez, trata-se de uma doença grave que costuma prejudicar significativamente a qualidade de vida do paciente e requer cirurgia.

Sintomas de prolapso de disco

Na maioria das vezes, o paciente não sente os sintomas de prolapso de disco, pois os estágios iniciais do desenvolvimento da hérnia têm curso latente.

Porém, dependendo das características individuais do organismo, uma pessoa pode apresentar as seguintes queixas:

• Dor recorrente na parte da coluna onde há uma violação.
• As dores são monótonas, não estão constantemente presentes. É possível aumentar a dor sob carga estática e dinâmica. Durante a adoção de uma posição horizontal do corpo, a dor desaparece completamente.
• A pessoa procura proteger a área dolorida do estresse e do estresse excessivo, limitando os movimentos.
• Na área onde ocorreu o deslocamento do disco, ocorre a tensão muscular.

Conforme a hérnia progride, a dor aumenta, a mobilidade da área afetada é cada vez mais limitada. Outras complicações da doença se desenvolvem, incluindo: síndrome radicular, mielopatia discogênica, síndrome da artéria vertebral. Freqüentemente, o prolapso de disco, como a hérnia de disco, não se espalha de forma alguma até que o estágio de exacerbação comece.

Distinguir prolapso do disco da coluna cervical, torácica e lombar. Dependendo disso, os sintomas da doença diferem, ou seja, o local de localização da dor.

Tratamento de prolapso de disco

O tratamento para prolapso de disco deve começar assim que for detectado. A terapia é realizada em regime ambulatorial e se reduz à correção medicamentosa. O prolapso do disco vertebral pode e deve ser controlado em conjunto com o médico assistente.

A terapia deve ser abrangente. O paciente recebe medicamentos para aliviar a dor. É dada preferência a medicamentos do grupo AINE: ibuprofeno, diclofenaco, cetoprofeno, naproxeno, etc.

Para reduzir a tensão muscular e aliviar o tônus aumentado dos músculos das costas, é necessário o uso de drogas relaxantes musculares, por exemplo, o cloridrato de tolperisona. Paralelamente, é prescrito ao paciente complexos de vitaminas e minerais com ênfase nas vitaminas do grupo B. Os especialistas costumam tratar os estágios iniciais de uma hérnia da coluna usando condroprotetores, incluindo: Teraflex, sulfato de condroitina, condroxido, etc. Administração oral de medicamentos na forma de comprimidos e sua aplicação local em forma de pomadas.

É igualmente importante submeter-se a técnicas de fisioterapia, que na fase inicial do desenvolvimento da doença permitem atingir o efeito máximo. A recuperação do disco será facilitada pela terapia de tração, em que a distância entre as vértebras aumenta, o que leva a uma diminuição da carga no disco. É possível complementar o tratamento com métodos de terapia manual, porém, só deve ser realizado por um médico experiente.

É importante lembrar sobre os complexos dos exercícios de fisioterapia. Graças a exercícios bem escolhidos, é possível alongar a coluna, fortalecer a estrutura muscular e melhorar o suprimento de sangue ao disco afetado. No entanto, para atingir o efeito desejado, é necessário praticar exercícios regularmente.

Assim, o prolapso de disco é uma condição que requer tratamento. Com correção competente e oportuna, resultados significativos podem ser alcançados. Via de regra, já um mês após o início do tratamento, o paciente nota melhora do seu quadro. O apogeu da terapia é a redução do prolapso do disco de tamanho devido aos processos de reabsorção, o que significa a prevenção da formação de hérnia intervertebral.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.