2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
PH do sangue: qual é a norma e como medi-la?
O pH, que determina a acidez do sangue, ou pH, ou um marcador do equilíbrio ácido-base, é um valor constante.
Seus valores estão normalmente na faixa de 7,36 a 7,44, geralmente 7,4 unidades.
Deslocamento dos indicadores no lado alcalino (alcalose) ou na direção da acidez (acidose) - sintomas de problemas que requerem tratamento urgente.
Se o pH cair abaixo de 7 unidades, ou acima de 7,8 unidades, a pessoa está em um estado limite entre a vida e a morte, onde 6,8 por um lado e 8,0 unidades do segmento oposto da faixa significam a morte do organismo.
Conteúdo:
- Equilíbrio ácido-base: o que é?
- Como funcionam os sistemas
- pH de diferentes sistemas de sangue humano
- Acidose, alcalose sanguínea
Equilíbrio ácido-base: o que é?
Parece que a entrada no trato digestivo e, posteriormente, no sangue, produtos com uma reação ácida ou alcalina devem alterar a composição do sangue. Na verdade, os sistemas tampão do corpo garantem a estabilidade do equilíbrio ácido-base, evitando flutuações fora da faixa de segurança.
Lista de sistemas de buffer:
- Sistema de bicarbonato (hidrocarbonato) - fornece pelo menos 50% das capacidades adaptativas do sistema de hemostasia;
- Sistema de hemoglobina - segurança de 35%;
- Sistema de proteína do sangue - capacidade tampão de 10%;
- Sistema de fosfato - segurança do tampão de 5-6%.
Esses sistemas, apoiando a atividade vital do corpo, evitam uma mudança no equilíbrio ácido-base em qualquer direção, apesar do fato de o corpo consumir alimentos de várias composições. Os sistemas tampão têm uma margem de segurança inesgotável, pois são constantemente sustentados pelo sistema excretor, que é ativado ao nível dos reflexos quando é necessário remover produtos metabólicos.
Como funcionam os sistemas
Sistema básico de hidrocarbonato
O sistema de bicarbonato inclui dois componentes: H2CO3 e NaHCO3. As reações químicas ocorrem constantemente entre eles e os ácidos e álcalis que entram na corrente sanguínea.
Reação alcalina forte:
NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O
O bicarbonato de sódio, formado como resultado dessa interação, é logo excretado pelo sistema urinário.
O ácido é neutralizado da seguinte forma:
HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3
A reação produz dióxido de carbono, que é transportado pelos pulmões para o meio ambiente.
O sistema tampão de bicarbonato é mais sensível às mudanças de pH e, portanto, reage imediatamente.
Sistemas de hemoglobina, proteína e fosfato do sangue
A hemoglobina do sangue, com a ajuda do pigmento vermelho, reage às mudanças na acidez, ligando o oxigênio ou fornecendo-o aos tecidos circundantes. A acidez da hemoglobina do pigmento vermelho muda em 0,15 unidades, agindo como um sal neutro ou um ácido fraco, dependendo das circunstâncias.
A reação da hemoglobina quando uma base alcalina entra no sangue:
NaOH + HHb → NaHb + H2O
A interação da hemoglobina quando o ácido entra no sangue:
HCl + NaHb → NaCl + HHb
O sistema de tamponamento de proteínas está envolvido na manutenção do equilíbrio do pH, dependendo da concentração e da estrutura dos compostos proteicos.
O sistema tampão de fosfato mantém o equilíbrio ácido-básico na urina, no fluido intercelular, no citoplasma da célula.
pH de diferentes sistemas de sangue humano
O índice ácido-básico do sangue arterial oxigenado é 0,01-0,02 unidades maior do que o mesmo índice do sangue venoso, que contém dióxido de carbono em excesso.
A acidez do plasma sanguíneo, que possui um equilíbrio de íons hidrogênio e íons hidroxila, corresponde à acidez do sangue como um todo.
O pH de outros meios (soro) pode ter uma pequena faixa de valores. O plasma sanguíneo retirado do sistema hemostático é desprovido de fibrinogênio. Sua acidez é de importância prática quando o plasma é usado para determinar o grupo sanguíneo usando soro hemaglutinante.
Acidose e alcalose do sangue
A mudança do equilíbrio do hidrogênio para o lado ácido ou alcalino pode ser compensada e descompensada. É determinado pelo reservatório alcalino - o volume de dióxido de carbono deslocado por um ácido forte de 100 ml de plasma. A taxa deste indicador é de 50-70 ml de CO 2.
- CO 2 abaixo de 45 ml - acidose não compensada;
- CO 2 acima de 70 ml - alcalose.
Tipos de alcalose:
- Gás - ocorre com o mal da altitude, com hiperventilação dos pulmões, é provocado por um aumento da liberação de dióxido de carbono pelos pulmões, entra em hipocapnia;
- Não gasoso - distingue entre alcalose alimentar de alimentos e alcalose metabólica associada a alterações no metabolismo.
Tipos de acidose:
- Gás - provocado pela liberação lenta de CO 2 dos pulmões, entra em hipercapnia;
- Não gasoso (alimentar) - ocorre com o acúmulo de produtos metabólicos, quando procedem do trato digestivo;
- Renal primário - ocorre com reosorção prejudicada nos túbulos renais, acompanhada por uma perda de álcali.
Com um desvio significativo do valor do pH da norma, é necessária assistência médica qualificada. Quando ele está nos valores limite da faixa, com um estado de saúde satisfatório, é importante que o próprio paciente esteja atento ao seu estado de saúde.
As principais causas dos distúrbios do pH são o uso de alimentos “prejudiciais”, álcool e fumo. Se o paciente não possui informações, ele não prestará atenção à sua saúde até que esteja em um estado de patologia aguda.
É possível normalizar o equilíbrio ácido-básico com o auxílio da nutrição dietética, mas quando o estilo de vida anterior retornar, os valores de pH voltarão aos valores anteriores.
Para manter o indicador dentro da faixa normal, é necessária a adesão às regras de uma dieta saudável, regime e implementação de atividades recreativas.
O autor do artigo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta
Educação: De 2010 a 2016 Médico do hospital terapêutico da unidade central médico-sanitária nº 21, município de elektrostal. Desde 2016 ela trabalha no centro de diagnóstico nº 3.
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