2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Hipoproteinemia
A hipoproteinemia é um nível anormalmente baixo de proteína no plasma sanguíneo. Normalmente, em uma pessoa saudável, o conteúdo de proteína é 63-83 g / l ou 7-8% da parte sérica do sangue.
A proteína total é representada por albumina e globulinas. A hipoproteinemia ocorre quando o nível de proteína cai para 63 g / le menos.
As razões para o desenvolvimento desta condição podem ser muito diversas, mas sem quaisquer fatores externos ou internos, a proteína no sangue não cai abaixo do normal. Às vezes, as imprecisões na nutrição levam à hipoproteinemia e às vezes doenças muito mais graves. A quebra acelerada de proteínas afeta negativamente a saúde. Portanto, é necessário descobrir os motivos de sua queda e eliminá-los.
Conteúdo:
- Causas de hipoproteinemia
- Sintomas de hipoproteinemia
- Diagnóstico de hipoproteinemia
- Tratamento de hipoproteinemia
- Predição e prevenção de hipoproteinemia
Causas de hipoproteinemia
Os motivos que podem provocar hipoproteinemia:
- Cumprimento da dieta mais rígida com forte restrição de alimentos proteicos.
- Desnutrição crônica devido a algum tipo de fatores externos ou internos.
- Doenças do sistema digestivo, que não permitem que a proteína seja totalmente absorvida pelo organismo. Pode ser colite, enterite, estreitamento do esôfago, etc.
- Danos ao fígado: hepatite, insuficiência hepática ou cirrose. Como resultado desses processos patológicos, a síntese de proteínas no corpo será interrompida.
- Doenças congênitas que levam à incapacidade do corpo de produzir certos compostos proteicos, por exemplo, a doença de Konovalov-Wilson.
- Destruição acelerada de proteínas no corpo.
As razões para esta condição podem ser as seguintes:
- A presença de um tumor maligno no corpo.
- A queimadura resultante com danos a grandes áreas do corpo.
- Hipertireoidismo.
- Intervenções cirúrgicas adiadas.
- Temperatura corporal elevada que persiste por muito tempo.
- Tratamento de longo prazo com drogas corticosteróides.
- Atividade física regular, insuportável para o corpo humano.
- Excreção excessiva de proteínas na urina. Um problema semelhante se desenvolve em diabetes mellitus, glomerulonefrite, ascite, diarreia crônica, síndrome nefrótica, etc.
- Um baixo nível de proteína no sangue é observado com o desenvolvimento de ascite e pleurisia exsudativa.
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No contexto da perda maciça de sangue, a proteína deixará o corpo junto com o sangue.
- Choque traumático.
Separadamente, deve-se observar a hipoproteinemia relativa. Nessa condição, ocorre uma diminuição no nível de proteína no sangue devido a uma mudança no teor de água na corrente sanguínea.
Os motivos desta violação:
- Ingestão excessiva de líquidos (hidratação excessiva).
- Diminuição da produção de urina ou interrupção completa da micção.
- Infusão intravenosa maciça de glicose em pacientes que sofrem de doença renal.
- Fluxo excessivo de vasopressina na corrente sanguínea. Esse hormônio promove a retenção de líquidos no corpo.
Faça a distinção entre hipoproteinemia verdadeira e falsa. A verdadeira hipoproteinemia pode ser primária, ou seja, desenvolve-se em uma pessoa desde o nascimento, por exemplo, com doença de Bruton. A hipoproteinemia secundária verdadeira se manifesta ao longo da vida, por exemplo, com queimaduras.
Falsa, ou como também é chamada, a hipoproteinemia hemodilutiva se desenvolve no contexto da hipervolemia, por exemplo, com insuficiência renal.
Às vezes, as razões para a diminuição do nível de proteína no sangue não podem ser determinadas. Nesse caso, eles falam de hipoproteinemia essencial. Essa violação é rara.
Sintomas de hipoproteinemia
As proteínas do sangue são veículos para várias substâncias e também são responsáveis pela pressão oncótica do plasma sanguíneo. Em maior medida, a carga repousa sobre a albumina, que carrega ácidos graxos, lipídios, bilirrubina, etc. A albumina também é predominantemente responsável pela manutenção da pressão arterial. No entanto, isso não significa que as globulinas circulem no plasma sanguíneo sem qualquer carga funcional. São responsáveis pelo estado da imunidade humana, participam do metabolismo lipídico, carregam vitaminas, íons de cobre, cálcio e ferro.
Não é surpreendente que a hipoproteinemia seja acompanhada por graves distúrbios no corpo.
Uma diminuição na concentração de proteína total no plasma sanguíneo pode se manifestar com os seguintes sintomas:
- A pressão osmótica do sangue diminui, o que leva à liberação de fluido fora do leito vascular. Dos colaterais sanguíneos, ele penetra nos tecidos circundantes. Como resultado, o paciente apresenta edema em todo o corpo ou localmente. Na maioria das vezes, eles são especialmente perceptíveis nos membros inferiores.
- Os nutrientes são transportados para os órgãos internos mais lentamente.
- A produção de anticorpos diminui. Como resultado, o corpo fica vulnerável a infecções. A imunodeficiência é especialmente pronunciada na infância.
Com uma diminuição acentuada no nível de proteínas no sangue, pode ocorrer uma forte efusão de fluido em vários tecidos e órgãos.
Isso ameaça as seguintes complicações:
- O paciente desenvolve ascite se o derrame ocorrer na cavidade peritoneal.
- Arritmia e pericardite são observadas quando o líquido entra no pericárdio.
- A pleurisia, ou pneumonia, se desenvolve em pacientes com derrame pleural.
Hipoproteinemia durante a gravidez
Hipoproteinemia durante a gravidez indica o desenvolvimento de pré-eclâmpsia. Outros sintomas desta complicação formidável são: aumento do peso corporal, formação de edema, hipertensão, tendência a convulsões. A gestose requer atenção médica urgente, pois representa uma ameaça não só para a saúde, mas também para a vida da mãe e do feto.
Com um nível criticamente baixo de proteína no sangue, o feto desenvolve trombocitopenia e desnutrição. A própria mulher grávida tem nefropatia grave. Portanto, quando surgem os primeiros sinais de gestose, a gestante precisa ser internada com urgência.
Diagnóstico de hipoproteinemia
Para determinar a hipoproteinemia, é necessário colher sangue para análises bioquímicas. O sangue é retirado de uma veia. A hipoproteinemia é indicada por uma diminuição nos níveis de proteínas plasmáticas para 63 g / le menos.
Após detectar a hipoproteinemia, o médico prescreverá ao paciente um conjunto de exames adicionais com o objetivo de estabelecer a causa da queda acentuada do nível de proteína no sangue.
Tratamento de hipoproteinemia
O tratamento da hipoproteinemia envolve as seguintes medidas:
- Se a queda no nível de proteína no sangue foi causada por imprecisões na nutrição, você precisa mudar sua própria dieta. Alimentos ricos em proteínas: aves, bovinos, bovinos, suínos, peixes, ovos, queijos.
- Se a doença hepática levou à hipoproteinemia, são prescritos hepatoprotetores, complexos de vitaminas e minerais e glicose ao paciente. Em casos graves, a cirurgia é necessária para remover parte do órgão ou para transplantar um fígado.
- Quando o nível de proteína cai no contexto da função renal prejudicada, o paciente é prescrito diuréticos, drogas antibacterianas e antiinflamatórias. A hemodiálise é possível.
- Na síndrome de má absorção, são prescritos enzimas e probióticos, e a dieta do paciente também é ajustada.
Além de tratar a doença subjacente que levou à diminuição do nível de proteína no sangue, podem ser prescritos esteróides anabolizantes (Retabolil). Eles têm como objetivo aumentar a produção de proteínas. Em caso de falta aguda de albumina, o paciente recebe uma infusão de soluções de Lactoproteína, Aminoven, etc.
Quando o fluido é expelido para a área pleural ou peritônio, a aspiração é necessária.
Predição e prevenção de hipoproteinemia
Se a hipoproteinemia for provocada por uma dieta desequilibrada, o prognóstico de recuperação é o mais favorável possível. Em outros casos, depende da causa subjacente da queda nas proteínas do sangue. O desenvolvimento de nefropatia em mulheres grávidas geralmente requer sua interrupção.
Para prevenir a hipoproteinemia, é necessário comer bem e de forma equilibrada, bem como tratar a tempo as doenças do fígado, rins e órgãos do aparelho digestivo.
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